第三章血液 第一节血液 的组成和理化特性《生理学基础》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《生理学基础》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《生理学基础》(人卫版第4版)一课一练的第8练，内容涵盖第三章 血液：第一节 血液的组成和理化特性 《生理学基础》(人卫版第4版)8练 第三章 血液 第一节 血液的组成和理化特性 一、单项选择题 1. 血液的组成是（ ） A. 血清+血浆 B. 血清+红细胞 C. 血浆+血细胞 D. 血浆+红细胞 E. 血清+白细胞 答案：C 解析：血液由液态的血浆和悬浮于其中的血细胞组成，血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血清是血液凝固后析出的液体，不含纤维蛋白原，与血浆不同，此为血液组成的核心考点，需明确区分血浆与血清。 2.正常成年人血液总量约占体重的（ ） A. 4%～5% B. 5%～6% C. 7%～8% D. 8%～9% E. 9%～10% 答案：C 解析：正常成年人的血量相对稳定，约占体重的7%～8%，即每千克体重约有70～80ml血液，这是机体维持正常血液循环和内环境稳态的重要基础，也是临床输血、补液的重要参考依据。 3.血浆渗透压主要来源于（ ） A. 血浆蛋白 B. 葡萄糖 C. 氨基酸 D. 无机盐 E. 脂肪酸 答案：D 解析：血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，晶体渗透压占绝大部分（约99%），由血浆中的无机盐、葡萄糖等小分子晶体物质形成，其中无机盐（主要是NaCl）是主要来源；胶体渗透压由血浆蛋白形成，占比极小。 4.维持红细胞正常形态和功能的主要因素是（ ） A. 血浆晶体渗透压 B. 血浆胶体渗透压 C. 血浆渗透压 D. 组织液晶体渗透压 E. 组织液胶体渗透压 答案：A 解析：红细胞内的晶体渗透压与血浆晶体渗透压基本相等，血浆晶体渗透压可维持红细胞内外的水平衡，保持红细胞的正常形态和完整性。若血浆晶体渗透压降低，水会进入红细胞导致其膨胀破裂；若升高则红细胞皱缩，均会影响其功能。 5.血浆胶体渗透压的主要形成物质是（ ） A. 球蛋白 B. 白蛋白 C. 纤维蛋白原 D. 血红蛋白 E. 脂蛋白 答案：B 解析：血浆胶体渗透压由血浆蛋白分子形成，其中白蛋白分子量小、数量最多，是形成血浆胶体渗透压的最主要物质；球蛋白、纤维蛋白原含量较少，贡献极小；血红蛋白存在于红细胞内，不属于血浆成分。 二、多项选择题 1. 下列属于血浆功能的有（ ） A. 运输营养物质 B. 运输代谢废物 C. 参与凝血过程 D. 调节体温 E. 维持血浆胶体渗透压 答案：ABCDE 解析：血浆的功能具有多样性，运输功能是核心，可运输营养物质、代谢废物、气体、激素等；血浆中的凝血因子参与凝血过程；血浆中水的比热容大，可调节体温；血浆蛋白可维持血浆胶体渗透压，因此以上选项均正确。 2.关于血液理化特性的描述，正确的有（ ） A. 血液的比重主要取决于红细胞数量 B. 血液的黏滞性主要来源于血浆蛋白和血细胞 C. 正常人血浆pH值为7.35～7.45 D. 血浆晶体渗透压维持血管内外水平衡 E. 血浆胶体渗透压维持细胞内外水平衡 答案：ABC 解析：血液比重与红细胞数量呈正相关，红细胞越多比重越大；血液黏滞性由血细胞和血浆蛋白共同决定；正常人血浆pH值稳定在7.35～7.45，呈弱碱性。D、E选项错误，血浆晶体渗透压维持细胞内外水平衡，血浆胶体渗透压维持血管内外水平衡，需严格区分二者作用。 三、简答题 1. 简述血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压的形成及生理作用。 答案： 形成 血浆晶体渗透压：由血浆中小分子晶体物质（主要是NaCl）形成，占血浆渗透压的绝大部分。 血浆胶体渗透压：由血浆中大分子蛋白质（主要是白蛋白）形成，占血浆渗透压比例极小。 生理作用 血浆晶体渗透压：维持红细胞等血细胞内外的水平衡，保持血细胞的正常形态、大小和功能，防止血细胞因水分进出失衡而破裂或皱缩。 血浆胶体渗透压：维持血管内外的水平衡，调节毛细血管内外水分的交换，吸引血管外水分进入血管内，维持正常血容量，防止组织水肿。 解析：本题需分别答出两种渗透压的形成物质和核心生理作用，重点区分细胞内外、血管内外水平衡的调节主体，是本章理化特性的核心简答题考点。 2. 简述正常人血浆pH值的正常值及维持其相对稳定的机制。 答案：正常人血浆pH值为7.35～7.45，维持相对稳定的机制主要有三方面： 1. 血液缓冲系统：血浆中存在多对缓冲对，如NaHCO₃/H₂CO₃、蛋白质钠盐/蛋白质、Na₂HPO₄/NaH₂PO₄等，其中NaHCO₃/H₂CO₃是最重要的缓冲对，可快速中和进入血液的酸性或碱性物质。2. 肺的呼吸调节：肺通过调节CO₂的排出量，控制血浆中H₂CO₃的浓度，进而调节NaHCO₃/H₂CO₃的比值，维持pH稳定。3. 肾的排泄调节：肾通过排出体内过多的酸性或碱性物质，重吸收NaHCO₃等碱性物质，缓慢、持久地调节血浆酸碱平衡，是维持pH稳定的重要器官。 解析：答题时先明确正常值，再分缓冲系统、肺、肾三个层面阐述调节机制，突出核心缓冲对和各器官调节特点，逻辑清晰即可得分。 四、案例分析题 患者，男性，28岁，因严重腹泻、呕吐2天入院，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿量减少，血压偏低。实验室检查：血浆晶体渗透压降低，红细胞出现轻度膨胀，血浆pH值7.30。结合血液的组成和理化特性知识，回答下列问题： 1. 患者血浆晶体渗透压降低的主要原因是什么？2. 为什么患者会出现红细胞膨胀、皮肤弹性差、尿量减少的症状？3. 患者血浆pH值低于正常，属于哪种酸碱平衡紊乱？血液中主要通过什么缓冲对进行调节？ 答案及解析： 1.答案：患者严重腹泻、呕吐，导致大量水分和NaCl等无机盐丢失，血浆中晶体物质浓度降低，进而引起血浆晶体渗透压下降。解析：血浆晶体渗透压主要由NaCl形成，腹泻呕吐会造成晶体物质流失，是渗透压降低的根本原因。 2.答案： 红细胞膨胀：血浆晶体渗透压降低，红细胞内渗透压相对较高，水分顺浓度梯度进入红细胞，导致红细胞吸水膨胀。 皮肤弹性差、尿量减少：血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管对水的重吸收减少，尿量增多；同时大量体液丢失，血容量不足，组织细胞缺水，进而出现皮肤弹性差、眼窝凹陷，后续血容量持续减少会导致尿量继发性减少、血压偏低。解析：结合血浆晶体渗透压的生理作用，分析水分移动方向和体液丢失对机体的影响，串联症状与知识点的关联。 3. 答案：患者血浆pH值7.30，低于正常7.35～7.45，属于代谢性酸中毒；血液中主要通过NaHCO₃/H₂CO₃缓冲对进行快速调节，中和体内过多的酸性物质。解析：腹泻呕吐会导致碱性物质丢失过多，引发代谢性酸中毒，血浆中最主要的缓冲对是NaHCO₃/H₂CO₃，可快速缓解酸碱失衡，后续肺和肾也会参与调节。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《生理学基础》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《生理学基础》(人卫版第4版)一课一练的第8练，内容涵盖第三章 血液：第一节血液的组成和理化特性 《生理学基础》(人卫版第4版)第8练 第三章 血液 第一节 血液的组成和理化特性 一、单项选择题 1. 血液的组成是（ ） A. 血清+血浆 B. 血清+红细胞 C. 血浆+血细胞 D. 血浆+红细胞 E. 血清+白细胞 2.正常成年人血液总量约占体重的（ ） A. 4%～5% B. 5%～6% C. 7%～8% D. 8%～9% E. 9%～10% 3.血浆渗透压主要来源于（ ） A. 血浆蛋白 B. 葡萄糖 C. 氨基酸 D. 无机盐 E. 脂肪酸 4.维持红细胞正常形态和功能的主要因素是（ ） A. 血浆晶体渗透压 B. 血浆胶体渗透压 C. 血浆渗透压 D. 组织液晶体渗透压 E. 组织液胶体渗透压 5.血浆胶体渗透压的主要形成物质是（ ） A. 球蛋白 B. 白蛋白 C. 纤维蛋白原 D. 血红蛋白 E. 脂蛋白 二、多项选择题 1. 下列属于血浆功能的有（ ） A. 运输营养物质 B. 运输代谢废物 C. 参与凝血过程 D. 调节体温 E. 维持血浆胶体渗透压 2.关于血液理化特性的描述，正确的有（ ） A. 血液的比重主要取决于红细胞数量 B. 血液的黏滞性主要来源于血浆蛋白和血细胞 C. 正常人血浆pH值为7.35～7.45 D. 血浆晶体渗透压维持血管内外水平衡 E. 血浆胶体渗透压维持细胞内外水平衡 三、简答题 1. 简述血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压的形成及生理作用。 2. 简述正常人血浆pH值的正常值及维持其相对稳定的机制。 四、案例分析题 患者，男性，28岁，因严重腹泻、呕吐2天入院，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿量减少，血压偏低。实验室检查：血浆晶体渗透压降低，红细胞出现轻度膨胀，血浆pH值7.30。结合血液的组成和理化特性知识，回答下列问题： 1. 患者血浆晶体渗透压降低的主要原因是什么？2. 为什么患者会出现红细胞膨胀、皮肤弹性差、尿量减少的症状？3. 患者血浆pH值低于正常，属于哪种酸碱平衡紊乱？血液中主要通过什么缓冲对进行调节？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $