第四章血液循环 第三节心血管活动的调节《生理学基础》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《生理学基础》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《生理学基础》(人卫版第4版)一课一练的第15练，内容涵盖第四章 血液循环：第三节心血管活动的调节 《生理学基础》(人卫版第4版)第15练 第四章 血液循环 第三节 心血管活动的调节 一、单项选择题 1. 心血管活动的基本调节中枢位于（ ） A. 大脑皮层 B. 下丘脑 C. 延髓 D. 脊髓 E. 小脑 2. 心交感神经兴奋时，其末梢释放的递质和对心脏的作用是（ ） A. 乙酰胆碱，心率加快 B. 去甲肾上腺素，心率减慢 C. 去甲肾上腺素，心肌收缩力增强 D. 乙酰胆碱，心肌收缩力减弱 E. 肾上腺素，心率加快 3. 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的主要生理意义是（ ） A. 调节体温 B. 维持动脉血压相对稳定 C. 调节呼吸运动 D. 促进组织液生成 E. 调节血量 4. 下列属于心血管活动体液调节中，升压作用最强的物质是（ ） A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 血管紧张素Ⅱ D. 抗利尿激素 E. 缓激肽 5. 心肺感受器反射的适宜刺激是（ ） A. 动脉血压升高 B. 血容量增多 C. 血液中CO₂分压升高 D. 血液中H⁺浓度升高 E. 缺氧 二、多项选择题 1. 下列属于心迷走神经兴奋时的生理效应有（ ） A. 心率减慢 B. 心肌收缩力减弱 C. 房室传导速度减慢 D. 心输出量增加 E. 外周血管收缩 2. 参与心血管活动调节的体液因素有（ ） A. 肾素-血管紧张素系统 B. 肾上腺素和去甲肾上腺素 C. 抗利尿激素 D. 血管内皮生成的舒血管物质 E. 心房钠尿肽 三、简答题 1. 简述颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的调节过程。 2. 比较肾上腺素与去甲肾上腺素对心血管活动的调节作用。 四、案例分析题 患者，男性，68岁，因突发头晕、头痛、视物模糊入院。查体：血压180/110mmHg，心率95次/分钟，既往有高血压病史。入院后医生立即给予降压处理，患者症状逐渐缓解。 请结合生理学知识，回答下列问题： 1. 患者血压急剧升高时，机体通过哪种反射进行快速调节？ 2. 简述该反射的调节机制。 3. 长期高血压患者，该反射会发生何种变化？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《生理学基础》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《生理学基础》(人卫版第4版)一课一练的第15练，内容涵盖第四章 血液循环：第三节 心血管活动的调节 《生理学基础》(人卫版第4版)15练 第四章 血液循环 第三节 心血管活动的调节 一、单项选择题 1. 心血管活动的基本调节中枢位于（ ） A. 大脑皮层 B. 下丘脑 C. 延髓 D. 脊髓 E. 小脑 答案：C 解析：延髓是心血管活动的基本调节中枢，包含心交感中枢、心迷走中枢和交感缩血管中枢，是维持心血管正常活动的核心部位；大脑皮层、下丘脑为高级调节中枢，脊髓为初级中枢，小脑主要参与躯体平衡调节，故本题选C。 2. 心交感神经兴奋时，其末梢释放的递质和对心脏的作用是（ ） A. 乙酰胆碱，心率加快 B. 去甲肾上腺素，心率减慢 C. 去甲肾上腺素，心肌收缩力增强 D. 乙酰胆碱，心肌收缩力减弱 E. 肾上腺素，心率加快 答案：C 解析：心交感神经兴奋末梢释放去甲肾上腺素，与心肌β₁受体结合，产生心率加快、房室传导加速、心肌收缩力增强的作用；心迷走神经末梢释放乙酰胆碱，抑制心脏活动，故本题选C。 3. 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的主要生理意义是（ ） A. 调节体温 B. 维持动脉血压相对稳定 C. 调节呼吸运动 D. 促进组织液生成 E. 调节血量 答案：B 解析：压力感受性反射又称减压反射，当动脉血压升高时，反射性引起血压降低；血压降低时，反射性引起血压回升，核心生理意义是快速维持动脉血压的相对稳定，属于负反馈调节，对血压的快速波动敏感，故本题选B。 4. 下列属于心血管活动体液调节中，升压作用最强的物质是（ ） A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 血管紧张素Ⅱ D. 抗利尿激素 E. 缓激肽 答案：C 解析：血管紧张素Ⅱ是已知最强的缩血管物质之一，可强烈收缩全身小动脉和小静脉，使外周阻力和回心血量增加，血压显著升高；去甲肾上腺素主要收缩血管升压，肾上腺素强心作用更显著，抗利尿激素主要保水升压，缓激肽为舒血管物质，故本题选C。 5. 心肺感受器反射的适宜刺激是（ ） A. 动脉血压升高 B. 血容量增多 C. 血液中CO₂分压升高 D. 血液中H⁺浓度升高 E. 缺氧 答案：B 解析：心肺感受器位于心房、心室和肺循环大血管壁，当血容量增多时，心脏和血管壁受牵拉，感受器兴奋，反射性引起心率减慢、心输出量减少、外周阻力降低，血压下降，同时促进肾脏排水排钠，调节血容量；A为压力感受器刺激，C、D、E为化学感受器刺激，故本题选B。 二、多项选择题 1. 下列属于心迷走神经兴奋时的生理效应有（ ） A. 心率减慢 B. 心肌收缩力减弱 C. 房室传导速度减慢 D. 心输出量增加 E. 外周血管收缩 答案：ABC 解析：心迷走神经兴奋末梢释放乙酰胆碱，与心肌M受体结合，产生负性变时、变力、变传导作用，即心率减慢、心肌收缩力减弱、房室传导速度减慢，进而使心输出量减少；外周血管收缩是交感缩血管神经兴奋的效应，故本题选ABC。 2. 参与心血管活动调节的体液因素有（ ） A. 肾素-血管紧张素系统 B. 肾上腺素和去甲肾上腺素 C. 抗利尿激素 D. 血管内皮生成的舒血管物质 E. 心房钠尿肽 答案：ABCDE 解析：心血管活动的体液调节包括全身性体液因素和局部性体液因素。肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、抗利尿激素为全身性调节因素；血管内皮舒血管物质、心房钠尿肽、缓激肽等为局部或全身性调节物质，均参与心血管活动调节，故本题全选。 三、简答题 1. 简述颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的调节过程。 答案： （1）反射弧组成：感受器为颈动脉窦和主动脉弓压力感受器；传入神经为窦神经和主动脉神经；中枢为延髓心血管中枢；传出神经为心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经；效应器为心脏和血管。 （2）调节过程：当动脉血压升高→压力感受器受刺激兴奋→传入冲动增多→延髓心迷走中枢兴奋、心交感中枢和交感缩血管中枢抑制→心迷走神经传出冲动增多，心交感和交感缩血管神经传出冲动减少→心率减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少，外周血管舒张、外周阻力降低→动脉血压回降；反之，动脉血压降低时，反射过程相反，使血压回升。 解析：本题需完整阐述反射弧五部分和双向调节过程，核心突出负反馈调节特点，重点说明血压升高和降低时的神经中枢及效应器变化，贴合教材核心调节机制。 2. 比较肾上腺素与去甲肾上腺素对心血管活动的调节作用。 答案： （1）相同点：均属于儿茶酚胺类物质，由肾上腺髓质分泌，参与心血管活动调节，均可升高血压。 （2）不同点：①肾上腺素：对α和β受体均有强亲和力，强心作用显著，可使心率加快、心肌收缩力增强、心输出量增加；对血管，舒张骨骼肌和肝脏血管，收缩皮肤黏膜血管，外周阻力变化不大，主要作为“强心剂”。②去甲肾上腺素：主要激动α受体，对β₁受体作用弱，缩血管作用显著，可强烈收缩全身小动脉和小静脉，外周阻力急剧升高，血压明显升高；对心脏，因减压反射存在，心率反射性减慢，主要作为“升压剂”。 解析：本题需从相同点和不同点两方面作答，重点区分二者对受体的亲和力、心脏和血管的作用差异，明确临床功能定位，紧扣体液调节核心考点。 四、案例分析题 患者，男性，68岁，因突发头晕、头痛、视物模糊入院。查体：血压180/110mmHg，心率95次/分钟，既往有高血压病史。入院后医生立即给予降压处理，患者症状逐渐缓解。 请结合生理学知识，回答下列问题： 1. 患者血压急剧升高时，机体通过哪种反射进行快速调节？ 2. 简述该反射的调节机制。 3. 长期高血压患者，该反射会发生何种变化？ 答案： 1. 机体通过**颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射（减压反射）**进行快速调节。 2. 调节机制：患者血压急剧升高→颈动脉窦和主动脉弓压力感受器受到的机械牵拉刺激增强→传入神经向延髓心血管中枢发送的冲动增多→延髓心迷走中枢兴奋，心交感中枢和交感缩血管中枢抑制→传出神经冲动改变：心迷走神经兴奋、心交感神经和交感缩血管神经抑制→心脏效应：心率减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少；血管效应：全身小动脉舒张，外周阻力降低→动脉血压快速回降至正常水平。 3. 长期高血压患者，压力感受器对血压波动的敏感性降低，减压反射的调定点上移，机体在较高血压水平下维持平衡，导致反射调节血压的能力减弱，血压易持续升高且难以快速纠正，形成慢性高血压状态。 解析：本题结合临床高血压病例，考查压力感受性反射的应用。第一问明确反射名称；第二问完整梳理反射调节流程，结合患者症状分析效应；第三问结合长期病理状态，分析反射的适应性变化，贴合生理学基础与临床结合的考核要求。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $