第15卷 肝硬化与肝性脑病病人的护理 浙江省单独招生考试-医学护理类《内科护理学考点双析卷》（原卷版+答案版）

编写说明：浙江省高校招生职业技能考试-医学护理类《内科护理学》考点双析卷专辑，依据省教育厅《浙江省高校招生职业技能考试大纲》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于浙江省高等职业教育考试招生中职升学考试第一轮高考复习教学。 本专辑第15、第16卷精准对标浙江省考纲，考试内容及范围【内科护理学】： （二）消化系统疾病病人的护理 掌握：肝硬化、肝性脑病病人的护理评估、护理措施； 熟悉：肝硬化病人的发病高危因素，主要护理诊断； 了解：肝硬化的治疗原则。 浙江省医学护理类-单独招生考试 《内科护理学考点双析卷》 第15卷 肝硬化与肝性脑病病人的护理 老师讲解卷 时间：60分钟 总分：100分 单项选择题（本大题共50小题，每小题2分，共100分） 1．以下哪个不是肝硬化病人稍进油腻的肉食易引起腹泻的原因（   ） A．胃肠道淤血水肿 B．消化吸收障碍 C．肝淤血水肿 D．肠道菌群失调 2．晚期脾功能亢进不会造成什么细胞数量减少 （   ） A．白细胞 B．血小板 C．红细胞 D．巨噬细胞 3．代偿期肝硬化男性性激素代谢的表现不包括（   ） A．睾丸消失 B．性功能减退 C．不育 D．乳房发育 4．病人最常见的死亡原因是（   ） A．肝肾综合征 B．肝性脑病 C．肾衰竭 D．脑梗死 5．有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38.5℃，血白细胞14.0×109/L，腹水浑浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发（   ） A．脓毒血症 B．胆道感染 C．自发性腹膜炎 D．结核性腹膜炎 6．晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中，最常见的是（   ） A．呼吸性碱中毒 B．代谢性碱中毒 C．代谢性酸中毒 D．呼吸性酸中毒 7．肝硬化的最常见的消化系统症状是（   ） A．食欲减退 B．消化不良 C．恶心、呕吐 D．腹胀、腹痛 8．我国引起肝硬化最常见的病因是（   ） A． 病毒性肝炎 B． 慢性酒精中毒 C． 胆汁淤积 D． 循环障碍 9．肝硬化病人出现蜘蛛痣的原因是（   ） A．血小板减少 B．雌激素增加 C．毛细血管脆性增加 D．凝血机制障碍 10．门静脉高压症形成后首先出现的是（   ） A．肝大 B．脾大 C．腹腔积液 D．上消化道出血 11．肝硬化病人最突出的表现（   ） A．消化道症状 B．出血倾向 C．腹腔积液 D．脾功能亢进 12．蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关（   ） A．血小板减少 B．雌激素增加 C．毛细血管脆性增加 D．凝血机制障碍 13．肝硬化内分泌失调引起的表现（   ） A．营养障碍 B．出血 C．蜘蛛痣和肝掌 D．腹泻、舌炎 14．肝硬化最常见的并发症是（   ） A．上消化道出血 B．肝昏迷 C．肝肾综合征 D．肝癌 15．下列哪一项是肝硬化内分泌失调的表现（   ） A．营养障碍 B．出血 C．肝掌 D．腹泻 16．肝硬化失代偿期病人的治疗，最主要是（   ） A．对症治疗 B．肝移植 C．改善肝功能 D．防治并发症 17．以下不属于门腔侧支循环的是（   ） A．食管下段静脉 B．腹壁静脉 C．胃窦静脉 D．痔静脉 18．以假小叶形成为主要病理改变的疾病是（   ） A．慢性肝淤血 B．弥漫性肝癌 C．急性重型肝炎 D．肝硬化 19．患者，女，50岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。出血部位最可能在（   ） A．食管中上段 B．食管下段及胃底 C．十二指肠 D．胃体 20．下列因素中，肝硬化患者诱发肝性脑病的最常见因素是（   ） A．吃甜食 B．上消化道出血 C．饮浓茶 D．摄入低蛋白食物 21．下列并发症中，肝硬化最危重的并发症是（   ） A．原发性肝癌 B．肝肾综合征 C．肝性脑病 D．自发性腹膜炎 22．有效循环血容量不足造成腹腔积液的原因描述错误的是 （   ） A．肾血流量减少 B．肾素一血管紧张素﹣醛固酮系统激活 C．肾小球滤过率增加 D．排钠和排尿量减少 23．代偿期肝硬化最突出的症状是 （   ） A．上腹痛 B．呕吐 C．恶心 D．食欲减退 24．代偿期肝硬化女性性激素代谢的表现不包括（   ） A．月经失调 B．闭经 C．不孕 D．乳房变大 25．以下因素不会诱发肝肾综合征的是 （   ） A．难治性腹腔积液 B．呕吐 C．腹泻 D．胃溃疡 26．肝硬化合并自发性腹膜炎是腹水的性质是（   ） A．漏出液 B．渗出液 C．血液 D．脓液 27．我国肝硬化最常见的原因是（   ） A．酒精中毒 B．中毒性肝炎 C．病毒性肝炎 D．营养失调 28．肝硬化最常见的死亡原因最严重的并发症是（   ） A．原发性肝癌 B．肝性脑病 C．肝肾综合征 D．上消化道出血 29．肝硬化病人的护理措施，正确的是（   ） A．严格限制蛋白质摄入，以预防肝性脑病 B．腹腔积液时，每天进水量在1500ml以内 C．可少量饮酒，改善门静脉循环 D．避免粗糙食物，以防损伤曲张的静脉导致出血 30．肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（   ） A．肝性脑病 B．腹腔积液 C．电解质紊乱 D．脾功能亢进 31．肝硬化患者，病史10年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，出血部位最可能在（   ） A．食管中上段 B．食管下段及胃底 C．十二指肠 D．胃体 32．低钠血症与以下因素无关的是（   ） A．长期低钠饮食 B．长期利尿 C．长期便秘 D．大量放腹腔积液 33．肝硬化失代偿期病人肝功能检查，正确的是（   ） A．白蛋白增加，球蛋白增高 B．白蛋白降低，球蛋白减少 C．白蛋白降低，球蛋白增高 D．白蛋白/球蛋白比值升高 34．肝硬化门脉高压导致的侧支循环，不包括（   ） A．痔静脉曲张 B．胃底静脉曲张 C．腹壁静脉曲张 D．下肢静脉曲张 35．肝硬化患者血生化检查可出现（   ） A．白蛋白升高 B．凝血酶原时间缩短 C．转氨酶增高 D．球蛋白降低 36．肝硬化并发症不包括（   ） A．紫癜 B．感染 C．肝性脑病 D．肝肾综合征 37．肝硬化女性病人月经过多的原因是（   ） A．肝合成凝血因子减少 B．脾功能减弱 C．营养过剩 D．肝功能亢进 38．代偿期肝硬化中消化系统最常见的症状是（   ） A．疼痛 B．腹胀 C．食欲减退 D．腹泻 39．对肝硬化的病人健康指导，不正确的是（   ） A．肝硬化失代偿期病人可参加轻体力活动 B．严格遵医嘱用药 C．学会识别并发症的征兆 D．定期门诊复查 40．蜘蛛痣分布的部位不包括  （   ） A．面部 B．眼睑 C．颈部 D．肩部 41．王先生，48岁。诊断为肝性脑病，下列药物中不能应用的是（   ） A．新霉素 B．维生素C C．甲硝唑 D．维生素B6 42．肝病导致出血者不能用库存血的原因是（   ） A．库存血含钠高 B．库存血含钙高 C．库存血含氨高 D．库存血含钾高 43．刘女士，78岁。肝癌晚期入院治疗。入院后出现精神错乱、幻说、扑翼样震颤，诊断为肝性脑病。用药护理错误的是（   ） A．严重肾衰竭者慎用或禁用L-鸟氨酸-L-门冬氨酸 B．肝肾综合征、少尿及无尿时慎用或禁用谷氨酸钾 C．严重水肿、腹腔积液、心力衰竭及脑水肿时慎用或禁用谷氨酸钠 D．新霉素使用不宜超过2个月 44．肝性脑病最常见的病因是（   ） A．肠梗阻 B．幽门梗阻 C．肠穿孔 D．肝硬化 45．王女士，58岁。肝硬化病史7年，放腹腔积液后出现意识障碍。医嘱：暂时禁食蛋白质。该病人暂停蛋白质饮食的目的是（   ） A．减少氨的形成 B．减少氨的吸收 C．延缓胃排空 D．促进氨的转化 46．对肝性脑病病人错误的护理措施是（   ） A．低热量饮食 B．暂停蛋白质摄入 C．清除肠内积血 D．口服50％硫酸镁液导泻 47．孔先生，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹腔积液入院。放积液后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常。怀疑出现了肝性脑病，目前该病人处于（   ） A．潜伏期 B．前驱期 C．昏迷前期 D．昏睡期 48．属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是（   ） A．氨导致蛋白质代谢障碍 B．氨干扰脑的能量代谢 C．氨取代正常神经递质 D．氨引起神经传导异常 49．肝性脑病禁用的药不包括（   ） A．吗啡 B．水合氯醛 C．哌替啶 D．新霉素 50．属于0期肝性脑病的临床表现是（   ） A．性格改变和行为异常 B．扑翼样震颤 C．智力试验和（或）电生理检测异常 D．定向力和理解力障碍 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：浙江省高校招生职业技能考试-医学护理类《内科护理学》考点双析卷专辑，依据省教育厅《浙江省高校招生职业技能考试大纲》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于浙江省高等职业教育考试招生中职升学考试第一轮高考复习教学。 本专辑第15、第16卷精准对标浙江省考纲，考试内容及范围【内科护理学】： （二）消化系统疾病病人的护理 掌握：肝硬化、肝性脑病病人的护理评估、护理措施； 熟悉：肝硬化病人的发病高危因素，主要护理诊断； 了解：肝硬化的治疗原则。 浙江省医学护理类-单独招生考试 《内科护理学考点双析卷》 第15卷 肝硬化与肝性脑病病人的护理 老师讲解卷 时间：60分钟 总分：100分 单项选择题（本大题共50小题，每小题2分，共100分） 1．以下哪个不是肝硬化病人稍进油腻的肉食易引起腹泻的原因（   ） A．胃肠道淤血水肿 B．消化吸收障碍 C．肝淤血水肿 D．肠道菌群失调 【答案】C 【详解】对脂肪和蛋白质耐受性差，稍进油腻的肉食易引起腹泻。多与肝硬化门静脉高压时胃肠道淤血水肿、消化吸收障碍和肠道菌群失调等有关。 2．晚期脾功能亢进不会造成什么细胞数量减少 （   ） A．白细胞 B．血小板 C．红细胞 D．巨噬细胞 【答案】D 【详解】晚期出现脾功能亢进，导致白细胞、血小板和红细胞计数减少。 3．代偿期肝硬化男性性激素代谢的表现不包括（   ） A．睾丸消失 B．性功能减退 C．不育 D．乳房发育 【答案】A 【详解】男性病人常有性功能减退、不育、乳房发育等。 4．病人最常见的死亡原因是（   ） A．肝肾综合征 B．肝性脑病 C．肾衰竭 D．脑梗死 【答案】B 【详解】肝性脑病：是晚期肝硬化最严重的并发症，也是病人最常见的死亡原因。 5．有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38.5℃，血白细胞14.0×109/L，腹水浑浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发（   ） A．脓毒血症 B．胆道感染 C．自发性腹膜炎 D．结核性腹膜炎 【答案】C 【详解】肝硬化腹水的患者，培养腹水时发现有大肠埃希菌生长，该患者可能并发自发性腹膜炎。 6．晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中，最常见的是（   ） A．呼吸性碱中毒 B．代谢性碱中毒 C．代谢性酸中毒 D．呼吸性酸中毒 【答案】B 【详解】晚期肝硬化病人长期低钠饮食、长期利尿或大量放腹腔积液，导致低钾、低氯血症与代谢性碱中毒。 7．肝硬化的最常见的消化系统症状是（   ） A．食欲减退 B．消化不良 C．恶心、呕吐 D．腹胀、腹痛 【答案】A 【详解】食欲减退是肝硬化最常见的消化系统症状。 8．我国引起肝硬化最常见的病因是（   ） A． 病毒性肝炎 B． 慢性酒精中毒 C． 胆汁淤积 D． 循环障碍 【答案】A 【详解】我国以病毒性肝炎最为常见，尤其是乙型肝炎病毒感染，国外以酒精中毒居多。 9．肝硬化病人出现蜘蛛痣的原因是（   ） A．血小板减少 B．雌激素增加 C．毛细血管脆性增加 D．凝血机制障碍 【答案】B 【详解】肝功能失代偿期，内分泌失调：雌激素增多（肝对雌激素的灭活减少），出现蜘蛛痣和肝掌。 10．门静脉高压症形成后首先出现的是（   ） A．肝大 B．脾大 C．腹腔积液 D．上消化道出血 【答案】B 11．肝硬化病人最突出的表现（   ） A．消化道症状 B．出血倾向 C．腹腔积液 D．脾功能亢进 【答案】C 12．蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关（   ） A．血小板减少 B．雌激素增加 C．毛细血管脆性增加 D．凝血机制障碍 【答案】B 【详解】肝硬化发现蜘蛛痣、肝掌、乳房发育，为雌激素增多，雄激素减少的原因。 13．肝硬化内分泌失调引起的表现（   ） A．营养障碍 B．出血 C．蜘蛛痣和肝掌 D．腹泻、舌炎 【答案】C 【详解】肝硬化出现内分泌失调的表现有，蜘蛛痣和肝掌，为雌激素增多，雄激素减少的原因。 14．肝硬化最常见的并发症是（   ） A．上消化道出血 B．肝昏迷 C．肝肾综合征 D．肝癌 【答案】A 【详解】肝硬化最常见的并发症是，上消化道出血。 15．下列哪一项是肝硬化内分泌失调的表现（   ） A．营养障碍 B．出血 C．肝掌 D．腹泻 【答案】C 【详解】肝硬化时肝脏对雌激素的灭活功能减退，导致雌激素增多，病人手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧皮肤发红（肝掌）。 16．肝硬化失代偿期病人的治疗，最主要是（   ） A．对症治疗 B．肝移植 C．改善肝功能 D．防治并发症 【答案】A 【详解】肝硬化失代偿期病人的治疗主要是对症治疗，改善肝功能和防治并发症，有手术适应证者慎重选择时机进行手术治疗。 17．以下不属于门腔侧支循环的是（   ） A．食管下段静脉 B．腹壁静脉 C．胃窦静脉 D．痔静脉 【答案】C 【详解】临床上重要的侧支循环有：①食管下段和胃底静脉曲张，曲张静脉管壁薄弱、缺乏弹性收缩，容易破裂出血，难以止血。②腹壁静脉曲张，在脐周和腹壁可见迂曲的静脉。③痔静脉扩张，可形成痔核，破裂时引起便血。 18．以假小叶形成为主要病理改变的疾病是（   ） A．慢性肝淤血 B．弥漫性肝癌 C．急性重型肝炎 D．肝硬化 【答案】D 19．患者，女，50岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。出血部位最可能在（   ） A．食管中上段 B．食管下段及胃底 C．十二指肠 D．胃体 【答案】B 【详解】患者并发上消化道出血，出血的部位主要是位于，食管下段及胃底。 20．下列因素中，肝硬化患者诱发肝性脑病的最常见因素是（   ） A．吃甜食 B．上消化道出血 C．饮浓茶 D．摄入低蛋白食物 【答案】B 21．下列并发症中，肝硬化最危重的并发症是（   ） A．原发性肝癌 B．肝肾综合征 C．肝性脑病 D．自发性腹膜炎 【答案】C 22．有效循环血容量不足造成腹腔积液的原因描述错误的是 （   ） A．肾血流量减少 B．肾素一血管紧张素﹣醛固酮系统激活 C．肾小球滤过率增加 D．排钠和排尿量减少 【答案】C 【详解】有效循环血容量不足，肾血流量减少，肾素一血管紧张素﹣醛固酮系统激活，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少。 23．代偿期肝硬化最突出的症状是 （   ） A．上腹痛 B．呕吐 C．恶心 D．食欲减退 【答案】D 【详解】代偿期肝硬化症状较轻，以乏力、食欲减退较为突出。 24．代偿期肝硬化女性性激素代谢的表现不包括（   ） A．月经失调 B．闭经 C．不孕 D．乳房变大 【答案】D 【详解】女性病人可出现月经失调、闭经及不孕等。 25．以下因素不会诱发肝肾综合征的是 （   ） A．难治性腹腔积液 B．呕吐 C．腹泻 D．胃溃疡 【答案】D 【详解】肝肾综合征：又称功能性肾衰竭。常在难治性腹腔积液、进食减少、呕吐、腹泻、利尿剂应用不当、自发性细菌性腹膜炎及肝功能衰竭时诱发。 26．肝硬化合并自发性腹膜炎是腹水的性质是（   ） A．漏出液 B．渗出液 C．血液 D．脓液 【答案】B 【详解】腹水检查：一般为漏出液；合并自发性腹膜炎腹水的性质是渗出液。 27．我国肝硬化最常见的原因是（   ） A．酒精中毒 B．中毒性肝炎 C．病毒性肝炎 D．营养失调 【答案】C 【详解】肝硬化的病因，我国以病毒性肝炎最常见，尤其是乙型肝炎病毒感染。 28．肝硬化最常见的死亡原因最严重的并发症是（   ） A．原发性肝癌 B．肝性脑病 C．肝肾综合征 D．上消化道出血 【答案】B 【详解】肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是病人最常见的死亡原因。 29．肝硬化病人的护理措施，正确的是（   ） A．严格限制蛋白质摄入，以预防肝性脑病 B．腹腔积液时，每天进水量在1500ml以内 C．可少量饮酒，改善门静脉循环 D．避免粗糙食物，以防损伤曲张的静脉导致出血 【答案】D 【详解】肝硬化病人应给予优质蛋白以利于肝细胞修复和维持血浆白蛋白正常水平，肝功能严重损害或有肝性脑病先兆时，应限制或禁食蛋白质；腹腔积液时，每天进水量在1000ml以内；禁饮酒，以防加重肝损害；避免坚硬、粗糙的食物，以防损伤曲张的静脉导致出血。 30．肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（   ） A．肝性脑病 B．腹腔积液 C．电解质紊乱 D．脾功能亢进 【答案】B 【详解】腹腔积液是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，大量腹腔积液使腹部膨隆，呈蛙腹状。 31．肝硬化患者，病史10年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，出血部位最可能在（   ） A．食管中上段 B．食管下段及胃底 C．十二指肠 D．胃体 【答案】B 【详解】门静脉高压侧支循环的建立和开放，食管下段和胃底静脉曲张是上消化道出血好发部位。 32．低钠血症与以下因素无关的是（   ） A．长期低钠饮食 B．长期利尿 C．长期便秘 D．大量放腹腔积液 【答案】C 【详解】电解质和酸碱平衡紊乱：低钠血症常见，与长期低钠饮食、长期利尿或大量放腹腔积液有关。 33．肝硬化失代偿期病人肝功能检查，正确的是（   ） A．白蛋白增加，球蛋白增高 B．白蛋白降低，球蛋白减少 C．白蛋白降低，球蛋白增高 D．白蛋白/球蛋白比值升高 【答案】C 【详解】肝硬化失代偿期病人肝功能检查：白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比值降低或倒置。 34．肝硬化门脉高压导致的侧支循环，不包括（   ） A．痔静脉曲张 B．胃底静脉曲张 C．腹壁静脉曲张 D．下肢静脉曲张 【答案】D 【详解】肝硬化门脉高压导致的侧支循环包括：食管下段和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张。 35．肝硬化患者血生化检查可出现（   ） A．白蛋白升高 B．凝血酶原时间缩短 C．转氨酶增高 D．球蛋白降低 【答案】A 36．肝硬化并发症不包括（   ） A．紫癜 B．感染 C．肝性脑病 D．肝肾综合征 【答案】A 【详解】并发症①上消化道出血②感染③肝性脑病④电解质和酸碱平衡紊乱⑤肝肾综合征⑥原发性肝癌⑦其他：如胆石症、门静脉血栓或海绵样变、肝肺综合征等。 37．肝硬化女性病人月经过多的原因是（   ） A．肝合成凝血因子减少 B．脾功能减弱 C．营养过剩 D．肝功能亢进 【答案】A 【详解】女性病人常有月经过多，与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进等有关。 38．代偿期肝硬化中消化系统最常见的症状是（   ） A．疼痛 B．腹胀 C．食欲减退 D．腹泻 【答案】C 【详解】消化系统症状：食欲减退为最常见症状。 39．对肝硬化的病人健康指导，不正确的是（   ） A．肝硬化失代偿期病人可参加轻体力活动 B．严格遵医嘱用药 C．学会识别并发症的征兆 D．定期门诊复查 【答案】D 【详解】肝硬化代偿期病人可参加轻体力活动，肝硬化失代偿期病人以休息为主。 40．蜘蛛痣分布的部位不包括  （   ） A．面部 B．眼睑 C．颈部 D．肩部 【答案】B 【详解】部分病人出现蜘蛛痣，主要分布在面部、颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉分布的区域。 41．王先生，48岁。诊断为肝性脑病，下列药物中不能应用的是（   ） A．新霉素 B．维生素C C．甲硝唑 D．维生素B6 【答案】D 42．肝病导致出血者不能用库存血的原因是（   ） A．库存血含钠高 B．库存血含钙高 C．库存血含氨高 D．库存血含钾高 【答案】C 【详解】肝病导致出血者宜输新鲜血，因库存的血液含氨量高，易诱发肝性脑病。 43．刘女士，78岁。肝癌晚期入院治疗。入院后出现精神错乱、幻说、扑翼样震颤，诊断为肝性脑病。用药护理错误的是（   ） A．严重肾衰竭者慎用或禁用L-鸟氨酸-L-门冬氨酸 B．肝肾综合征、少尿及无尿时慎用或禁用谷氨酸钾 C．严重水肿、腹腔积液、心力衰竭及脑水肿时慎用或禁用谷氨酸钠 D．新霉素使用不宜超过2个月 【答案】D 44．肝性脑病最常见的病因是（   ） A．肠梗阻 B．幽门梗阻 C．肠穿孔 D．肝硬化 【答案】D 【详解】肝性脑病最常见的病因是肝硬化，特别是肝炎后肝硬化。 45．王女士，58岁。肝硬化病史7年，放腹腔积液后出现意识障碍。医嘱：暂时禁食蛋白质。该病人暂停蛋白质饮食的目的是（   ） A．减少氨的形成 B．减少氨的吸收 C．延缓胃排空 D．促进氨的转化 【答案】A 46．对肝性脑病病人错误的护理措施是（   ） A．低热量饮食 B．暂停蛋白质摄入 C．清除肠内积血 D．口服50％硫酸镁液导泻 【答案】A 【详解】肝性脑病病人应给予高热量饮食，防止因维持正氮平衡热量不够时，蛋白质分解代谢增强，氨基酸生成及产氨增多。 47．孔先生，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹腔积液入院。放积液后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常。怀疑出现了肝性脑病，目前该病人处于（   ） A．潜伏期 B．前驱期 C．昏迷前期 D．昏睡期 【答案】D 48．属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是（   ） A．氨导致蛋白质代谢障碍 B．氨干扰脑的能量代谢 C．氨取代正常神经递质 D．氨引起神经传导异常 【答案】C 49．肝性脑病禁用的药不包括（   ） A．吗啡 B．水合氯醛 C．哌替啶 D．新霉素 【答案】D 【详解】禁用吗啡、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥类药物。 50．属于0期肝性脑病的临床表现是（   ） A．性格改变和行为异常 B．扑翼样震颤 C．智力试验和（或）电生理检测异常 D．定向力和理解力障碍 【答案】C 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $