第16练 镇痛药《药理学基础》（科学出版社版第三版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学基础》(科学出版社第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《药理学基础》(科学版第三版)一课一练的第16练，内容涵盖第四章 中枢神经系统药物：第五节 镇痛药。 《药理学基础》(科学出版社版第三版)第16练 第四章 中枢神经系统药物 第五节 镇痛药 一、单项选择题 1.吗啡镇痛作用的主要部位是（ ） A. 外周神经系统 B. 中枢神经系统 C. 平滑肌 D. 心血管系统 2.吗啡急性中毒致死的主要原因是（ ） A. 呼吸抑制 B. 血压下降 C. 昏迷 D. 瞳孔缩小 3.下列哪种药物是吗啡的拮抗药，可用于吗啡急性中毒的解救（ ） A. 哌替啶 B. 芬太尼 C. 纳洛酮 D. 曲马多 4.关于吗啡的禁忌证，下列说法错误的是（ ） A. 分娩止痛禁用 B. 支气管哮喘患者禁用 C. 颅脑损伤颅内压增高者禁用 D. 严重创伤锐痛禁用 5.下列属于非阿片受体激动药的是（ ） A. 吗啡 B. 哌替啶 C. 曲马多 D. 美沙酮 二、名词解释 6. 镇痛药 7.成瘾性（生理依赖性） 8. 阿片受体激动药 9.阿片受体阻断药 三、简答题 10. 简述吗啡的药理作用（中枢神经系统部分）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学基础》(科学出版社第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《药理学基础》(科学版第三版)一课一练的第16练，内容涵盖第四章 中枢神经系统药物：第五节 镇痛药。 《药理学基础》(科学出版社版第三版)第16练 第四章 中枢神经系统药物 第五节 镇痛药 一、单项选择题 1.吗啡镇痛作用的主要部位是（ ） A. 外周神经系统 B. 中枢神经系统 C. 平滑肌 D. 心血管系统 【答案】B 【解析】吗啡属于阿片受体激动药，镇痛部位在中枢，通过与脑内不同脑区的阿片受体结合，激活脑内“抗痛系统”，阻断痛觉传导，产生中枢性镇痛作用。 2.吗啡急性中毒致死的主要原因是（ ） A. 呼吸抑制 B. 血压下降 C. 昏迷 D. 瞳孔缩小 【答案】A 【解析】治疗量吗啡可降低呼吸中枢对CO₂的敏感性，导致呼吸减慢；剂量增大时抑制作用增强，急性中毒时呼吸频率可减至3~4次/分，呼吸抑制是吗啡中毒致死的主要原因。 3.下列哪种药物是吗啡的拮抗药，可用于吗啡急性中毒的解救（ ） A. 哌替啶 B. 芬太尼 C. 纳洛酮 D. 曲马多 【答案】C 【解析】纳洛酮化学结构与吗啡相似，能阻断阿片受体，小剂量注射可迅速逆转吗啡的呼吸抑制等中毒症状，是吗啡类镇痛药急性中毒的特效解救药。 4.关于吗啡的禁忌证，下列说法错误的是（ ） A. 分娩止痛禁用 B. 支气管哮喘患者禁用 C. 颅脑损伤颅内压增高者禁用 D. 严重创伤锐痛禁用 【答案】D 【解析】吗啡对严重创伤、烧伤等其他镇痛药无效的急性锐痛有良好镇痛效果，不属于禁忌证；而分娩止痛、支气管哮喘、颅脑损伤颅内压增高者均为吗啡的明确禁忌人群。 5.下列属于非阿片受体激动药的是（ ） A. 吗啡 B. 哌替啶 C. 曲马多 D. 美沙酮 【答案】C 【解析】曲马多虽可与阿片受体结合，但亲和力很弱，属于非阿片受体激动药；吗啡、哌替啶、美沙酮均为典型的阿片受体激动药。 二、名词解释 6. 镇痛药 【答案】主要作用于中枢神经系统，能选择性地消除或缓解痛觉及伴随的不愉快情绪反应的药物，镇痛时患者意识清醒，不影响其他感觉，分为阿片受体激动药和非阿片受体激动药两类。 7.成瘾性（生理依赖性） 【答案】连续反复应用阿片类镇痛药后，机体产生的一种生理依赖状态，一旦停药，会出现兴奋、失眠、流泪、呕吐、震颤等戒断症状，又称生理依赖性。 8. 阿片受体激动药 【答案】一类能与中枢阿片受体结合并激动受体，产生强大镇痛作用的药物，镇痛作用强，易产生生理依赖性，属于麻醉性镇痛药，代表药物为吗啡。 9.阿片受体阻断药 【答案】能与阿片受体结合，阻断阿片类药物作用的药物，可用于阿片类镇痛药急性中毒的解救，代表药物为纳洛酮。 三、简答题 10. 简述吗啡的药理作用（中枢神经系统部分）。 【答案】① 镇痛、镇静：有强大的镇痛作用，对各种疼痛均有效，同时可镇静、消除焦虑紧张情绪，提高对疼痛的耐受力； ② 呼吸抑制：降低呼吸中枢对CO₂的敏感性，使呼吸频率减慢，剂量越大抑制越强； ③ 镇咳：抑制咳嗽中枢，有镇咳作用； ④ 其他：可引起瞳孔缩小（针尖样瞳孔为中毒特征）、恶心、呕吐等。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $