《儿科护理学》(人卫版第4版)期末复习卷(十)(原卷版+解析版)
2026-04-08
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内容正文:
《儿科护理学》(人卫版第4版)
期末复习卷(十)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单选题(本大题共30小题,每小题2分,共60分)
1. 病毒性心肌炎患儿的休息时间,急性期应卧床休息至热退后( )
A. 1~2周 B. 3~4周 C. 5~6周 D. 7~8周 E. 9~10周
2.室间隔缺损的治疗原则,小型缺损( )
A. 无需治疗,定期复查 B. 手术治疗 C. 介入治疗 D. 药物治疗 E. 对症治疗
3.无分流型先天性心脏病不包括( )
A. 肺动脉狭窄 B. 主动脉缩窄 C. 主动脉瓣狭窄 D. 法洛四联症 E. 肺动脉瓣狭窄
4.营养性缺铁性贫血的患儿,最典型的皮肤黏膜表现是( )
A. 皮肤黄染 B. 皮肤苍白 C. 皮肤发绀 D. 皮肤红斑 E. 皮肤色素沉着
5.营养性巨幼细胞贫血,补充维生素B12的疗程是( )
A. 至症状消失
B. 至血常规恢复正常
C. 至骨髓象恢复正常
D. 持续1~2个月
E. 持续3~6个月
6.小儿神经系统的发育特点,错误的是( )
A. 神经系统发育较早,出生时脑重量约为370g
B. 神经细胞的分化在生后3年内完成
C. 髓鞘形成较晚,约4岁时完成
D. 婴幼儿神经冲动传导速度较慢
E. 大脑皮质功能发育成熟较晚
7.化脓性脑膜炎的诊断,最可靠的依据是( )
A. 临床表现 B. 血常规 C. 脑脊液检查 D. 头颅CT E. 脑电图
8.小儿支气管肺炎合并心力衰竭的护理措施中,错误的是( )
A. 卧床休息 B. 吸氧 C. 快速输液 D. 遵医嘱使用强心药 E. 观察心率、呼吸变化
9.小儿支气管哮喘发作时,首选的雾化吸入药物是( )
A. 糖皮质激素 B. β2受体激动剂 C. 抗胆碱能药物 D. 黏液溶解剂 E. 抗生素
10.小儿上呼吸道感染的护理措施中,错误的是( )
A. 注意休息 B. 多饮水 C. 高热时物理降温或药物降温 D. 大量使用抗生素 E. 观察病情变化
11.小儿支气管肺炎的主要病原体是( )
A. 病毒 B. 细菌 C. 支原体 D. 衣原体 E. 病毒和细菌混合感染
12.小儿腹泻病,中度等渗性脱水的患儿,补液应选择( )
A. 2:1等张含钠液 B. 1/2张含钠液 C. 1/3张含钠液 D. 1/4张含钠液 E. 1/5张含钠液
13.鹅口疮的临床表现中,口腔黏膜的改变是( )
A. 充血、水肿 B. 疱疹 C. 溃疡 D. 白色乳凝块样小点或片状物 E. 糜烂
14.小儿腹泻病合并脱水,最常见的脱水性质是( )
A. 等渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 高渗性脱水 D. 混合性脱水 E. 以上都不是
15.小儿腹泻病合并高渗性脱水,血清钠的浓度是( )
A. <130mmol/L B. 130~150mmol/L C. >150mmol/L D. 120~130mmol/L E. 150~160mmol/L
16.小儿腹泻病的临床表现中,重型腹泻的特点是( )
A. 胃肠道症状重,伴脱水、电解质紊乱和全身中毒症状
B. 仅胃肠道症状
C. 无脱水
D. 无电解质紊乱
E. 无全身中毒症状
17.小儿消化系统的生理特点中,胃的容量,新生儿约为( )
A. 30~60ml B. 60~90ml C. 90~120ml D. 120~150ml E. 150~180ml
18.维生素D缺乏性佝偻病的预防措施中,新生儿出生后应补充维生素D,每日剂量为( )
A. 400IU B. 800IU C. 1000IU D. 1200IU E. 1500IU
19.维生素D缺乏性手足搐搦症的护理措施中,错误的是( )
A. 防止窒息 B. 控制惊厥 C. 快速静脉推注钙剂 D. 补充维生素D E. 加强安全防护
20.儿童缺铁性贫血的主要病因是( )
A. 铁摄入不足 B. 铁吸收障碍 C. 铁丢失过多 D. 生长发育过快 E. 先天储铁不足
21.新生儿病理性黄疸的特点不包括( )
A. 生后24小时内出现
B. 黄疸程度重
C. 一般情况差
D. 黄疸消退慢
E. 血清胆红素值在正常范围
22.新生儿颅内出血的常见病因不包括( )
A. 早产 B. 难产 C. 窒息 D. 维生素K缺乏 E. 母乳喂养
23.新生儿病理性黄疸消退的时间,足月儿超过( )
A. 7天 B. 10天 C. 14天 D. 21天 E. 28天
24.巨大儿的出生体重是( )
A. ≥3000g B. ≥3500g C. ≥4000g D. ≥4500g E. ≥5000g
25.儿科急诊的特点是( )
A. 发病缓、症状轻
B. 发病急、变化快
C. 病因明确、易诊断
D. 并发症少、预后好
E. 无需紧急处理
26.百白破联合疫苗的接种起始年龄是( )
A. 出生后2个月 B. 出生后3个月 C. 出生后4个月 D. 出生后5个月 E. 出生后6个月
27.正常小儿后囟闭合的年龄为( )
A. 生后2~4周 B. 生后4~6周 C. 生后6~8周 D. 生后8~10周 E. 生后10~12周
28.癫痫患儿服药期间,护理措施错误的是( )
A. 遵医嘱按时、按量服药
B. 不可擅自停药、减药
C. 观察药物不良反应
D. 发作时立即停药
E. 定期复查
29.癫痫发作时的护理措施,错误的是( )
A. 立即平卧,头偏向一侧
B. 解开衣领、腰带
C. 放置压舌板,防止舌咬伤
D. 强行按压肢体,防止抽搐
E. 观察发作情况
30.正常小儿乳牙出齐的年龄为( )
A. 1~1.5岁 B. 1.5~2岁 C. 2~2.5岁 D. 2.5~3岁 E. 3~3.5岁
二、多选题(本大题共10小题,每小题3分,共30分)
1.风湿热的护理要点有( )
A. 休息(根据病情调整)
B. 关节护理
C. 心脏炎护理
D. 遵医嘱使用抗生素、抗风湿药物
E. 预防复发
2.川崎病的诊断标准包括( )
A. 持续高热5天以上
B. 眼结膜充血
C. 口腔黏膜改变
D. 手足症状
E. 皮肤皮疹、颈部淋巴结肿大
3.麻疹的传播途径及预防措施包括( )
A. 呼吸道飞沫传播
B. 隔离患者至出疹后5天
C. 易感儿接种麻疹疫苗
D. 接触者医学观察21天
E. 保持室内空气流通
4.流行性腮腺炎的并发症包括( )
A. 脑膜脑炎 B. 胰腺炎 C. 睾丸炎 D. 卵巢炎 E. 心肌炎
5.小儿结核病的预防措施有( )
A. 接种卡介苗
B. 控制传染源
C. 切断传播途径
D. 增强易感儿免疫力
E. 定期筛查
6.脊髓灰质炎的临床表现包括( )
A. 发热 B. 咽痛、咳嗽 C. 肢体疼痛 D. 肢体瘫痪 E. 呼吸肌麻痹
7.细菌性痢疾的临床表现有( )
A. 发热 B. 腹痛、腹泻 C. 里急后重 D. 黏液脓血便 E. 脱水
8.小儿结核病的化疗原则包括( )
A. 早期 B. 联合 C. 适量 D. 规律 E. 全程
9.百日咳的临床表现有( )
A. 阵发性痉挛性咳嗽 B. 鸡鸣样回声 C. 发热 D. 咳嗽后呕吐 E. 呼吸困难
10.流行性脑脊髓膜炎的临床表现有( )
A. 高热 B. 头痛、呕吐 C. 皮肤瘀点瘀斑 D. 惊厥 E. 脑膜刺激征
三、简答题(本大题共2小题,每小题5分,共10分)
1.简述小儿生理反射的特点。
2.简述小儿营养性巨幼细胞贫血的临床表现。
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《儿科护理学》(人卫版第4版)
期末复习卷(十)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单选题(本大题共30小题,每小题2分,共60分)
1. 病毒性心肌炎患儿的休息时间,急性期应卧床休息至热退后( )
A. 1~2周 B. 3~4周 C. 5~6周 D. 7~8周 E. 9~10周
【答案】B
【解析】病毒性心肌炎急性期需卧床休息至热退后3~4 周,减轻心肌耗氧,促进心肌修复。A 选项休息时间不足,无法保证心肌恢复;C、D、E 选项休息时间过长,不利于患儿康复,故选 B。
2.室间隔缺损的治疗原则,小型缺损( )
A. 无需治疗,定期复查 B. 手术治疗 C. 介入治疗 D. 药物治疗 E. 对症治疗
【答案】A
【解析】小型室间隔缺损多无明显症状,无需治疗,定期复查即可,多数可自然闭合。B、C 选项适用于中大型缺损;D、E 选项仅为对症处理,并非小型缺损的治疗原则,故选 A。
3.无分流型先天性心脏病不包括( )
A. 肺动脉狭窄 B. 主动脉缩窄 C. 主动脉瓣狭窄 D. 法洛四联症 E. 肺动脉瓣狭窄
【答案】D
【解析】无分流型先天性心脏病包括肺动脉狭窄、主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄等。法洛四联症属于右向左分流型,并非无分流型,故选 D。
4.营养性缺铁性贫血的患儿,最典型的皮肤黏膜表现是( )
A. 皮肤黄染 B. 皮肤苍白 C. 皮肤发绀 D. 皮肤红斑 E. 皮肤色素沉着
【答案】B
【解析】营养性缺铁性贫血最典型的皮肤黏膜表现是皮肤苍白,以口唇、甲床、睑结膜最为明显。A 选项皮肤黄染见于溶血性疾病;C 选项皮肤发绀见于缺氧性疾病;D、E 选项并非贫血典型表现,故选 B。
5.营养性巨幼细胞贫血,补充维生素B12的疗程是( )
A. 至症状消失
B. 至血常规恢复正常
C. 至骨髓象恢复正常
D. 持续1~2个月
E. 持续3~6个月
【答案】E
【解析】营养性巨幼细胞贫血补充维生素 B12 需持续 3~6 个月,补足机体储存铁,防止复发。A、B、C 选项仅控制症状,未补足储存;D 选项疗程不足,故选 E。
6.小儿神经系统的发育特点,错误的是( )
A. 神经系统发育较早,出生时脑重量约为370g
B. 神经细胞的分化在生后3年内完成
C. 髓鞘形成较晚,约4岁时完成
D. 婴幼儿神经冲动传导速度较慢
E. 大脑皮质功能发育成熟较晚
【答案】B
【解析】小儿神经细胞分化在生后 1 年内基本完成,并非 3 年。A、C、D、E 选项均为小儿神经系统发育的正确特点,故选 B。
7.化脓性脑膜炎的诊断,最可靠的依据是( )
A. 临床表现 B. 血常规 C. 脑脊液检查 D. 头颅CT E. 脑电图
【答案】C
【解析】化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是脑脊液检查,可明确致病菌及炎症程度。A 选项临床表现仅作参考;B、D、E 选项无确诊价值,故选 C。
8.小儿支气管肺炎合并心力衰竭的护理措施中,错误的是( )
A. 卧床休息 B. 吸氧 C. 快速输液 D. 遵医嘱使用强心药 E. 观察心率、呼吸变化
【答案】C
【解析】小儿支气管肺炎合并心力衰竭时严禁快速输液,会加重心脏负荷,诱发病情加重。A、B、D、E 选项均为正确护理措施,故选 C。
9.小儿支气管哮喘发作时,首选的雾化吸入药物是( )
A. 糖皮质激素 B. β2受体激动剂 C. 抗胆碱能药物 D. 黏液溶解剂 E. 抗生素
【答案】B
【解析】小儿支气管哮喘发作时,首选β₂受体激动剂雾化吸入,快速扩张支气管,缓解喘息症状。A 选项用于长期抗炎;C 选项为辅助用药;D 选项用于化痰;E 选项不用于哮喘急性发作,故选 B。
10.小儿上呼吸道感染的护理措施中,错误的是( )
A. 注意休息 B. 多饮水 C. 高热时物理降温或药物降温 D. 大量使用抗生素 E. 观察病情变化
【答案】D
【解析】小儿上呼吸道感染多为病毒感染,不可大量使用抗生素,避免耐药性及菌群失调。A、B、C、E 选项均为正确护理措施,故选 D。
11.小儿支气管肺炎的主要病原体是( )
A. 病毒 B. 细菌 C. 支原体 D. 衣原体 E. 病毒和细菌混合感染
【答案】E
【解析】小儿支气管肺炎的主要病原体为病毒和细菌混合感染,婴幼儿以病毒感染多见,故选 E。
12.小儿腹泻病,中度等渗性脱水的患儿,补液应选择( )
A. 2:1等张含钠液 B. 1/2张含钠液 C. 1/3张含钠液 D. 1/4张含钠液 E. 1/5张含钠液
【答案】B
【解析】中度等渗性脱水补液应选择1/2 张含钠液,符合机体渗透压需求。A 选项用于重度脱水扩容;C 选项用于高渗性脱水;D、E 选项张力过低,故选 B。
13.鹅口疮的临床表现中,口腔黏膜的改变是( )
A. 充血、水肿 B. 疱疹 C. 溃疡 D. 白色乳凝块样小点或片状物 E. 糜烂
【答案】D
【解析】鹅口疮由白色念珠菌感染引起,口腔黏膜表现为白色乳凝块样小点或片状物。A、B、C、E 选项均非鹅口疮特征性表现,故选 D。
14.小儿腹泻病合并脱水,最常见的脱水性质是( )
A. 等渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 高渗性脱水 D. 混合性脱水 E. 以上都不是
【答案】A
【解析】小儿腹泻病合并脱水,最常见的脱水性质是等渗性脱水,水与电解质成比例丢失。B、C 选项相对少见;D 选项无此分类,故选 A。
15.小儿腹泻病合并高渗性脱水,血清钠的浓度是( )
A. <130mmol/L B. 130~150mmol/L C. >150mmol/L D. 120~130mmol/L E. 150~160mmol/L
【答案】C
【解析】高渗性脱水的血清钠浓度 >150mmol/L。A 选项为低渗性脱水;B 选项为等渗性脱水;D 选项为重度低渗性脱水;E 选项为重度高渗性脱水,故选 C。
16.小儿腹泻病的临床表现中,重型腹泻的特点是( )
A. 胃肠道症状重,伴脱水、电解质紊乱和全身中毒症状
B. 仅胃肠道症状
C. 无脱水
D. 无电解质紊乱
E. 无全身中毒症状
【答案】A
【解析】重型腹泻的特点是胃肠道症状重,伴脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。B、C、D、E 选项均为轻型腹泻的表现,故选 A。
17.小儿消化系统的生理特点中,胃的容量,新生儿约为( )
A. 30~60ml B. 60~90ml C. 90~120ml D. 120~150ml E. 150~180ml
【答案】A
【解析】新生儿胃容量较小,约30~60ml,1~3 个月约 90~150ml,1 岁约 250ml。B、C、D、E 选项均不符合新生儿胃容量特点,故选 A。
18.维生素D缺乏性佝偻病的预防措施中,新生儿出生后应补充维生素D,每日剂量为( )
A. 400IU B. 800IU C. 1000IU D. 1200IU E. 1500IU
【答案】A
【解析】新生儿出生后预防佝偻病,每日需补充维生素 D400IU。B 选项适用于早产儿 / 低出生体重儿;C、D、E 选项剂量过大,易导致中毒,故选 A。
19.维生素D缺乏性手足搐搦症的护理措施中,错误的是( )
A. 防止窒息 B. 控制惊厥 C. 快速静脉推注钙剂 D. 补充维生素D E. 加强安全防护
【答案】C
【解析】维生素 D 缺乏性手足搐搦症患儿,钙剂严禁快速静脉推注,应稀释后缓慢静滴,防止心跳骤停。A、B、D、E 选项均为正确护理措施,故选 C。
20.儿童缺铁性贫血的主要病因是( )
A. 铁摄入不足 B. 铁吸收障碍 C. 铁丢失过多 D. 生长发育过快 E. 先天储铁不足
【答案】A
【解析】儿童缺铁性贫血最主要的病因是铁摄入不足,如未及时添加含铁辅食、偏食挑食等。B、C、D、E 选项为次要病因,故选 A。
21.新生儿病理性黄疸的特点不包括( )
A. 生后24小时内出现
B. 黄疸程度重
C. 一般情况差
D. 黄疸消退慢
E. 血清胆红素值在正常范围
【答案】E
【解析】新生儿病理性黄疸的特点是血清胆红素值超过正常范围。A、B、C、D 选项均为病理性黄疸的典型特点,故选 E。
22.新生儿颅内出血的常见病因不包括( )
A. 早产 B. 难产 C. 窒息 D. 维生素K缺乏 E. 母乳喂养
【答案】E
【解析】母乳喂养并非新生儿颅内出血的病因。A、B、C、D 选项均为新生儿颅内出血的常见病因,故选 E。
23.新生儿病理性黄疸消退的时间,足月儿超过( )
A. 7天 B. 10天 C. 14天 D. 21天 E. 28天
【答案】C
【解析】足月儿病理性黄疸消退时间超过 14 天,生理性黄疸 7~14 天消退。A、B 选项时间过短;D、E 选项时间过长,故选 C。
24.巨大儿的出生体重是( )
A. ≥3000g B. ≥3500g C. ≥4000g D. ≥4500g E. ≥5000g
【答案】C
【解析】巨大儿的定义为出生体重 ≥4000g。A、B 选项为正常出生体重范围;D、E 选项为超巨大儿,故选 C。
25.儿科急诊的特点是( )
A. 发病缓、症状轻
B. 发病急、变化快
C. 病因明确、易诊断
D. 并发症少、预后好
E. 无需紧急处理
【答案】B
【解析】儿科急诊的特点是发病急、变化快、病情凶险。A、C、D、E 选项均不符合儿科急诊特点,故选 B。
26.百白破联合疫苗的接种起始年龄是( )
A. 出生后2个月 B. 出生后3个月 C. 出生后4个月 D. 出生后5个月 E. 出生后6个月
【答案】B
【解析】百白破联合疫苗的接种起始年龄为出生后 3 个月,3、4、5 个月完成基础免疫,1.5~2 岁加强。A、C、D、E 选项均不符合免疫程序,故选 B。
27.正常小儿后囟闭合的年龄为( )
A. 生后2~4周 B. 生后4~6周 C. 生后6~8周 D. 生后8~10周 E. 生后10~12周
【答案】A
【解析】正常小儿后囟闭合年龄为生后 2~4 周,前囟 1~1.5 岁闭合。B、C、D、E 选项均不符合正常闭合时间,故选 A。
28.癫痫患儿服药期间,护理措施错误的是( )
A. 遵医嘱按时、按量服药
B. 不可擅自停药、减药
C. 观察药物不良反应
D. 发作时立即停药
E. 定期复查
【答案】D
【解析】癫痫患儿发作时不可立即停药,需坚持规范服药。A、B、C、E 选项均为正确护理措施,故选 D。
29.癫痫发作时的护理措施,错误的是( )
A. 立即平卧,头偏向一侧
B. 解开衣领、腰带
C. 放置压舌板,防止舌咬伤
D. 强行按压肢体,防止抽搐
E. 观察发作情况
【答案】D
【解析】癫痫发作时严禁强行按压肢体,易导致骨折、脱臼等损伤。A、B、C、E 选项均为正确护理措施,故选 D。
30.正常小儿乳牙出齐的年龄为( )
A. 1~1.5岁 B. 1.5~2岁 C. 2~2.5岁 D. 2.5~3岁 E. 3~3.5岁
【答案】C
【解析】正常小儿乳牙共 20 颗,2~2.5 岁出齐。A、B 选项时间过早;D、E 选项时间过晚,故选 C。
二、多选题(本大题共10小题,每小题3分,共30分)
1.风湿热的护理要点有( )
A. 休息(根据病情调整)
B. 关节护理
C. 心脏炎护理
D. 遵医嘱使用抗生素、抗风湿药物
E. 预防复发
【答案】ABCDE
【解析】风湿热护理要点包括根据病情合理休息、关节护理、心脏炎监护、遵医嘱使用抗生素与抗风湿药物、做好预防复发指导,全部正确,故选 ABCDE。
2.川崎病的诊断标准包括( )
A. 持续高热5天以上
B. 眼结膜充血
C. 口腔黏膜改变
D. 手足症状
E. 皮肤皮疹、颈部淋巴结肿大
【答案】ABCDE
【解析】川崎病诊断标准为持续高热 5 天以上,伴眼结膜充血、口腔黏膜改变、手足症状、皮肤皮疹、颈部淋巴结肿大,全部符合,故选 ABCDE。
3.麻疹的传播途径及预防措施包括( )
A. 呼吸道飞沫传播
B. 隔离患者至出疹后5天
C. 易感儿接种麻疹疫苗
D. 接触者医学观察21天
E. 保持室内空气流通
【答案】ABCDE
【解析】麻疹经呼吸道飞沫传播,需隔离患者至出疹后 5 天,易感儿接种疫苗,接触者医学观察 21 天,保持室内空气流通,全部正确,故选 ABCDE。
4.流行性腮腺炎的并发症包括( )
A. 脑膜脑炎 B. 胰腺炎 C. 睾丸炎 D. 卵巢炎 E. 心肌炎
【答案】ABCDE
【解析】流行性腮腺炎常见并发症包括脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎、心肌炎,均可发生,故选 ABCDE。
5.小儿结核病的预防措施有( )
A. 接种卡介苗
B. 控制传染源
C. 切断传播途径
D. 增强易感儿免疫力
E. 定期筛查
【答案】ABCDE
【解析】小儿结核病预防措施包括接种卡介苗、控制传染源、切断传播途径、增强免疫力、定期筛查,全部正确,故选 ABCDE。
6.脊髓灰质炎的临床表现包括( )
A. 发热 B. 咽痛、咳嗽 C. 肢体疼痛 D. 肢体瘫痪 E. 呼吸肌麻痹
【答案】ABCDE
【解析】脊髓灰质炎临床表现有发热、咽痛咳嗽、肢体疼痛、肢体瘫痪、呼吸肌麻痹,全部正确,故选 ABCDE。
7.细菌性痢疾的临床表现有( )
A. 发热 B. 腹痛、腹泻 C. 里急后重 D. 黏液脓血便 E. 脱水
【答案】ABCDE
【解析】细菌性痢疾表现为发热、腹痛腹泻、里急后重、黏液脓血便、脱水,全部正确,故选 ABCDE。
8.小儿结核病的化疗原则包括( )
A. 早期 B. 联合 C. 适量 D. 规律 E. 全程
【答案】ABCDE
【解析】小儿结核病化疗原则为早期、联合、适量、规律、全程,全部正确,故选 ABCDE。
9.百日咳的临床表现有( )
A. 阵发性痉挛性咳嗽 B. 鸡鸣样回声 C. 发热 D. 咳嗽后呕吐 E. 呼吸困难
【答案】ABCDE
【解析】百日咳典型表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声、发热、咳嗽后呕吐、呼吸困难,全部正确,故选 ABCDE。
10.流行性脑脊髓膜炎的临床表现有( )
A. 高热 B. 头痛、呕吐 C. 皮肤瘀点瘀斑 D. 惊厥 E. 脑膜刺激征
【答案】ABCDE
【解析】流行性脑脊髓膜炎表现为高热、头痛呕吐、皮肤瘀点瘀斑、惊厥、脑膜刺激征,全部正确,故选 ABCDE。
三、简答题(本大题共2小题,每小题5分,共10分)
1.简述小儿生理反射的特点。
【答案】小儿生理反射分为三类:①出生即有、终生存在的反射(角膜、吞咽、瞳孔对光反射);②出生特有、随年龄增长消失的暂时性反射(觅食、吸吮、握持、拥抱反射);③出生后逐渐出现并稳定的反射(腹壁、提睾、腱反射);婴幼儿反射不成熟、表现不稳定、可不对称;2 岁内巴氏征阳性可为生理现象。
【解析】小儿神经系统发育不成熟,反射具有年龄特征,暂时性反射消失提示神经成熟,2 岁内病理反射阳性属正常,是儿科评估神经发育的核心要点。
2.简述小儿营养性巨幼细胞贫血的临床表现。
【答案】以大细胞性贫血为核心:①贫血表现:面色苍黄、疲乏无力、毛发稀疏枯黄;②神经精神症状:烦躁、呆滞、反应迟钝、智力动作发育倒退,可伴肢体震颤;③消化道症状:食欲不振、呕吐、腹泻、舌炎;④肝脾轻度肿大;⑤血常规呈大细胞正色素性贫血。
【解析】本病因维生素 B12 / 叶酸缺乏所致,神经精神症状最具特征性,可与缺铁性贫血明确鉴别,消化道症状与贫血外貌为常见伴随表现。
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