第5卷 入院护理 四川省高职单招护理类《护理学基础考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：四川省高职单招-护理类《护理学基础》考点双析卷专辑，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲-护理类》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建“讲练结合”的学习闭环，特别适用于四川省高职单招第一轮高考复习教学。 本专辑第5、第6卷精准对标考纲，考试内容及范围【护理学基础】： （二）病人入院和出院的护理 （1）掌握入病区后的初步护理；熟悉入院程序，分级护理的适用对象及护理要点。 四川省护理类-高职单招 《护理学基础考点双析卷》 第5卷 入院护理 老师讲解卷 1、 单项选择题(本大题共25小题，每小题3分，共计75分。在每小题列出的四个备选项中，只有一个正确答案，在答题卡上将所选答案对应的标号涂黑。) 1．特级护理的适用对象是（   ）​ A．病情稳定的慢性患者​ B．随时可能发生病情变化需要抢救的患者​ C．生活部分自理的术后患者​ D．即将出院的康复期患者​ 2．患者入病区后，首次测量生命体征的时间要求是（   ）​ A．30 分钟内​ B．1 小时内​ C．2 小时内​ D．4 小时内​ 3．患者入院时，护士首先应完成的操作是（   ）​ A．卫生处置​ B．护送患者入病区​ C．核对入院资料​ D．进行入院评估​ 4．患者女，68岁，尿毒症患者，换肾手术后第1天，目前给予患者的护理措施哪项是错误的（   ） A．严密观察患者病情变化 B．每小时巡视患者1次 C．及时、准确填写护理记录单 D．备好急救物品和器械 5．下列不属于入院资料核对内容的是（   ）​ A．患者姓名、性别​ B．住院证编号​ C．既往病史​ D．医保类型​ 6．病区护士接待新入院病人时，处理错误的一项是（   ） A．热情接待，迅速安置床位，使病人安心 B．介绍环境消除陌生感 C．科学的解答问题 D．满足病人的一切要求 7．特级护理患者的护理措施不包括（   ）​ A．严密观察患者生命体征变化​ B．24 小时专人护理​ C．协助患者进行床上活动​ D．制定护理计划并严格执行​ 8．一级护理患者的巡视时间要求是（   ）​ A．每 30 分钟一次​ B．每 1 小时一次​ C．每 2 小时一次​ D．每 3 小时一次​ 9．新入院患者的体温单，应放在所有体温单的（   ）​ A．最前面​ B．最后面​ C．中间位置​ D．按入院时间随意放置​ 10．入病区后向患者介绍环境的核心目的是（   ）​ A．展示病区管理水平​ B．帮助患者尽快适应，减轻焦虑​ C．强调规章制度的严肃性​ D．让患者熟悉医护人员姓名​ 11．对急需手术的患者，入院程序的优先步骤是（   ）​ A．详细询问病史​ B．立即护送手术室​ C．完善住院手续​ D．进行全面卫生处置​ 12．下列符合二级护理巡视要求的是（   ）​ A．每 15 分钟巡视一次​ B．每 1 小时巡视一次​ C．每 2 小时巡视一次​ D．每 4 小时巡视一次​ 13．入病区后协助患者更换病号服的注意事项是（   ）​ A．病情危重者无需更换​ B．强行脱去患者自带衣物​ C．更换时注意保护患者隐私​ D．传染病患者病号服无需单独清洗​ 14．分级护理中，决定护理级别的主要依据是（   ）​ A．患者年龄及性别​ B．患者病情严重程度及自理能力​ C．患者经济条件​ D．患者家属的护理需求​ 15．对意识不清的患者入病区后，初步护理的重点是（   ）​ A．详细询问既往病史​ B．保持呼吸道通畅​ C．指导功能锻炼方法​ D．介绍同病房患者​ 16．昏迷病人从急诊室被送入病室后，值班护士首先应（   ） A．填写病历和各种卡片 B．介绍入院须知 C．通知医生、配合抢救、检测生命征 D．询问病史和发病过程 17．下列患者入院时无需进行卫生处置的是（   ）​ A．急性心肌梗死患者​ B．胃溃疡患者​ C．甲状腺切除术患者​ D．慢性支气管炎患者​ 18．三级护理的适用对象不包括（   ）​ A．生活完全自理的轻症患者​ B．恢复期即将出院的患者​ C．病情稳定的慢性疾病患者​ D．术后需严密观察的患者​ 19．患者入病区后，护士书写入院时间应精确至（   ）​ A．小时​ B．分钟​ C．上午 / 下午​ D．日期​ 20．二级护理适用下列哪种病人（   ） A．绝对卧床的病人 B．高热病人 C．大手术后稳定的病人 D．病情严重而急诊症状消失的病人 21．对需执行接触隔离的患者，入病区后的初步护理措施不包括（   ）​ A．在床头卡标注隔离标识​ B．为患者佩戴隔离腕带​ C．允许家属随意进入病房探视​ D．准备专用隔离衣及手套​ 22．患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大出血急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应采取的措施是（   ） A．询问车祸发生的原因 B．填写有关表格 C．通知医院保卫部门 D．通知医生，进行积极配合抢救 23．患者，女性，25岁，突然寒战、高热、咳嗽、胸痛，门诊诊断为大叶性肺炎，该患者入院时应（   ） A．安置在危重病房 B．安置在普通病房 C．安置在隔离病房 D．安置在治疗室 24．办理入院手续时，护士应指导患者或家属填写的资料是（   ）​ A．护理计划单​ B．入院告知书​ C．病程记录​ D．医嘱单​ 25．需在卫生处置进行沐浴、更衣的病人是（   ） A．心肌梗死病人 B．甲状腺癌病人 C．昏迷病人 D．即将分娩的产妇 2、 判断题(本大题共5小题，每小题2分，共计10分。判断下列各题的正误，正确的在答题卡上涂“A”, 错误的在答题卡上涂“B”。) 26．二级护理患者的巡视时间为每 2 小时一次。( )​ 27．入院资料核对需包含患者既往病史。( )​ 28．对能步行的轻病人应用轮椅送入病区。( ) 29．病人入、出院时间均应用蓝钢笔填写在相应的入、出院通知单上。( ) 30．三级护理的适用对象包括生活完全自理的轻症恢复期患者。( )​ 3、 案例分析题(本大题共1小题，每小题15分，共计15分。) 31．许某，男，30岁，早期胃癌，卧床休息，定于明日上午9点在全麻下行胃大部切除术，患者精神紧张，担心手术失败，且由于疼痛无法入睡。问：对于这样一位患者，作为责任护士如何做好该患者的护理？ 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：四川省高职单招-护理类《护理学基础》考点双析卷专辑，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲-护理类》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建“讲练结合”的学习闭环，特别适用于四川省高职单招第一轮高考复习教学。 本专辑第5、第6卷精准对标考纲，考试内容及范围【护理学基础】： （二）病人入院和出院的护理 （1）掌握入病区后的初步护理；熟悉入院程序，分级护理的适用对象及护理要点。 四川省护理类-高职单招 《护理学基础考点双析卷》 第5卷 入院护理 老师讲解卷 1、 单项选择题(本大题共25小题，每小题3分，共计75分。在每小题列出的四个备选项中，只有一个正确答案，在答题卡上将所选答案对应的标号涂黑。) 1．特级护理的适用对象是（   ）​ A．病情稳定的慢性患者​ B．随时可能发生病情变化需要抢救的患者​ C．生活部分自理的术后患者​ D．即将出院的康复期患者​ 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 分级护理 - 特级护理适用范围。 解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需抢救的患者（B）；A、C、D 分别对应三级、二级、三级护理适用对象，故正确答案为 B。​ 2．患者入病区后，首次测量生命体征的时间要求是（   ）​ A．30 分钟内​ B．1 小时内​ C．2 小时内​ D．4 小时内​ 【答案】C 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 入病区后的初步护理 - 生命体征监测规范。​ 解析：临床规范要求患者入病区后 2 小时内完成首次生命体征测量（体温、脉搏、呼吸、血压），为病情评估提供基线数据（C）；A、B、D 不符合时间标准，故正确答案为 C。 3．患者入院时，护士首先应完成的操作是（   ）​ A．卫生处置​ B．护送患者入病区​ C．核对入院资料​ D．进行入院评估​ 【答案】C 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 入院程序 - 入院接待核心步骤。 入院程序第一步为核对患者姓名、住院证等资料（C），确认身份信息无误后再进行后续操作；A、B、D 均为核对后的步骤，故正确答案为 C。​ 4．患者女，68岁，尿毒症患者，换肾手术后第1天，目前给予患者的护理措施哪项是错误的（   ） A．严密观察患者病情变化 B．每小时巡视患者1次 C．及时、准确填写护理记录单 D．备好急救物品和器械 【答案】B 【详解】特级护理的护理要求是专人24h严密观察病人病情变化，监测生命体征 5．下列不属于入院资料核对内容的是（   ）​ A．患者姓名、性别​ B．住院证编号​ C．既往病史​ D．医保类型​ 【答案】C 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 入院程序 - 资料核对范围。​ 入院时核对内容包括身份信息（A）、住院证（B）、医保信息（D）；C 既往病史属于入院评估内容，非首次核对项目，故正确答案为 C。​ 6．病区护士接待新入院病人时，处理错误的一项是（   ） A．热情接待，迅速安置床位，使病人安心 B．介绍环境消除陌生感 C．科学的解答问题 D．满足病人的一切要求 【答案】D 7．特级护理患者的护理措施不包括（   ）​ A．严密观察患者生命体征变化​ B．24 小时专人护理​ C．协助患者进行床上活动​ D．制定护理计划并严格执行​ 【答案】C 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 分级护理 - 特级护理措施。​ 解析：特级护理措施包括严密观察（A）、专人护理（B）、制定计划（D）；C “协助活动” 适用于病情允许的一级或二级护理患者，故正确答案为 C。​ 8．一级护理患者的巡视时间要求是（   ）​ A．每 30 分钟一次​ B．每 1 小时一次​ C．每 2 小时一次​ D．每 3 小时一次​ 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 分级护理 - 一级护理核心要求。 解析：一级护理需每 1 小时巡视患者，观察病情变化（B）；A 为特级护理巡视频率，C 为二级护理，D 为三级护理，故正确答案为 B。​ 9．新入院患者的体温单，应放在所有体温单的（   ）​ A．最前面​ B．最后面​ C．中间位置​ D．按入院时间随意放置​ 【答案】A 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 体温单 - 新入院患者体温单排列。​ 新入院患者的体温单应放在所有体温单的最前面（A 正确），以便医护人员快速了解新入院患者的情况。B、C、D 的排列方式均不符合规范，故答案为 A。​ 10．入病区后向患者介绍环境的核心目的是（   ）​ A．展示病区管理水平​ B．帮助患者尽快适应，减轻焦虑​ C．强调规章制度的严肃性​ D．让患者熟悉医护人员姓名​ 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 入病区后的初步护理 - 人文关怀措施。​ 解析：环境介绍的核心是通过告知病房设施、作息时间等信息，帮助患者消除陌生感（B）；A、C、D 为次要目的，故正确答案为 B。​ 11．对急需手术的患者，入院程序的优先步骤是（   ）​ A．详细询问病史​ B．立即护送手术室​ C．完善住院手续​ D．进行全面卫生处置​ 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 入院程序 - 急诊入院优先原则。 急需手术的患者需优先保证抢救时效，立即护送手术室（B）；A、C、D 可在术后或病情稳定后进行，故正确答案为 B。​ 12．下列符合二级护理巡视要求的是（   ）​ A．每 15 分钟巡视一次​ B．每 1 小时巡视一次​ C．每 2 小时巡视一次​ D．每 4 小时巡视一次​ 【答案】C 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 分级护理 - 二级护理巡视频率。 解析：二级护理每 2 小时巡视一次（C）；A 为特级护理，B 为一级护理，D 为三级护理，故正确答案为 C。​ 13．入病区后协助患者更换病号服的注意事项是（   ）​ A．病情危重者无需更换​ B．强行脱去患者自带衣物​ C．更换时注意保护患者隐私​ D．传染病患者病号服无需单独清洗​ 【答案】C 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 入病区后的初步护理 - 人文关怀与操作规范。​ 解析：更换病号服时需用屏风遮挡，保护隐私（C）；A 病情危重者可协助更换，B 需尊重患者意愿，D 传染病患者病号服需单独消毒，故正确答案为 C。​ 14．分级护理中，决定护理级别的主要依据是（   ）​ A．患者年龄及性别​ B．患者病情严重程度及自理能力​ C．患者经济条件​ D．患者家属的护理需求​ 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 分级护理 - 分级依据。​ 解析：护理级别主要由患者病情严重程度（如危重、稳定）和自理能力（如完全不能自理、部分自理）决定（B）；A、C、D 均不是分级的主要依据，故正确答案为 B。 15．对意识不清的患者入病区后，初步护理的重点是（   ）​ A．详细询问既往病史​ B．保持呼吸道通畅​ C．指导功能锻炼方法​ D．介绍同病房患者​ 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 入病区后的初步护理 - 危重症患者护理要点。​ 解析：意识不清患者易发生误吸、窒息，保持呼吸道通畅是首要重点（B）；A、C、D 需在患者意识清醒或病情稳定后进行，故正确答案为 B。​ 16．昏迷病人从急诊室被送入病室后，值班护士首先应（   ） A．填写病历和各种卡片 B．介绍入院须知 C．通知医生、配合抢救、检测生命征 D．询问病史和发病过程 【答案】C 【详解】昏迷病人入院后，首先应通知医生，配合医生进行各种抢救，同时测量生命征。其余各项工作均应在安顿好病人，病情稳定后再进行。 17．下列患者入院时无需进行卫生处置的是（   ）​ A．急性心肌梗死患者​ B．胃溃疡患者​ C．甲状腺切除术患者​ D．慢性支气管炎患者​ 【答案】A 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 入院程序 - 卫生处置例外情况。 危重症患者（如急性心梗）需优先救治，暂免卫生处置（A）；其他选项患者病情稳定，需常规处置，故正确答案为 A。​ 18．三级护理的适用对象不包括（   ）​ A．生活完全自理的轻症患者​ B．恢复期即将出院的患者​ C．病情稳定的慢性疾病患者​ D．术后需严密观察的患者​ 【答案】D 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 分级护理 - 三级护理排除范围。 解析：三级护理适用于生活自理、病情稳定的患者（A、B、C）；D 术后需严密观察的患者属于一级护理范畴，故正确答案为 D。​ 19．患者入病区后，护士书写入院时间应精确至（   ）​ A．小时​ B．分钟​ C．上午 / 下午​ D．日期​ 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 入病区后的初步护理 - 护理文书规范。​ 解析：入院时间需精确至分钟（如 “10:25”），为医疗文书追溯提供准确依据（B）；A、C、D 精度不足，故正确答案为 B。​ 20．二级护理适用下列哪种病人（   ） A．绝对卧床的病人 B．高热病人 C．大手术后稳定的病人 D．病情严重而急诊症状消失的病人 【答案】C 21．对需执行接触隔离的患者，入病区后的初步护理措施不包括（   ）​ A．在床头卡标注隔离标识​ B．为患者佩戴隔离腕带​ C．允许家属随意进入病房探视​ D．准备专用隔离衣及手套​ 【答案】C 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 入病区后的初步护理 - 隔离措施落实。​ 解析：接触隔离患者需限制探视，家属需遵守隔离探视规定（C 错误）；A、B、D 均为正确隔离措施，故正确答案为 C。​ 22．患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大出血急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应采取的措施是（   ） A．询问车祸发生的原因 B．填写有关表格 C．通知医院保卫部门 D．通知医生，进行积极配合抢救 【答案】D 23．患者，女性，25岁，突然寒战、高热、咳嗽、胸痛，门诊诊断为大叶性肺炎，该患者入院时应（   ） A．安置在危重病房 B．安置在普通病房 C．安置在隔离病房 D．安置在治疗室 【答案】B 24．办理入院手续时，护士应指导患者或家属填写的资料是（   ）​ A．护理计划单​ B．入院告知书​ C．病程记录​ D．医嘱单​ 【答案】B 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 入院程序 - 手续办理内容。​ 入院时需填写入院告知书（B），明确权利与义务；A、C、D 为医护人员填写的医疗文书，故正确答案为 B。 25．需在卫生处置进行沐浴、更衣的病人是（   ） A．心肌梗死病人 B．甲状腺癌病人 C．昏迷病人 D．即将分娩的产妇 【答案】B 【详解】护士根据病人病情及身体状况，对病人进行卫生处置，如沐浴、更衣等，对年老体弱、急危重症病人或即将分娩者可酌情免浴。 2、 判断题(本大题共5小题，每小题2分，共计10分。判断下列各题的正误，正确的在答题卡上涂“A”, 错误的在答题卡上涂“B”。) 26．二级护理患者的巡视时间为每 2 小时一次。( )​ 【答案】正确 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 分级护理 - 二级护理巡视频率。 解析：该时间要求符合二级护理 “病情稳定但需关注” 的特点，故正确。​ 27．入院资料核对需包含患者既往病史。( )​ 【答案】错误 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 入院程序 - 资料核对范围。​ 既往病史属于入院评估内容，入院时核对的核心是身份信息及入院手续，故错误。​ 28．对能步行的轻病人应用轮椅送入病区。( ) 【答案】错误 29．病人入、出院时间均应用蓝钢笔填写在相应的入、出院通知单上。( ) 【答案】错误 30．三级护理的适用对象包括生活完全自理的轻症恢复期患者。( )​ 【答案】正确 【详解】知识点定位：职教高考 - 基础护理 - 隔离技术 - 分级护理 - 三级护理适用范围。 解析：此类患者自理能力强、病情轻，符合三级护理适用标准，故正确。​ 3、 案例分析题(本大题共1小题，每小题15分，共计15分。) 31．许某，男，30岁，早期胃癌，卧床休息，定于明日上午9点在全麻下行胃大部切除术，患者精神紧张，担心手术失败，且由于疼痛无法入睡。问：对于这样一位患者，作为责任护士如何做好该患者的护理？ 【答案】（1）做好清洁舒适、促进睡眠等晚间护理内容； （2）安慰患者，运用适当的方法减轻或解除其顾虑，减轻紧张情绪； （3）解除或减轻患者疼痛，必要时按医嘱给予止痛药物； （4）交代手术前注意事项，如不能饮水、进食等。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $