第5卷 原发性高血压病人的护理 浙江省单独招生考试-医学护理类《内科护理学考点双析卷》（原卷版+答案版）

编写说明：浙江省高校招生职业技能考试-医学护理类《内科护理学》考点双析卷专辑，依据省教育厅《浙江省高校招生职业技能考试大纲》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于浙江省高等职业教育考试招生中职升学考试第一轮高考复习教学。 本专辑第5、第6卷精准对标浙江省考纲，考试内容及范围【内科护理学】： （1） 循环系统疾病病人的护理 掌握:原发性高血压病人的护理评估、护理措施； 熟悉:原发性高血压病人的护理诊断； 了解:原发性高血压的概述、分类。 浙江省医学护理类-单独招生考试 《内科护理学考点双析卷》 第5卷 原发性高血压病人的护理 老师讲解卷 时间：60分钟 总分：100分 单项选择题（本大题共50小题，每小题2分，共100分） 1．患者，男，59岁。血压140/95mmHg，该患者血压属于（   ） A．正常血压范围 B．临界高血压 C．1级高而压 D．2级高血压 2．下列关于高血压病患者的护理措施，错误的是（   ） A．协助用药，尽快将血压降至较低水平 B．改变体位时动作宜缓慢 C．沐浴时水温不宜过高 D．头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 3．原发性高血压病人每日摄钠量不应超过（   ） A．2克 B．4克 C．5克 D．8克 4．观察原发性高血压病人的心脏改变，最有价值的检查是（   ） A．超声心动图 B．动态心电图监测 C．X线胸片 D．冠状动脉造影 5．下列降压药物中，最易引起刺激性干咳的是（   ） A．氢氯噻嗪 B．普萘洛尔 C．硝苯地平 D．卡托普利 6．治疗高血压急症首选（   ） A．利血平肌注 B．硝苯地平口服 C．硝普钠静滴 D．硝酸甘油静滴 7．以下不属于使用降压药应遵循的4项原则的是 （   ） A．从小剂量开始 B．优先选择短效制剂 C．联合用药 D．个体化用药 8．以下关于高血压的饮食护理说法错误的是 （   ） A．减少食盐的摄入 B．补充钠盐 C．减少脂肪的摄入 D．限制总热量 9．动态血压监测每隔多久自动测压（   ） A．15~30min B．15~20min C．10~30min D．10~20min 10．动态血压白天平均血压为（   ） A．<130/80mmHg B．<135/85mmHg C．<120/70mmHg D．<130/90mmHg 11．高血压急症首选降压药为（   ） A．硝普纳 B．利血平 C．尼卡地平 D．拉贝洛尔 12．不宜和ACEI、ARB合用的药是（   ） A．呋塞米 B．氨苯喋啶 C．氯沙坦 D．贝那普利 13．1级高血压很高危的情况是（   ） A．临床并发症或合并糖尿病 B．1~2个其他危险因素 C．无其他危险因素 D．≥3个其他危险因素 14．高血压治疗要点不包括 （   ） A．改善生活方式 B．肝硬化治疗 C．高血压急症的治疗 D．高血压亚急症的治疗 15．一般主张血压控制目标值为（   ） A．<140/100mmHg B．<160/120mmHg C．<150/80mmHg D．<140/90mmHg 16．以下出现什么情况不需要立即报告医生（   ） A．剧烈头痛 B．烦躁不安 C．视力模糊 D．血压平稳下降 17．以下不属于改善生活方式的是（   ） A．减轻体重 B．戒烟 C．限酒 D．吃药 18．以下不是高血压辅助检查中基本项目的是（   ） A．血液生化检查 B．超声心动图 C．全血细胞计数 D．心电图 19．高血压辅助检查基本项目中尿液分析中不包括（   ） A．蛋白镜检 B．糖镜检 C．尿沉渣镜检 D．脂肪镜检 20．高血压不可以做的运动是 （   ） A．慢跑 B．步行 C．太极拳 D．登高 21．对于糖尿病合并高血压患者血压控制目标为（   ） A．<150/110mmHg B．<130/80mmHg C．<160/100mmHg D．<140/60mmHg 22．动态血压24小时平均血压为（   ） A．<130/80mmHg B．<135/85mmHg C．<120/70mmHg D．<130/90mmHg 23．心血管危险因素中女性年龄大于（   ） A．55岁 B．60岁 C．45岁 D．65岁 24．单纯收缩期高血压的收缩压为（   ） A．≥150mmHg B．≥180mmHg C．≥200mmHg D．≥140mmHg 25．正常高值血压舒张压为（   ） A．130～149ml B．150～200ml C．70～79ml D．80～89ml 26．3级高血压高危的情况是（   ） A．临床并发症或合并糖尿病 B．1~2个其他危险因素 C．无其他危险因素 D．≥3个其他危险因素 27．高血压急症避免使用的药物是 （   ） A．硝普纳 B．利血平 C．尼卡地平 D．拉贝洛尔 28．对于老年收缩期高血压病人，收缩压控制在（   ） A．<160mmHg B．<180mmHg C．<150mmHg D．<200mmHg 29．以下不是高血压辅助检查中推荐项目的是（   ） A．尿蛋白定量检查 B．超声心动图 C．眼底检查 D．心电图 30．服用降压药后2~6小时内将血压降至 （   ） A．160/100mmHg B．150/100mmHg C．200/150mmHg D．180/120mmHg 31．降压药治疗对象不包括 （   ） A．高血压2级病人 B．高血压合并糖尿病 C．所以高血压病人 D．高危病人 32．高血压辅助检查基本项目中血液生化检查中不包括 （   ） A．空腹血糖 B．总胆固醇 C．尿沉渣镜检 D．尿酸 33．目前常用的降压药物不包括 （   ） A．利尿剂 B．CCB C．β受体阻滞剂 D．LBA 34．高血压主要临床表现为（   ） A．肺循环静脉压降低 B．肺循环动脉压升高 C．体循环静脉压降低 D．体循环动脉压升高 35．高血压亚急症治疗在24~48小时内将血压缓慢降至 （   ） A．160/100mmHg B．150/100mmHg C．200/150mmHg D．180/120mmHg 36．高血压急症血压为（   ） A．>150/100mmHg B．>180/120mmHg C．>200/100mmHg D．>160/110mmHg 37．以下关于典型的高血压头痛描述正确的是（   ） A．血压下降后即可消失 B．疼痛程度越来越重 C．血压下降两天后消失 D．疼痛一直存在 38．恶性高血压时舒张压为（   ） A．≥140mmHg B．≥130mmHg C．≥150mmHg D．≥120mmHg 39．区别高血压亚急症与高血压急症的唯一标准是 （   ） A．有无血压持续升高 B．有无头痛持续增强 C．有无新近发生的急性进行性靶器官损害 D．有无发热出现 40．正常血压为 （   ） A．收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg B．收缩压>120mmHg和舒张压>80mmHg C．收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHg D．收缩压>140mmHg和舒张压>90mmHg 41．重度高血压的收缩压为（   ） A．≥150mmHg B．≥180mmHg C．≥200mmHg D．≥140mmHg 42．以下关于高血压的定义正确的是（   ） A．未使用降压药情况下诊室收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg B．使用降压药情况下诊室收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg C．使用降压药情况下诊室收缩压≤140mmHg和/或舒张压≤90mmHg D．未使用降压药情况下诊室收缩压≤140mmHg和/或舒张压≤90mmHg 43．心血管危险分层的依据不包括 （   ） A． 血压升高水平 B． 其他心血管危险因素 C． 靶器官损害 D． 黄疸严重程度 44．需要观察血压、心率变化的药物是（   ） A．血管扩张药物 B．抗生素 C．利尿剂 D．麻醉剂 45．饮食护理给予的饮食是（   ） A．高盐、低脂 B．低盐、低脂 C．高盐、高脂 D．低盐、高脂 46．利尿剂每天体重减轻一般不超过（   ） A．1.0kg B．1.5kg C．0.5kg D．2.0kg 47．有水肿和高血压者食盐摄入量为（   ） A．4~6g/d B．3~5g/d C．8~9g/d D．2~3g/d 48．应用血管紧张素转化酶抑制剂控制血压时的注意事项不包括 （   ） A．应监测电解质 B．注意有无高血钙 C．注意有无高血钾 D．观察病人有无刺激性干咳 49．遵医嘱服用降压药时指导病人体位变化要慢的原因是（   ） A．以防出血 B．以防咯血 C．以防直立性低血压 D．以防呕吐 50．以下属于肾毒性药物的是 （   ） A．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 B．血管紧张素转化酶抑制 C．钙通道阻滞剂 D．含马兜铃酸的中药 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：浙江省高校招生职业技能考试-医学护理类《内科护理学》考点双析卷专辑，依据省教育厅《浙江省高校招生职业技能考试大纲》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于浙江省高等职业教育考试招生中职升学考试第一轮高考复习教学。 本专辑第5、第6卷精准对标浙江省考纲，考试内容及范围【内科护理学】： （1） 循环系统疾病病人的护理 掌握:原发性高血压病人的护理评估、护理措施； 熟悉:原发性高血压病人的护理诊断； 了解:原发性高血压的概述、分类。 浙江省医学护理类-单独招生考试 《内科护理学考点双析卷》 第5卷 原发性高血压病人的护理 老师讲解卷 时间：60分钟 总分：100分 单项选择题（本大题共50小题，每小题2分，共100分） 1．患者，男，59岁。血压140/95mmHg，该患者血压属于（   ） A．正常血压范围 B．临界高血压 C．1级高而压 D．2级高血压 【答案】C 2．下列关于高血压病患者的护理措施，错误的是（   ） A．协助用药，尽快将血压降至较低水平 B．改变体位时动作宜缓慢 C．沐浴时水温不宜过高 D．头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 【答案】A 3．原发性高血压病人每日摄钠量不应超过（   ） A．2克 B．4克 C．5克 D．8克 【答案】C 4．观察原发性高血压病人的心脏改变，最有价值的检查是（   ） A．超声心动图 B．动态心电图监测 C．X线胸片 D．冠状动脉造影 【答案】A 5．下列降压药物中，最易引起刺激性干咳的是（   ） A．氢氯噻嗪 B．普萘洛尔 C．硝苯地平 D．卡托普利 【答案】D 6．治疗高血压急症首选（   ） A．利血平肌注 B．硝苯地平口服 C．硝普钠静滴 D．硝酸甘油静滴 【答案】C 7．以下不属于使用降压药应遵循的4项原则的是 （   ） A．从小剂量开始 B．优先选择短效制剂 C．联合用药 D．个体化用药 【答案】B 【详解】使用降压药物应遵循以下4项原则，即从小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化用药。 8．以下关于高血压的饮食护理说法错误的是 （   ） A．减少食盐的摄入 B．补充钠盐 C．减少脂肪的摄入 D．限制总热量 【答案】B 【详解】饮食护理：合理膳食，均衡营养：①减少食盐摄入②补充钾盐③减少脂肪摄入④限制饮酒⑤限制总热量。 9．动态血压监测每隔多久自动测压（   ） A．15~30min B．15~20min C．10~30min D．10~20min 【答案】A 【详解】动态血压监测（ABPM）是由仪器自动定时测量血压，每隔15~30分钟自动测压，连续24小时或更长时间。 10．动态血压白天平均血压为（   ） A．<130/80mmHg B．<135/85mmHg C．<120/70mmHg D．<130/90mmHg 【答案】B 【详解】目前认为动态血压的正常参考范围为：白天血压均值 <135/85mmHg。 11．高血压急症首选降压药为（   ） A．硝普纳 B．利血平 C．尼卡地平 D．拉贝洛尔 【答案】A 【详解】高血压急症首选降压药为硝普纳 12．不宜和ACEI、ARB合用的药是（   ） A．呋塞米 B．氨苯喋啶 C．氯沙坦 D．贝那普利 【答案】B 【详解】氨苯喋啶主要不良反应：血钾增高，不宜与ACEI、ARB合用。 13．1级高血压很高危的情况是（   ） A．临床并发症或合并糖尿病 B．1~2个其他危险因素 C．无其他危险因素 D．≥3个其他危险因素 【答案】A 【详解】临床并发症或合并糖尿病时1级高血压属于很高危。 14．高血压治疗要点不包括 （   ） A．改善生活方式 B．肝硬化治疗 C．高血压急症的治疗 D．高血压亚急症的治疗 【答案】B 【详解】治疗要点①改善生活方②降压药物治疗③高血压急症的治④高血压亚急症的治疗 15．一般主张血压控制目标值为（   ） A．<140/100mmHg B．<160/120mmHg C．<150/80mmHg D．<140/90mmHg 【答案】D 【详解】目前一般主张血压控制目标值应 <140/90mmHg。 16．以下出现什么情况不需要立即报告医生（   ） A．剧烈头痛 B．烦躁不安 C．视力模糊 D．血压平稳下降 【答案】D 【详解】病情观察：定期监测血压，观察血压变化。密切观察并发症征象，一旦发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、烦臊不安、大汗、视力模糊、面色及神志改变和肢体运动障碍等症状，立即报告医生并协助处理。 17．以下不属于改善生活方式的是（   ） A．减轻体重 B．戒烟 C．限酒 D．吃药 【答案】D 【详解】改善生活方式：适用于所有高血压病人，包括减轻体重，减少食盐摄入，补充钾盐，减少脂肪摄入，戒烟、限酒，适当运动及减少精神压力，保持心态平衡，必要时补充叶酸制剂等。 18．以下不是高血压辅助检查中基本项目的是（   ） A．血液生化检查 B．超声心动图 C．全血细胞计数 D．心电图 【答案】B 【详解】辅助检查：基本项目 血液生化检查（钠、钾、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和肌酐、尿酸）；全血细胞计数、血红蛋白和血细胞比容；尿液分析（蛋白、糖和尿沉渣镜检）；心电图。 19．高血压辅助检查基本项目中尿液分析中不包括（   ） A．蛋白镜检 B．糖镜检 C．尿沉渣镜检 D．脂肪镜检 【答案】D 【详解】尿液分析（蛋白、糖和尿沉渣镜检）。 20．高血压不可以做的运动是 （   ） A．慢跑 B．步行 C．太极拳 D．登高 【答案】D 【详解】根据年龄和身体状况选择合适的运动，如慢跑或步行、打太极拳、练气功等，不宜登高、提取重物和剧烈运动等。 21．对于糖尿病合并高血压患者血压控制目标为（   ） A．<150/110mmHg B．<130/80mmHg C．<160/100mmHg D．<140/60mmHg 【答案】B 【详解】糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压病人，血压控制目标值＜130/80mmHg。 22．动态血压24小时平均血压为（   ） A．<130/80mmHg B．<135/85mmHg C．<120/70mmHg D．<130/90mmHg 【答案】A 【详解】目前认为动态血压的正常参考范围为：24 小时平均血压 <130/80mmHg。 23．心血管危险因素中女性年龄大于（   ） A．55岁 B．60岁 C．45岁 D．65岁 【答案】D 【详解】心血管危险因素：男性大于55岁、女性大于65岁。 24．单纯收缩期高血压的收缩压为（   ） A．≥150mmHg B．≥180mmHg C．≥200mmHg D．≥140mmHg 【答案】D 【详解】单纯收缩期高血压为收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg。 25．正常高值血压舒张压为（   ） A．130～149ml B．150～200ml C．70～79ml D．80～89ml 【答案】D 【详解】正常高值血压为收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg。 26．3级高血压高危的情况是（   ） A．临床并发症或合并糖尿病 B．1~2个其他危险因素 C．无其他危险因素 D．≥3个其他危险因素 【答案】C 【详解】无其他危险因素时3级高血压属于高危。 27．高血压急症避免使用的药物是 （   ） A．硝普纳 B．利血平 C．尼卡地平 D．拉贝洛尔 【答案】B 【详解】避免使用的药物：如利血平等。 28．对于老年收缩期高血压病人，收缩压控制在（   ） A．<160mmHg B．<180mmHg C．<150mmHg D．<200mmHg 【答案】C 【详解】对于老年收缩期高血压病人，收缩压控制于150mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以下。 29．以下不是高血压辅助检查中推荐项目的是（   ） A．尿蛋白定量检查 B．超声心动图 C．眼底检查 D．心电图 【答案】D 【详解】推荐项目：24小时动态血压监测、超声心动图、颈动脉超声、餐后2小时血糖检测、血同型半胱氨酸检测、尿白蛋白定量检查、尿蛋白定量检查、眼底检查、胸部X线检查、脉搏波传导速度及踝臂血压指数检测等。 30．服用降压药后2~6小时内将血压降至 （   ） A．160/100mmHg B．150/100mmHg C．200/150mmHg D．180/120mmHg 【答案】A 【详解】血压控制目标为平均动脉压降低幅度不超过治疗前水平的25%；其后2~6小时内将血压降至较安全水平，一般为160/100mmHg左右。 31．降压药治疗对象不包括 （   ） A．高血压2级病人 B．高血压合并糖尿病 C．所以高血压病人 D．高危病人 【答案】C 【详解】降压药物治疗对象：①高血压2级或以上病人。②高血压合并糖尿病，或者已经有心、脑、肾靶器官损害或并发症病人。③凡血压持续升高，改善生活方式后血压仍未获得有效控制者。④高危和很高危病人必须使用降压药物强化治疗。 32．高血压辅助检查基本项目中血液生化检查中不包括 （   ） A．空腹血糖 B．总胆固醇 C．尿沉渣镜检 D．尿酸 【答案】C 【详解】血液生化检查（钠、钾、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和肌酐、尿酸）。 33．目前常用的降压药物不包括 （   ） A．利尿剂 B．CCB C．β受体阻滞剂 D．LBA 【答案】D 【详解】目前常用降压药物有5类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）。 34．高血压主要临床表现为（   ） A．肺循环静脉压降低 B．肺循环动脉压升高 C．体循环静脉压降低 D．体循环动脉压升高 【答案】D 【详解】高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。 35．高血压亚急症治疗在24~48小时内将血压缓慢降至 （   ） A．160/100mmHg B．150/100mmHg C．200/150mmHg D．180/120mmHg 【答案】A 【详解】高血压亚急症的治疗 可使用快速起效的口服降压药，在24~48小时内将血压缓慢降至160/100mmHg。 36．高血压急症血压为（   ） A．>150/100mmHg B．>180/120mmHg C．>200/100mmHg D．>160/110mmHg 【答案】B 【详解】高血压急症：指原发性或继发性高血压病人，在某些诱因作用下，血压突然和明 显升高（一般超过180/120mmHg）。 37．以下关于典型的高血压头痛描述正确的是（   ） A．血压下降后即可消失 B．疼痛程度越来越重 C．血压下降两天后消失 D．疼痛一直存在 【答案】A 【详解】典型的高血压头痛在血压下降后即可消失。 38．恶性高血压时舒张压为（   ） A．≥140mmHg B．≥130mmHg C．≥150mmHg D．≥120mmHg 【答案】B 【详解】恶性高血压舒张压持续≥130mmHg。 39．区别高血压亚急症与高血压急症的唯一标准是 （   ） A．有无血压持续升高 B．有无头痛持续增强 C．有无新近发生的急性进行性靶器官损害 D．有无发热出现 【答案】C 【详解】区别高血压亚急症与高血压急症的唯一标准是有无新近发生的急性进行性靶器官损害。 40．正常血压为 （   ） A．收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg B．收缩压>120mmHg和舒张压>80mmHg C．收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHg D．收缩压>140mmHg和舒张压>90mmHg 【答案】A 【详解】正常血压为收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。 41．重度高血压的收缩压为（   ） A．≥150mmHg B．≥180mmHg C．≥200mmHg D．≥140mmHg 【答案】B 【详解】3级高血压（重度）为收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。 42．以下关于高血压的定义正确的是（   ） A．未使用降压药情况下诊室收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg B．使用降压药情况下诊室收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg C．使用降压药情况下诊室收缩压≤140mmHg和/或舒张压≤90mmHg D．未使用降压药情况下诊室收缩压≤140mmHg和/或舒张压≤90mmHg 【答案】A 【详解】高血压定义为未使用降压药情况下诊室收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg。 43．心血管危险分层的依据不包括 （   ） A． 血压升高水平 B． 其他心血管危险因素 C． 靶器官损害 D． 黄疸严重程度 【答案】D 【详解】根据血压升高水平、其他心血管危险因素、靶器官损害、糖尿病以及并发症情况，将心血管危险分层分为低危、中危、高危和很高危4个层次。 44．需要观察血压、心率变化的药物是（   ） A．血管扩张药物 B．抗生素 C．利尿剂 D．麻醉剂 【答案】A 【详解】血管扩张药物：应注意观察血压、心率变化。 45．饮食护理给予的饮食是（   ） A．高盐、低脂 B．低盐、低脂 C．高盐、高脂 D．低盐、高脂 【答案】B 【详解】饮食护理：给予低盐、低脂、易消化饮食，少食多餐。 46．利尿剂每天体重减轻一般不超过（   ） A．1.0kg B．1.5kg C．0.5kg D．2.0kg 【答案】C 【详解】利尿速度不宜过快，每天体重减轻一般不超过0.5kg，有下肢水肿者每天体重减轻不超过1kg。 47．有水肿和高血压者食盐摄入量为（   ） A．4~6g/d B．3~5g/d C．8~9g/d D．2~3g/d 【答案】D 【详解】有水肿和高血压者需要低盐饮食（食盐2~3g/d） 48．应用血管紧张素转化酶抑制剂控制血压时的注意事项不包括 （   ） A．应监测电解质 B．注意有无高血钙 C．注意有无高血钾 D．观察病人有无刺激性干咳 【答案】B 【详解】应用血管紧张素转化酶抑制剂控制血压时，应监测电解质，注意有无高血钾，并观察病人有无刺激性干咳。 49．遵医嘱服用降压药时指导病人体位变化要慢的原因是（   ） A．以防出血 B．以防咯血 C．以防直立性低血压 D．以防呕吐 【答案】C 【详解】遵医嘱服用降压药时，指导病人体位变化要慢，以防直立性低血压。 50．以下属于肾毒性药物的是 （   ） A．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 B．血管紧张素转化酶抑制 C．钙通道阻滞剂 D．含马兜铃酸的中药 【答案】D 【详解】肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸的中药等） 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $