第14卷 更换卧位法与保护具 四川省高职单招护理类《护理学基础考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：四川省高职单招-护理类《护理学基础》考点双析卷专辑，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲-护理类》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建“讲练结合”的学习闭环，特别适用于四川省高职单招第一轮高考复习教学。 本专辑第13、第14卷精准对标考纲，考试内容及范围【护理学基础】： （三）病人卧位和安全的护理 （1）掌握协助病人翻身侧卧法和协助病人移向床头法的操作方法及注意事项。 （2）掌握保护具应用的目的和注意事项；熟悉保护具的种类。 四川省护理类-高职单招 《护理学基础考点双析卷》 第14卷 更换卧位法与保护具 学生练习卷 1、 单项选择题(本大题共25小题，每小题3分，共计75分。在每小题列出的四个备选项中，只有一个正确答案，在答题卡上将所选答案对应的标号涂黑。) 1．约束带使用时，松紧度应调节至（   ） A．能伸入 1~2 指为宜 B．完全固定，无法活动 C．能伸入 3~4 指 D．越紧越好，防止挣脱 【答案】A 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的使用 - 约束带松紧度要求。​ 解析：约束带松紧以能伸入 1~2 指为宜，既能固定肢体，又不影响血液循环（A 正确）。过紧（B、D）易致缺血，过松（C）起不到约束作用，故答案为 A。 2．以下哪种病人不需要使用保护具（   ） A．儿科病人 B．体温过低的病人 C．麻醉后未清醒者 D．意识不清的病人 【答案】B 【详解】保护具适用于防止躁动、谵妄、高热、昏迷、婴幼儿及危重病人。 3．保护具使用的主要目的是（   ） A．惩罚不配合治疗的患者 B．限制患者活动，方便护理操作 C．防止患者自伤或坠床等意外发生 D．让患者保持固定体位，促进康复 【答案】C 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的适用范围 - 使用目的。​ 解析：保护具的核心目的是保护患者安全，防止自伤、坠床等意外（C 正确）。严禁用于惩罚患者（A 错误）；限制活动是手段而非目的（B 错误）；固定体位需根据病情，并非主要目的（D 错误）。 4．支被架适用于以下哪种患者（   ） A．上肢骨折需固定的患者 B．下肢瘫痪避免被子压迫的患者 C．躁动需限制活动的患者 D．昏迷需防坠床的患者 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的适用范围 - 支被架的具体适用对象。 解析：支被架可支撑被褥，避免压迫瘫痪肢体（B 正确）。上肢骨折用夹板固定（A 错误）；躁动患者用约束带（C 错误）；昏迷防坠床用床档（D 错误）。 5．用约束带约束四肢时，可采用（   ） A．方结 B．双套结 C．滑结连 D．环结 【答案】B 6．小儿患者使用保护具的主要原因是（   ） A．小儿无法自主活动 B．防止小儿哭闹影响治疗 C．小儿自我保护能力差，易发生意外 D．方便护士进行护理操作 【答案】C 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的适用范围 - 小儿使用原因。​ 解析：小儿自我保护能力弱，易坠床、抓挠伤口等，保护具可预防意外（C 正确）。小儿能自主活动（A 错误）；不可因防止哭闹使用（B 错误）；方便操作是次要的，核心是安全（D 错误）。 7．主要用于限制患者膝部活动的保护具是（   ） A．宽绷带约束带 B．膝部约束带 C．尼龙搭扣约束带 D．支被架 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的种类 - 约束带的分类及用途。​ 解析：膝部约束带专为限制膝部活动设计（B 正确）。宽绷带约束带多用于固定手腕或踝部（A 错误）；尼龙搭扣约束带可用于多个部位，但非特指膝部（C 错误）；支被架不限制活动（D 错误），故答案为 B。 8．下列属于床档按结构分类的是（   ） A．支被架 B．半自动床档 C．尼龙搭扣约束带 D．宽绷带约束带 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的种类 - 床档的结构分类。​ 解析：床档按结构可分为半自动床档、多功能床档等（B 正确）。支被架、尼龙搭扣约束带、宽绷带约束带均不属于床档分类（A、C、D 错误），故答案为 B。 9．选择拐杖长度，下列哪项不正确（   ） A．患者身高减去40cm B．患者下肢长度加上40cm C．拐杖顶垫间相距约2～3cm D．拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 【答案】B 10．按用途分类，主要用于固定患者肩部及上肢的约束带是（   ） A．肩部约束带 B．踝部约束带 C．床档 D．支被架 【答案】A 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的种类 - 约束带按部位的分类。​ 解析：肩部约束带专为固定肩部及上肢设计（A 正确）。踝部约束带固定踝部（B 错误）；床档、支被架不属于约束带（C、D 错误），故答案为 A。 11．下列患者中，无需使用保护具的是（   ） A．昏迷躁动有坠床风险的患者 B．高热惊厥的小儿患者 C．意识清楚能配合治疗的老年患者 D．术后麻醉未醒可能躁动的患者 【答案】C 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的适用范围 - 无需使用的情况。​ 解析：保护具用于有意外风险或无法配合的患者，意识清楚且能配合的患者无需使用（C 正确）。A、B、D 均存在坠床、意外伤害风险，需使用保护具，故错误。 12．使用约束带的患者，护士应每多久观察一次局部皮肤（   ） A．每 30 分钟 B．每 2 小时 C．每 6 小时 D．每天一次 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的使用 - 约束带观察频率。​ 解析：约束带使用时需每 2 小时松解一次，同时观察局部皮肤颜色、温度及感觉（B 正确）。30 分钟（A）过于频繁，6 小时（C）、每天（D）间隔过长，易延误缺血发现，故答案为 B。 13．下列保护具中，属于 “非约束性” 保护具的是（   ） A．宽绷带约束带 B．支被架 C．膝部约束带 D．尼龙搭扣约束带 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的种类 - 保护具的性质分类。​ 解析：支被架不限制患者活动，属于非约束性保护具（B 正确）。A、C、D 均为约束性保护具（限制肢体活动），故答案为 B。 14．下列属于床档类保护具的是（   ） A．帆布床档 B．尼龙搭扣约束带 C．支被架 D．膝部约束带 【答案】A 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的种类 - 床档的类型。​ 解析：帆布床档是床档的常见类型（A 正确）。尼龙搭扣约束带、膝部约束带属于约束带类（B、D 错误）；支被架不属于床档（C 错误），故答案为 A。 15．支被架主要适用于（   ） A．谵妄躁动的患者 B．小儿患者防止坠床 C．肢体瘫痪需保暖但避免受压的患者 D．精神分裂症有攻击行为的患者 【答案】C 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的适用范围 - 支被架的适用对象。​ 解析：支被架可支撑被褥，避免肢体受压，适用于肢体瘫痪、烧伤等需保暖但防止受压的患者（C 正确）。谵妄、精神分裂症患者用约束带（A、D 错误）；小儿防坠床用床档（B 错误）。 16．肩部约束带主要限制病员（   ） A．上肢活动 B．头颈部活动 C．肢体活动 D．坐起 【答案】D 17．保护具适用于（   ） A．所有住院患者 B．存在自伤、坠床等风险的患者 C．仅适用于精神疾病患者 D．仅适用于小儿患者 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的适用范围 - 总体适用人群。​ 解析：保护具的适用前提是患者存在意外风险（B 正确）。并非所有患者都需要（A 错误），也不仅限于精神疾病或小儿患者（C、D 错误），故答案为 B。 18．单人协助患者翻身侧卧时，适用于哪种情况（   ） A．体重较重的患者 B．体重较轻且能配合的患者 C．脊柱损伤的患者 D．骨折术后未愈合的患者 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 协助病人翻身侧卧 - 单人翻身法适用范围。 解析：单人翻身法操作时需患者适当配合，适用于体重较轻且能合作的患者（B 正确）。体重较重患者需双人法（A 错误）；脊柱损伤、骨折术后患者翻身需特殊保护，多采用多人协作（C、D 错误）。 19．颈椎骨折行颅骨牵引术，更换患者卧位的操作，不正确的是（   ） A．核对解释 B．固定床轮 C．放松牵引后翻身 D．记录翻身时间 【答案】C 【详解】颈椎和颅骨牵引的病人翻身时不可放松牵引。 20．协助患者翻身侧卧时，避免采取的动作是（   ） A．轻柔抬起患者 B．沿轴线翻身 C．拖、拉、推患者 D．观察皮肤情况 【答案】C 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 协助病人翻身侧卧 - 操作禁忌。​ 解析：拖、拉、推患者会摩擦皮肤，增加压疮风险（C 错误）。轻柔抬起（A）、沿轴线翻身（B）、观察皮肤（D）均为正确操作，故答案为 C。 21．单人协助患者移向床头时，适用于（   ） A．体重较重且无法配合的患者 B．体重较轻且能配合的患者 C．脊柱损伤的患者 D．术后未拆线的患者 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 协助病人移向床头 - 单人法适用范围。​ 解析：单人法需患者用手抓住床头栏杆配合用力，适用于体重较轻且能合作的患者（B 正确）。体重较重者需双人法（A 错误）；脊柱损伤、术后患者需特殊保护，多采用双人或多人协作（C、D 错误）。 22．协助病人移向床头的主要目的是（   ） A．预防压疮 B．便于患者进食 C．使患者更舒适，防止坠床 D．便于更换床单 【答案】C 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 协助病人移向床头 - 操作目的。​ 解析：长期卧床患者易下滑至床尾，导致体位不适且增加坠床风险，移向床头可恢复舒适体位并保障安全（C 正确）。预防压疮是翻身的主要目的（A 错误），进食和换床单并非主要目的（B、D 错误）。 23．全范围关节运动的目的，下列哪项是错误的（   ） A．维持关节活动性 B．避免关节僵硬 C．避免关节四周结缔组织挛缩 D．维持肌紧张 【答案】C 24．协助患者移向床头前，无需做的准备是（   ） A．松开床尾盖被 B．放平床头支架 C．协助患者屈膝 D．拔出患者身上的导管 【答案】D 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 协助病人移向床头 - 操作前准备。​ 解析：移向床头前需松开盖被、放平床头支架、协助屈膝（A、B、C 正确）。导管需妥善固定，不可随意拔出（D 错误）。 25．自己不能活动的病员，护士扶助移向床头需要用（   ） A．1人法 B．2人法 C．3人法 D．4人法 【答案】B 2、 判断题(本大题共5小题，每小题2分，共计10分。判断下列各题的正误，正确的在答题卡上涂“A”, 错误的在答题卡上涂“B”。) 26．单人协助患者翻身侧卧适用于体重较重且无法配合的患者。( ) 【答案】错误 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 协助病人翻身侧卧 - 单人翻身法适用范围。 解析：单人翻身法需患者适当配合，适用于体重较轻且能合作的患者；体重较重或无法配合者需采用双人法，故该说法错误。 27．单人协助患者移向床头时，患者需双手抓住床头栏杆配合用力。( ) 【答案】正确 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 协助病人移向床头 - 单人法操作要点。​ 解析：单人法操作中，患者配合抓握床头栏杆并用力，可减轻护士负担并顺利完成移动，故正确。 28．为卧床病人更换床单前，需评估患者的病情和配合能力。( ) 【答案】正确 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 卧床病人更换床单技术 - 操作前准备。​ 解析：评估患者病情和配合能力可确保更换床单时的安全，制定合适的操作方案，该说法正确。​ 29．肩部约束带按固定部位分类属于约束带类。( ) 【答案】正确 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的种类 - 约束带的部位分类。​ 解析：约束带按固定部位可分为肩部约束带、膝部约束带等，肩部约束带属于约束带类，故该说法正确。 30．使用约束带的患者，护士应每 4 小时观察一次局部皮肤状况。( ) 【答案】错误 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的使用 - 约束带观察频率。​ 解析：为防止约束带导致血液循环障碍，需每 2 小时观察一次局部皮肤，4 小时间隔过长，可能延误缺血发现，故错误。 3、 案例分析题(本大题共1小题，每小题15分，共计15分。) 31． 患者男性，70 岁，因脑梗死入院，意识模糊、躁动不安，存在坠床和自行拔管风险，护士准备使用保护具保障患者安全。 请简述使用保护具前的准备工作及评估要点。 【答案】使用保护具前的准备工作及评估要点包括：①评估患者病情（如意识状态、肢体活动能力）、风险等级（坠床、自伤、伤人风险）及皮肤状况；②向患者及家属解释使用目的、操作流程及配合要点，征得同意；③根据评估结果选择合适类型的保护具（如床档、约束带、支被架）；④检查保护具的完整性（如床档是否牢固、约束带是否完好）。 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 保护具的使用 - 使用前准备与评估。​ 解析：准备与评估是保障保护具合理使用的前提，核心在于 “按需选择”。评估需聚焦风险类型（如躁动患者需约束带，坠床风险需床档），避免滥用；沟通解释体现患者知情权，是护理伦理的重要体现。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：四川省高职单招-护理类《护理学基础》考点双析卷专辑，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲-护理类》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建“讲练结合”的学习闭环，特别适用于四川省高职单招第一轮高考复习教学。 本专辑第13、第14卷精准对标考纲，考试内容及范围【护理学基础】： （三）病人卧位和安全的护理 （1）掌握协助病人翻身侧卧法和协助病人移向床头法的操作方法及注意事项。 （2）掌握保护具应用的目的和注意事项；熟悉保护具的种类。 四川省护理类-高职单招 《护理学基础考点双析卷》 第14卷 更换卧位法与保护具 学生练习卷 1、 单项选择题(本大题共25小题，每小题3分，共计75分。在每小题列出的四个备选项中，只有一个正确答案，在答题卡上将所选答案对应的标号涂黑。) 1．约束带使用时，松紧度应调节至（   ） A．能伸入 1~2 指为宜 B．完全固定，无法活动 C．能伸入 3~4 指 D．越紧越好，防止挣脱 2．以下哪种病人不需要使用保护具（   ） A．儿科病人 B．体温过低的病人 C．麻醉后未清醒者 D．意识不清的病人 3．保护具使用的主要目的是（   ） A．惩罚不配合治疗的患者 B．限制患者活动，方便护理操作 C．防止患者自伤或坠床等意外发生 D．让患者保持固定体位，促进康复 4．支被架适用于以下哪种患者（   ） A．上肢骨折需固定的患者 B．下肢瘫痪避免被子压迫的患者 C．躁动需限制活动的患者 D．昏迷需防坠床的患者 5．用约束带约束四肢时，可采用（   ） A．方结 B．双套结 C．滑结连 D．环结 6．小儿患者使用保护具的主要原因是（   ） A．小儿无法自主活动 B．防止小儿哭闹影响治疗 C．小儿自我保护能力差，易发生意外 D．方便护士进行护理操作 7．主要用于限制患者膝部活动的保护具是（   ） A．宽绷带约束带 B．膝部约束带 C．尼龙搭扣约束带 D．支被架 8．下列属于床档按结构分类的是（   ） A．支被架 B．半自动床档 C．尼龙搭扣约束带 D．宽绷带约束带 9．选择拐杖长度，下列哪项不正确（   ） A．患者身高减去40cm B．患者下肢长度加上40cm C．拐杖顶垫间相距约2～3cm D．拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 10．按用途分类，主要用于固定患者肩部及上肢的约束带是（   ） A．肩部约束带 B．踝部约束带 C．床档 D．支被架 11．下列患者中，无需使用保护具的是（   ） A．昏迷躁动有坠床风险的患者 B．高热惊厥的小儿患者 C．意识清楚能配合治疗的老年患者 D．术后麻醉未醒可能躁动的患者 12．使用约束带的患者，护士应每多久观察一次局部皮肤（   ） A．每 30 分钟 B．每 2 小时 C．每 6 小时 D．每天一次 13．下列保护具中，属于 “非约束性” 保护具的是（   ） A．宽绷带约束带 B．支被架 C．膝部约束带 D．尼龙搭扣约束带 14．下列属于床档类保护具的是（   ） A．帆布床档 B．尼龙搭扣约束带 C．支被架 D．膝部约束带 15．支被架主要适用于（   ） A．谵妄躁动的患者 B．小儿患者防止坠床 C．肢体瘫痪需保暖但避免受压的患者 D．精神分裂症有攻击行为的患者 16．肩部约束带主要限制病员（   ） A．上肢活动 B．头颈部活动 C．肢体活动 D．坐起 17．保护具适用于（   ） A．所有住院患者 B．存在自伤、坠床等风险的患者 C．仅适用于精神疾病患者 D．仅适用于小儿患者 18．单人协助患者翻身侧卧时，适用于哪种情况（   ） A．体重较重的患者 B．体重较轻且能配合的患者 C．脊柱损伤的患者 D．骨折术后未愈合的患者 19．颈椎骨折行颅骨牵引术，更换患者卧位的操作，不正确的是（   ） A．核对解释 B．固定床轮 C．放松牵引后翻身 D．记录翻身时间 20．协助患者翻身侧卧时，避免采取的动作是（   ） A．轻柔抬起患者 B．沿轴线翻身 C．拖、拉、推患者 D．观察皮肤情况 21．单人协助患者移向床头时，适用于（   ） A．体重较重且无法配合的患者 B．体重较轻且能配合的患者 C．脊柱损伤的患者 D．术后未拆线的患者 22．协助病人移向床头的主要目的是（   ） A．预防压疮 B．便于患者进食 C．使患者更舒适，防止坠床 D．便于更换床单 23．全范围关节运动的目的，下列哪项是错误的（   ） A．维持关节活动性 B．避免关节僵硬 C．避免关节四周结缔组织挛缩 D．维持肌紧张 24．协助患者移向床头前，无需做的准备是（   ） A．松开床尾盖被 B．放平床头支架 C．协助患者屈膝 D．拔出患者身上的导管 25．自己不能活动的病员，护士扶助移向床头需要用（   ） A．1人法 B．2人法 C．3人法 D．4人法 2、 判断题(本大题共5小题，每小题2分，共计10分。判断下列各题的正误，正确的在答题卡上涂“A”, 错误的在答题卡上涂“B”。) 26．单人协助患者翻身侧卧适用于体重较重且无法配合的患者。( ) 27．单人协助患者移向床头时，患者需双手抓住床头栏杆配合用力。( ) 28．为卧床病人更换床单前，需评估患者的病情和配合能力。( ) 29．肩部约束带按固定部位分类属于约束带类。( ) 30．使用约束带的患者，护士应每 4 小时观察一次局部皮肤状况。( ) 3、 案例分析题(本大题共1小题，每小题15分，共计15分。) 31． 患者男性，70 岁，因脑梗死入院，意识模糊、躁动不安，存在坠床和自行拔管风险，护士准备使用保护具保障患者安全。 请简述使用保护具前的准备工作及评估要点。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $