专题2 正常分娩期妇女的护理 2027版山东省（春季高考）《护理类（妇产科护理）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考）护理类《妇产科护理》45分钟训练卷专辑，由23份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《内科护理》《外科护理》《病理学基础》《药物学基础》《病原生物与免疫学基础》《儿科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《妇产科护理》 专题2正常分娩期妇女的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共23小题，每题2分，共46分） 1.关于早产的定义，描述正确的是（ ） A. 妊娠达到28周至36+⁶周期间分娩者称早产 B. 妊娠达到30周至36+⁶周期间分娩者称早产 C. 妊娠达到28周至41+⁶周期间分娩者称早产 D. 妊娠达到28周至40+⁶周期间分娩者称早产 2.临产后的主要力量，贯穿于分娩全过程的是（ ） A. 子宫收缩力 B. 腹肌收缩力 C. 膈肌收缩力 D. 肛提肌收缩力 3.临产的重要标志是宫缩的什么特点（ ） A. 缩复作用 B. 极性 C. 对称性 D. 节律性 4.第二产程胎儿娩出的重要辅助力量是（ ） A. 子宫收缩力 B. 腹肌收缩力 C. 膈肌收缩力 D. 腹压 5.关于软产道的描述，错误的是（ ） A. 软产道是由子宫下段、宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道 B. 子宫下段的形成由非孕时长约7cm 的子宫峡部伸展形成 C. 临产前宫颈管长2～3cm D. 破膜后，胎先露部直接压迫宫颈，扩张宫口的作用更显著 6.胎头顶骨与额骨间为（ ） A. 矢状缝 B. 冠状缝 C. 人字缝 D. 额缝 7.胎头双顶径的正常值是（ ） A. 13.3cm B. 11.3cm C. 9.5cm D. 9.3cm 8.正常值为13.3cm的胎头径线是（ ） A. 双顶径 B. 枕额径 C. 枕下前囟径 D. 枕颏径 9.分娩的过程，顺序正确的是（ ） A. 衔接、 俯屈、下降、内旋转、仰伸、复位、外旋转、胎肩及胎儿娩出 B. 衔接、下降、 俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转、胎肩及胎儿娩出 C. 衔接、下降、 俯屈、仰伸、内旋转、复位、外旋转、胎肩及胎儿娩出 D. 下降、 衔接、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转、胎肩及胎儿娩出 10.作为判断胎头位置高低的标志是（ ） A. 胎头下降程度 B. 坐骨棘平面 C. 骨盆 D. 肛提肌平面 11.先兆临产的临床表现不包括（ ） A. 不规律宫缩 B. 胎儿下降感 C. 阴道少量血性分泌物 D. 规律宫缩 12.先兆临产的宫缩特点，描述错误的是（ ） A. 宫缩持续时间短（<30s） B. 间歇时间短且不规则 C. 宫缩强度不增加 D. 不伴有宫颈管缩短与宫颈口扩张 13.临产的标志，描述正确的是（ ） A. 宫缩强度不增加 B. 不伴有宫颈管缩短与宫颈口扩张 C. 宫缩间歇4min D. 宫缩持续时间30S 14.未实施硬膜外麻醉者，第二产程的时间是（ ） A. 初产妇最长不超过3h，经产妇不超过3h B. 初产妇最长不超过4h，经产妇不超过2h C. 初产妇最长不超过3h，经产妇不超过2h D. 初产妇最长不超过3h，经产妇不超过4h 15.从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，需（ ） A. 5-15min B. 5-20min C. 2-15min D. 10-20min 16.产程中重要的胎儿监测指标是（ ） A. 胎心率监测 B. 胎动监测 C. 产科腹部检查 D. 宫缩情况监测 17.正常胎心率是（ ） A. 100～160次/min B. 110～170次/min C. 110～160次/min D. 110～180次/min 18.观察子宫收缩的持续时间、间歇时间及强度简单常用的方法是（ ） A. 触诊法 B. 仪器监护 C. CT检查 D. B超检查 19.若宫缩后胎心率不能恢复或长时间持续胎心率如何，提示胎儿窘迫，应及时处理（ ） A. 胎心率＜160次/min B. 胎心率>110次/min C. 胎心率≤160次/min D. 胎心率>160次/min 20.进入第二产程后，宫缩较第一产程进一步增强，持续时间约（ ） A. 60S B. 20S C. 30S D. 40S 21.接产保护会阴的同时协助胎头俯屈，使胎头以其最小径线于宫缩间歇期缓慢通过阴道口，这个径线是（ ） A. 枕下前囟径 B. 枕额径 C. 枕颏径 D. 双顶径 22.新生儿的心率是90次/分，呼吸佳，肌张力松弛，喉反射有些动作，全身皮肤红润，请问该新生儿的Apgar 评分是（ ） A. 4分 B. 5分 C. 6分 D. 7分 23.新生儿娩出后首先（ ） A. 清理呼吸道 B. Apgar评分 C. 脐带处理 D. 保暖 二、简答题（本大题共5小题，每题6分，共30分） 1.简述产程分期。 2.简述第一产程产程进展情况评估。 3.简述第一产程的饮食护理措施。 4.简述第二产程的接产准备。 5.简述胎盘剥离征象。 三、案例分析题（本大题共3小题，共24分） 王女士，25岁，妊娠40周临产入院，枕左前位，胎头已入盆，腹部一阵阵发紧疼痛，持续时间35S，间歇5min，后顺产一女婴，护士为其进行Apgar评分和其他护理措施。请回答： （1）王女士是否已经临产，为什么？ （2）写出Apgar评分的指标。 （3）写出对新生儿的护理措施。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考）护理类《妇产科护理》45分钟训练卷专辑，由23份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《内科护理》《外科护理》《病理学基础》《药物学基础》《病原生物与免疫学基础》《儿科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《妇产科护理》 专题2正常分娩期妇女的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共23小题，每题2分，共46分） 1.关于早产的定义，描述正确的是（ ） A. 妊娠达到28周至36+⁶周期间分娩者称早产 B. 妊娠达到30周至36+⁶周期间分娩者称早产 C. 妊娠达到28周至41+⁶周期间分娩者称早产 D. 妊娠达到28周至40+⁶周期间分娩者称早产 【答案】A 【解析】妊娠达到及超过28周，胎儿及其附属物从临产开始至全部从母体娩出的过程称分娩。妊娠达到28周至36+⁶周期间分娩者称早产；妊娠达到37周至41+⁶周期间分娩者称足月产；妊娠达到及超过42周期间分娩者称过期产。 2.临产后的主要力量，贯穿于分娩全过程的是（ ） A. 子宫收缩力 B. 腹肌收缩力 C. 膈肌收缩力 D. 肛提肌收缩力 【答案】A 【解析】子宫收缩力是临产后的主要力量，贯穿于分娩全过程。临产后的规律宫缩可使宫颈管缩短直至消失、宫口扩张、胎先露下降和胎儿胎盘娩出。正常宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用的特点。 3.临产的重要标志是宫缩的什么特点（ ） A. 缩复作用 B. 极性 C. 对称性 D. 节律性 【答案】D 【解析】节律性：宫缩的节律性是临产的重要标志。 4.第二产程胎儿娩出的重要辅助力量是（ ） A. 子宫收缩力 B. 腹肌收缩力 C. 膈肌收缩力 D. 腹压 【答案】D 【解析】腹肌及膈肌收缩力（统称腹压），是第二产程胎儿娩出的重要辅助力量。 5.关于软产道的描述，错误的是（ ） A. 软产道是由子宫下段、宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道 B. 子宫下段的形成由非孕时长约7cm 的子宫峡部伸展形成 C. 临产前宫颈管长2～3cm D. 破膜后，胎先露部直接压迫宫颈，扩张宫口的作用更显著 【答案】B 【解析】 子宫下段的形成由非孕时长约1cm的子宫峡部伸展形成。妊娠12周后子宫峡部逐渐扩展成为宫腔的一部分，至妊娠末期逐渐拉长形成子宫下段。 6.胎头顶骨与额骨间为（ ） A. 矢状缝 B. 冠状缝 C. 人字缝 D. 额缝 【答案】B 【解析】胎头由额骨、顶骨、颞骨各2块及枕骨1块构成。颅骨间的缝隙称颅缝， 两顶骨间为矢状缝，顶骨与额骨间为冠状缝，顶骨与枕骨间为人字缝，颞骨与顶骨间为颞缝，两额骨间为额缝。 7.胎头双顶径的正常值是（ ） A. 13.3cm B. 11.3cm C. 9.5cm D. 9.3cm 【答案】D 【解析】双顶径：为两顶骨隆突间的距离，是胎头的最大横径，足月时平均值9.3cm，B超检查测双顶径有助于判断胎儿大小。 8.正常值为13.3cm的胎头径线是（ ） A. 双顶径 B. 枕额径 C. 枕下前囟径 D. 枕颏径 【答案】D 【解析】枕颏径：又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，足月时平均值13.3cm。 9.分娩的过程，顺序正确的是（ ） A. 衔接、 俯屈、下降、内旋转、仰伸、复位、外旋转、胎肩及胎儿娩出 B. 衔接、下降、 俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转、胎肩及胎儿娩出 C. 衔接、下降、 俯屈、仰伸、内旋转、复位、外旋转、胎肩及胎儿娩出 D. 下降、 衔接、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转、胎肩及胎儿娩出 【答案】B 【解析】分娩机制是指胎儿先露部通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。包括衔接、下降、 俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出等动作。 10.作为判断胎头位置高低的标志是（ ） A. 胎头下降程度 B. 坐骨棘平面 C. 骨盆 D. 肛提肌平面 【答案】B 【解析】 胎头沿骨盆轴前进的动作称下降。下降动作呈间歇性，贯穿于分娩全过程，并与其他动作同时进行。宫缩时胎头下降，间歇期胎头又稍回缩。胎头与骨盆之间的相互挤压呈间歇性，对母婴均有利。胎头下降程度是临床判断产程进展的重要标志。临床上以坐骨棘平面骨为判断胎头位置高低的标志。 11.先兆临产的临床表现不包括（ ） A. 不规律宫缩 B. 胎儿下降感 C. 阴道少量血性分泌物 D. 规律宫缩 【答案】D 【解析】分娩发动前，出现预示不久即将临产的症状，称为先兆临产。包括不规律宫缩、胎儿下降感及阴道少量血性分泌物（俗称见红）。 12.先兆临产的宫缩特点，描述错误的是（ ） A. 宫缩持续时间短（<30s） B. 间歇时间短且不规则 C. 宫缩强度不增加 D. 不伴有宫颈管缩短与宫颈口扩张 【答案】B 【解析】不规律宫缩：又称假临产。在分娩发动前，子宫肌层敏感性高，容易出现不规律宫缩。其特点是宫缩持续时间短（<30s）、间歇时间长且不规则；宫缩强度不增加；不伴有宫颈管缩短与宫颈口扩张；常在夜间出现，白天消失；镇静剂可抑制此类宫缩。 13.临产的标志，描述正确的是（ ） A. 宫缩强度不增加 B. 不伴有宫颈管缩短与宫颈口扩张 C. 宫缩间歇4min D. 宫缩持续时间30S 【答案】D 【解析】临产的标志是有规律且逐渐增强的宫缩，持续时间30s或以上，间歇5～6min，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。用镇静剂也不能抑制宫缩。 14.未实施硬膜外麻醉者，第二产程的时间是（ ） A. 初产妇最长不超过3h，经产妇不超过3h B. 初产妇最长不超过4h，经产妇不超过2h C. 初产妇最长不超过3h，经产妇不超过2h D. 初产妇最长不超过3h，经产妇不超过4h 【答案】C 【解析】 第二产程：又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出。未实施硬膜外麻醉者，初产妇最长不超过3h，经产妇不超过2h；实施硬膜外麻醉者，初产妇不超过4h，经产妇不超过3h。应该注意，第二产程不应盲目等待至超过上述标准才评估，初产妇超过1h即应关 注产程进展，超过2h应全面评估并处理。 15.从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，需（ ） A. 5-15min B. 5-20min C. 2-15min D. 10-20min 【答案】A 【解析】第三产程：又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，需5～15min，不应超过30min。 16.产程中重要的胎儿监测指标是（ ） A. 胎心率监测 B. 胎动监测 C. 产科腹部检查 D. 宫缩情况监测 【答案】A 【解析】胎心率监测：胎心率是产程中重要的胎儿监测指标，正常胎心率110～160次/min，平均135次/min。 17.正常胎心率是（ ） A. 100～160次/min B. 110～170次/min C. 110～160次/min D. 110～180次/min 【答案】C 【解析】胎心率监测：胎心率是产程中重要的胎儿监测指标，正常胎心率110～160次/min，平均135次/min。 18.观察子宫收缩的持续时间、间歇时间及强度简单常用的方法是（ ） A. 触诊法 B. 仪器监护 C. CT检查 D. B超检查 【答案】A 【解析】触诊法：是简单常用的方法，观察者将手掌放于产妇腹壁靠近宫底的宫体部位，可感受到宫缩时宫体部隆起变硬，间歇期松弛变软，结合子宫软硬度及持续时间评估宫缩情况。 19.若宫缩后胎心率不能恢复或长时间持续胎心率如何，提示胎儿窘迫，应及时处理（ ） A. 胎心率＜160次/min B. 胎心率>110次/min C. 胎心率≤160次/min D. 胎心率>160次/min 【答案】D 【解析】若宫缩后胎心率不能恢复或长时间持续胎心率>160次/min或<110次/min，提示胎儿窘迫，应及时处理。 20.进入第二产程后，宫缩较第一产程进一步增强，持续时间约（ ） A. 60S B. 20S C. 30S D. 40S 【答案】A 【解析】 进入第二产程后，宫缩较第一产程进一步增强，持续时间约1min或以上，间歇时间1～2min，此时胎膜多已自然破裂。若仍未破膜，常影响胎先露下降，应于宫缩间歇期行人工破膜。评估胎心情况是否正常。 21.接产保护会阴的同时协助胎头俯屈，使胎头以其最小径线于宫缩间歇期缓慢通过阴道口，这个径线是（ ） A. 枕下前囟径 B. 枕额径 C. 枕颏径 D. 双顶径 【答案】A 【解析】接产要领：保护会阴的同时协助胎头俯屈，使胎头以其最小径线（枕下前囟径）于宫缩间歇期缓慢通过阴道口。 22.新生儿的心率是90次/分，呼吸佳，肌张力松弛，喉反射有些动作，全身皮肤红润，请问该新生儿的Apgar 评分是（ ） A. 4分 B. 5分 C. 6分 D. 7分 【答案】C 【解析】 23.新生儿娩出后首先（ ） A. 清理呼吸道 B. Apgar评分 C. 脐带处理 D. 保暖 【答案】A 【解析】清理呼吸道： 新生儿娩出后首先清理呼吸道。用吸耳球或新生儿吸痰管及时清 除新生儿口咽部、鼻腔的黏液及羊水，以免发生吸入性肺炎。 二、简答题（本大题共5小题，每题6分，共30分） 1.简述产程分期。 【答案】（1）第一产程：又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全。第一产程分为潜伏期和活跃期2个阶段。①潜伏期：是指从规律宫缩至活跃期起点为宫口扩张的缓慢阶段，初产妇一般不超过20h，经产妇不超过14h；②活跃期：是指从活跃期起点至宫口开全，活跃期为宫口扩张的加速阶段。此期宫口扩张速度 应≥0.5cm/h。 （2）第二产程：又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出。未实施硬膜外麻醉者，初:产妇最长不超过3h，经产妇不超过2h；实施硬膜外麻醉者，初产妇不超过4h,，经产妇不超过3h。应该注意，第二产程不应盲目等待至超过上述标准才评估，初产妇超过1h即应关注产程进展，超过2h应全面评估并处理。 （3）第三产程：又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，需5～15min，不应超过30min。 2.简述第一产程产程进展情况评估。 【答案】（1）子宫收缩：产程开始时，出现伴有疼痛的子宫收缩，俗称“阵痛”。开始时宫缩持续时间短（约30s）且弱，间歇期较长（5～6min）。随产程进展，宫缩逐渐加强。宫口近开全时，持续时间可达60s 或以上，间歇期仅1～2min, 且强度不断增强。可通过腹部触诊或仪器监测观察子宫收缩的持续时间、间歇时间及强度。 （2）宫口扩张：是临产后规律宫缩的结果。 （3）胎先露下降：胎先露下降程度是决定胎儿能否经阴道分娩的重要指标。 3.简述第一产程的饮食护理措施。 【答案】世界卫生组织推荐在产程中无高危因素不应该干扰产妇饮食。临产后产妇胃肠功能弱，加之宫缩疼痛，多不愿意进食，部分产妇还会出现恶心、呕吐等情况，所以应鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次地进食高热量、易消化、清淡食物，并注意补充足够水分，保持水、电解质平衡。 4.简述第二产程的接产准备。 【答案】初产妇宫口开全、经产妇宫口开大6cm且宫缩规律有力时，协助产妇做好分娩准备。产妇仰卧于分娩床上待产，两腿屈曲分开露出外阴部，臀下垫便盆或塑料布，进行外阴消毒。用卵圆钳夹持0.5%碘伏大棉球或纱球擦洗外阴部，顺序是大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围，消毒2~3遍。传统外阴消毒方法是先用肥皂水纱球擦洗外阴，然后用消毒干纱球堵住阴道口，用温开水冲洗皂液，消毒干纱球擦干，再用0.5% 碘伏消毒。消毒后接产者按要求洗手、穿手术衣、戴手套、铺无菌台，准备接产。 5.简述胎盘剥离征象。 【答案】①子宫体收缩变硬呈球形，剥离的胎盘降至子宫下段，子宫下段扩张，子宫体被推向上，宫底升高达脐上；②剥离的胎盘下降，阴道口外露的脐带自行延长；③阴道少量流血；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。 三、案例分析题（本大题共3小题，共24分） 王女士，25岁，妊娠40周临产入院，枕左前位，胎头已入盆，腹部一阵阵发紧疼痛，持续时间35S，间歇5min，后顺产一女婴，护士为其进行Apgar评分和其他护理措施。请回答： （1）王女士是否已经临产，为什么？ 【答案】已经临产。因为临产的标志是有规律且逐渐增强的宫缩，持续时间30s 或以上，间歇5～6min，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。用镇静剂也不能抑制宫缩。案例中的王女士腹部一阵阵发紧疼痛，持续时间35S，间歇5min，符合临产的标志。 （2）写出Apgar评分的指标。 【答案】每分钟心率、每分钟呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。 （3）写出对新生儿的护理措施。 【答案】①清理呼吸道：新生儿娩出后首先清理呼吸道。 ②Apgar评分：评分8～10分者，每15min 评估一次生命体征。评分7分以下者，按新生儿窒息配合抢救，出生后5min、10min再次评分，直至连续两次评分均≥8分。新生儿窒息时以呼吸为基础，Apgar评分指标以皮肤颜色反应最灵敏，临床恶化顺序依次为皮 肤颜色、呼吸、肌张力、喉反射、心率，心率是最终消失的指标。复苏有效恢复的顺序为心率、喉反射、皮肤颜色、呼吸、肌张力。肌张力恢复越快，预后越好。 ③脐带处理：脐带结扎有气门芯、棉线结扎或脐带夹等方法。 ④一般护理：新生儿置于辐射台上保暖，用无菌纱布擦干羊水和血迹。抱新生儿给产妇辨认新生儿性别。测量身长、体重、头围等，并检查新生儿体表有无畸形及产伤。按新生儿右足印及产妇右手大拇指印于新生儿记录单上，并在新生儿左手腕系上标有母亲姓名、新生儿性别、身长、体重、出生时间等信息的手腕带。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $