第15卷 妊娠合并糖尿病的护理 广东省-”3+证书“考试-护理课程《妇产科护理考点双析卷》（原卷版+答案版）

编写说明：广东省-”3+证书“考试-护理课程《妇产科护理学》考点双析卷专辑，依据省教育厅《广东省中等职业技术教育专业技能课程考试要求（护理课程）》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于广东省-”3+证书“考试-护理课程第一轮高考复习教学。 本专辑第15、第16卷精准对标广东省考纲，考试内容及范围【妇产科护理学】： 妊娠合并糖尿病的护理评估、护理措施及急危重症的抢救原则。护理评估包括健康史身体状况、心理-社会状况、辅助检查、治疗要点等，护理措施包括一般护理、病情观察、治疗配合、心理护理、健康指导。 广东省”3+证书“考试-护理课程 《妇产科护理学考点双析卷》 第15卷 妊娠合并糖尿病的护理 老师讲解卷 时间：60分钟 总分：100分 1、 单项选择题（本大题共35小题，每小题2分，共70分） 1. 关于妊娠合并糖尿病的叙述，正确的是（ ） A. 糖尿病孕妇均需终止妊娠 B. 妊娠期糖尿病仅发生于孕前已患糖尿病的孕妇 C. 妊娠可使原有糖尿病病情加重 D. 糖尿病孕妇产后血糖均恢复正常 【答案】 C 【解析】 妊娠期间，胎盘分泌的激素（如人胎盘生乳素、雌激素、孕激素等）具有拮抗胰岛素的作用，可使原有糖尿病病情加重。A错误，并非所有糖尿病孕妇均需终止妊娠，多数可通过管理继续妊娠；B错误，妊娠期糖尿病指妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常；D错误，部分妊娠期糖尿病患者产后血糖可恢复正常，但仍有部分发展为2型糖尿病。 2. 妊娠期糖尿病筛查的时间一般为（ ） A. 妊娠12～14周 B. 妊娠16～18周 C. 妊娠24～28周 D. 妊娠32～34周 【答案】 C 【解析】 妊娠24～28周是胎盘分泌抗胰岛素激素的高峰期，此时进行糖筛查（GCT）或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）可提高妊娠期糖尿病的检出率，是常规筛查时间。 3. 诊断妊娠期糖尿病的金标准是（ ） A. 空腹血糖 B. 随机血糖 C. 50g葡萄糖负荷试验 D. 75g口服葡萄糖耐量试验 【答案】 D 【解析】 75g OGTT是诊断妊娠期糖尿病的金标准，需在禁食8～14小时后测定空腹、服糖后1小时、2小时血糖值，任何一项达到或超过诊断标准即可诊断。 4. 妊娠期糖尿病孕妇的理想血糖控制目标，空腹血糖应低于（ ） A. 3.3 mmol/L B. 5.1 mmol/L C. 5.8 mmol/L D. 6.1 mmol/L 【答案】 B 【解析】 妊娠期糖尿病孕妇血糖控制标准：空腹血糖＜5.3 mmol/L（部分指南为5.1 mmol/L，选项中5.1更接近），餐后2小时血糖＜6.7 mmol/L。本题选项B为5.1 mmol/L，符合常用控制目标。 5. 妊娠合并糖尿病的孕妇，易发生的最严重并发症是（ ） A. 妊娠期高血压疾病 B. 酮症酸中毒 C. 感染 D. 羊水过多 【答案】 B 【解析】 酮症酸中毒是妊娠合并糖尿病最严重的急性并发症，可导致胎儿窘迫、胎死宫内及孕妇昏迷甚至死亡。虽然其他选项也常见，但酮症酸中毒危害最大。 6. 关于妊娠期糖尿病对胎儿的影响，下列哪项不正确（ ） A. 巨大儿 B. 胎儿畸形 C. 胎儿生长受限 D. 新生儿低血糖 【答案】 C 【解析】 妊娠期糖尿病通常导致胎儿过度生长（巨大儿），而非生长受限。若合并严重微血管病变，偶可致胎儿生长受限，但非典型表现。畸形、巨大儿、新生儿低血糖均为常见影响。 7. 妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿，最常见的并发症是（ ） A. 新生儿窒息 B. 新生儿低血糖 C. 新生儿高胆红素血症 D. 新生儿低钙血症 【答案】 B 【解析】 胎儿在宫内处于高血糖环境，胰岛细胞增生，出生后母体血糖供应中断，易发生新生儿低血糖，通常在生后1～2小时内最易发生。 8. 对妊娠期糖尿病患者进行饮食管理时，碳水化合物占总热量的比例宜为（ ） A. 20%～25% B. 30%～40% C. 50%～60% D. 70%以上 【答案】 C 【解析】 妊娠期糖尿病孕妇饮食应保证碳水化合物占50%～60%，以复合碳水化合物为主，避免餐后血糖急剧升高。 9. 妊娠合并糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常用的是（ ） A. 长效胰岛素 B. 中效胰岛素 C. 速效胰岛素 D. 预混胰岛素 【答案】 C 【解析】 妊娠期推荐使用速效或短效胰岛素联合中效胰岛素，以便灵活调整剂量，模拟生理性胰岛素分泌，减少低血糖风险。速效胰岛素（如门冬胰岛素）是常用选择之一。 10. 妊娠期糖尿病孕妇终止妊娠的时间，一般建议在（ ） A. 36周前 B. 37～38周 C. 39～40周 D. 41周后 【答案】 C 【解析】 若血糖控制良好、无并发症，可期待至39周后终止妊娠，以降低新生儿呼吸系统并发症。控制不佳或有并发症者适当提前。 11. 下列哪项不是妊娠期糖尿病的高危因素（ ） A. 年龄≥35岁 B. 肥胖（BMI≥28 kg/m²） C. 既往分娩过巨大儿 D. 孕早期血压偏低 【答案】 D 【解析】 妊娠期糖尿病高危因素包括高龄、肥胖、既往妊娠期糖尿病史、巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征等。孕早期低血压不是高危因素。 12. 妊娠合并糖尿病孕妇，使用胰岛素治疗期间出现心悸、出冷汗、手抖，首先应考虑（ ） A. 酮症酸中毒 B. 高渗性昏迷 C. 低血糖反应 D. 感染性休克 【答案】 C 【解析】 胰岛素治疗过程中出现交感神经兴奋症状（心悸、出汗、手抖）提示低血糖反应，应立即测血糖并补充糖分。 13. 75g OGTT的诊断标准中，服糖后1小时血糖应低于（ ） A. 7.8 mmol/L B. 8.5 mmol/L C. 10.0 mmol/L D. 11.1 mmol/L 【答案】 C 【解析】 我国妊娠期糖尿病诊断标准（IADPSG标准）：空腹≥5.1 mmol/L，1小时≥10.0 mmol/L，2小时≥8.5 mmol/L，任一达到即可诊断。 14. 妊娠期糖尿病患者餐后2小时血糖应控制在（ ） A. ≤5.3 mmol/L B. ≤6.7 mmol/L C. ≤7.8 mmol/L D. ≤8.5 mmol/L 【答案】 B 【解析】 妊娠期糖尿病患者餐后2小时血糖目标值为≤6.7 mmol/L。 15. 关于妊娠合并糖尿病的分娩期护理，正确的是（ ） A. 临产后停用胰岛素 B. 临产后鼓励进食，防止低血糖 C. 分娩过程中血糖应控制在8.0 mmol/L以下 D. 产后立即恢复孕前胰岛素剂量 【答案】 B 【解析】 临产后能量消耗大，应鼓励进食或静脉输注葡萄糖+胰岛素，防止低血糖。A错误，应根据血糖调整胰岛素；C错误，产程中血糖宜控制在4.4～6.7 mmol/L；D错误，产后胰岛素需求下降，需重新调整。 16. 妊娠期糖尿病对孕妇的影响不包括（ ） A. 妊娠期高血压疾病 B. 羊水过多 C. 胎盘早剥 D. 感染 【答案】 C 【解析】 胎盘早剥多见于妊娠期高血压疾病、外伤等，妊娠期糖尿病与之无直接因果关联。其他选项均为常见并发症。 17. 新生儿出生后，为预防低血糖，应尽早开始喂养的时间是（ ） A. 出生后即刻 B. 出生后30分钟内 C. 出生后1小时内 D. 出生后2小时内 【答案】 B 【解析】 糖尿病产妇的新生儿应在出生后30分钟内开始母乳喂养或配方奶喂养，监测血糖，预防低血糖。 18. 下列哪项是妊娠期糖尿病患者首选的降糖药物（ ） A. 二甲双胍 B. 格列本脲 C. 胰岛素 D. 阿卡波糖 【答案】 C 【解析】 胰岛素不通过胎盘屏障，是妊娠期控制血糖的首选药物。口服降糖药在妊娠期使用安全性尚未完全明确，不作为首选。 19. 妊娠期糖尿病患者进行运动疗法时，下列哪项是正确的（ ） A. 餐后立即进行剧烈运动 B. 空腹运动效果好 C. 每次运动时间不少于60分钟 D. 推荐餐后30分钟进行中等强度运动 【答案】 D 【解析】 推荐餐后30分钟进行中等强度运动（如散步），有助于降低餐后血糖。空腹运动易致低血糖，剧烈运动不适合孕妇，每次运动约30分钟。 20. 关于妊娠期糖尿病的产后管理，正确的是（ ） A. 产后胰岛素用量与产前相同 B. 产后6～12周复查OGTT C. 产后无需继续监测血糖 D. 所有患者产后均会恢复正常 【答案】 B 【解析】 妊娠期糖尿病患者产后6～12周应复查75g OGTT，评估糖代谢恢复情况，部分患者可能仍存在糖耐量异常或发展为2型糖尿病。 21. 妊娠期糖尿病筛查中，50g葡萄糖负荷试验的血糖临界值为（ ） A. ≥7.2 mmol/L B. ≥7.8 mmol/L C. ≥8.5 mmol/L D. ≥11.1 mmol/L 【答案】 B 【解析】 50g葡萄糖负荷试验（GCT）服糖后1小时血糖≥7.8 mmol/L为阳性，需进一步行75g OGTT明确诊断。 22. 妊娠期糖尿病患者使用胰岛素时，最容易发生低血糖的时间段是（ ） A. 餐后1小时 B. 餐后2小时 C. 夜间及空腹 D. 运动后即刻 【答案】 C 【解析】 夜间及空腹时段，由于胰岛素作用持续而肝糖输出减少，且未及时进食，是低血糖的高发时段，需加强监测。 23. 妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标一般为（ ） A. ＜5.0% B. ＜5.5% C. ＜6.0% D. ＜6.5% 【答案】 C 【解析】 妊娠期糖尿病患者HbA1c宜控制在6.0%以下，以降低胎儿畸形及其他不良妊娠结局的风险。 24. 下列哪项不是妊娠合并糖尿病酮症酸中毒的诱因（ ） A. 感染 B. 胰岛素用量不足 C. 高脂饮食 D. 停用胰岛素 【答案】 C 【解析】 酮症酸中毒常见诱因包括感染、胰岛素中断或不足、应激等。高脂饮食可致酮体生成增多，但不是直接诱因，不如其他选项典型。 25. 糖尿病孕妇的胎儿易发生肺成熟延迟，原因是（ ） A. 高血糖抑制表面活性物质合成 B. 高胰岛素血症抑制表面活性物质合成 C. 胎儿生长受限 D. 胎盘功能不全 【答案】 B 【解析】 胎儿高胰岛素血症可拮抗糖皮质激素对肺表面活性物质的促进作用，导致胎儿肺成熟延迟。 26. 妊娠期糖尿病患者，若饮食控制后血糖仍不达标，首选的治疗是（ ） A. 增加运动量 B. 加用口服降糖药 C. 加用胰岛素 D. 严格限制主食 【答案】 C 【解析】 饮食+运动治疗1～2周后血糖仍不达标，应起始胰岛素治疗，口服降糖药在妊娠期不作为首选。 27. 关于妊娠期糖尿病孕妇的体重管理，正确的是（ ） A. 孕中晚期每周体重增长不超过0.5 kg B. 整个孕期体重增长越多越好 C. 肥胖孕妇孕期应减重 D. 孕早期应严格控制饮食以控制体重 【答案】 A 【解析】 孕中晚期每周体重增长应控制在0.3～0.5 kg。B错误，体重增长需适宜；C错误，孕期不应减重；D错误，孕早期需保证营养。 28. 糖尿病孕妇胎儿畸形发生率增高的时期是（ ） A. 孕4周前 B. 孕5～8周 C. 孕12～16周 D. 孕20～24周 【答案】 B 【解析】 胎儿器官分化关键期在孕5～8周，此时高血糖可导致胎儿畸形，尤其是心血管和神经系统畸形。 29. 妊娠期糖尿病患者，若出现下列哪项情况需立即终止妊娠（ ） A. 血糖波动较大 B. 轻度酮症酸中毒 C. 重度子痫前期 D. 羊水过多 【答案】 C 【解析】 重度子痫前期是严重并发症，继续妊娠可危及母儿安全，需适时终止妊娠。酮症酸中毒经积极治疗可继续妊娠。 30. 糖尿病产妇的新生儿，出生后易发生低钙血症，原因是（ ） A. 甲状旁腺功能亢进 B. 甲状旁腺功能抑制 C. 维生素D缺乏 D. 肾小管重吸收障碍 【答案】 B 【解析】 母体高血糖致胎儿高胰岛素血症，可抑制胎儿甲状旁腺功能，出生后易出现低钙血症。 31. 关于妊娠期糖尿病患者的分娩时机，下列哪项是正确的（ ） A. 均应在38周前终止妊娠 B. 血糖控制良好者，可期待至预产期 C. 应用胰岛素者，应在38周前终止妊娠 D. 血糖控制良好且无并发症者，可在39周后终止妊娠 【答案】 D 【解析】 血糖控制良好、无母儿并发症者，可期待至39周后终止妊娠；血糖控制不佳或有并发症者需提前。 32. 妊娠期糖尿病孕妇在分娩期，若采用胰岛素泵持续皮下输注，产程中血糖应维持在（ ） A. 3.3～5.0 mmol/L B. 4.4～6.7 mmol/L C. 5.6～7.8 mmol/L D. 7.0～8.5 mmol/L 【答案】 B 【解析】 产程中应维持血糖在4.4～6.7 mmol/L，避免高血糖致酮症酸中毒或低血糖致产妇虚脱。 33. 妊娠期糖尿病患者，孕早期空腹血糖≥多少，可诊断为孕前糖尿病（ ） A. 5.1 mmol/L B. 5.6 mmol/L C. 6.1 mmol/L D. 7.0 mmol/L 【答案】 D 【解析】 孕早期空腹血糖≥7.0 mmol/L，提示可能为孕前糖尿病，而非单纯妊娠期糖尿病。 34. 关于妊娠期糖尿病产妇的产后护理，正确的是（ ） A. 产后立即停止血糖监测 B. 产后胰岛素剂量应较产前减少1/3～1/2 C. 产后应严格控制饮食，防止血糖升高 D. 产后无需随访 【答案】 B 【解析】 产后胎盘排出，抗胰岛素激素水平下降，胰岛素需求量明显减少，应减量1/3～1/2，并继续监测血糖。 35. 糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病的发生率增加，其原因是（ ） A. 高血糖导致血管损伤 B. 胰岛素抵抗引起血管内皮功能紊乱 C. 羊水过多 D. 巨大儿 【答案】 B 【解析】 胰岛素抵抗和糖代谢紊乱可导致血管内皮功能损伤、炎症反应，增加妊娠期高血压疾病风险。 2、 多项选择题（本大题共10小题，每小题3分，共30分） 1. 关于妊娠期糖尿病产妇的母乳喂养，正确的是（ ） A. 鼓励母乳喂养 B. 母乳喂养有助于降低产后血糖 C. 哺乳期需继续合理饮食 D. 哺乳期可停用胰岛素 【答案】 ABC 【解析】 母乳喂养对母儿均有益，但部分产妇产后仍需胰岛素治疗，不应盲目停用。 2. 妊娠期糖尿病孕妇分娩期护理措施包括（ ） A. 监测血糖 B. 维持水电解质平衡 C. 预防低血糖 D. 缩短产程 【答案】 ABCD 【解析】 分娩期需监测血糖、补液、预防低血糖、必要时加速产程，产后胰岛素需减量而非立即停用。 3. 糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病的预防措施包括（ ） A. 严格控制血糖 B. 低盐饮食 C. 补充钙剂 D. 适当运动 【答案】 ACD 【解析】 低盐饮食对预防妊娠期高血压疾病证据不足，不常规推荐。其他均为有效预防措施。 4. 妊娠期糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括（ ） A. 恶心呕吐 B. 深大呼吸 C. 意识障碍 D. 血糖显著升高 【答案】 ABCD 【解析】 均为酮症酸中毒典型表现。 5. 关于妊娠期糖尿病孕妇的饮食管理，正确的是（ ） A. 少量多餐 B. 睡前加餐 C. 早餐占全天热量10%～15% D. 碳水化合物占50%～60% 【答案】 ABD 【解析】 早餐占全天热量10%～15%偏低，通常建议早餐占15%～20%。其余均为正确原则。 6. 妊娠期糖尿病孕妇胎儿监测的方法包括（ ） A. 胎动计数 B. 无应激试验（NST） C. 生物物理评分（BPS） D. 胎儿脐动脉血流测定 【答案】 ABCD 【解析】 胎儿心电图在妊娠期糖尿病胎儿监测中非必要常规。其他均为常用胎儿监测方法。 7. 糖尿病合并妊娠的孕前管理包括（ ） A. 血糖控制达标后再妊娠 B. 补充大剂量叶酸 C. 评估有无并发症 D. 停用口服降糖药改为胰岛素 【答案】 ABCD 【解析】 孕前需严格管理，将血糖控制在理想范围，评估并发症，停用口服药改为胰岛素，并补充叶酸。 8. 妊娠期糖尿病患者，剖宫产术后护理要点包括（ ） A. 监测血糖 B. 预防感染 C. 鼓励早期活动 D. 鼓励术后6小时进食 【答案】 ABCD 【解析】 剖宫产术后需监测血糖，预防感染，早期活动，尽早进食；胰岛素需根据血糖调整，不可立即停用。 9. 关于妊娠期糖尿病产妇的远期健康管理，正确的是（ ） A. 定期筛查血糖 B. 控制体重 C. 坚持健康生活方式 D. 再次妊娠时需早期筛查 【答案】 ABCD 【解析】 妊娠期糖尿病史是未来2型糖尿病的重要危险因素，需长期随访，不能因产后血糖正常而忽视。 10. 妊娠期糖尿病患者，使用胰岛素泵治疗的优点包括（ ） A. 血糖控制更平稳 B. 减少低血糖发生 C. 灵活调节剂量 D. 可模拟生理性胰岛素分泌 【答案】 ABCD 【解析】 胰岛素泵可更平稳控制血糖，减少低血糖，灵活调整，模拟生理分泌，但仍需监测血糖。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：广东省-”3+证书“考试-护理课程《妇产科护理学》考点双析卷专辑，依据省教育厅《广东省中等职业技术教育专业技能课程考试要求（护理课程）》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于广东省-”3+证书“考试-护理课程第一轮高考复习教学。 本专辑第15、第16卷精准对标广东省考纲，考试内容及范围【妇产科护理学】： 妊娠合并糖尿病的护理评估、护理措施及急危重症的抢救原则。护理评估包括健康史身体状况、心理-社会状况、辅助检查、治疗要点等，护理措施包括一般护理、病情观察、治疗配合、心理护理、健康指导。 广东省”3+证书“考试-护理课程 《妇产科护理学考点双析卷》 第15卷 妊娠合并糖尿病的护理 老师讲解卷 时间：60分钟 总分：100分 1、 单项选择题（本大题共35小题，每小题2分，共70分） 1. 关于妊娠合并糖尿病的叙述，正确的是（ ） A. 糖尿病孕妇均需终止妊娠 B. 妊娠期糖尿病仅发生于孕前已患糖尿病的孕妇 C. 妊娠可使原有糖尿病病情加重 D. 糖尿病孕妇产后血糖均恢复正常 2. 妊娠期糖尿病筛查的时间一般为（ ） A. 妊娠12～14周 B. 妊娠16～18周 C. 妊娠24～28周 D. 妊娠32～34周 3. 诊断妊娠期糖尿病的金标准是（ ） A. 空腹血糖 B. 随机血糖 C. 50g葡萄糖负荷试验 D. 75g口服葡萄糖耐量试验 4. 妊娠期糖尿病孕妇的理想血糖控制目标，空腹血糖应低于（ ） A. 3.3 mmol/L B. 5.1 mmol/L C. 5.8 mmol/L D. 6.1 mmol/L 5. 妊娠合并糖尿病的孕妇，易发生的最严重并发症是（ ） A. 妊娠期高血压疾病 B. 酮症酸中毒 C. 感染 D. 羊水过多 6. 关于妊娠期糖尿病对胎儿的影响，下列哪项不正确（ ） A. 巨大儿 B. 胎儿畸形 C. 胎儿生长受限 D. 新生儿低血糖 7. 妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿，最常见的并发症是（ ） A. 新生儿窒息 B. 新生儿低血糖 C. 新生儿高胆红素血症 D. 新生儿低钙血症 8. 对妊娠期糖尿病患者进行饮食管理时，碳水化合物占总热量的比例宜为（ ） A. 20%～25% B. 30%～40% C. 50%～60% D. 70%以上 9. 妊娠合并糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常用的是（ ） A. 长效胰岛素 B. 中效胰岛素 C. 速效胰岛素 D. 预混胰岛素 10. 妊娠期糖尿病孕妇终止妊娠的时间，一般建议在（ ） A. 36周前 B. 37～38周 C. 39～40周 D. 41周后 11. 下列哪项不是妊娠期糖尿病的高危因素（ ） A. 年龄≥35岁 B. 肥胖（BMI≥28 kg/m²） C. 既往分娩过巨大儿 D. 孕早期血压偏低 12. 妊娠合并糖尿病孕妇，使用胰岛素治疗期间出现心悸、出冷汗、手抖，首先应考虑（ ） A. 酮症酸中毒 B. 高渗性昏迷 C. 低血糖反应 D. 感染性休克 13. 75g OGTT的诊断标准中，服糖后1小时血糖应低于（ ） A. 7.8 mmol/L B. 8.5 mmol/L C. 10.0 mmol/L D. 11.1 mmol/L 14. 妊娠期糖尿病患者餐后2小时血糖应控制在（ ） A. ≤5.3 mmol/L B. ≤6.7 mmol/L C. ≤7.8 mmol/L D. ≤8.5 mmol/L 15. 关于妊娠合并糖尿病的分娩期护理，正确的是（ ） A. 临产后停用胰岛素 B. 临产后鼓励进食，防止低血糖 C. 分娩过程中血糖应控制在8.0 mmol/L以下 D. 产后立即恢复孕前胰岛素剂量 16. 妊娠期糖尿病对孕妇的影响不包括（ ） A. 妊娠期高血压疾病 B. 羊水过多 C. 胎盘早剥 D. 感染 17. 新生儿出生后，为预防低血糖，应尽早开始喂养的时间是（ ） A. 出生后即刻 B. 出生后30分钟内 C. 出生后1小时内 D. 出生后2小时内 18. 下列哪项是妊娠期糖尿病患者首选的降糖药物（ ） A. 二甲双胍 B. 格列本脲 C. 胰岛素 D. 阿卡波糖 19. 妊娠期糖尿病患者进行运动疗法时，下列哪项是正确的（ ） A. 餐后立即进行剧烈运动 B. 空腹运动效果好 C. 每次运动时间不少于60分钟 D. 推荐餐后30分钟进行中等强度运动 20. 关于妊娠期糖尿病的产后管理，正确的是（ ） A. 产后胰岛素用量与产前相同 B. 产后6～12周复查OGTT C. 产后无需继续监测血糖 D. 所有患者产后均会恢复正常 21. 妊娠期糖尿病筛查中，50g葡萄糖负荷试验的血糖临界值为（ ） A. ≥7.2 mmol/L B. ≥7.8 mmol/L C. ≥8.5 mmol/L D. ≥11.1 mmol/L 22. 妊娠期糖尿病患者使用胰岛素时，最容易发生低血糖的时间段是（ ） A. 餐后1小时 B. 餐后2小时 C. 夜间及空腹 D. 运动后即刻 23. 妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标一般为（ ） A. ＜5.0% B. ＜5.5% C. ＜6.0% D. ＜6.5% 24. 下列哪项不是妊娠合并糖尿病酮症酸中毒的诱因（ ） A. 感染 B. 胰岛素用量不足 C. 高脂饮食 D. 停用胰岛素 25. 糖尿病孕妇的胎儿易发生肺成熟延迟，原因是（ ） A. 高血糖抑制表面活性物质合成 B. 高胰岛素血症抑制表面活性物质合成 C. 胎儿生长受限 D. 胎盘功能不全 26. 妊娠期糖尿病患者，若饮食控制后血糖仍不达标，首选的治疗是（ ） A. 增加运动量 B. 加用口服降糖药 C. 加用胰岛素 D. 严格限制主食 27. 关于妊娠期糖尿病孕妇的体重管理，正确的是（ ） A. 孕中晚期每周体重增长不超过0.5 kg B. 整个孕期体重增长越多越好 C. 肥胖孕妇孕期应减重 D. 孕早期应严格控制饮食以控制体重 28. 糖尿病孕妇胎儿畸形发生率增高的时期是（ ） A. 孕4周前 B. 孕5～8周 C. 孕12～16周 D. 孕20～24周 29. 妊娠期糖尿病患者，若出现下列哪项情况需立即终止妊娠（ ） A. 血糖波动较大 B. 轻度酮症酸中毒 C. 重度子痫前期 D. 羊水过多 30. 糖尿病产妇的新生儿，出生后易发生低钙血症，原因是（ ） A. 甲状旁腺功能亢进 B. 甲状旁腺功能抑制 C. 维生素D缺乏 D. 肾小管重吸收障碍 31. 关于妊娠期糖尿病患者的分娩时机，下列哪项是正确的（ ） A. 均应在38周前终止妊娠 B. 血糖控制良好者，可期待至预产期 C. 应用胰岛素者，应在38周前终止妊娠 D. 血糖控制良好且无并发症者，可在39周后终止妊娠 32. 妊娠期糖尿病孕妇在分娩期，若采用胰岛素泵持续皮下输注，产程中血糖应维持在（ ） A. 3.3～5.0 mmol/L B. 4.4～6.7 mmol/L C. 5.6～7.8 mmol/L D. 7.0～8.5 mmol/L 33. 妊娠期糖尿病患者，孕早期空腹血糖≥多少，可诊断为孕前糖尿病（ ） A. 5.1 mmol/L B. 5.6 mmol/L C. 6.1 mmol/L D. 7.0 mmol/L 34. 关于妊娠期糖尿病产妇的产后护理，正确的是（ ） A. 产后立即停止血糖监测 B. 产后胰岛素剂量应较产前减少1/3～1/2 C. 产后应严格控制饮食，防止血糖升高 D. 产后无需随访 35. 糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病的发生率增加，其原因是（ ） A. 高血糖导致血管损伤 B. 胰岛素抵抗引起血管内皮功能紊乱 C. 羊水过多 D. 巨大儿 2、 多项选择题（本大题共10小题，每小题3分，共30分） 1. 关于妊娠期糖尿病产妇的母乳喂养，正确的是（ ） A. 鼓励母乳喂养 B. 母乳喂养有助于降低产后血糖 C. 哺乳期需继续合理饮食 D. 哺乳期可停用胰岛素 2. 妊娠期糖尿病孕妇分娩期护理措施包括（ ） A. 监测血糖 B. 维持水电解质平衡 C. 预防低血糖 D. 缩短产程 3. 糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病的预防措施包括（ ） A. 严格控制血糖 B. 低盐饮食 C. 补充钙剂 D. 适当运动 4. 妊娠期糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括（ ） A. 恶心呕吐 B. 深大呼吸 C. 意识障碍 D. 血糖显著升高 5. 关于妊娠期糖尿病孕妇的饮食管理，正确的是（ ） A. 少量多餐 B. 睡前加餐 C. 早餐占全天热量10%～15% D. 碳水化合物占50%～60% 6. 妊娠期糖尿病孕妇胎儿监测的方法包括（ ） A. 胎动计数 B. 无应激试验（NST） C. 生物物理评分（BPS） D. 胎儿脐动脉血流测定 7. 糖尿病合并妊娠的孕前管理包括（ ） A. 血糖控制达标后再妊娠 B. 补充大剂量叶酸 C. 评估有无并发症 D. 停用口服降糖药改为胰岛素 8. 妊娠期糖尿病患者，剖宫产术后护理要点包括（ ） A. 监测血糖 B. 预防感染 C. 鼓励早期活动 D. 鼓励术后6小时进食 9. 关于妊娠期糖尿病产妇的远期健康管理，正确的是（ ） A. 定期筛查血糖 B. 控制体重 C. 坚持健康生活方式 D. 再次妊娠时需早期筛查 10. 妊娠期糖尿病患者，使用胰岛素泵治疗的优点包括（ ） A. 血糖控制更平稳 B. 减少低血糖发生 C. 灵活调节剂量 D. 可模拟生理性胰岛素分泌 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $