内容正文:
4.3血液与循环知识点讲练(一)
【学习目标】
1、知道血液是由血浆和血细胞组成。知道血浆的功能。能通过观察人血涂片等了解各种血细胞的结构特点和功能。
2、知道健康成年人血液中的各种成分含量是基本稳定的,并学会阅读血液常规报告单。知道骨髓具有造血功能。
3、知道血型,并了解凝集素和凝集原。知道输血的原则以及注意事项,认同无偿献血是公民应尽的义务。
知识讲练
一、血液
经消化系统吸收的营养物质主要是通过血液和淋巴的循环流向全身的。
(一)血量
成年人的血液总量为体重的 。血浆约占人体血液的 ,血细胞的量约占人体血液的 。一个体重50kg的人,他体内血量约为3.5~4.0L。
(二)血液的成分
血液属于 组织,由 和 组成。向新鲜的血液中加入抗凝血剂,静置一段时间后 ,会出现明显的分层现象。上层透明、 的液体是血浆,下层
的物质就是血细胞。
(三)血浆的成分和功能
血浆的主要成分是 (91%~92%),其次是蛋白质(7%左右)、无机盐(0.9%)、葡萄糖(0.1%)等;
血浆是血细胞生活的液体环境,主要具有 、 等作用。血浆内有许多与抵御疾病有关的血浆蛋白。
【探索活动】
1、将人血涂片放在低倍显微镜下观察,比较不同类型血细胞的形态结构,区分红细胞和白细胞。
2、绘制不同类型的血细胞
(四)观察血细胞
1、制作人血涂片的
2、血细胞的类型和特点。
项目
红细胞
白细胞
血小板
大小、数量
形状
两面凹的圆饼状
形态多样,多呈球形
不规则
有无细胞核
功能
运输氧气和一部分二氧化碳
吞噬病菌,预防疾病
加速血液 ,防止伤口大量出血及阻止细菌入侵
异常病症
红细胞或血红蛋白过少,会得 。
白细胞数目增多, 身体内患有 ,
过少,伤口 ;过多,会形成 。
3、血红蛋白
①概述:红细胞里有一种红色含 的蛋白质,称为血红蛋白,它使血液呈现红色。
②特点:在氧浓度 的地方容易与氧 ,在氧浓度 的地方又容易与氧 。
③功能:血红蛋白既能帮助红细胞运输氧,也能运输一部分二氧化碳。
4、血细胞的产生:人体内的血细胞每时每刻都在经历着衰老死亡和再生的过程,具有造血功能的 担负着血细胞的再生任务。
5、血细胞含量异常:正常成年人在健康状况下,血液中的血细胞含量 。当人的年龄、生活条件等发生改变或患病时,各种血细胞的含量会发生变化。
【思考与讨论】
表4.3-1是某人血液常规检查的部分内容,根据他的血液指标,你认为他可能患有哪些疾病?
(五)血液的功能
1、运输氧;2、运输养料;3、运走二氧化碳等废物;4、吞噬病菌;5、调节体温。
例1: 如图所示为用显微镜“观察人血永久涂片”的视野,下列说法正确的是( )
A.推血涂片时,应来回推动几次载玻片使血膜均匀
B.当图中①数量过少时,会造成贫血
C.当人被细菌感染时,图中的②会显著增加
D.图中的细胞和①和③都具有细胞核
例2:血液是反映人体健康状况的“晴雨表”,对血液成分分析,可以了解身体的许多生理状况。下图是小明检查时的血涂片和化验单,有关说法不正确的是( )
A.血液由左图中的①②③组成
B.左图中的②能吞噬病菌
C.左图中③没有细胞核,能促进止血和加速凝血
D.根据小明的化验结果,医生建议他多吃一些含铁和蛋白质丰富的食物
二、血型和输血
(一)血型
1、凝集原和凝集素:
在人的 膜上存在着叫凝集原的蛋白质类物质,而 中含有与之相应的特异性蛋白质类物质,称为凝集素。人类的红细胞含有两种凝集原,分别称为 ;人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别称为 。当含有某种凝集原的红细胞和抗该凝集原的凝集素相遇,就会发生 ,从而引起红细胞大量凝集,如A凝集原与 、B凝集原与 。
2、血型的决定和分类:
ABO血型是由 决定的(血型由 决定,且终身 )。按照红细胞所含A、B凝集原的不同,可以把人类血液分为四种类型。红细胞上只含有A凝集原的叫做 血;只含有B凝集原的叫做 血;A、B两种凝集原都含有的叫做 血;A、B两种凝集原都不含有的叫做 血,这就是ABO血型系统。
3、ABO血型系统中的凝集原和凝集素
每个人的 中都不含有与他自身红细胞上凝集原相对抗的凝集素。因此,血型为A型的人的血清中只含有抗B凝集素,血型为B型的人的血清中只含有抗A凝集素,血型为AB型的人的血清中两种凝集素都没有,血型为0型的人的血清中两种凝集素都含有,具体如下表所示。
血型
A型
B型
AB型
O型
红细胞上的凝集原
血清中的凝集素
(二)输血
当一个人因大量失血而危及生命时,最有效的抢救方法是 。
1、输血原则:输血的时候应以 为原则。
2、异型血输血:在没有同型血而不得已进行 输血时,必须先进行 。交叉配血试验主要考虑 。异型血输血时要 。
(3)举例:任何血型的人都可以输人少量的0型血; AB型血的人,除可输入AB型血外,也可输人少量的0型血、A型血或B型血(如表)。但在大量输血时,仍需遵循输同型血的原则。
一个健康成年人一次献血 ,身体会自动调节,使血量会尽快恢复,不会影响健康,同时还会刺激人体 功能。《中华人民共和国献血法》规定自1998年10月1日起,我国实行 。无偿献血是履行社会责任的公民高尚行为。
【思考与讨论】
1、各种血型可接受安全输血的血型有哪些?为什么?
某人的血型
可接受的血型
可输给的血型
A
B
AB
O
2、 通过走访当地血站或查阅资料,调查以下当地无偿献血的情况,形成一份调查报告并进行班内交流。
例3:某同学在一次意外事故中严重受伤,需要大量输血。已知小张的血型是A型,如果只考虑ABO血型系统,则给他输入的血型应该是( )
A.A型 B.B型 C.O型 D.AB型血
例4: 现有甲、乙、丙、丁四人,在ABO血型系统中,四人的血型各不相同。现在用A型标准血清给四人验血,只有乙、丁两人的红细胞发生凝集反应;用B型标准血清给四人验血,只有乙、丙两人的红细胞发生凝集反应,四人中属于AB型血型的是( )
A.甲 B.乙 C.丙 D.丁
课后巩固
1、 如图为显微镜视野中人血涂片(局部),其中对人体有免疫防御功能的血细胞是( )
A.① B.② C.③ D.④
2、生活在西藏等高原地区的人刚到江浙等低海拔地区,会由于摄入过多的氧而发生醉氧,原因是高原地区生活的人的血液含有较多成分的( )
A.无机盐 B.白细胞 C.血小板 D.红细胞
3、如图是在显微镜下观察到的人血涂片,下列分析正确的是( )
A.细胞③因富含血红蛋白而呈红色
B.细胞②能释放与血液凝固有关的物质
C.细胞①和③都不能用来做DNA亲子鉴定
D.细胞①的数量高于正常值,很可能是身体有了炎症
4、 2024年4月,南方医科大学第七附属医院急诊科接诊一名因车祸导致的危重伤患者,在抢救过程中,为患者输注O型血制品。下列说法正确的是( )
A.受伤流血时,红细胞能促进止血并加速血液的凝固
B.O型血的红细胞表面有抗A凝集素与抗B凝集素
C.不得已进行异型血输血前必须先进行交叉配血试验
D.健康成年人每次献血200~400毫升一定会影响健康
5、有关观察人体血液涂片的实验,下列说法正确的是( )
A.制作血涂片时,先把血滴推成一层均匀的薄膜,但不用盖盖玻片
B.在低倍镜视野中观察到红细胞的数目最多、体积最小
C.白细胞比红细胞大,所以在显微镜视野中最容易找到它
D.用显微镜观察涂片时,可以观察到血小板中有细胞核
6、如图表示血液、血浆、血细胞三个概念之间的关系,其中正确的是( )
A. B.
C. D.
7、医院急诊科收治了一位车祸事故中大量失血的伤者,急需输血。验血发现该伤者血液中的红细胞只含B凝集原。根据输血原则,护士应给伤者输人的血型是( )
A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型
8、如图所示为小乐绘制的A型血和B型血的模型图。据此推测,AB型血的模型图是( )
A. B. C. D.
9、《中华人民共和国献血法》规定:“国家实行无偿献血制度”。如图所示为某志愿者的电子献血证(部分),相关叙述正确的是( )
A.该血样可输给A型血患者 B.该献血者血清中不含凝集素
C.献血时针头插入的是动脉 D.针眼处起凝血作用的是白细胞
10、加拿大人哥伦比亚大学化学系教授史蒂夫·威瑟斯在研究肺炎疾病时,在肺炎链球菌中发现了一种名叫EABASE的酶,进一研究发现,这种酶能将红细胞上的抗原糖链切除,这一发现为未来改变ABO血型系统中的血型成为一种可能。下列关于ABO血型的说法叙述正确的是( )
A.人类血型是遗传的,而且ABO血型系统是人类唯一的血型系统
B.ABO血系统中的血型是由血清中的凝集素决定
C.O型血的标准血清可以使ABO血型系统中的其它三种血型的红细胞发生凝集
D.根据血型“切除”理论,O型血可以改造成A型,B型,甚至AB型
11、甲、乙、丙三人的血型分别为ABO血型系统中的一种,他们需要进行互相输血。已知丙的血型为A型血,丙的红细胞会与甲的血清发生凝集反应,甲的红细胞会与乙、丙的血清发生凝集反应,那么乙的血型为( )
A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型
12、美国医学科研小组采用遗传工程的方法,用一种特殊的“内切酶”,可以全部或部分切割红细胞表面的凝集原,从而实现血型的转化。下列说法正确的是( )
A. O型血可以转化为AB型血 B. B型血可以转化为A型血
C. A型血可以转化为AB型血 D. AB型血可以转化为B型血;
13、如图表示人血涂片在显微镜下的视野,当人体患急性炎症时,______的数量将显著增加,可以用来做亲子鉴定的血细胞是______。(填图中序号)
14、《工作细胞》是一本故事漫画,它将我们人体幻化成一座约有37兆2000亿的细胞居住的大城市,将各种细胞拟人化,向我们介绍人体内的各种细胞在不同环境下的工作状态。
(1)书中描述人体血液中有红细胞、白细胞、血小板三种血细胞。血液属于________组织,其中拟人化的红细胞总是推着推车在血管中运送各种“物品”,可见该组织具有________功能。
(2)各种血细胞成员数量的增加是造血干细胞经过________的结果,而红细胞、白细胞和血小板等不同种血细胞的形成则是造血干细胞经过________的结果。
15、如图甲是血涂片显微视野绘制图,如图乙是型血和型血血清中的凝集素和红细胞上的凝集原的模型图。据图回答:
(1)医学上进行DNA亲子鉴定,若以图甲观察到的三种血细胞①、②、③为材料,选择的血细胞材料最好是__________。(填序号)
(2)模仿图乙所示模型图,在丙虚线框中画出O型血的模型图__________。
16、下面是某病人的一张血液常规检查的报告单:
No
项目
结果
正常范围参考值
单位
1
白细胞计数
11.8
3.5~10
×109/L
2
中性粒细胞计数
85.0
50~70
%
3
红细胞计数
3.0
3.5~5
×10¹2/L
4
血红蛋白
90
110~150
g/L
5
血小板计数
210.0
100~300
×109/L
6
淋巴细胞计数
2.1
0.7~4
×109/L
7
血型
AB
阅读报告单,回答下列问题。
(1)报告中的__________(填序号)两项指标超过正常值,说明该病人身体某部位可能有炎症。
(2)报告中的红细胞和血红蛋白计数偏低,说明该病人可能患有________(填疾病名称)。
(3)该病人的血型为AB型血,AB型血的血清中_________(填序号)。
①只有抗A凝集素 ②只有抗B凝集素
③有抗A和抗B凝集素 ④无抗A和抗B凝集素
17、 如图是人血涂片在显微镜下的一个视野图。请据图回答有关问题。
(1)最近各药店的感冒清等药十分畅销,一般药的外壳都有胶囊,吞服后可缓解头痛、流涕、发热、咽痛(有炎症),_____(填字母)计数超过正常值可服用该胶囊。
(2)当图中 _____(填字母)数目明显下降时,会引起人体皮下出血。
(3)一个慢性贫血患者到医院做血常规化验,其化验结果可能在正常值范围之外的是 _____(填字母)。医生建议患者多吃富含 ____________的食物。
18、今年年初,一轮流感席卷全国。流感患者会出现发热、咳嗽等症状。严重患者会出现呼吸衰竭、窘迫、窒息导致死亡。
(1)如图所示是一名流感患者的血涂片,其中三种血细胞中的[___]___________(填写序号和名称)显著增加是医生诊断炎症的重要指标。
(2)手术治疗中,可能会出现肺部出血,则需要输血。甲、乙、丙三人的血型分别为ABO血型系统中的一种,他们需要进行互相输血。已知丙的血型为图示血型,丙的红细胞会与甲的血清发生凝集反应,甲的红细胞会与乙、丙的血清发生凝集反应,那么乙的血型为____________(填图中的字母序号)
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4.3血液与循环知识点讲练(一)
【学习目标】
1、知道血液是由血浆和血细胞组成。知道血浆的功能。能通过观察人血涂片等了解各种血细胞的结构特点和功能。
2、知道健康成年人血液中的各种成分含量是基本稳定的,并学会阅读血液常规报告单。知道骨髓具有造血功能。
3、知道血型,并了解凝集素和凝集原。知道输血的原则以及注意事项,认同无偿献血是公民应尽的义务。
知识讲练
一、血液
经消化系统吸收的营养物质主要是通过血液和淋巴的循环流向全身的。
(一)血量
成年人的血液总量为体重的7%~8%。血浆约占人体血液的55%,血细胞的量约占人体血液的45%。一个体重50kg的人,他体内血量约为3.5~4.0L。
(二)血液的成分
血液属于结缔组织,由血浆和血细胞组成。向新鲜的血液中加入抗凝血剂,静置一段时间后 ,会出现明显的分层现象。上层透明、淡黄色的液体是血浆,下层暗红色的物质就是血细胞。
(三)血浆的成分和功能
血浆的主要成分是水(91%~92%),其次是蛋白质(7%左右)、无机盐(0.9%)、葡萄糖(0.1%)等;
血浆是血细胞生活的液体环境,主要具有运载血细胞、养料及废物等作用。血浆内有许多与抵御疾病有关的血浆蛋白。
【探索活动】
1、将人血涂片放在低倍显微镜下观察,比较不同类型血细胞的形态结构,区分红细胞和白细胞。
2、绘制不同类型的血细胞
(四)观察血细胞
1、制作人血涂片的
2、血细胞的类型和特点。
项目
红细胞
白细胞
血小板
大小、数量
较大、数量最多
最大,数量最少
最小,数量较少
形状
两面凹的圆饼状
形态多样,多呈球形
不规则
有无细胞核
成熟的红细胞无细胞核
有
无
功能
运输氧气和一部分二氧化碳
吞噬病菌,预防疾病
加速血液凝固,防止伤口大量出血及阻止细菌入侵
异常病症
红细胞或血红蛋白过少,会得贫血症。
白细胞数目增多, 身体内患有炎症,
过少,伤口流血不止;过多,会形成血栓。
3、血红蛋白
①概述:红细胞里有一种红色含铁的蛋白质,称为血红蛋白,它使血液呈现红色。
②特点:在氧浓度高的地方容易与氧结合,在氧浓度低的地方又容易与氧分离。
③功能:血红蛋白既能帮助红细胞运输氧,也能运输一部分二氧化碳。
4、血细胞的产生:人体内的血细胞每时每刻都在经历着衰老死亡和再生的过程,具有造血功能的红骨髓担负着血细胞的再生任务。
5、血细胞含量异常:正常成年人在健康状况下,血液中的血细胞含量基本稳定。当人的年龄、生活条件等发生改变或患病时,各种血细胞的含量会发生变化。
【思考与讨论】
表4.3-1是某人血液常规检查的部分内容,根据他的血液指标,你认为他可能患有哪些疾病?
白细胞和中性粒细胞的数量偏高、红细胞和血红蛋白的数量偏低。该病人可能患有炎症和贫血。
(五)血液的功能
1、运输氧;2、运输养料;3、运走二氧化碳等废物;4、吞噬病菌;5、调节体温。
例1: 如图所示为用显微镜“观察人血永久涂片”的视野,下列说法正确的是( )
A.推血涂片时,应来回推动几次载玻片使血膜均匀
B.当图中①数量过少时,会造成贫血
C.当人被细菌感染时,图中的②会显著增加
D.图中的细胞和①和③都具有细胞核
【答案】B
【分析】血液由血浆和血细胞组成,血细胞由红细胞、白细胞、血小板组成。图中,①是红细胞、②是血小板、③是白细胞。
【详解】A.制血涂片时,沾一滴血在干净载玻片右端,取一边缘光滑平齐的玻片作为推片,推片与载片约成20~30°,并与血滴接触,使血滴在玻片边缘散开,迅速将玻片推向左方。作成一均匀和厚度适中的血涂片,故A错误;
B.红细胞呈两面凹的圆饼状,无细胞核,其主要功能是运输氧气,此外还运输一部分二氧化碳,当图中①红细胞过少时,会引起贫血,故B正确;
C.白细胞具有保护和防御,吞噬病菌的作用,若人被细菌感染时,图中③白细胞的数量会显著增加,故C错误;
D.成熟①红细胞没有细胞核,③白细胞较大,呈圆球状,是唯一有细胞核的血细胞,故D错误。
故选B。
例2:血液是反映人体健康状况的“晴雨表”,对血液成分分析,可以了解身体的许多生理状况。下图是小明检查时的血涂片和化验单,有关说法不正确的是( )
A.血液由左图中的①②③组成
B.左图中的②能吞噬病菌
C.左图中③没有细胞核,能促进止血和加速凝血
D.根据小明的化验结果,医生建议他多吃一些含铁和蛋白质丰富的食物
【答案】D
【分析】血细胞的形态和功能:
种类
形态特点
正常值
红细胞
数量最多。两面凹的圆饼状,成熟的红细胞无细胞核
男子平均升女子平个/升
白细胞
比红细胞大,有细胞核
4.0×109
血小板
个体较小,形态不规则,无细胞核
1×1011;
【详解】A.血液包括血浆和血细胞,血细胞包括①红细胞、②白细胞和③血小板,不符合题意。
B.图中②白细胞数量比较少,不易观察到,③血小板形状不规则,不易观察到,不符合题意。
C.图中③血小板没有细胞核,能促进止血和加速凝血,不符合题意。
D.小明的化验结果显示,红细胞和血红蛋白的数量偏少,可能患有贫血,医生建议他多吃一些含铁和蛋白质丰富的食物,符合题意。
故选:D。
二、血型和输血
(一)血型
1、凝集原和凝集素:
在人的红细胞膜上存在着叫凝集原的蛋白质类物质,而血清中含有与之相应的特异性蛋白质类物质,称为凝集素。人类的红细胞含有两种凝集原,分别称为A凝集原和B凝集原;人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别称为抗A凝集素和抗B凝集素。当含有某种凝集原的红细胞和抗该凝集原的凝集素相遇,就会发生凝集反应,从而引起红细胞大量凝集,如A凝集原与抗A凝集素、B凝集原与抗B凝集素。
2、血型的决定和分类:
ABO血型是由红细胞上的凝集原决定的(血型由遗传决定,且终身不变)。按照红细胞所含A、B凝集原的不同,可以把人类血液分为四种类型。红细胞上只含有A凝集原的叫做A型血;只含有B凝集原的叫做B型血;A、B两种凝集原都含有的叫做AB型血;A、B两种凝集原都不含有的叫做O型血,这就是ABO血型系统。
3、ABO血型系统中的凝集原和凝集素
每个人的血清中都不含有与他自身红细胞上凝集原相对抗的凝集素。因此,血型为A型的人的血清中只含有抗B凝集素,血型为B型的人的血清中只含有抗A凝集素,血型为AB型的人的血清中两种凝集素都没有,血型为0型的人的血清中两种凝集素都含有,具体如下表所示。
血型
A型
B型
AB型
O型
红细胞上的凝集原
A
B
A、B
无
血清中的凝集素
抗B
抗A
无
抗A和抗B
(二)输血
当一个人因大量失血而危及生命时,最有效的抢救方法是输血。
1、输血原则:输血的时候应以输同型血为原则。
2、异型血输血:在没有同型血而不得已进行异型血输血时,必须先进行交叉配血试验。交叉配血试验主要考虑供血者的红细胞上凝集原是否会和受血者血清中的凝集素发生凝集作用。异型血输血时要少而慢。
(3)举例:任何血型的人都可以输人少量的0型血; AB型血的人,除可输入AB型血外,也可输人少量的0型血、A型血或B型血(如表)。但在大量输血时,仍需遵循输同型血的原则。
一个健康成年人一次献血200~400ml,身体会自动调节,使血量会尽快恢复,不会影响健康,同时还会刺激人体造血功能。《中华人民共和国献血法》规定自1998年10月1日起,我国实行无偿献血制度。无偿献血是履行社会责任的公民高尚行为。
【思考与讨论】
1、各种血型可接受安全输血的血型有哪些?为什么?
某人的血型
可接受的血型
可输给的血型
A
A、O
A、AB
B
B、O
B、AB
AB
A、B、AB、O
AB
O
O
A、B、AB、O
2、 通过走访当地血站或查阅资料,调查以下当地无偿献血的情况,形成一份调查报告并进行班内交流。
例3:某同学在一次意外事故中严重受伤,需要大量输血。已知小张的血型是A型,如果只考虑ABO血型系统,则给他输入的血型应该是( )
A.A型 B.B型 C.O型 D.AB型血
【答案】A
【详解】输血以输同型血为原则。正常情况下A型人输A型血,B型血的人输B型血。虽紧急情况下AB血型的人可以接受任何血型,O型血可以输给任何血型的人,但异血型者之间输血输得太快太多,输进来的凝集素来不及稀释,可能引起凝集反应,因此输血时应优先选择同型血。小张血型为A型,所以应选择输入A型血;故选:A。
例4: 现有甲、乙、丙、丁四人,在ABO血型系统中,四人的血型各不相同。现在用A型标准血清给四人验血,只有乙、丁两人的红细胞发生凝集反应;用B型标准血清给四人验血,只有乙、丙两人的红细胞发生凝集反应,四人中属于AB型血型的是( )
A.甲 B.乙 C.丙 D.丁
【答案】B
【分析】ABO血型系统是根据红细胞上A、B凝集原的不同,将血型分为O、A、B及AB血型。A型血红细胞上含A凝集原,血清中含抗B凝集素;B型血红细胞上含B凝集原,血清中含抗A凝集素,O型血红细胞上则没有A、B凝集原,血清中含抗A及抗B凝集素;AB型血红细胞上含A、B两种凝集原,血清中则不含抗A及抗B凝集素。
【详解】根据题意,四人的血型各不相同,因此分别为A、B、AB、O四个血型。标准血清的凝集情况如下:
A型标准血清检测,能与B型或AB型血发生凝集反应。题中乙、丁发生凝集反应,因此乙和丁中有一个是B型血,另一个是AB型血。
B型标准血清检测,能与A型或AB型血发生凝集反应。题中乙、丙发生凝集反应,因此乙和丙中有一个是A型血,另一个是AB型血。
由于乙的血型在两次检测中都产生了凝集反应,说明乙的血型必须含有A抗原和B抗原,即乙为AB型血。
故B符合题意,ACD不符合题意。
故选B。
课后巩固
1、 如图为显微镜视野中人血涂片(局部),其中对人体有免疫防御功能的血细胞是( )
A.① B.② C.③ D.④
【答案】C
【分析】
血液分为两部分:血浆和血细胞,血细胞包括红细胞、白细胞、血小板;它们具有不同的功能。图示中①血小板、②红细胞、③白细胞、④血浆。
【详解】
A.①血小板有止血和加速凝血的功能,A错误。
B.②红细胞具有运输氧气和部分二氧化碳的作用,B错误。
C.③白细胞具有抑制和杀死病菌的作用,属于非特异性免疫,C正确。
D.④血浆具有运载血细胞,运输营养物质和代谢废物的作用,D错误。
故选C。
2、生活在西藏等高原地区的人刚到江浙等低海拔地区,会由于摄入过多的氧而发生醉氧,原因是高原地区生活的人的血液含有较多成分的( )
A.无机盐 B.白细胞 C.血小板 D.红细胞
【答案】D
【分析】血液由血浆和血细胞(红细胞、白细胞、血小板)组成。红细胞的核心功能是通过血红蛋白运输氧气——血红蛋白在氧浓度高的环境中易与氧结合,氧浓度低时易与氧分离。高原地区氧浓度极低,人体为满足供氧需求,会通过增加红细胞数量来提升氧气运输能力。当高原居民进入低海拔高氧环境时,过多的红细胞会携带过量氧气进入体内,超出身体适应范围,引发醉氧。
【详解】A、无机盐属于血浆中的无机物,非血细胞成分,与氧气运输无关;
B、白细胞主要功能是防御病菌、保护身体,不参与氧气运输;
C、血小板、负责止血和凝血,与氧气运输无关;
D、红细胞、能运输氧气,符合高原居民适应低氧环境的生理变化。
故选:D。
3、如图是在显微镜下观察到的人血涂片,下列分析正确的是( )
A.细胞③因富含血红蛋白而呈红色
B.细胞②能释放与血液凝固有关的物质
C.细胞①和③都不能用来做DNA亲子鉴定
D.细胞①的数量高于正常值,很可能是身体有了炎症
【答案】C
【分析】本题考查的是血细胞的结构特点,解答此题的关键是要明确显微镜下各血细胞的形态结构特点。
【详解】A、①红细胞之所以呈红色,就是因为含有血红蛋白,而细胞③(血小板)不含血红蛋白,错误;
B、能释放与血液凝固有关的物质的是③血小板,而不是细胞②(白细胞),错误;
C、遗传物质的载体DNA存在于细胞核中,只有②白细胞里含有细胞核,能用来做DNA亲子鉴定.因此细胞①(红细胞)和③(血小板)都不能用来做DNA亲子鉴定,正确;
D、人体出现炎症时血液中的②白细胞的数量会明显增多,而不是细胞①(红细胞)的数量高于正常值,很可能是身体有了炎症,错误.
故选:C.
4、 2024年4月,南方医科大学第七附属医院急诊科接诊一名因车祸导致的危重伤患者,在抢救过程中,为患者输注O型血制品。下列说法正确的是( )
A.受伤流血时,红细胞能促进止血并加速血液的凝固
B.O型血的红细胞表面有抗A凝集素与抗B凝集素
C.不得已进行异型血输血前必须先进行交叉配血试验
D.健康成年人每次献血200~400毫升一定会影响健康
【答案】C
【分析】(1)一般来说,输血时应以输同型血为原则,异型输血红细胞会凝集成团,阻塞血管,影响血液循环,甚至会危及生命。在紧急情况下,如果找不到同型血,O型血可以少量缓慢地输给其他三种血型的病人,AB型血的病人原则上可以接受所有血型的血。
(2)血液由血浆和血细胞组成,血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
【详解】A、受伤流血时,血小板促进止血并加速血液的凝固,A错误。
B、O型血的红细胞表面没有抗A凝集素与抗B凝集素,B错误。
C、不得已进行异型血输血前必须先进行交叉配血试验,避免出现红细胞凝集、急性溶血等危险,C正确。
D、医学研究证明,如果一次失血不超过400毫升,血浆和血小板可以在短时间内通过自身的调节作用恢复到正常水平。所以一个健康人每次献血200~300毫升,不会影响身体健康,而且有利于提高自身造血器官的造血功能,D错误。
故选:C。
5、有关观察人体血液涂片的实验,下列说法正确的是( )
A.制作血涂片时,先把血滴推成一层均匀的薄膜,但不用盖盖玻片
B.在低倍镜视野中观察到红细胞的数目最多、体积最小
C.白细胞比红细胞大,所以在显微镜视野中最容易找到它
D.用显微镜观察涂片时,可以观察到血小板中有细胞核
【答案】A
【分析】血液由血浆和血细胞组成,血细胞由红细胞、白细胞、血小板组成。
【详解】A.制作血涂片时,需要先把血滴推成一层均匀的薄膜,这样可以更清晰地观察细胞,而且一般情况下不需要盖盖玻片,A正确。
B.在低倍镜视野中,红细胞数量最多,但红细胞并不是体积最小的血细胞,血小板的体积最小,B错误。
C.白细胞的体积比红细胞大,但它们的数量少于红细胞,在显微镜视野中不容易找到,C错误。
D.血小板的体积最小,没有细胞核,D错误。
故选:A。
6、如图表示血液、血浆、血细胞三个概念之间的关系,其中正确的是( )
A. B.
C. D.
【答案】C
【分析】
血液由血细胞和血浆(细胞间质)组成,血液在心脏和血管之间循环流动。
【详解】
血液由血浆和血细胞组成,血浆的功能是运载血细胞,运输养料和废物,血浆的水分有调节体温的作用;血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。因此,血液包括血浆和血细胞,血浆和血细胞是并列关系;故ABD错误,C正确。
故选C。
7、医院急诊科收治了一位车祸事故中大量失血的伤者,急需输血。验血发现该伤者血液中的红细胞只含B凝集原。根据输血原则,护士应给伤者输人的血型是( )
A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型
【答案】B
【详解】根据ABO血型系统,红细胞含B凝集原则为B型血。此时,受血者血浆含抗A抗体。输血原则应避免供者红细胞与受血者血浆中的抗体发生凝集:
A型:A凝集原会被抗A抗体攻击,导致凝集反应,排除。
B型:无A凝集原,且与伤者血型相同,无凝集风险,为最佳选择。
AB型:含A凝集原,会被抗A抗体攻击,排除。
O型:无凝集原,紧急时可作为“万能供血者”,但若存有B型血,应优先选择同型血。
题目未强调“紧急无同型血”,故选:B。
8、如图所示为小乐绘制的A型血和B型血的模型图。据此推测,AB型血的模型图是( )
A. B. C. D.
【答案】B
【分析】ABO血型系统是根据红细胞上A、B凝集原的不同,将血型分为O、A、B及AB血型。A型血红细胞上含A凝集原,血清中含抗B凝集素;B型血红细胞上含B凝集原,血清中含抗A凝集素,O型血红细胞上则没有A、B凝集原,血清中含抗A及抗B凝集素;AB型血红细胞上含A、B两种凝集原。血清中则不含抗A及抗B凝集素。A凝集原和抗A凝集素、B凝集原和抗B凝集素互相反应,能使红细胞发生凝集,利用标准的抗A、抗B凝集素或标准的A、B凝集原可进行血型鉴定。
【详解】AB型血红细胞上含A、B两种凝集原。血清中则不含抗A及抗B凝集素。根据模型可以看出,AB型血液中红细胞上应该同时具备两种凝集原,其血浆中就没有凝集素。
故选:B。
9、《中华人民共和国献血法》规定:“国家实行无偿献血制度”。如图所示为某志愿者的电子献血证(部分),相关叙述正确的是( )
A.该血样可输给A型血患者 B.该献血者血清中不含凝集素
C.献血时针头插入的是动脉 D.针眼处起凝血作用的是白细胞
【答案】B
【详解】A、输血以输同型血为原则,正常情况下A型血的 人输A型血,但在紧急情况下,只能接受少量O型血,A错误;
B、全血是指血液,其中含有血细胞和血浆,B正确;
C、静脉具有 穿刺容易、血压较小、局部按压相对容易等特点,抽血时常选 用静脉作为穿刺抽血的血管,C错误;
D、血小板具有止血和加速 凝血的功能,因此针眼处起凝血作用的是血小板,D错误。
故选:B。
10、加拿大人哥伦比亚大学化学系教授史蒂夫·威瑟斯在研究肺炎疾病时,在肺炎链球菌中发现了一种名叫EABASE的酶,进一研究发现,这种酶能将红细胞上的抗原糖链切除,这一发现为未来改变ABO血型系统中的血型成为一种可能。下列关于ABO血型的说法叙述正确的是( )
A.人类血型是遗传的,而且ABO血型系统是人类唯一的血型系统
B.ABO血系统中的血型是由血清中的凝集素决定
C.O型血的标准血清可以使ABO血型系统中的其它三种血型的红细胞发生凝集
D.根据血型“切除”理论,O型血可以改造成A型,B型,甚至AB型
【答案】C
【详解】A 、人类血型是遗传的,但 ABO 血型系统不是人类唯一的血型系统,除 ABO 血型系统外,还有 Rh 血型系统等其他血型系统,A 错误。
B、ABO 血型系统中的血型是由红细胞表面的凝集原决定,而不是血清中的凝集素,B 错误。
C 、O 型血的标准血清中含有抗 A 凝集素和抗 B 凝集素,A、B、AB 型血的红细胞表面分别含有 A 凝集原、B 凝集原、A 和 B 凝集原,所以 O 型血的标准血清可以使 ABO 血型系统中的其他三种血型的红细胞发生凝集,C 正确。
D 、根据血型 “切除” 理论,是将红细胞上的抗原糖链切除,理论上是可以将 A、B、AB 型血改造成 O 型血,而不是将 O 型血改造成 A、B、AB 型,D 错误。
故选:C。
11、甲、乙、丙三人的血型分别为ABO血型系统中的一种,他们需要进行互相输血。已知丙的血型为A型血,丙的红细胞会与甲的血清发生凝集反应,甲的红细胞会与乙、丙的血清发生凝集反应,那么乙的血型为( )
A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型
【答案】D
【分析】ABO血型系统是根据红细胞上A、B凝集原的不同,将血型分为O、A、B及AB血型。A型血红细胞上含A凝集原,血清中含抗B凝集素;B型血红细胞上含B凝集原,血清中含抗A凝集素,O型血红细胞上则没有A、B凝集原,血清中含抗A及抗B凝集素;AB型血红细胞上含A、B两种凝集原,血清中则不含抗A及抗B凝集素。
【详解】
已知,丙的血型是A型,丙的红细胞上有A抗原。
丙的红细胞与甲的血清发生凝集反应,这说明甲有抗A抗体,排除甲是AB型和A型的可能。
甲的红细胞与乙和丙的血清发生凝集反应,这说明甲有抗原A或抗原B或两者都有,同时乙的血液中没有抗体A或抗体B或两者都有。
因为丙是A型血,所以甲不能有A抗原,否则也会与自身血清凝集反应,因此可以推断甲是B型血或O型血。
因丙的红细胞与甲的血清发生凝集,这是因为甲的血清中有抗A抗体,那么甲的血型不可能是O型,只能是B型。
甲的红细胞会与乙和丙的血清发生凝集,从而推断乙具有抗体A和抗体B,但要满足与丙(A型)红细胞的凝集。因此乙只能是O型血。
故D符合题意,ABC不符合题意。
故选D。
12、美国医学科研小组采用遗传工程的方法,用一种特殊的“内切酶”,可以全部或部分切割红细胞表面的凝集原,从而实现血型的转化。下列说法正确的是( )
A. O型血可以转化为AB型血 B. B型血可以转化为A型血
C. A型血可以转化为AB型血 D. AB型血可以转化为B型血;
【答案】D
【分析】该方法基于人类血型系统的原理:红细胞表面存在两种凝集原,即A凝集原和B凝集原。通过使用这种内切酶对红细胞表面的凝集原进行特异性切割,可以实现以下类型的血型转化。
【详解】O型血红细胞无凝集原,无法通过切割获得A、B凝集原(AB型需同时有A、B凝集原),故A错误;
B型血红细胞只有B凝集原,切割只能去除B凝集原(变为O型),无法获得A凝集原,故B错误;
A型血红细胞只有A凝集原,切割只能去除A凝集原(变为O型),无法获得B凝集原,故C错误;
AB型血红细胞有A和B凝集原,用内切酶切割掉A凝集原后,红细胞只剩B凝集原,符合B型血的特征,因此AB型血可转化为B型血,故D正确。
故选:D。
13、如图表示人血涂片在显微镜下的视野,当人体患急性炎症时,______的数量将显著增加,可以用来做亲子鉴定的血细胞是______。(填图中序号)
【答案】②;②。
【分析】血液包括血浆和血细胞,血细胞又包括红细胞、白细胞和血小板,红细胞的数量最多,图中①是红细胞;白细胞是血细胞中数量最少、个体最大的,有细胞核,图中②是白细胞;血小板是体积最小的血细胞,图中③是血小板。
【详解】白细胞主要功能是吞噬病菌和异物,具有防御和保护作用,因此,当人体患急性炎症时,②白细胞的数量将显著增加。①红细胞和③血小板都没有细胞核,不具有DNA物质,不能用做亲子鉴定。②白细胞含有细胞核,因此,做亲子鉴定用到的血细胞是②白细胞。
14、《工作细胞》是一本故事漫画,它将我们人体幻化成一座约有37兆2000亿的细胞居住的大城市,将各种细胞拟人化,向我们介绍人体内的各种细胞在不同环境下的工作状态。
(1)书中描述人体血液中有红细胞、白细胞、血小板三种血细胞。血液属于________组织,其中拟人化的红细胞总是推着推车在血管中运送各种“物品”,可见该组织具有________功能。
(2)各种血细胞成员数量的增加是造血干细胞经过________的结果,而红细胞、白细胞和血小板等不同种血细胞的形成则是造血干细胞经过________的结果。
【答案】(1)结缔;运输。(2)分裂;分化。
【详解】(1)血液属于结缔组织,由血浆和血细胞组成。血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,红细胞中含有血红蛋白,在含氧高的地方容易与氧结合,在含氧低的地方容易与氧分离,因此红细胞具有运输氧的功能。
(2)细胞分裂使细胞数目增多,细胞分化形成了不同的组织。因此各种血细胞成员数量的增加是由造血干细胞经过分裂的结果,而红细胞、白细胞和血小板等不同种类血细胞的形成则是细胞分化的结果。
(3)皮肤表皮属于上皮组织,细胞排列紧密,主要起保护身体、防止细菌入侵的作用。在人体的结构层次中,皮肤属于器官。
15、如图甲是血涂片显微视野绘制图,如图乙是型血和型血血清中的凝集素和红细胞上的凝集原的模型图。据图回答:
(1)医学上进行DNA亲子鉴定,若以图甲观察到的三种血细胞①、②、③为材料,选择的血细胞材料最好是__________。(填序号)
(2)模仿图乙所示模型图,在丙虚线框中画出O型血的模型图__________。
【答案】(1)② (2)
【分析】图甲中,①是红细胞、②是白细胞、③是血小板。ABO血型系统是根据红细胞上A、B凝集原的不同,将血型分为O、A、B及AB血型。
【详解】(1)、在进行DNA亲子鉴定时,通常选择含有细胞核的血细胞作为材料,因为细胞核中含有DNA。在血涂片中,三种主要的血细胞分别是红细胞、白细胞和血小板。其中,白细胞是唯一含有细胞核的血细胞,因此最适合用于DNA提取和亲子鉴定。图甲中,②是白细胞。
(2)、A型血红细胞上含A凝集原,血清中含抗B凝集素;B型血红细胞上含B凝集原,血清中含抗A凝集素;O型血红细胞上则没有A、B凝集原,血清中含抗A及抗B凝集素。因此,O型血的模型图是红细胞上没有凝集原,血清中含有两种凝集素。如图所示:
16、下面是某病人的一张血液常规检查的报告单:
No
项目
结果
正常范围参考值
单位
1
白细胞计数
11.8
3.5~10
×109/L
2
中性粒细胞计数
85.0
50~70
%
3
红细胞计数
3.0
3.5~5
×10¹2/L
4
血红蛋白
90
110~150
g/L
5
血小板计数
210.0
100~300
×109/L
6
淋巴细胞计数
2.1
0.7~4
×109/L
7
血型
AB
阅读报告单,回答下列问题。
(1)报告中的__________(填序号)两项指标超过正常值,说明该病人身体某部位可能有炎症。
(2)报告中的红细胞和血红蛋白计数偏低,说明该病人可能患有________(填疾病名称)。
(3)该病人的血型为AB型血,AB型血的血清中_________(填序号)。
①只有抗A凝集素 ②只有抗B凝集素
③有抗A和抗B凝集素 ④无抗A和抗B凝集素
【答案】(1)1、2;(2)贫血;(3)④
【详解】(1)白细胞计数(序号1)结果11.8×10⁹/L,超出正常范围3.5~10×10⁹/L;中性粒细胞计数(序号2)85.0%,超出正常范围50~70%。白细胞和中性粒细胞是参与炎症反应的重要细胞,其数值升高通常提示身体某部位有炎症。
(2)红细胞计数(3.0×10¹²/L,参考值3.5~5×10¹²/L)和血红蛋白(90g/L,参考值110~150g/L)均低于正常范围,红细胞和血红蛋白主要负责运输氧气,其计数偏低是贫血的典型表现。
(3)AB型血的红细胞膜上含有A凝集原和B凝集原,根据血型与凝集素的关系,AB型血的血清中不含抗A凝集素和抗B凝集素(若含有会与自身红细胞上的凝集原发生凝集反应)。
17、 如图是人血涂片在显微镜下的一个视野图。请据图回答有关问题。
(1)最近各药店的感冒清等药十分畅销,一般药的外壳都有胶囊,吞服后可缓解头痛、流涕、发热、咽痛(有炎症),_____(填字母)计数超过正常值可服用该胶囊。
(2)当图中 _____(填字母)数目明显下降时,会引起人体皮下出血。
(3)一个慢性贫血患者到医院做血常规化验,其化验结果可能在正常值范围之外的是 _____(填字母)。医生建议患者多吃富含 ____________的食物。
【答案】(1)B(2)C(3)A;蛋白质和铁丰富
【详解】(1)白细胞具有吞噬细菌和抵御疾病等主要功能,血液中白细胞数目过多,说明身体有炎症。由题中“吞服后可缓解头痛、流鼻涕、发热、咽痛(有炎症)等症状”可知,该胶囊可用于缓解炎症,所以患者血液中B白细胞计数超过正常值可服用该胶囊。
(2)C血小板的功能是止血和加速凝血,若数目明显下降时,凝血功能障碍,会引起人体皮下出血。
(3)贫血指的是血液中红细胞的数量过少或血红蛋白的含量过低。因此一慢性贫血患者到医院做血常规化验,其化验结果可能是A红细胞数量过少。医生建议患者多吃富含蛋白质和铁丰富的食物。
18、今年年初,一轮流感席卷全国。流感患者会出现发热、咳嗽等症状。严重患者会出现呼吸衰竭、窘迫、窒息导致死亡。
(1)如图所示是一名流感患者的血涂片,其中三种血细胞中的[___]___________(填写序号和名称)显著增加是医生诊断炎症的重要指标。
(2)手术治疗中,可能会出现肺部出血,则需要输血。甲、乙、丙三人的血型分别为ABO血型系统中的一种,他们需要进行互相输血。已知丙的血型为图示血型,丙的红细胞会与甲的血清发生凝集反应,甲的红细胞会与乙、丙的血清发生凝集反应,那么乙的血型为____________(填图中的字母序号)
【答案】(1)②;白细胞;(2)D;
【详解】(1)白细胞无色,体积比红细胞大,有细胞核,对人体有防御和保护作用;②白细胞显著增加是医生诊断炎症的重要指标。
(2)由图可知,丙的红细胞存在A凝集原,故丙的血型是A型血;丙的红细胞会与甲的血清发生凝集反应,则说明甲是B型或O型血;又已知甲的红细胞会与乙、丙的血清发生凝集反应,丙是A型血,故甲是B型血,乙是O型血。由选项中的图知,选项A与丙的血型图相同,红细胞存在A凝集原,故代表A型血;选项B的红细胞存在B凝集原,代表A型血;选项C既有B凝集原,又有A凝集原,故代表AB型血;选项D的血型图中AB凝集原都没有,代表O型血。故选:D。
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