《妇产科护理》（人卫版第四版）山东省（春季高考）护理类高频考点冲刺卷（六）（原卷版+解析版）

编写说明：本冲刺卷严格依据山东省护理类高考考纲编写，依托《妇产科护理》（人卫版第四版），聚焦高三考生冲刺需求，助力高效提分。内容上深度覆盖考纲掌握、理解层级考点，既系统梳理构建知识框架，又强化应用能力训练；同时结合近五年高考真题，精准把握高频考点、命题趋势与题型特点，确保贴合高考方向。 山东省护理类 《妇产科护理》（人卫版第四版） 高频考点冲刺卷（六） 时间：60分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 1、 单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 第三产程从胎儿娩出到胎盘娩出，正常时间不应超过：（ ） A. 10分钟 B. 15分钟 C. 30分钟 D. 60分钟 2. 判断子宫脱垂程度，检查时常用的体位是:( ) A. 平卧位 B. 侧卧位 C. 截石位 D. 蹲位 3. 患者女性，60岁，主诉外阴有肿物脱出，卧床休息后可自行回纳。妇科检查：嘱患者向下屏气，可见宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者子宫脱垂的分度为:( ) A. Ⅰ度轻型 B. Ⅰ度重型 C. Ⅱ度轻型 D. Ⅱ度重型 4. 首次产前检查的时间应从何时开始:( ) A. 确诊早孕时 B. 妊娠12周 C. 妊娠16周 D. 妊娠20周 5. 第一产程潜伏期是指：（ ） A. 从规律宫缩到宫口扩张3cm B. 从规律宫缩到宫口扩张4cm C. 从宫口扩张3cm到宫口开全 D. 从宫口扩张4cm到宫口开全 6. 产褥期最常见的发热原因是：（ ） A. 上呼吸道感染 B. 乳腺炎 C. 产褥感染 D. 泌尿系感染 7. 过期妊娠是指妊娠达到或超过：（ ） A. 40周 B. 41周 C. 42周 D. 43周 8. 不协调性子宫收缩乏力的处理原则是：（ ） A. 立即剖宫产 B. 加强宫缩 C. 抑制宫缩，恢复节律性 D. 人工破膜 9. 中骨盆平面狭窄主要影响：（ ） A. 胎头衔接 B. 胎头俯屈 C. 胎头内旋转 D. 胎头仰伸 10. .先兆子宫破裂的典型体征是：（ ） A. 病理性缩复环 B. 血尿 C. 下腹压痛 D. 胎心率改变 11. 子宫内膜异位症患者术后，为预防复发，常推荐使用：（ ） A. 抗生素 B. 止血药 C. 激素药物（如GnRH-α）3-6个月 D. 止痛药 12. 接产时，胎头娩出后的首要处理是：（ ） A. 立即娩出前肩 B. 立即娩出后肩 C. 立即清理口鼻黏液 D. 立即断脐 13. 产后子宫复旧不良的临床表现不包括：（ ） A. 恶露增多，有臭味 B. 宫底高度高于同期水平 C. 腹痛明显 D. 产后6周宫体降至骨盆腔 14. 关于子宫肌瘤的临床表现，错误的是：（ ） A. 浆膜下肌瘤最易引起月经改变 B. 黏膜下肌瘤易导致不孕 C. 较大肌瘤可扪及腹部包块 D. 红色变性可出现剧烈腹痛 15. 侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据：（ ） A. 血HCG水平 B. 有无葡萄胎病史 C. 病理检查有无绒毛结构 D. 肺部有无转移 16. 关于妊娠期便秘的护理措施，错误的是：（ ） A. 增加膳食纤维摄入 B. 养成定时排便习惯 C. 可常规使用开塞露 D. 适当增加饮水量 17. 关于子宫内膜癌的高危因素，不包括：（ ） A. 高血压 B. 糖尿病 C. 肥胖 D. 多产 18. 哺乳期妇女避孕，不宜选用：（ ） A. 避孕套 B. 宫内节育器 C. 单纯孕激素避孕针 D. 口服复方短效避孕药 19. 滴虫阴道炎患者坐浴时，应选用的溶液是：（ ） A. 0.5%醋酸 B. 2%-4%碳酸氢钠 C. 1:5000高锰酸钾 D. 生理盐水 20. 胎头最大的径线是：（ ） A. 枕下前囟径 B. 枕额径 C. 枕颏径 D. 双顶径 21. 病人，女性，29岁，初孕妇，孕20周产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。最有助于明确诊断的是：（ ） A. 腹部B超 B. 胎心监护 C. 腹部X线摄片 D. 腹部MRI检查 22. 关于新生儿Apgar评分，下列描述正确的是：（ ） A. 出生后立即评分，只评1次 B. 评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项 C. 满分为12分 D. 8分以下为重度窒息 23. 外阴阴道假丝酵母菌病的主要致病菌是：（ ） A. 光滑假丝酵母菌 B. 白假丝酵母菌 C. 热带假丝酵母菌 D. 金黄色葡萄球菌 24. 妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是：（ ） A. 全身小血管痉挛 B. 水钠潴留 C. 血液浓缩 D. 凝血功能障碍 25. 重型胎盘早剥的腹痛特点是：（ ） A. 阵发性腹痛 B. 持续性腹痛 C. 隐痛 D. 无痛性阴道流血 26. 产后子宫复旧，恢复到非孕期大小通常需要：（ ） A. 2周 B. 4周 C. 6周 D. 8周 27. 某孕妇，停经50天，阴道少量流血，伴轻微下腹痛。妇科检查：宫颈口关闭，子宫增大如孕50天大小。该孕妇最可能的诊断是：（ ） A. 难免流产 B. 不全流产 C. 先兆流产 D. 完全流产 28. 确诊宫颈癌最可靠的依据是：（ ） A. 宫颈刮片细胞学检查 B. 阴道镜检查 C. HPV检测 D. 宫颈和宫颈管活组织检查 29. 协调性宫缩乏力的处理，错误的是：（ ） A. 人工破膜 B. 缩宫素静滴 C. 镇静剂 D. 支持疗法 30. 卵巢肿瘤蒂扭转最常见的症状是：（ ） A. 发热 B. 突发一侧下腹剧痛 C. 恶心呕吐 D. 阴道流血 2、 简答题（本大题共4道，共40分） 1.简述协调性宫缩乏力的治疗要点。（10分） 2.简述葡萄胎的临床表现。（10分） 3.软产道裂伤程度分度。（10分） 4.简述胎盘早剥的症状与体征。（10分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本冲刺卷严格依据山东省护理类高考考纲编写，依托《妇产科护理》（人卫版第四版），聚焦高三考生冲刺需求，助力高效提分。内容上深度覆盖考纲掌握、理解层级考点，既系统梳理构建知识框架，又强化应用能力训练；同时结合近五年高考真题，精准把握高频考点、命题趋势与题型特点，确保贴合高考方向。 山东省护理类 《妇产科护理》（人卫版第四版） 高频考点冲刺卷（六） 时间：60分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 1、 单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 第三产程从胎儿娩出到胎盘娩出，正常时间不应超过：（ ） A. 10分钟 B. 15分钟 C. 30分钟 D. 60分钟 【答案】：C 【解析】： 第三产程约需5-15分钟，不应超过30分钟。若超过30分钟胎盘仍未剥离，应考虑胎盘滞留，需人工干预。 2. 判断子宫脱垂程度，检查时常用的体位是:( ) A. 平卧位 B. 侧卧位 C. 截石位 D. 蹲位 【答案】：C 【解析】： 妇科检查常取膀胱截石位。判断子宫脱垂程度，需在患者屏气增加腹压的情况下进行，根据子宫颈及子宫体下降的程度进行分度 3. 患者女性，60岁，主诉外阴有肿物脱出，卧床休息后可自行回纳。妇科检查：嘱患者向下屏气，可见宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者子宫脱垂的分度为:( ) A. Ⅰ度轻型 B. Ⅰ度重型 C. Ⅱ度轻型 D. Ⅱ度重型 【答案】：D 【解析】： 题干关键词：宫颈及部分宫体脱出阴道口，符合Ⅱ度重型。若仅宫颈脱出宫体未脱出，则为Ⅱ度轻型。 4. 首次产前检查的时间应从何时开始:( ) A. 确诊早孕时 B. 妊娠12周 C. 妊娠16周 D. 妊娠20周 【答案】：A 【解析】： 产前检查应从确诊早孕开始，进行高危因素筛查。妊娠20-36周每4周查1次，36周后每周查1次。 5. 第一产程潜伏期是指：（ ） A. 从规律宫缩到宫口扩张3cm B. 从规律宫缩到宫口扩张4cm C. 从宫口扩张3cm到宫口开全 D. 从宫口扩张4cm到宫口开全 【答案】：A 【解析】： 第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期指从规律宫缩到宫口扩张3cm，活跃期指从宫口扩张3cm到宫口开全。 6. 产褥期最常见的发热原因是：（ ） A. 上呼吸道感染 B. 乳腺炎 C. 产褥感染 D. 泌尿系感染 【答案】：C 【解析】： 产褥感染是产褥期最常见的发热原因，也是导致产妇死亡的主要原因之一。 7. 过期妊娠是指妊娠达到或超过：（ ） A. 40周 B. 41周 C. 42周 D. 43周 【答案】：C 【解析】： 过期妊娠指平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周（294日）尚未分娩。 8. 不协调性子宫收缩乏力的处理原则是：（ ） A. 立即剖宫产 B. 加强宫缩 C. 抑制宫缩，恢复节律性 D. 人工破膜 【答案】：C 【解析】： 不协调性宫缩乏力（高张性）的处理原则是调节宫缩，恢复其节律性和极性。可给予镇静剂（如哌替啶），使产妇充分休息，禁用缩宫素。 9. 中骨盆平面狭窄主要影响：（ ） A. 胎头衔接 B. 胎头俯屈 C. 胎头内旋转 D. 胎头仰伸 【答案】：C 【解析】： 中骨盆平面狭窄会影响胎头内旋转，容易形成持续性枕横位或枕后位。 10. .先兆子宫破裂的典型体征是：（ ） A. 病理性缩复环 B. 血尿 C. 下腹压痛 D. 胎心率改变 【答案】：A 【解析】： 病理性缩复环是先兆子宫破裂的典型重要体征。由于子宫上下段肌层薄厚悬殊，形成环状凹陷，并逐渐上升达脐平或以上。 11. 子宫内膜异位症患者术后，为预防复发，常推荐使用：（ ） A. 抗生素 B. 止血药 C. 激素药物（如GnRH-α）3-6个月 D. 止痛药 【答案】：C 【解析】： 内异症术后复发率高，常需继续药物治疗3-6个月，以抑制残留病灶，降低复发率。常用药物为GnRH-α、孕激素等。 12. 接产时，胎头娩出后的首要处理是：（ ） A. 立即娩出前肩 B. 立即娩出后肩 C. 立即清理口鼻黏液 D. 立即断脐 【答案】：C 【解析】： 胎头娩出后，应迅速用手自鼻向下颏挤压，清除口鼻内的黏液和羊水，以防吸入呼吸道，然后再协助娩出肩部。 13. 产后子宫复旧不良的临床表现不包括：（ ） A. 恶露增多，有臭味 B. 宫底高度高于同期水平 C. 腹痛明显 D. 产后6周宫体降至骨盆腔 【答案】：D 【解析】： 产后6周宫体降至骨盆腔是正常子宫复旧的表现，不属于复旧不良。复旧不良表现为宫底下降慢、恶露异常、腹痛等。 14. 关于子宫肌瘤的临床表现，错误的是：（ ） A. 浆膜下肌瘤最易引起月经改变 B. 黏膜下肌瘤易导致不孕 C. 较大肌瘤可扪及腹部包块 D. 红色变性可出现剧烈腹痛 【答案】：A 【解析】： 黏膜下肌瘤最易引起月经改变（经量增多、经期延长），因增加子宫内膜面积并影响子宫收缩。浆膜下肌瘤多无症状。 15. 侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据：（ ） A. 血HCG水平 B. 有无葡萄胎病史 C. 病理检查有无绒毛结构 D. 肺部有无转移 【答案】：C 【解析】： 侵蚀性葡萄胎病理检查可见绒毛或绒毛痕迹；绒癌病理检查见大片滋养细胞，无绒毛结构。这是两者鉴别的金标准。 16. 关于妊娠期便秘的护理措施，错误的是：（ ） A. 增加膳食纤维摄入 B. 养成定时排便习惯 C. 可常规使用开塞露 D. 适当增加饮水量 【答案】：C 【解析】： 妊娠期便秘应首先通过饮食和生活方式调整，必要时可使用乳果糖等温和通便药。开塞露可偶尔使用，但不作为常规，因刺激直肠可能诱发宫缩。 17. 关于子宫内膜癌的高危因素，不包括：（ ） A. 高血压 B. 糖尿病 C. 肥胖 D. 多产 【答案】：D 【解析】： 内膜癌与高雌激素水平相关，高危因素包括：肥胖、高血压、糖尿病（子宫内膜癌三联征）、不孕、晚绝经、多囊卵巢综合征等。多产是保护因素（因妊娠期孕激素保护内膜）。 18. 哺乳期妇女避孕，不宜选用：（ ） A. 避孕套 B. 宫内节育器 C. 单纯孕激素避孕针 D. 口服复方短效避孕药 【答案】：D 【解析】： 复方短效避孕药含雌激素，可减少乳汁分泌，影响婴儿，哺乳期不宜使用。哺乳期可选避孕套、IUD，或单纯孕激素避孕针（不影响乳汁）。 19. 滴虫阴道炎患者坐浴时，应选用的溶液是：（ ） A. 0.5%醋酸 B. 2%-4%碳酸氢钠 C. 1:5000高锰酸钾 D. 生理盐水 【答案】：A 【解析】： 滴虫适宜在pH 5.2-6.6的弱酸性环境中生长，应用酸性溶液坐浴（如0.5%醋酸、1%乳酸）。2%-4%碳酸氢钠为碱性溶液，用于假丝酵母菌病。 20. 胎头最大的径线是：（ ） A. 枕下前囟径 B. 枕额径 C. 枕颏径 D. 双顶径 【答案】：C 【解析】： 胎头主要径线：双顶径（9.3cm，最短）、枕额径（11.3cm）、枕下前囟径（9.5cm）、枕颏径（13.3cm，最长）。枕颏径是胎头俯屈最差时的径线。 21. 病人，女性，29岁，初孕妇，孕20周产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。最有助于明确诊断的是：（ ） A. 腹部B超 B. 胎心监护 C. 腹部X线摄片 D. 腹部MRI检查 【答案】：A 【解析】：B超检查是诊断多胎妊娠最常用、最安全且准确的方法，可以明确胎儿数目、胎位及胎盘情况。X线有辐射，孕期一般避免使用。 22. 关于新生儿Apgar评分，下列描述正确的是：（ ） A. 出生后立即评分，只评1次 B. 评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项 C. 满分为12分 D. 8分以下为重度窒息 【答案】：B 【解析】： A错误：Apgar评分于出生后1分钟、5分钟各评一次，必要时10分钟复评，并非只评1次。 B正确：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射（对刺激的反应）、皮肤颜色5项。C错误：每项0-2分，满分10分，不是12分。 D错误：8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。 23. 外阴阴道假丝酵母菌病的主要致病菌是：（ ） A. 光滑假丝酵母菌 B. 白假丝酵母菌 C. 热带假丝酵母菌 D. 金黄色葡萄球菌 【答案】：B 【解析】： 80%~90%的外阴阴道假丝酵母菌病由白假丝酵母菌（白色念珠菌）引起。该菌为条件致病菌，在阴道内糖原增加、酸度增高时繁殖。 24. 妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是：（ ） A. 全身小血管痉挛 B. 水钠潴留 C. 血液浓缩 D. 凝血功能障碍 【答案】：A 【解析】： 全身小血管痉挛是妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化，可导致全身各系统灌注减少，引起心、脑、肝、肾等重要脏器损伤。 25. 重型胎盘早剥的腹痛特点是：（ ） A. 阵发性腹痛 B. 持续性腹痛 C. 隐痛 D. 无痛性阴道流血 【答案】：B 【解析】： 重型胎盘早剥主要表现为突发的持续性腹痛，伴有腰酸、腰痛，程度与胎盘剥离面积及内出血量成正比。D项是前置胎盘的典型症状。 26. 产后子宫复旧，恢复到非孕期大小通常需要：（ ） A. 2周 B. 4周 C. 6周 D. 8周 【答案】：C 【解析】： 产后子宫逐渐缩小，产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小，产后10天降入骨盆腔，产后6周恢复到非孕期大小。 27. 某孕妇，停经50天，阴道少量流血，伴轻微下腹痛。妇科检查：宫颈口关闭，子宫增大如孕50天大小。该孕妇最可能的诊断是：（ ） A. 难免流产 B. 不全流产 C. 先兆流产 D. 完全流产 【答案】：C 【解析】： 先兆流产表现为停经后出现少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开，子宫大小与孕周相符。难免流产宫颈口已开，不全流产有组织物排出，完全流产胚胎已完全排出。 28. 确诊宫颈癌最可靠的依据是：（ ） A. 宫颈刮片细胞学检查 B. 阴道镜检查 C. HPV检测 D. 宫颈和宫颈管活组织检查 【答案】：D 【解析】： 宫颈癌的确诊依靠宫颈和宫颈管活组织检查（病理检查）。细胞学筛查异常者需行活检确诊。 29. 协调性宫缩乏力的处理，错误的是：（ ） A. 人工破膜 B. 缩宫素静滴 C. 镇静剂 D. 支持疗法 【答案】：C 【解析】： 协调性宫缩乏力（低张性） 的处理原则是加强宫缩，常用人工破膜、缩宫素静滴、支持疗法（进食、排尿）。镇静剂用于不协调性宫缩乏力，以恢复节律性。 30. 卵巢肿瘤蒂扭转最常见的症状是：（ ） A. 发热 B. 突发一侧下腹剧痛 C. 恶心呕吐 D. 阴道流血 【答案】：B 【解析】： 蒂扭转典型症状是突发一侧下腹剧痛，常伴恶心呕吐，疼痛与体位改变有关（如翻身、排便后）。 2、 简答题（本大题共4道，共40分） 1.简述协调性宫缩乏力的治疗要点。（10分） 【答案】：①有明显头盆不称或胎位异常着，行剖宫产术。②鼓励进食，给予镇静剂。③人工破膜静脉滴注缩宫素。④第二产程如无头盆不称，可加强宫缩；双顶径已通过坐骨棘平面，行产钳助产。⑤预防产后出血。 2.简述葡萄胎的临床表现。（10分） 【答案】：①停经后阴道流血：最常见症状。②子宫异常增大。③卵巢黄素化囊肿。④腹痛。⑤妊娠呕吐及子痫前期征象。⑥甲状腺功能亢进征象。 3.软产道裂伤程度分度。（10分） 【答案】：①I度裂伤限于会阴部皮肤、阴道粘膜。②lI度裂伤已达会阴体筋膜及肌层，并累计阴道后壁黏膜，向阴道后壁两侧沟延伸。③III度裂伤向会阴深部扩展，肛门括约肌裂伤，直肠粘膜壁尚完整④IV度裂伤指肛门、直肠和阴道完全贯通，甚至直肠肠腔外漏。 4.简述胎盘早剥的症状与体征。（10分） 【答案】：（1）症状：妊娠晚期或分娩期腹痛伴或不伴阴道流血；贫血程度与外出血不成正比；严重者出现失血性休克、胎儿窘迫。（2）体征：①子宫硬，呈硬板状，有压痛。②子宫大于孕周。③胎位、胎心不清，甚至胎心音消失。④休克体征。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $