专题14 高血压及动脉粥样硬化病理 2027版山东省（春季高考）《医学技术类（病理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考）医学技术类《病理学基础》45分钟训练卷专辑，由16份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学技术类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）医学技术类《解剖学基础》《生理学基础》《病原生物与免疫学基础》《药物学基础》《疾病概要》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《病理学基础》 七、常见疾病 专题14高血压及动脉粥样硬化病理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一.单选题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 良性高血压病最主要的血管病变是（ ） A. 大动脉硬化 B. 细动脉玻璃样变性 C. 中动脉纤维素样坏死 D. 小动脉粥样硬化 E. 静脉炎 2. 恶性高血压（急进型）特征性血管病变是（ ） A. 细动脉玻璃样变 B. 小动脉粥样硬化 C. 细动脉纤维素样坏死 D. 大动脉硬化 E. 静脉血栓 3. 高血压病最常见死因是（ ） A. 肾衰竭 B. 脑出血 C. 心力衰竭 D. 心肌梗死 E. 脑梗死 4. 高血压性心脏病早期主要表现为（ ） A. 左心室扩张 B. 左心室向心性肥大 C. 右心室肥大 D. 心肌梗死 E. 心包积液 5. 动脉粥样硬化最易累及的血管是（ ） A. 细动脉 B. 大、中动脉 C. 小动脉 D. 毛细血管 E. 静脉 6. 动脉粥样硬化早期病变是（ ） A. 纤维斑块 B. 脂纹 C. 粥样斑块 D. 钙化 E. 血栓形成 7. 动脉粥样硬化脂纹病变中主要细胞是（ ） A. 中性粒细胞 B. 泡沫细胞 C. 淋巴细胞 D. 浆细胞 E. 红细胞 8. 动脉粥样硬化粥样斑块的核心成分是（ ） A. 纤维素 B. 脂质坏死物+胆固醇结晶 C. 肉芽组织 D. 血栓 E. 钙盐 9. 下列哪项是动脉粥样硬化的危险因素（ ） A. 高密度脂蛋白升高 B. 低密度脂蛋白升高 C. 血压偏低 D. 不吸烟 E. 清淡饮食 10. 良性高血压心、脑、肾病变中，肾脏表现为（ ） A. 大红肾 B. 原发性颗粒性固缩肾 C. 继发性颗粒性固缩肾 D. 大白肾 E. 瘢痕肾 11. 高血压脑出血最常见部位是（ ） A. 大脑皮质 B. 基底节、内囊 C. 小脑 D. 脑干 E. 脑室 12. 动脉粥样硬化最严重的并发症是（ ） A. 斑块内出血 B. 血栓形成 C. 钙化 D. 动脉瘤破裂 E. 溃疡形成 13. 泡沫细胞来源于（ ） A. 红细胞 B. 单核细胞/巨噬细胞+平滑肌细胞 C. 淋巴细胞 D. 中性粒细胞 E. 浆细胞 14. 下列哪项不属于动脉粥样硬化继发性病变（ ） A. 斑块内出血 B. 血栓形成 C. 玻璃样变性 D. 钙化 E. 动脉瘤形成 15. 恶性高血压多见于（ ） A. 老年人 B. 中青年 C. 儿童 D. 婴幼儿 E. 更年期女性 16. 动脉粥样硬化纤维斑块主要细胞是（ ） A. 泡沫细胞 B. 平滑肌细胞+胶原纤维 C. 淋巴细胞 D. 中性粒细胞 E. 巨噬细胞 17. 高血压病时脑部小动脉痉挛可引起（ ） A. 脑软化 B. 脑出血 C. 脑水肿 D. 脑萎缩 E. 脑积水 18. 动脉粥样硬化发病机制中，损伤应答学说核心是（ ） A. 血管内皮损伤 B. 血脂升高 C. 血压升高 D. 炎症反应 E. 血栓形成 19. 良性高血压病程分期不包括（ ） A. 功能紊乱期 B. 动脉病变期 C. 内脏病变期 D. 坏死期 E. 以上都不是 20. 高血压功能紊乱期主要改变是（ ） A. 细动脉玻璃样变 B. 全身细小动脉间歇性痉挛 C. 内脏病变 D. 纤维素样坏死 E. 动脉硬化 21. 动脉粥样硬化好发部位不包括（ ） A. 主动脉 B. 冠状动脉 C. 脑动脉 D. 毛细血管 E. 肾动脉 22. 冠状动脉粥样硬化最常发生于（ ） A. 左主干 B. 左前降支 C. 右冠脉 D. 左旋支 E. 后降支 23. 高血压引起的脑软化属于（ ） A. 液化性坏死 B. 凝固性坏死 C. 干酪样坏死 D. 纤维素样坏死 E. 脂肪坏死 24. 下列哪项可抗动脉粥样硬化（ ） A. LDL B. VLDL C. HDL D. 甘油三酯 E. 胆固醇 25. 粥样斑块中胆固醇结晶呈（ ） A. 针状裂隙 B. 圆形 C. 不规则形 D. 颗粒状 E. 片状 26. 高血压内脏病变期不包括（ ） A. 高血压心脏病 B. 脑出血 C. 原发性颗粒性固缩肾 D. 脂纹形成 E. 脑水肿 27. 动脉粥样硬化继发血栓形成的主要原因是（ ） A. 血流缓慢 B. 内皮溃疡损伤 C. 血液高凝 D. 血管痉挛 E. 血脂过高 28. 急进型高血压肾脏病变为（ ） A. 原发性颗粒固缩肾 B. 坏死性细动脉炎+增生性小动脉硬化 C. 瘢痕肾 D. 大白肾 E. 大红肾 29. 主动脉粥样硬化最常见部位是（ ） A. 升主动脉 B. 主动脉弓 C. 胸主动脉 D. 腹主动脉 E. 主动脉瓣 30. 高血压心脏病晚期表现为（ ） A. 左心室向心性肥大 B. 左心室离心性肥大（扩张） C. 右心室肥大 D. 双心室肥大 E. 心肌萎缩 二、简答题（共2题，每题10分，共20分） 1. 简述良性高血压病三期病理变化。 2. 简述动脉粥样硬化基本病理变化及继发性病变。 三、案例分析题（共1题，20分） 患者，男，62岁，高血压病史15年，长期血压控制不佳。晨起突发右侧肢体偏瘫、失语，急诊CT示左侧基底节区高密度影。既往吸烟30年，血脂偏高。 请回答： 1. 患者最可能诊断是什么？（4分） 2. 该病最常见原因是什么？（4分） 3. 良性高血压典型血管病变是什么？（6分） 4. 患者血脂异常中，哪种脂蛋白升高最危险？哪种有保护作用？（6分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考）医学技术类《病理学基础》45分钟训练卷专辑，由16份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学技术类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）医学技术类《解剖学基础》《生理学基础》《病原生物与免疫学基础》《药物学基础》《疾病概要》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《病理学基础》 七、常见疾病 专题14高血压及动脉粥样硬化病理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一.单选题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 良性高血压病最主要的血管病变是（ ） A. 大动脉硬化 B. 细动脉玻璃样变性 C. 中动脉纤维素样坏死 D. 小动脉粥样硬化 E. 静脉炎 答案：B 解析：良性高血压特征性病变为全身细动脉玻璃样变性。 2. 恶性高血压（急进型）特征性血管病变是（ ） A. 细动脉玻璃样变 B. 小动脉粥样硬化 C. 细动脉纤维素样坏死 D. 大动脉硬化 E. 静脉血栓 答案：C 解析：恶性高血压以细动脉纤维素样坏死为特征。 3. 高血压病最常见死因是（ ） A. 肾衰竭 B. 脑出血 C. 心力衰竭 D. 心肌梗死 E. 脑梗死 答案：B 解析：高血压脑出血是最常见且最严重的死亡原因。 4. 高血压性心脏病早期主要表现为（ ） A. 左心室扩张 B. 左心室向心性肥大 C. 右心室肥大 D. 心肌梗死 E. 心包积液 答案：B 解析：高血压早期心脏为左心室向心性肥大，无明显扩张。 5. 动脉粥样硬化最易累及的血管是（ ） A. 细动脉 B. 大、中动脉 C. 小动脉 D. 毛细血管 E. 静脉 答案：B 解析：动脉粥样硬化主要累及大、中动脉。 6. 动脉粥样硬化早期病变是（ ） A. 纤维斑块 B. 脂纹 C. 粥样斑块 D. 钙化 E. 血栓形成 答案：B 解析：动脉粥样硬化最早病变为脂纹。 7. 动脉粥样硬化脂纹病变中主要细胞是（ ） A. 中性粒细胞 B. 泡沫细胞 C. 淋巴细胞 D. 浆细胞 E. 红细胞 答案：B 解析：脂纹由大量泡沫细胞聚集而成。 8. 动脉粥样硬化粥样斑块的核心成分是（ ） A. 纤维素 B. 脂质坏死物+胆固醇结晶 C. 肉芽组织 D. 血栓 E. 钙盐 答案：B 解析：粥样斑块中央为黄色粥糜样脂质坏死物及胆固醇结晶。 9. 下列哪项是动脉粥样硬化的危险因素（ ） A. 高密度脂蛋白升高 B. 低密度脂蛋白升高 C. 血压偏低 D. 不吸烟 E. 清淡饮食 答案：B 解析：LDL升高是动脉粥样硬化最重要危险因素。 10. 良性高血压心、脑、肾病变中，肾脏表现为（ ） A. 大红肾 B. 原发性颗粒性固缩肾 C. 继发性颗粒性固缩肾 D. 大白肾 E. 瘢痕肾 答案：B 解析：良性高血压肾脏为原发性颗粒性固缩肾。 11. 高血压脑出血最常见部位是（ ） A. 大脑皮质 B. 基底节、内囊 C. 小脑 D. 脑干 E. 脑室 答案：B 解析：高血压脑出血最常见于基底节、内囊。 12. 动脉粥样硬化最严重的并发症是（ ） A. 斑块内出血 B. 血栓形成 C. 钙化 D. 动脉瘤破裂 E. 溃疡形成 答案：D 解析：动脉瘤破裂大出血可致死，为最严重并发症。 13. 泡沫细胞来源于（ ） A. 红细胞 B. 单核细胞/巨噬细胞+平滑肌细胞 C. 淋巴细胞 D. 中性粒细胞 E. 浆细胞 答案：B 解析：泡沫细胞来自巨噬细胞和平滑肌细胞吞噬脂质。 14. 下列哪项不属于动脉粥样硬化继发性病变（ ） A. 斑块内出血 B. 血栓形成 C. 玻璃样变性 D. 钙化 E. 动脉瘤形成 答案：C 解析：玻璃样变是高血压病变，不是动脉粥样硬化继发改变。 15. 恶性高血压多见于（ ） A. 老年人 B. 中青年 C. 儿童 D. 婴幼儿 E. 更年期女性 答案：B 解析：恶性高血压多见于中青年。 16. 动脉粥样硬化纤维斑块主要细胞是（ ） A. 泡沫细胞 B. 平滑肌细胞+胶原纤维 C. 淋巴细胞 D. 中性粒细胞 E. 巨噬细胞 答案：B 解析：纤维斑块由平滑肌细胞和大量胶原纤维构成。 17. 高血压病时脑部小动脉痉挛可引起（ ） A. 脑软化 B. 脑出血 C. 脑水肿 D. 脑萎缩 E. 脑积水 答案：C 解析：小动脉痉挛→通透性增高→脑水肿。 18. 动脉粥样硬化发病机制中，损伤应答学说核心是（ ） A. 血管内皮损伤 B. 血脂升高 C. 血压升高 D. 炎症反应 E. 血栓形成 答案：A 解析：损伤应答学说认为内皮损伤是始动环节。 19. 良性高血压病程分期不包括（ ） A. 功能紊乱期 B. 动脉病变期 C. 内脏病变期 D. 坏死期 E. 以上都不是 答案：D 解析：良性高血压分三期：功能紊乱、动脉病变、内脏病变。 20. 高血压功能紊乱期主要改变是（ ） A. 细动脉玻璃样变 B. 全身细小动脉间歇性痉挛 C. 内脏病变 D. 纤维素样坏死 E. 动脉硬化 答案：B 解析：功能紊乱期为细小动脉间歇性痉挛，无器质性病变。 21. 动脉粥样硬化好发部位不包括（ ） A. 主动脉 B. 冠状动脉 C. 脑动脉 D. 毛细血管 E. 肾动脉 答案：D 解析：动脉粥样硬化不累及毛细血管。 22. 冠状动脉粥样硬化最常发生于（ ） A. 左主干 B. 左前降支 C. 右冠脉 D. 左旋支 E. 后降支 答案：B 解析：冠脉粥样硬化左前降支最多见。 23. 高血压引起的脑软化属于（ ） A. 液化性坏死 B. 凝固性坏死 C. 干酪样坏死 D. 纤维素样坏死 E. 脂肪坏死 答案：A 解析：脑组织缺血坏死为液化性坏死（脑软化）。 24. 下列哪项可抗动脉粥样硬化（ ） A. LDL B. VLDL C. HDL D. 甘油三酯 E. 胆固醇 答案：C 解析：**HDL（高密度脂蛋白）**具有抗动脉粥样硬化作用。 25. 粥样斑块中胆固醇结晶呈（ ） A. 针状裂隙 B. 圆形 C. 不规则形 D. 颗粒状 E. 片状 答案：A 解析：胆固醇结晶在切片中呈针状裂隙。 26. 高血压内脏病变期不包括（ ） A. 高血压心脏病 B. 脑出血 C. 原发性颗粒性固缩肾 D. 脂纹形成 E. 脑水肿 答案：D 解析：脂纹是动脉粥样硬化病变，与高血压内脏病变无关。 27. 动脉粥样硬化继发血栓形成的主要原因是（ ） A. 血流缓慢 B. 内皮溃疡损伤 C. 血液高凝 D. 血管痉挛 E. 血脂过高 答案：B 解析：斑块溃疡→内皮损伤→血栓形成。 28. 急进型高血压肾脏病变为（ ） A. 原发性颗粒固缩肾 B. 坏死性细动脉炎+增生性小动脉硬化 C. 瘢痕肾 D. 大白肾 E. 大红肾 答案：B 解析：恶性高血压肾为坏死性细动脉炎+小动脉硬化。 29. 主动脉粥样硬化最常见部位是（ ） A. 升主动脉 B. 主动脉弓 C. 胸主动脉 D. 腹主动脉 E. 主动脉瓣 答案：D 解析：主动脉粥样硬化腹主动脉最严重。 30. 高血压心脏病晚期表现为（ ） A. 左心室向心性肥大 B. 左心室离心性肥大（扩张） C. 右心室肥大 D. 双心室肥大 E. 心肌萎缩 答案：B 解析：高血压心脏病晚期失代偿→左心室离心性肥大扩张。 二、简答题（共2题，每题10分，共20分） 1. 简述良性高血压病三期病理变化。 答案 ①功能紊乱期：全身细小动脉间歇性痉挛，血压升高，无器质性病变。 ②动脉病变期：全身细动脉玻璃样变性，小动脉内膜增厚、管腔狭窄。 ③内脏病变期：心（左室向心性肥大）、脑（脑出血、脑软化）、肾（原发性颗粒性固缩肾）等器官病变。 解析：按三期顺序写核心病变即可满分。 2. 简述动脉粥样硬化基本病理变化及继发性病变。 答案 基本病变：①脂纹（早期）②纤维斑块③粥样斑块（典型病变）。 继发性病变：斑块内出血、斑块破裂溃疡、血栓形成、钙化、动脉瘤形成。 解析：基本病变+继发改变各答全即可得分。 三、案例分析题（共1题，20分） 患者，男，62岁，高血压病史15年，长期血压控制不佳。晨起突发右侧肢体偏瘫、失语，急诊CT示左侧基底节区高密度影。既往吸烟30年，血脂偏高。 请回答： 1. 患者最可能诊断是什么？（4分） 2. 该病最常见原因是什么？（4分） 3. 良性高血压典型血管病变是什么？（6分） 4. 患者血脂异常中，哪种脂蛋白升高最危险？哪种有保护作用？（6分） 答案与解析 1. 诊断：高血压合并脑出血（左侧基底节） 解析：长期高血压+突发偏瘫+基底节高密度影符合脑出血。 2. 最常见原因：高血压病致脑细小动脉硬化、破裂 解析：高血压是脑出血首位病因。 3. 典型血管病变：全身细动脉玻璃样变性；小动脉内膜增生、管腔狭窄。 解析：良性高血压特征性血管改变。 4. 危险：低密度脂蛋白（LDL）升高；保护：高密度脂蛋白（HDL）升高 解析：LDL促动脉粥样硬化，HDL抗动脉粥样硬化。   原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $