专题10 产褥感染妇女的护理 2027版山东省（春季高考）《护理类（妇产科护理）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考）护理类《妇产科护理》45分钟训练卷专辑，由23份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《内科护理》《外科护理》《病理学基础》《药物学基础》《病原生物与免疫学基础》《儿科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《妇产科护理》 专题10 产褥感染妇女的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共23小题，每题2分，共46分） 1.产褥感染的概念，描述错误的是（ ） A. 产褥感染指分娩时生殖道受病原体侵袭，引起生殖器官局部感染 B. 产褥感染指产褥期生殖道受病原体侵袭，引起生殖器官局部感染 C. 产褥感染指分娩时生殖道受病原体侵袭，引起生殖器官全身感染 D. 产褥感染指分娩时生殖道受病原体侵袭，引起全身感染 2.产褥病率的描述，正确的是（ ） A. 产褥病率指分娩24h以后的8d内，每日测体温4次，间隔时间4h，有2次体温达到或超过38℃ B. 产褥病率指分娩24h以后的10d内，每日测体温2次，间隔时间4h，有2次体温达到或超过38℃ C. 产褥病率指分娩24h以后的10d内，每日测体温4次，间隔时间2h，有2次体温达到或超过38℃ D. 产褥病率指分娩24h以后的10d内，每日测体温4次，间隔时间4h，有2次体温达到或超过38℃ 3.产褥病率最常见的原因是（ ） A. 产褥感染 B. 泌尿系统感染 C. 急性乳腺炎 D. 上呼吸道感染 4. 产褥感染的诱因，不包括（ ） A. 产科手术 B. 产道损伤 C. 病原体侵袭 D. 妊娠晚期性生活 5.引起产褥感染常见的病原体是（ ） A. 大肠杆菌 B. 乙型溶血性链球菌 C. 厌氧类杆菌 D. 葡萄球菌 6.菌血症和感染性休克最常见的病原菌（ ） A. 大肠杆菌 B. 乙型溶血性链球菌 C. 厌氧类杆菌 D. 葡萄球菌 7.当机体抵抗力下降或病原体数量、毒力增加等感染诱因存在时，非致病微生物转化为致病微生物而引起感染，称为（ ） A. 内源性感染 B. 外源性感染 C. 混合型感染 D. 其他 8.内源性产褥感染以什么菌群多见（ ） A. 厌氧菌 B. 需氧菌 C. 大肠杆菌 D. 葡萄球菌 9.因消毒不严格或通过污染的衣物、用具、手术器械及临产前性生活、盆浴等途径，将致病菌带入生殖道而引起感染称为（ ） A. 内源性感染 B. 外源性感染 C. 混合型感染 D. 其他 10.产褥感染的主要症状不包括（ ） A. 发热 B. 下腹痛 C. 恶露异常 D. 凝血功能障碍凝血功能障碍 11.感染表现为局部灼热、红肿、疼痛、硬结，伤口缝线处可见脓点或脓性分泌物，坐位困难属于产褥感染的哪一种类型（ ） A. 急性外阴炎 B. 急性阴道炎 C. 急性宫颈炎 D. 急性子宫内膜炎 12.临床最常见的产褥感染类型是（ ） A. 急性外阴炎 B. 急性阴道炎 C. 急性宫颈炎 D. 急性子宫内膜炎 13.急性子宫内膜炎多发生于产后（ ） A. 1～5d B. 2～5d C. 3～4d D. 3～5d 14.下列哪种产褥感染类型可形成“冰冻骨盆”（ ） A. 急性外阴、阴道、宫颈炎 B. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎 C. 急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎 D. 急性盆腔腹膜炎 15.急性盆腔腹膜炎与弥漫性腹膜炎可表现为（ ） A. 下腹痛伴肛门坠胀 B. 下腹部疼痛，恶露量增多、混浊有臭味 C. 全身中毒症状如寒战、高热 D. 下肢持续性疼痛 16.血栓性静脉炎多发生于产后（ ） A. 2～3周 B. 1～2周 C. 2～4周 D. 3～4周 17.下列哪种类型的产褥感染可导致“股白肿”（ ） A. 急性盆腔结缔组织炎 B. 急性输卵管炎 C. 急性盆腔腹膜炎 D. 血栓性静脉炎 18.产褥感染最严重的阶段是（ ） A. 脓毒血症及败血症 B. 血栓性静脉炎 C. 急性盆腔腹膜炎 D. 急性盆腔结缔组织炎 19. 脓毒血症及败血症的临床表现，描述错误的是（ ） A. 寒战、持续性高热 B. 体温在40℃以上 C. 出现感染性休克 D. 体温在38℃以上 20.下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔血栓性静脉炎，表现为（ ） A. 弛张热 B. 稽留热 C. 不规则热 D. 间歇热 21.对产褥感染妇女进行血液检查，不会升高的指标是（ ） A. 白细胞 B. 中性粒细胞 C. C-反应蛋白 D. 红细胞 22.可对静脉血栓做定位及定性 诊断得辅助检查是（ ） A. 血液检查 B. 病原体检查 C. 影像学检查 D. 其他检查 23.为促进恶露排出，指导产褥感染妇女取（ ） A. 半卧位 B. 平卧位 C. 头低足高位 D. 侧卧位 二、简答题（本大题共5小题，每题6分，共30分） 1.简述产褥感染的临床类型。 2.简述产褥感染的治疗要点。 3.简述产褥感染的病情观察。 4.简述产褥感染的治疗配合。 5.简述产褥感染的健康指导。 三、案例分析题（本大题共3小题，共24分） 张女士，是一名28岁新手妈妈，顺转剖后第3天出现的症状是：体温达39.5℃；剖宫产切口红肿、渗出黄白色分泌物；恶露由淡红转为暗红黏稠，伴‌腥臭味‌；下腹坠痛，子宫复旧不良。 请回答： （1）张女士的产褥感染属于哪一类型？ （2）请写出诊断依据。 （3）请写出产褥感染的常见护理诊断/问题（三个）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考）护理类《妇产科护理》45分钟训练卷专辑，由23份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《内科护理》《外科护理》《病理学基础》《药物学基础》《病原生物与免疫学基础》《儿科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《妇产科护理》 专题10 产褥感染妇女的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共23小题，每题2分，共46分） 1.产褥感染的概念，描述错误的是（ ） A. 产褥感染指分娩时生殖道受病原体侵袭，引起生殖器官局部感染 B. 产褥感染指产褥期生殖道受病原体侵袭，引起生殖器官局部感染 C. 产褥感染指分娩时生殖道受病原体侵袭，引起生殖器官全身感染 D. 产褥感染指分娩时生殖道受病原体侵袭，引起全身感染 【答案】D 【解析】产褥感染指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起生殖器官局部或全身感染，发病率约6%。 2.产褥病率的描述，正确的是（ ） A. 产褥病率指分娩24h以后的8d内，每日测体温4次，间隔时间4h，有2次体温达到或超过38℃ B. 产褥病率指分娩24h以后的10d内，每日测体温2次，间隔时间4h，有2次体温达到或超过38℃ C. 产褥病率指分娩24h以后的10d内，每日测体温4次，间隔时间2h，有2次体温达到或超过38℃ D. 产褥病率指分娩24h以后的10d内，每日测体温4次，间隔时间4h，有2次体温达到或超过38℃ 【答案】D 【解析】产褥病率指分娩24h 以后的10d内，每日测体温4次，间隔时间4h，有2次体温达到或超过38℃。 3.产褥病率最常见的原因是（ ） A. 产褥感染 B. 泌尿系统感染 C. 急性乳腺炎 D. 上呼吸道感染 【答案】A 【解析】产褥病率最常见的原因是产褥感染，泌尿系统感染、急性乳腺炎、上呼吸道感染等也可引起产褥病率。 4. 产褥感染的诱因，不包括（ ） A. 产科手术 B. 产道损伤 C. 病原体侵袭 D. 妊娠晚期性生活 【答案】C 【解析】诱因：机体对病原体入侵的反应取决于病原体种类、数量、毒力与机体防御能力， 生殖道及全身防御能力下降使病原体更易入侵与繁殖。产妇贫血、胎膜早破、产程延长、阴道检查、产科手术、产道损伤、产后出血、胎盘残留以及妊娠晚期性生活等，均可成为诱因。C选项是病因。 5.引起产褥感染常见的病原体是（ ） A. 大肠杆菌 B. 乙型溶血性链球菌 C. 厌氧类杆菌 D. 葡萄球菌 【答案】B 【解析】病原体：产妇生殖道内有大量病原体，产褥感染多为需氧菌和厌氧菌混合感染，乙型溶血性链球菌是引起产褥感染常见的病原体。 6.菌血症和感染性休克最常见的病原菌（ ） A. 大肠杆菌 B. 乙型溶血性链球菌 C. 厌氧类杆菌 D. 葡萄球菌 【答案】A 【解析】大肠杆菌：革兰氏阴性杆菌，是菌血症和感染性休克最常见的病原菌。 7.当机体抵抗力下降或病原体数量、毒力增加等感染诱因存在时，非致病微生物转化为致病微生物而引起感染，称为（ ） A. 内源性感染 B. 外源性感染 C. 混合型感染 D. 其他 【答案】A 【解析】内源性感染：正常孕妇生殖道或邻近部位寄生的病原体多数并不致病。当机体抵抗力下降或病原体数量、毒力增加等感染诱因存在时，非致病微生物转化为致病微生物而引起感染，以厌氧菌多见。 8.内源性产褥感染以什么菌群多见（ ） A. 厌氧菌 B. 需氧菌 C. 大肠杆菌 D. 葡萄球菌 【答案】A 【解析】内源性感染：正常孕妇生殖道或邻近部位寄生的病原体多数并不致病。当机体抵抗力下降或病原体数量、毒力增加等感染诱因存在时，非致病微生物转化为致病微生物而引起感染，以厌氧菌多见。 9.因消毒不严格或通过污染的衣物、用具、手术器械及临产前性生活、盆浴等途径，将致病菌带入生殖道而引起感染称为（ ） A. 内源性感染 B. 外源性感染 C. 混合型感染 D. 其他 【答案】B 【解析】外源性感染：由外界病原体进入生殖道引起的感染。可因消毒不严格或通过污染的衣物、用具、手术器械及临产前性生活、盆浴等途径，将致病菌带入生殖道而引起感染。 10.产褥感染的主要症状不包括（ ） A. 发热 B. 下腹痛 C. 恶露异常 D. 凝血功能障碍凝血功能障碍 【答案】B 【解析】以发热、下腹痛及恶露异常为主要症状。因感染部位、扩散范围、病原体种类不同，临床表现也不同。 11.感染表现为局部灼热、红肿、疼痛、硬结，伤口缝线处可见脓点或脓性分泌物，坐位困难属于产褥感染的哪一种类型（ ） A. 急性外阴炎 B. 急性阴道炎 C. 急性宫颈炎 D. 急性子宫内膜炎 【答案】A 【解析】急性外阴、阴道、宫颈炎：外阴伤口感染表现为局部灼热、红肿、疼痛、硬结，伤口缝线处可见脓点或脓性分泌物，坐位困难；阴道与宫颈感染时，表现为黏膜充血、水肿、溃疡、脓性恶露增多。 12.临床最常见的产褥感染类型是（ ） A. 急性外阴炎 B. 急性阴道炎 C. 急性宫颈炎 D. 急性子宫内膜炎 【答案】D 【解析】急性子宫内膜炎、子宫肌炎：临床最常见，两者常伴发。急性子宫内膜炎多发生于产后3～5d，表现为低热，下腹部疼痛，恶露量增多、混浊有臭味。伴发子宫肌炎者，可出现寒战、高热，子宫复旧不良、压痛，白细胞升高等征象。 13.急性子宫内膜炎多发生于产后（ ） A. 1～5d B. 2～5d C. 3～4d D. 3～5d 【答案】D 【解析】急性子宫内膜炎、子宫肌炎：临床最常见，两者常伴发。急性子宫内膜炎多发生于产后3～5d，表现为低热，下腹部疼痛，恶露量增多、混浊有臭味。伴发子宫肌炎者，可出现寒战、高热，子宫复旧不良、压痛，白细胞升高等征象。 14.下列哪种产褥感染类型可形成“冰冻骨盆”（ ） A. 急性外阴、阴道、宫颈炎 B. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎 C. 急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎 D. 急性盆腔腹膜炎 【答案】C 【解析】急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎：病原体经淋巴或血行扩散到宫旁结缔组织而引起盆腔结缔组织炎，亦可侵及输卵管致输卵管炎。表现为下腹痛伴肛门坠胀，持续高热伴寒战。严重者累及整个盆腔，形成“冰冻骨盆”。 15.急性盆腔腹膜炎与弥漫性腹膜炎可表现为（ ） A. 下腹痛伴肛门坠胀 B. 下腹部疼痛，恶露量增多、混浊有臭味 C. 全身中毒症状如寒战、高热 D. 下肢持续性疼痛 【答案】C 【解析】急性盆腔腹膜炎与弥漫性腹膜炎：在急性盆腔结缔组织炎基础上，炎症继续扩散至腹膜，表现为全身中毒症状如寒战、高热，持续性腹痛伴恶心、呕吐、腹胀，腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。如炎症波及肠管、膀胱，可出现腹泻、里急后重及排尿困难。 16.血栓性静脉炎多发生于产后（ ） A. 2～3周 B. 1～2周 C. 2～4周 D. 3～4周 【答案】B 【解析】血栓性静脉炎：多发生于产后1～2周，常表现为盆腔血栓性静脉炎和下肢血栓性静脉炎。盆腔血栓性静脉炎常侵及子宫静脉、卵巢静脉、骼内静脉、髂总静脉及阴道静脉，表现为寒战、高热，可持续数周或反复发作。下肢血栓性静脉炎（病变多在股静脉、腘 静脉及大隐静脉）多继发于盆腔血栓性静脉炎，表现为弛张热，下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状物，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称“股白肿”。 17.下列哪种类型的产褥感染可导致“股白肿”（ ） A. 急性盆腔结缔组织炎 B. 急性输卵管炎 C. 急性盆腔腹膜炎 D. 血栓性静脉炎 【答案】D 【解析】血栓性静脉炎：多发生于产后1～2周，常表现为盆腔血栓性静脉炎和下肢血栓性静脉炎。盆腔血栓性静脉炎常侵及子宫静脉、卵巢静脉、骼内静脉、髂总静脉及阴道静脉，表现为寒战、高热，可持续数周或反复发作。下肢血栓性静脉炎（病变多在股静脉、腘 静脉及大隐静脉）多继发于盆腔血栓性静脉炎，表现为弛张热，下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状物，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称“股白肿”。 18.产褥感染最严重的阶段是（ ） A. 脓毒血症及败血症 B. 血栓性静脉炎 C. 急性盆腔腹膜炎 D. 急性盆腔结缔组织炎 【答案】A 【解析】脓毒血症及败血症：是产褥感染最严重的阶段。表现为寒战、持续性高热，体温在40℃以上。全身中毒症状明显，甚至出现感染性休克，可危及生命。 19. 脓毒血症及败血症的临床表现，描述错误的是（ ） A. 寒战、持续性高热 B. 体温在40℃以上 C. 出现感染性休克 D. 体温在38℃以上 【答案】D 【解析】脓毒血症及败血症：是产褥感染最严重的阶段。表现为寒战、持续性高热，体温在40℃以上。全身中毒症状明显，甚至出现感染性休克，可危及生命。 20.下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔血栓性静脉炎，表现为（ ） A. 弛张热 B. 稽留热 C. 不规则热 D. 间歇热 【答案】A 【解析】血栓性静脉炎：多发生于产后1～2周，常表现为盆腔血栓性静脉炎和下肢血栓性静脉炎。盆腔血栓性静脉炎常侵及子宫静脉、卵巢静脉、骼内静脉、髂总静脉及阴道静脉，表现为寒战、高热，可持续数周或反复发作。下肢血栓性静脉炎（病变多在股静脉、腘 静脉及大隐静脉）多继发于盆腔血栓性静脉炎，表现为弛张热，下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状物，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称“股白肿”。 21.对产褥感染妇女进行血液检查，不会升高的指标是（ ） A. 白细胞 B. 中性粒细胞 C. C-反应蛋白 D. 红细胞 【答案】C 【解析】血液检查：白细胞、中性粒细胞及C-反应蛋白明显升高。 22.可对静脉血栓做定位及定性 诊断得辅助检查是（ ） A. 血液检查 B. 病原体检查 C. 影像学检查 D. 其他检查 【答案】C 【解析】影像学检查：B超或CT检查显示炎性包块、脓肿，可对静脉血栓做定位及定性诊断。 23.为促进恶露排出，指导产褥感染妇女取（ ） A. 半卧位 B. 平卧位 C. 头低足高位 D. 侧卧位 【答案】A 【解析】休息：指导产妇采取半卧位或抬高床头以促进恶露排出，防止感染扩散。血栓性静脉炎产妇，应抬高患肢，绝对卧床休息2周。 二、简答题（本大题共5小题，每题6分，共30分） 1.简述产褥感染的临床类型。 【答案】（1）急性外阴、阴道、宫颈炎（2）急性子宫内膜炎、子宫肌炎（3）急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎（4）急性盆腔腹膜炎与弥漫性腹膜炎（5）血栓性静脉炎（6）脓毒血症及败血症 2.简述产褥感染的治疗要点。 【答案】（1）抗生素治疗：抗生素治疗早期、足量、足疗程，达到彻底治愈的目的。 （2）支持疗法：加强营养，给予高热量、高蛋白及高维生素饮食，纠正贫血和水、电解质紊乱，提高机体抵抗力。 （3）局部病灶处理：外阴伤口感染者应拆线引流；宫腔有残留物或积脓应在控制感染后清理宫腔；盆腔脓肿可经腹或后穹隆穿刺或切开引流。严重感染经治疗无效者，及时行子宫切除术，清除感染源，挽救产妇生命。 （4） 血栓性静脉炎：应用大剂量抗生素的同时，加用肝素钠、双香豆素、尿激酶等，用药期间监测凝血功能。 3.简述产褥感染的病情观察。 【答案】严密观察体温、脉搏、呼吸、血压及意识，注意腹痛与恶露性状、气味及伤口愈合情况，发现异常及时报告医生并协助处理。 4.简述产褥感染的治疗配合。 【答案】(1)遵医嘱正确应用抗生素，做好脓肿切开引流、后穹隆穿刺、清宫术等护理配合。 (2)高热者给予物理降温，鼓励产妇多饮水，必要时静脉补充液体。 (3)会阴侧切者应向伤口对侧卧位，及时更换卫生垫，保持切口干燥、清洁；会阴红肿者，可局部红外线照射。 5.简述产褥感染的健康指导。 【答案】(1)指导产妇注意休息，增加营养和适当活动。 (2)讲解产褥感染的原因及预防措施。保持会阴清洁，勤换会阴垫，注意用物消毒。 (3)教会产妇识别感染征象，如发现恶露异常、腹痛、发热应及时就诊。 (4)指导母乳喂养，协助暂停哺乳的产妇用吸奶器吸奶，保持乳腺管通畅。 (5)告知产妇产褥感染急性期治疗不彻底，可能发展成盆腔炎性疾病后遗症而导致不孕，明确遵医嘱应用抗生素的必要性。 三、案例分析题（本大题共3小题，共24分） 张女士，是一名28岁新手妈妈，顺转剖后第3天出现的症状是：体温达39.5℃；剖宫产切口红肿、渗出黄白色分泌物；恶露由淡红转为暗红黏稠，伴‌腥臭味‌；下腹坠痛，子宫复旧不良。 请回答： （1）张女士的产褥感染属于哪一类型？ 【答案】急性子宫内膜炎。 （2）请写出诊断依据。 【答案】急性子宫内膜炎多发生于产后3～5d，表现为低热，下腹部疼痛，恶露量增多、混浊有臭味。案例中张女士顺转剖后第3天出现的症状是：体温达39.5℃；恶露由淡红转为暗红黏稠，伴‌腥臭味，符合急性子宫内膜炎的诊断。 （3）请写出产褥感染的常见护理诊断/问题（三个）。 【答案】体温过高；舒适度减弱；焦虑 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $