第23练 抗凝血药《药理学基础》（科学出版社版第三版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学基础》(科学出版社第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《药理学基础》(科学版第三版)一课一练的第23练，内容涵盖第六章 作用于血液和造血系统的药物：第一节 抗凝血药。 《药理学基础》(科学出版社版第三版)第23练 第六章 作用于血液和造血系统药物 第一节 抗凝血药 一、单项选择题 1.肝素的抗凝作用机制主要是（ ） A. 直接灭活凝血因子 B. 激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ） C. 抑制维生素K依赖的凝血因子 D. 抑制血小板聚集 2.下列药物中，属于体外抗凝药，常用于血袋中防止血液凝固的是（ ） A. 肝素 B. 华法林 C. 柠檬酸钠 D. 阿司匹林 3. 利多多格雷的主要药理作用是（ ） A. 抑制血栓素A₂（TXA₂）合成 B. 激活纤溶酶原 C. 拮抗维生素K D. 抑制凝血酶活性 4. 链激酶属于哪一类药物（ ） A. 抗血小板药 B. 凝血酶抑制剂 C. 纤维蛋白溶解药 D. 香豆素类抗凝药 5. 肝素过量引起的自发性出血，特效解毒药是（ ） A. 维生素K B. 鱼精蛋白 C. 氨甲苯酸 D. 柠檬酸钠 二、名词解释 6.抗凝药 7.抗血小板药 8.纤维蛋白溶解药（溶栓药） 9.香豆素类抗凝药 三、简答题 10.简述肝素的临床应用有哪些？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学基础》(科学出版社第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《药理学基础》(科学版第三版)一课一练的第23练，内容涵盖第六章 作用于血液和造血系统的药物：第一节 抗凝血药。 《药理学基础》(科学出版社版第三版)第23练 第六章 作用于血液和造血系统药物 第一节 抗凝血药 一、单项选择题 1.肝素的抗凝作用机制主要是（ ） A. 直接灭活凝血因子 B. 激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ） C. 抑制维生素K依赖的凝血因子 D. 抑制血小板聚集 【答案】B 【解析】肝素主要通过激活体内生理性抗凝物质抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ），加速其对凝血因子的灭活来发挥抗凝作用；A错误，肝素无直接灭活凝血因子的作用；C是香豆素类药物的作用机制；D是抗血小板药的作用特点。 2.下列药物中，属于体外抗凝药，常用于血袋中防止血液凝固的是（ ） A. 肝素 B. 华法林 C. 柠檬酸钠 D. 阿司匹林 【答案】C 【解析】柠檬酸钠可与血液中的Ca²⁺形成难解离的可溶性络合物，降低血中Ca²⁺浓度，发挥体外抗凝作用，适用于体外抗凝（如血袋储血）；A肝素体内外均有抗凝作用，但不用于血袋常规抗凝；B华法林仅体内有效；D是抗血小板药。 3. 利多多格雷的主要药理作用是（ ） A. 抑制血栓素A₂（TXA₂）合成 B. 激活纤溶酶原 C. 拮抗维生素K D. 抑制凝血酶活性 【答案】A 【解析】利多格雷是强大的TXA₂合成酶抑制剂和中度的TXA₂受体阻断剂，通过减少TXA₂生成发挥抗血小板作用；B是纤溶酶原激活药的作用；C是香豆素类的作用；D是凝血酶抑制剂（如阿加曲班）的作用。 4. 链激酶属于哪一类药物（ ） A. 抗血小板药 B. 凝血酶抑制剂 C. 纤维蛋白溶解药 D. 香豆素类抗凝药 【答案】C 【解析】链激酶可与纤溶酶原结合，形成链激酶-纤溶酶原复合物，促使纤溶酶原转变成纤溶酶，溶解纤维蛋白，属于纤维蛋白溶解药（溶栓药）；A、B、D均不符合其药物分类。 5. 肝素过量引起的自发性出血，特效解毒药是（ ） A. 维生素K B. 鱼精蛋白 C. 氨甲苯酸 D. 柠檬酸钠 【答案】B 【解析】鱼精蛋白可与肝素结合，使其失去抗凝活性，是肝素过量出血的特效解毒药；A是香豆素类过量出血的解毒药；C是抗纤溶药；D是体外抗凝药，无解毒作用。 二、名词解释 6.抗凝药 【答案】是一类通过干扰机体生理性凝血过程而阻止血液凝固的药物，临床主要用于防止血栓形成和阻止已经形成的血栓进一步发展。 7.抗血小板药 【答案】指能抑制血小板黏附、聚集和释放等功能，防止血栓的形成，用于防治心脏或脑缺血性疾病、外周血栓栓塞性疾病的药物。 8.纤维蛋白溶解药（溶栓药） 【答案】可使纤维蛋白溶解酶原（简称纤溶酶原）转变为纤溶酶，纤维蛋白溶解酶（简称纤溶酶）能迅速水解纤维蛋白导致血栓溶解，故又称溶血栓药。 9.香豆素类抗凝药 【答案】一类口服抗凝药，通过拮抗维生素K的作用，抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，仅在体内发挥抗凝作用，体外无抗凝活性。 三、简答题 10.简述肝素的临床应用有哪些？ 【答案】1. 防治血栓栓塞性疾病，如静脉血栓、肺栓塞、周围动脉血栓栓塞（对已形成的血栓无溶解作用）； 2. 用于心肌梗死、脑梗死、心血管手术及外周静脉术后血栓的防治； 3. 治疗早期弥散性血管内凝血（DIC），防止继发性出血； 4. 体外抗凝，如血液透析、体外循环、心导管检查、心血管手术等，也可用于输血时预防血液凝固。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $