《妇产科护理》（人卫版第四版）山东省（春季高考）护理类高频考点冲刺卷（八）（原卷版+解析版）

编写说明：本冲刺卷严格依据山东省护理类高考考纲编写，依托《妇产科护理》（人卫版第四版），聚焦高三考生冲刺需求，助力高效提分。内容上深度覆盖考纲掌握、理解层级考点，既系统梳理构建知识框架，又强化应用能力训练；同时结合近五年高考真题，精准把握高频考点、命题趋势与题型特点，确保贴合高考方向。 山东省护理类 《妇产科护理》（人卫版第四版） 高频考点冲刺卷（八） 时间：60分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 1、 单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 中骨盆平面最重要的径线是：（ ） A. 入口前后径 B. 坐骨棘间径 C. 出口横径 D. 出口后矢状径 2. 第一产程期间，胎心监护的频率是：（ ） A. 潜伏期每1小时听一次，活跃期每30分钟听一次 B. 潜伏期每2小时听一次，活跃期每1小时听一次 C. 潜伏期每30分钟听一次，活跃期每15分钟听一次 D. 持续电子监护 3. 关于产程中膀胱充盈的处理，正确的是：( ) A. 鼓励产妇尽量憋尿，以免影响产程 B. 每2-4小时鼓励排尿一次 C. 尿潴留时立即导尿 D. 膀胱充盈不影响宫缩 4. 胎盘因素所致产后出血，首先应：（ ） A. 按摩子宫 B. 应用宫缩剂 C. 人工剥离胎盘 D. 宫腔探查 5. 卵巢肿瘤破裂的处理原则是：（ ） A. 立即手术 B. 观察 C. 抗感染 D. 止痛治疗 6. 子宫托放置后，复查时间为:（ ） A. 1周 B. 1个月 C. 3个月 D. 6个月 7. 第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过：（ ） A. 8小时 B. 12小时 C. 16小时 D. 20小时 8. 产褥感染最常见的致病菌是：（ ） A. 大肠杆菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 厌氧性链球菌 D. 溶血性链球菌 9. 关于前置胎盘的分类，错误的是：（ ） A. 完全性前置胎盘：宫颈内口全部被胎盘覆盖 B. 部分性前置胎盘：宫颈内口部分被胎盘覆盖 C. 边缘性前置胎盘：胎盘下缘达宫颈内口，但未覆盖 D. 低置胎盘：胎盘下缘距宫颈内口＜5cm 10.子宫收缩乏力可分为:( ) A. 协调性和不协调性 B. 急产和滞产 C. 原发性和继发性 D. 高张性和低张性 11. 葡萄胎清宫术后，送病理检查应选取:（ ） A. 全部吸出物 B. 可疑组织 C. 水泡状组织及刮出物 D. 宫腔内容物 12. 新生儿出生后1分钟Apgar评分为4分，该新生儿属于：（ ） A. 正常新生儿 B. 轻度窒息 C. 中度窒息 D. 重度窒息 13. 滴虫性阴道炎患者阴道分泌物的典型特征是：（ ） A. 白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样 B. 稀薄脓性、黄绿色、泡沫状 C. 灰白色、匀质、有鱼腥臭味 D. 血性白带 14. 宫颈癌筛查的首选检测方案是：（ ） A. 阴道镜检查 B. 宫颈刮片细胞学检查（巴氏涂片） C. 宫颈细胞学检查 D. 宫颈活检 15. 子宫内膜异位症最典型的临床症状是：（ ） A. 月经量增多 B. 进行性加重的痛经 C. 不孕 D. 性交痛 16. 卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊，正确的处理是：（ ） A. 观察24小时 B. 抗生素治疗 C. 立即手术切除 D. 手法复位 17. 患者，26岁，妊娠36周，诊断为重度子痫前期，正在接受硫酸镁治疗。护士在巡视病房时，发现患者呼吸频率为13次/分，此时护士首先应采取的措施是：（ ） A. 立即报告医生 B. 立即停止输注硫酸镁
 C. 给予吸氧
 D. 静脉注射葡萄糖酸钙 18. 接产时，保护会阴的时机是：（ ） A. 宫缩开始时 B. 胎头拨露时 C. 胎头拨露使阴唇后联合紧张时 D. 胎头着冠时 19.难免流产一旦确诊，正确的处理是：（ ） A. 立即保胎治疗 B. 观察等待 C. 促使胚胎及胎盘组织完全排出 D. 应用抗生素 20.急产是指总产程不超过：（ ） A. 2小时 B. 3小时 C. 4小时 D. 5小时 21.输卵管妊娠破裂，典型临床表现是：（ ） A. 停经后阴道流血 B. 腹痛 C. 晕厥与休克 D. 以上都是 22. 出口横径（坐骨结节间径）的正常值是：（ ） A. 7.0-8.0cm B. 8.0-8.5cm C. 8.5-9.5cm D. 9.5-10.5cm 23.枕先露时，胎心音听得最清楚的部位是：（ ） A. 脐左下方 B. 脐右下方 C. 脐左上方 D. 取决于胎方位 24. 胎盘早剥的病理类型不包括：( ) A. 显性剥离 B. 隐性剥离 C. 混合性剥离 D. 完全性剥离 25. 子宫内膜癌最常用的筛查方法是：（ ） A. 宫颈刮片 B. 阴道B超（测量内膜厚度） C. 宫腔镜检查 D. 诊断性刮宫 26. 葡萄胎恶变的高危因素不包括：（ ） A. 血HCG＞10万IU/L B. 子宫明显大于孕周 C. 年龄＜20岁 D. 黄素化囊肿直径＞6cm 27. 产妇陈某，今晨经阴道分娩一女婴，产程顺利。为预防尿潴留的发生，应指导她产后第一次排尿在产后：（ ） A.6小时内 B.8小时内 C.7小时内 D.4小时内 28. 活跃期停滞是指活跃期宫口停止扩张达：（ ） A. 2小时以上 B. 3小时以上 C. 4小时以上 D. 5小时以上 29. 孕30周，骶左前位，胎心音的听诊部位应在：（ ） A.脐下左侧 B.脐下右侧 C.脐上右侧 D.脐上左侧 30. 临产时可以灌肠的是：（ ） A.有剖宫产史 B.阴道出血 C.胎位异常 D.初产妇宫口开1指 二、简答题（本大题共4道，共40分） 1.异常子宫出血诊断性刮宫。（10分） 2.简述轻型胎盘早剥与重型胎盘早剥的区别。（10分） 3.产后出血：失血性休克的护理。（10分） 4.简述围绝经期的临床表现。（10分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本冲刺卷严格依据山东省护理类高考考纲编写，依托《妇产科护理》（人卫版第四版），聚焦高三考生冲刺需求，助力高效提分。内容上深度覆盖考纲掌握、理解层级考点，既系统梳理构建知识框架，又强化应用能力训练；同时结合近五年高考真题，精准把握高频考点、命题趋势与题型特点，确保贴合高考方向。 山东省护理类 《妇产科护理》（人卫版第四版） 高频考点冲刺卷（八） 时间：60分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 1、 单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 中骨盆平面最重要的径线是：（ ） A. 入口前后径 B. 坐骨棘间径 C. 出口横径 D. 出口后矢状径 【答案】：B 【解析】： 中骨盆平面最重要的径线是坐骨棘间径（中骨盆横径），正常值约10cm。此径线大小直接影响胎头内旋转。 2. 第一产程期间，胎心监护的频率是：（ ） A. 潜伏期每1小时听一次，活跃期每30分钟听一次 B. 潜伏期每2小时听一次，活跃期每1小时听一次 C. 潜伏期每30分钟听一次，活跃期每15分钟听一次 D. 持续电子监护 【答案】：A 【解析】： 第一产程潜伏期每1-2小时听胎心一次，活跃期每30分钟听一次，每次听诊1分钟。第二产程每5-10分钟听一次。 3. 关于产程中膀胱充盈的处理，正确的是：( ) A. 鼓励产妇尽量憋尿，以免影响产程 B. 每2-4小时鼓励排尿一次 C. 尿潴留时立即导尿 D. 膀胱充盈不影响宫缩 【答案】：B 【解析】： 产程中应鼓励产妇每2-4小时排尿一次，避免膀胱充盈影响胎头下降和宫缩。尿潴留时可先诱导排尿，无效再导尿。 4. 胎盘因素所致产后出血，首先应：（ ） A. 按摩子宫 B. 应用宫缩剂 C. 人工剥离胎盘 D. 宫腔探查 【答案】：D 【解析】： 胎盘因素（残留、粘连、植入、剥离不全）所致出血，首先应行宫腔探查，明确胎盘情况。胎盘剥离不全或粘连可人工剥离；残留可用刮匙；植入需手术。 5. 卵巢肿瘤破裂的处理原则是：（ ） A. 立即手术 B. 观察 C. 抗感染 D. 止痛治疗 【答案】：A 【解析】： 卵巢肿瘤破裂（尤其是囊性畸胎瘤、恶性肿瘤），应立即手术，清除囊液，切除肿瘤，冲洗腹腔，以防化学性腹膜炎或肿瘤播散。 6. 子宫托放置后，复查时间为:（ ） A. 1周 B. 1个月 C. 3个月 D. 6个月 【答案】：B 【解析】： 子宫托放置后，应于1个月后复查，检查有无不适、压迫、溃疡，以后每3-6个月复查一次 7. 第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过：（ ） A. 8小时 B. 12小时 C. 16小时 D. 20小时 【答案】：C 【解析】： 潜伏期指从规律宫缩至宫口扩张3cm，正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时为潜伏期延长。 8. 产褥感染最常见的致病菌是：（ ） A. 大肠杆菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 厌氧性链球菌 D. 溶血性链球菌 【答案】：C 【解析】： 产褥感染多为需氧菌和厌氧菌的混合感染，最常见的致病菌是厌氧性链球菌。大肠杆菌次之，溶血性链球菌致病力强但较少见。 9. 关于前置胎盘的分类，错误的是：（ ） A. 完全性前置胎盘：宫颈内口全部被胎盘覆盖 B. 部分性前置胎盘：宫颈内口部分被胎盘覆盖 C. 边缘性前置胎盘：胎盘下缘达宫颈内口，但未覆盖 D. 低置胎盘：胎盘下缘距宫颈内口＜5cm 【答案】：D 【解析】： 低置胎盘指胎盘下缘距宫颈内口＜2cm，而非5cm。2-3cm之间有时也归为低置。 10.子宫收缩乏力可分为:( ) A. 协调性和不协调性 B. 急产和滞产 C. 原发性和继发性 D. 高张性和低张性 【答案】：A 【解析】： 子宫收缩乏力按性质分为协调性（低张性）和不协调性（高张性）。按发生时间分为原发性（产程开始即乏力）和继发性（产程进展后出现乏力）。 11. 葡萄胎清宫术后，送病理检查应选取:（ ） A. 全部吸出物 B. 可疑组织 C. 水泡状组织及刮出物 D. 宫腔内容物 【答案】：C 【解析】： 葡萄胎清宫后，应将全部吸出物（尤其是水泡状组织）及宫腔刮出物送病理检查，以明确诊断并排除恶变。 12. 新生儿出生后1分钟Apgar评分为4分，该新生儿属于：（ ） A. 正常新生儿 B. 轻度窒息 C. 中度窒息 D. 重度窒息 【答案】：B 【解析】：Apgar评分结果判断标准： 8-10分：正常新生儿； 4-7分：轻度窒息（需清理呼吸道、吸氧等）； 0-3分：重度窒息（需紧急抢救）。本题4分属于4-7分范围，因此为轻度窒息。 13. 滴虫性阴道炎患者阴道分泌物的典型特征是：（ ） A. 白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样 B. 稀薄脓性、黄绿色、泡沫状 C. 灰白色、匀质、有鱼腥臭味 D. 血性白带 【答案】：B 【解析】： 滴虫性阴道炎的典型白带特征是稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，常伴有外阴瘙痒。A项是外阴阴道假丝酵母菌病的特征；C项是细菌性阴道病的特征。 14. 宫颈癌筛查的首选检测方案是：（ ） A. 阴道镜检查 B. 宫颈刮片细胞学检查（巴氏涂片） C. 宫颈细胞学检查 D. 宫颈活检 【答案】：C 【解析】： 目前推荐宫颈细胞学检测作为宫颈癌筛查的首选方案，能显著提高检出率。阴道镜和活检主要用于确诊。 15. 子宫内膜异位症最典型的临床症状是：（ ） A. 月经量增多 B. 进行性加重的痛经 C. 不孕 D. 性交痛 【答案】：B 【解析】： 继发性痛经、进行性加重是子宫内膜异位症的典型症状。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，常于月经来潮时出现并持续至经期。 16. 卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊，正确的处理是：（ ） A. 观察24小时 B. 抗生素治疗 C. 立即手术切除 D. 手法复位 【答案】：C 【解析】： 卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊，应立即手术。术中应在扭转下方钳夹，切除肿瘤，严禁先复位，以防血栓脱落。 17. 患者，26岁，妊娠36周，诊断为重度子痫前期，正在接受硫酸镁治疗。护士在巡视病房时，发现患者呼吸频率为13次/分，此时护士首先应采取的措施是：（ ） A. 立即报告医生 B. 立即停止输注硫酸镁
 C. 给予吸氧
 D. 静脉注射葡萄糖酸钙 【答案】：B
 【解析】： 患者呼吸13次/分（<16次/分），提示出现硫酸镁中毒迹象。首要措施是立即停药，防止毒性进一步加重，随后立即报告医生并进行解毒处理（注射葡萄糖酸钙）。虽然A、C、D也是必要的，但“停药”是阻断毒源的第一步。 18. 接产时，保护会阴的时机是：（ ） A. 宫缩开始时 B. 胎头拨露时 C. 胎头拨露使阴唇后联合紧张时 D. 胎头着冠时 【答案】：C 【解析】： 保护会阴的时机：当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，应开始保护会阴，协助胎头俯屈，控制娩出速度，防止会阴撕裂。 19.难免流产一旦确诊，正确的处理是：（ ） A. 立即保胎治疗 B. 观察等待 C. 促使胚胎及胎盘组织完全排出 D. 应用抗生素 【答案】：C 【解析】： 难免流产指流产已不可避免，应尽早促使胚胎及胎盘组织完全排出（清宫或引产），以防大出血和感染。保胎已无效。 20.急产是指总产程不超过：（ ） A. 2小时 B. 3小时 C. 4小时 D. 5小时 【答案】：B 【解析】： 急产指总产程不足3小时。多见于经产妇，因宫缩过强、过频，产道阻力小所致。 21.输卵管妊娠破裂，典型临床表现是：（ ） A. 停经后阴道流血 B. 腹痛 C. 晕厥与休克 D. 以上都是 【答案】：D 【解析】： 输卵管妊娠破裂典型临床表现包括：停经（6-8周）、腹痛（突发一侧下腹撕裂样剧痛）、阴道流血（不规则少量）、晕厥与休克（腹腔内出血导致）。严重程度与出血量相关。 22. 出口横径（坐骨结节间径）的正常值是：（ ） A. 7.0-8.0cm B. 8.0-8.5cm C. 8.5-9.5cm D. 9.5-10.5cm 【答案】：C 【解析】： 出口横径（坐骨结节间径）正常值为8.5-9.5cm，平均9cm。若此径线过小，需测量出口后矢状径，两者之和＞15cm时，正常大小胎儿可通过。 23.枕先露时，胎心音听得最清楚的部位是：（ ） A. 脐左下方 B. 脐右下方 C. 脐左上方 D. 取决于胎方位 【答案】：D 【解析】： 枕先露时，胎心音在胎儿背部所在的腹壁最清楚。枕左前位（LOA）时，胎背在母体左侧，胎心在脐左下方；枕右前位（ROA）时，胎心在脐右下方。因此取决于胎方位。 24. 胎盘早剥的病理类型不包括：( ) A. 显性剥离 B. 隐性剥离 C. 混合性剥离 D. 完全性剥离 【答案】【：D 【解析】： 胎盘早剥根据出血特点分为：显性剥离（出血经宫颈流出）、隐性剥离（出血积于胎盘后宫腔内）、混合性剥离（部分内出血、部分外出血）。无"完全性剥离" 这一分类。 25. 子宫内膜癌最常用的筛查方法是：（ ） A. 宫颈刮片 B. 阴道B超（测量内膜厚度） C. 宫腔镜检查 D. 诊断性刮宫 【答案】：B 【解析】： 子宫内膜癌筛查最常用阴道B超，测量子宫内膜厚度。绝经后妇女内膜厚度＞5mm需警惕，进一步行诊断性刮宫或宫腔镜检查。 26. 葡萄胎恶变的高危因素不包括：（ ） A. 血HCG＞10万IU/L B. 子宫明显大于孕周 C. 年龄＜20岁 D. 黄素化囊肿直径＞6cm 【答案】：C 【解析】： 葡萄胎恶变的高危因素包括：年龄＞40岁（而非＜20岁）、血HCG＞10万IU/L、子宫明显大于孕周、黄素化囊肿直径＞6cm、重复性葡萄胎。年轻患者恶变率较低。 27. 产妇陈某，今晨经阴道分娩一女婴，产程顺利。为预防尿潴留的发生，应指导她产后第一次排尿在产后：（ ） A.6小时内 B.8小时内 C.7小时内 D.4小时内 【答案】：D 【解析】：产后尿潴留是常见的产后并发症之一。产后4小时内应鼓励产妇排尿，以预防尿潴留的发生。若产后4小时未排尿，膀胱充盈可影响子宫收缩，导致产后出血。所以为预防尿潴留，应指导产妇产后第一次排尿在产后4小时内。 28. 活跃期停滞是指活跃期宫口停止扩张达：（ ） A. 2小时以上 B. 3小时以上 C. 4小时以上 D. 5小时以上 【答案】：C 【解析】： 活跃期停滞指活跃期宫口停止扩张达4小时以上。宫口扩张3cm后2小时无进展为活跃期延长。 29. 孕30周，骶左前位，胎心音的听诊部位应在：（ ） A.脐下左侧 B.脐下右侧 C.脐上右侧 D.脐上左侧 【答案】：D 【解析】：于妊娠24周以后。胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。胎方位为骶左前位时，胎背位于脐上右侧，因此胎心音的听诊亦在该位置。故本题应选D. 30. 临产时可以灌肠的是：（ ） A.有剖宫产史 B.阴道出血 C.胎位异常 D.初产妇宫口开1指 【答案】：D 【解析】：初产妇宫口扩张〈4cm，经产妇〈2cm时应行温肥皂水灌肠，既能避免分娩时排便污染，又能反射性刺激宫缩加速产程进展。但胎膜早破，阴道流血，胎头未衔接，胎位异常，有剖宫产史，宫缩强估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病等，均不宜灌肠。因此，A.B,C,均为灌肠的禁忌证，故本题选D. 二、简答题（本大题共4道，共40分） 1.异常子宫出血诊断性刮宫。（10分） 【答案】：目的：止血和明确子宫内膜病理诊断（排出子宫内膜癌）。①不规则阴道流血或大量出血时可随时刮宫。②确定有无排卵，于经前期或月经来潮6h内刮宫。③子宫内膜不规则脱落于月经第5-6d刮宫（混合型子宫内膜）。 2.简述轻型胎盘早剥与重型胎盘早剥的区别。（10分） 【答案】：（1）轻型胎盘早剥：①以外出血为主，胎盘剥离面积不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。②阴道少量流血，腹痛轻。③腹部检查：子宫软，有轻压痛，子宫大小与孕周相符，胎位清楚，胎心多正常。（2）重型胎盘早剥：①以内出血为主，胎盘剥离面积超过胎盘的1/3，多见于子痫前期和子痫。②突然发生持续性腹痛，严重时可出现休克征象；可无或有少量阴道流血③腹部检查：子宫硬如板状，有压痛，子宫大于相应孕周，胎位清楚，胎心多已消失。 3.产后出血：失血性休克的护理。（10分） 【答案】：①一般护理：去枕平卧、保暖、吸氧。②迅速建立静脉通道，遵医嘱输液、输血，补充血容量。③严密观察病情变化。④抢救过程中，应注意无菌操作，并给予抗生素，预防感染。⑤改善心肾功能；防治肾衰。⑥鼓励产妇进食营养丰富易消化饮食，注意少量多餐。 4.简述围绝经期的临床表现。（10分） 【答案】：①月经紊乱：最早出现的症状，月经周期、经期、经量改变。②血管舒缩症状：潮热、出汗是特征性症状。③精神神经症状：情绪不稳定、易激动、焦虑等。④泌尿生殖系统症状：尿频、尿急，泌尿系统感染。⑤骨质疏松。⑥心血管症状。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $