第12卷 异位妊娠妇女的护理 广东省-”3+证书“考试-护理课程《妇产科护理考点双析卷》（原卷版+答案版）

编写说明：广东省-”3+证书“考试-护理课程《妇产科护理学》考点双析卷专辑，依据省教育厅《广东省中等职业技术教育专业技能课程考试要求（护理课程）》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于广东省-”3+证书“考试-护理课程第一轮高考复习教学。 本专辑第11、第12卷精准对标广东省考纲，考试内容及范围【妇产科护理学】： 异位妊娠的护理评估、护理措施及急危重症的抢救原则。护理评估包括健康史身体状况、心理-社会状况、辅助检查、治疗要点等，护理措施包括一般护理、病情观察、治疗配合、心理护理、健康指导。 广东省”3+证书“考试-护理课程 《妇产科护理学考点双析卷》 第12卷 异位妊娠妇女的护理 学生练习卷 时间：60分钟 总分：100分 班级_______ 姓名_______ 学号_______ 成绩_______ 1、 单项选择题（本大题共35小题，每小题2分，共70分） 1. 异位妊娠最常发生的部位是 A. 卵巢 B. 宫颈 C. 输卵管 D. 腹腔 2. 输卵管妊娠最典型的临床表现是 A. 停经、腹痛、阴道流血 B. 高热、寒战 C. 恶心、呕吐 D. 尿频、尿急 3. 异位妊娠患者发生腹腔内出血时，最常见的出血来源是 A. 输卵管伞端 B. 输卵管间质部 C. 输卵管峡部 D. 输卵管壶腹部破裂 4. 下列哪项是输卵管妊娠破裂的主要诱因 A. 剧烈运动 B. 性交 C. 盆腔检查 D. 以上都是 5. 异位妊娠患者最危险的临床表现是 A. 停经 B. 腹痛 C. 阴道流血 D. 腹腔内出血致休克 6. 诊断异位妊娠最可靠的辅助检查是 A. B超 B. 血β-hCG C. 阴道后穹隆穿刺 D. 腹腔镜 7. 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血，提示 A. 盆腔炎 B. 卵巢囊肿破裂 C. 腹腔内出血 D. 子宫穿孔 8. 异位妊娠保守治疗常用的药物是 A. 米非司酮 B. 甲氨蝶呤 C. 缩宫素 D. 前列腺素 9. 甲氨蝶呤治疗异位妊娠的给药方式不包括 A. 肌肉注射 B. 静脉注射 C. 口服 D. 局部注射 10. 输卵管妊娠保守治疗期间，需重点监测的指标是 A. 血压 B. 血β-hCG C. 白细胞计数 D. 体温 11. 异位妊娠患者出现肩部放射痛，提示 A. 膈肌受刺激 B. 心绞痛 C. 胆囊炎 D. 肺部感染 12. 输卵管妊娠最常见的病因是 A. 输卵管发育不良 B. 输卵管炎症 C. 输卵管手术史 D. 宫内节育器 13. 关于异位妊娠患者护理，错误的是 A. 绝对卧床休息 B. 禁食禁饮 C. 密切观察生命体征 D. 指导患者下床活动 14. 异位妊娠患者休克时，首要护理措施是 A. 建立静脉通路 B. 吸氧 C. 平卧位 D. 通知医生 15. 输卵管间质部妊娠破裂，特点是 A. 早期破裂 B. 出血凶猛 C. 症状轻微 D. 易自愈 16. 异位妊娠患者术后健康教育，正确的是 A. 术后1个月禁止性生活 B. 术后即可怀孕 C. 无需避孕 D. 不需复查 17. 下列哪项不是异位妊娠的危险因素 A. 盆腔炎病史 B. 多次人工流产 C. 早婚早育 D. 输卵管绝育术后复通 18. 异位妊娠患者血β-hCG变化特点是 A. 呈指数增长 B. 倍增时间延长 C. 下降迅速 D. 与正常妊娠无异 19. 异位妊娠最易误诊为 A. 急性阑尾炎 B. 卵巢囊肿蒂扭转 C. 先兆流产 D. 盆腔炎 20. 异位妊娠患者行输卵管切除术的指征不包括 A. 腹腔内出血休克 B. 有生育要求 C. 输卵管破裂严重 D. 保守治疗失败 21. 关于异位妊娠患者出院指导，正确的是 A. 1周后可正常性生活 B. 无需避孕 C. 下次妊娠前应进行输卵管检查 D. 可立即再次妊娠 22. 异位妊娠患者腹痛性质多为 A. 持续性钝痛 B. 撕裂样剧痛 C. 阵发性绞痛 D. 隐痛 23. 异位妊娠患者阴道流血特点 A. 量多，鲜红色 B. 量少，淋漓不尽 C. 大量血块 D. 无规律 24. 输卵管妊娠保守治疗成功的关键是 A. 患者年龄小 B. 血β-hCG＜5000mIU/mL C. 无腹痛 D. 包块＜5cm 25. 异位妊娠患者术前准备，错误的是 A. 备皮 B. 交叉配血 C. 灌肠 D. 留置尿管 26. 输卵管妊娠保守治疗后，血β-hCG降至正常需 A. 1周 B. 2-4周 C. 6-8周 D. 3个月 27. 异位妊娠患者健康教育中，强调再次妊娠时机为 A. 术后3个月 B. 术后6个月 C. 术后1年 D. 血β-hCG正常后 28. 异位妊娠患者出现肛门坠胀感，主要原因是 A. 直肠刺激 B. 盆腔积血 C. 子宫增大 D. 膀胱压迫 29. 关于输卵管妊娠的临床表现，正确的是 A. 停经后腹痛、阴道流血 B. 发热、寒战 C. 尿频、尿急 D. 恶心、呕吐 30. 异位妊娠患者行腹腔镜手术，术后护理错误的是 A. 早期下床活动 B. 观察穿刺点渗血 C. 鼓励患者咳嗽排痰 D. 术后禁食3天 31. 输卵管妊娠破裂时，最常见的出血部位是 A. 腹腔 B. 阴道 C. 子宫腔 D. 阔韧带 32. 异位妊娠患者入院时，护士应首先评估 A. 心理状态 B. 疼痛程度 C. 生命体征 D. 阴道流血量 33. 异位妊娠保守治疗期间，出现下列哪项应立即手术 A. 血β-hCG下降缓慢 B. 轻度腹痛 C. 腹腔内出血征象 D. 阴道流血增多 34. 输卵管妊娠术后患者心理护理重点是 A. 对生育能力的担忧 B. 对手术的恐惧 C. 对疼痛的焦虑 D. 对住院时间的不满 35. 异位妊娠最严重的并发症是 A. 感染 B. 不孕 C. 失血性休克 D. 肠梗阻 2、 多项选择题（本大题共10小题，每小题3分，共30分） 1. 异位妊娠的常见病因包括 A. 输卵管炎症 B. 输卵管发育不良 C. 宫内节育器 D. 辅助生殖技术 2. 输卵管妊娠破裂的临床表现包括 A. 突发下腹剧痛 B. 阴道大量流血 C. 休克 D. 肛门坠胀感 3. 异位妊娠保守治疗的适应证包括 A. 无腹腔内出血 B. 输卵管包块＜4cm C. 血β-hCG＜5000mIU/mL D. 有生育要求 4. 甲氨蝶呤治疗异位妊娠的副作用包括 A. 口腔溃疡 B. 肝功能损害 C. 骨髓抑制 D. 脱发 5. 异位妊娠患者术前护理包括 A. 禁食禁饮 B. 备皮 C. 交叉配血 D. 心理护理 6. 异位妊娠术后健康教育内容包括 A. 术后1个月禁性生活 B. 避孕6个月 C. 定期复查血β-hCG D. 下次妊娠前做输卵管检查 7. 异位妊娠腹腔内出血的典型体征包括 A. 移动性浊音 B. 腹部膨隆 C. 腹膜刺激征 D. 子宫漂浮感 8. 输卵管妊娠的结局包括 A. 输卵管妊娠流产 B. 输卵管妊娠破裂 C. 继发性腹腔妊娠 D. 自然吸收 9. 异位妊娠患者腹痛特点包括 A. 一侧下腹隐痛 B. 破裂时撕裂样剧痛 C. 腹痛可放射至肩部 D. 腹痛与体位无关 10. 异位妊娠与急性阑尾炎的鉴别要点包括 A. 停经史 B. 阴道流血 C. 转移性右下腹痛 D. 休克发生率 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：广东省-”3+证书“考试-护理课程《妇产科护理学》考点双析卷专辑，依据省教育厅《广东省中等职业技术教育专业技能课程考试要求（护理课程）》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于广东省-”3+证书“考试-护理课程第一轮高考复习教学。 本专辑第11、第12卷精准对标广东省考纲，考试内容及范围【妇产科护理学】： 异位妊娠的护理评估、护理措施及急危重症的抢救原则。护理评估包括健康史身体状况、心理-社会状况、辅助检查、治疗要点等，护理措施包括一般护理、病情观察、治疗配合、心理护理、健康指导。 广东省”3+证书“考试-护理课程 《妇产科护理学考点双析卷》 第12卷 异位妊娠妇女的护理 学生练习卷 时间：60分钟 总分：100分 班级_______ 姓名_______ 学号_______ 成绩_______ 1、 单项选择题（本大题共35小题，每小题2分，共70分） 1. 异位妊娠最常发生的部位是 A. 卵巢 B. 宫颈 C. 输卵管 D. 腹腔 答案：C 解析：异位妊娠以输卵管妊娠最常见，约占95%，其中又以壶腹部最多。 2. 输卵管妊娠最典型的临床表现是 A. 停经、腹痛、阴道流血 B. 高热、寒战 C. 恶心、呕吐 D. 尿频、尿急 答案：A 解析：输卵管妊娠典型三联征为停经、腹痛、不规则阴道流血。 3. 异位妊娠患者发生腹腔内出血时，最常见的出血来源是 A. 输卵管伞端 B. 输卵管间质部 C. 输卵管峡部 D. 输卵管壶腹部破裂 答案：D 解析：壶腹部妊娠破裂较晚，但一旦破裂出血严重；峡部妊娠早期易破裂出血更急。 4. 下列哪项是输卵管妊娠破裂的主要诱因 A. 剧烈运动 B. 性交 C. 盆腔检查 D. 以上都是 答案：D 解析：剧烈运动、性交、双合诊等可诱发破裂出血。 5. 异位妊娠患者最危险的临床表现是 A. 停经 B. 腹痛 C. 阴道流血 D. 腹腔内出血致休克 答案：D 解析：腹腔内出血可导致失血性休克，是异位妊娠死亡的主要原因。 6. 诊断异位妊娠最可靠的辅助检查是 A. B超 B. 血β-hCG C. 阴道后穹隆穿刺 D. 腹腔镜 答案：D 解析：腹腔镜是诊断异位妊娠的金标准，可直视病灶并进行治疗。 7. 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血，提示 A. 盆腔炎 B. 卵巢囊肿破裂 C. 腹腔内出血 D. 子宫穿孔 答案：C 解析：不凝血提示腹腔内出血，常见于异位妊娠破裂。 8. 异位妊娠保守治疗常用的药物是 A. 米非司酮 B. 甲氨蝶呤 C. 缩宫素 D. 前列腺素 答案：B 解析：甲氨蝶呤（MTX）是常用化疗药物，可抑制滋养细胞增生。 9. 甲氨蝶呤治疗异位妊娠的给药方式不包括 A. 肌肉注射 B. 静脉注射 C. 口服 D. 局部注射 答案：C 解析：MTX用于异位妊娠多为肌注或局部注射，不采用口服。 10. 输卵管妊娠保守治疗期间，需重点监测的指标是 A. 血压 B. 血β-hCG C. 白细胞计数 D. 体温 答案：B 解析：血β-hCG下降情况是判断保守治疗效果的关键指标。 11. 异位妊娠患者出现肩部放射痛，提示 A. 膈肌受刺激 B. 心绞痛 C. 胆囊炎 D. 肺部感染 答案：A 解析：腹腔内血液刺激膈肌，引起肩部放射性疼痛。 12. 输卵管妊娠最常见的病因是 A. 输卵管发育不良 B. 输卵管炎症 C. 输卵管手术史 D. 宫内节育器 答案：B 解析：输卵管炎症是导致输卵管妊娠最主要的原因。 13. 关于异位妊娠患者护理，错误的是 A. 绝对卧床休息 B. 禁食禁饮 C. 密切观察生命体征 D. 指导患者下床活动 答案：D 解析：异位妊娠未确诊或保守治疗期间应绝对卧床，防止破裂。 14. 异位妊娠患者休克时，首要护理措施是 A. 建立静脉通路 B. 吸氧 C. 平卧位 D. 通知医生 答案：A 解析：休克患者应迅速建立静脉通路，补充血容量。 15. 输卵管间质部妊娠破裂，特点是 A. 早期破裂 B. 出血凶猛 C. 症状轻微 D. 易自愈 答案：B 解析：间质部血供丰富，破裂后出血凶猛，死亡率高。 16. 异位妊娠患者术后健康教育，正确的是 A. 术后1个月禁止性生活 B. 术后即可怀孕 C. 无需避孕 D. 不需复查 答案：A 解析：术后应禁性生活1个月，避孕3-6个月后再考虑妊娠。 17. 下列哪项不是异位妊娠的危险因素 A. 盆腔炎病史 B. 多次人工流产 C. 早婚早育 D. 输卵管绝育术后复通 答案：C 解析：早婚早育不是明确危险因素，输卵管损伤史是主要原因。 18. 异位妊娠患者血β-hCG变化特点是 A. 呈指数增长 B. 倍增时间延长 C. 下降迅速 D. 与正常妊娠无异 答案：B 解析：异位妊娠时血β-hCG倍增时间＞48小时，上升缓慢。 19. 异位妊娠最易误诊为 A. 急性阑尾炎 B. 卵巢囊肿蒂扭转 C. 先兆流产 D. 盆腔炎 答案：C 解析：早期异位妊娠与先兆流产症状相似，易误诊。 20. 异位妊娠患者行输卵管切除术的指征不包括 A. 腹腔内出血休克 B. 有生育要求 C. 输卵管破裂严重 D. 保守治疗失败 答案：B 解析：有生育要求者尽量行保守性手术（输卵管开窗取胚术）。 21. 关于异位妊娠患者出院指导，正确的是 A. 1周后可正常性生活 B. 无需避孕 C. 下次妊娠前应进行输卵管检查 D. 可立即再次妊娠 答案：C 解析：再次妊娠前建议行输卵管造影，评估输卵管通畅性。 22. 异位妊娠患者腹痛性质多为 A. 持续性钝痛 B. 撕裂样剧痛 C. 阵发性绞痛 D. 隐痛 答案：B 解析：破裂时常表现为一侧下腹撕裂样剧痛。 23. 异位妊娠患者阴道流血特点 A. 量多，鲜红色 B. 量少，淋漓不尽 C. 大量血块 D. 无规律 答案：B 解析：多为少量、暗红色、淋漓不尽的阴道流血。 24. 输卵管妊娠保守治疗成功的关键是 A. 患者年龄小 B. 血β-hCG＜5000mIU/mL C. 无腹痛 D. 包块＜5cm 答案：B 解析：血β-hCG水平是保守治疗成功与否的重要预测指标。 25. 异位妊娠患者术前准备，错误的是 A. 备皮 B. 交叉配血 C. 灌肠 D. 留置尿管 答案：C 解析：异位妊娠破裂时禁灌肠，以免刺激加重出血。 26. 输卵管妊娠保守治疗后，血β-hCG降至正常需 A. 1周 B. 2-4周 C. 6-8周 D. 3个月 答案：B 解析：通常需2-4周降至正常，需定期监测。 27. 异位妊娠患者健康教育中，强调再次妊娠时机为 A. 术后3个月 B. 术后6个月 C. 术后1年 D. 血β-hCG正常后 答案：B 解析：一般建议术后避孕6个月再妊娠。 28. 异位妊娠患者出现肛门坠胀感，主要原因是 A. 直肠刺激 B. 盆腔积血 C. 子宫增大 D. 膀胱压迫 答案：B 解析：腹腔内积血积聚于直肠子宫陷凹，引起肛门坠胀感。 29. 关于输卵管妊娠的临床表现，正确的是 A. 停经后腹痛、阴道流血 B. 发热、寒战 C. 尿频、尿急 D. 恶心、呕吐 答案：A 解析：典型表现为停经、腹痛、不规则阴道流血。 30. 异位妊娠患者行腹腔镜手术，术后护理错误的是 A. 早期下床活动 B. 观察穿刺点渗血 C. 鼓励患者咳嗽排痰 D. 术后禁食3天 答案：D 解析：腹腔镜术后一般禁食6-12小时后可进流食。 31. 输卵管妊娠破裂时，最常见的出血部位是 A. 腹腔 B. 阴道 C. 子宫腔 D. 阔韧带 答案：A 解析：破裂后血液流入腹腔，形成腹腔内出血。 32. 异位妊娠患者入院时，护士应首先评估 A. 心理状态 B. 疼痛程度 C. 生命体征 D. 阴道流血量 答案：C 解析：首先评估生命体征，判断有无休克。 33. 异位妊娠保守治疗期间，出现下列哪项应立即手术 A. 血β-hCG下降缓慢 B. 轻度腹痛 C. 腹腔内出血征象 D. 阴道流血增多 答案：C 解析：出现腹腔内出血征象提示破裂，需紧急手术。 34. 输卵管妊娠术后患者心理护理重点是 A. 对生育能力的担忧 B. 对手术的恐惧 C. 对疼痛的焦虑 D. 对住院时间的不满 答案：A 解析：患者常担心影响今后生育能力，需心理疏导。 35. 异位妊娠最严重的并发症是 A. 感染 B. 不孕 C. 失血性休克 D. 肠梗阻 答案：C 解析：失血性休克是异位妊娠死亡的主要原因。 2、 多项选择题（本大题共10小题，每小题3分，共30分） 1. 异位妊娠的常见病因包括 A. 输卵管炎症 B. 输卵管发育不良 C. 宫内节育器 D. 辅助生殖技术 答案：ABCD 解析：以上均为异位妊娠的常见病因或危险因素。 2. 输卵管妊娠破裂的临床表现包括 A. 突发下腹剧痛 B. 阴道大量流血 C. 休克 D. 肛门坠胀感 答案：ACD 解析：破裂时主要表现为腹痛、休克、肛门坠胀、移动性浊音，阴道流血多为少量。 3. 异位妊娠保守治疗的适应证包括 A. 无腹腔内出血 B. 输卵管包块＜4cm C. 血β-hCG＜5000mIU/mL D. 有生育要求 答案：ABCD 解析：保守治疗需满足上述条件，患者生命体征稳定。 4. 甲氨蝶呤治疗异位妊娠的副作用包括 A. 口腔溃疡 B. 肝功能损害 C. 骨髓抑制 D. 脱发 答案：ABCD 解析：MTX常见副作用包括消化道反应、肝损伤、骨髓抑制等。 5. 异位妊娠患者术前护理包括 A. 禁食禁饮 B. 备皮 C. 交叉配血 D. 心理护理 答案：ABCD 解析：术前禁食禁饮、备皮、配血、心理护理，禁灌肠。 6. 异位妊娠术后健康教育内容包括 A. 术后1个月禁性生活 B. 避孕6个月 C. 定期复查血β-hCG D. 下次妊娠前做输卵管检查 答案：ABCD 解析：术后应避孕6个月，不可立即妊娠。 7. 异位妊娠腹腔内出血的典型体征包括 A. 移动性浊音 B. 腹部膨隆 C. 腹膜刺激征 D. 子宫漂浮感 答案：ABCD 解析：肝浊音界消失多见于消化道穿孔。 8. 输卵管妊娠的结局包括 A. 输卵管妊娠流产 B. 输卵管妊娠破裂 C. 继发性腹腔妊娠 D. 自然吸收 答案：ABCD 解析：输卵管妊娠可流产、破裂、继发腹腔妊娠或自然吸收。 9. 异位妊娠患者腹痛特点包括 A. 一侧下腹隐痛 B. 破裂时撕裂样剧痛 C. 腹痛可放射至肩部 D. 腹痛与体位无关 答案：ABC 解析：腹痛可因体位改变而加重，如突然站立时。 10. 异位妊娠与急性阑尾炎的鉴别要点包括 A. 停经史 B. 阴道流血 C. 转移性右下腹痛 D. 休克发生率 答案：ABD 解析：急性阑尾炎多无停经史、阴道流血、休克和血β-hCG升高。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $