第七单元 第8课时 免疫接种和免疫功能异常（教师用书word）-【步步高】2025年高考生物大一轮复习讲义（浙科版 浙江、桂（梧州））

第8课时　免疫接种和免疫功能异常 课标要求　举例说明免疫功能异常可能引发疾病，如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性的免疫缺乏病等。 考点一　免疫接种 1．免疫接种 (1)主动免疫 ①概念：主动免疫是通过注射或口服疫苗，使机体产生效应细胞和记忆细胞，提供对相关疾病的长期保护的免疫方式。 (2)被动免疫：接种针对某种病原体的抗体(抗血清)而获得免疫力。 2．主动免疫与被动免疫的比较 比较项目 主动免疫 被动免疫 概念 利用二次免疫的特点，用疫苗引起机体的初次免疫应答，而使机体在真正被病原体侵入时，启动二次免疫过程，将病原体遏制于萌芽阶段。可以通过两次或更多次接种疫苗的方法使机体产生更多的记忆细胞和效应细胞 通过接种针对某病原体的抗体(抗血清，即含抗体血清)而获得免疫力 特点 产生抗体较慢，所以要提前注射疫苗，但维持时间较长 与主动免疫相比，被动免疫效应快，一经输入即可获得免疫力，但维持时间短 1．(2023·宁波高三期末)改造后的腺病毒是一种对人体基本无害的病毒，研究人员将某冠状病毒的相关基因重组到改造后的腺病毒基因中，成功研发出针对该冠状病毒的疫苗。下列叙述正确的是(　　) A．该疫苗属于灭活疫苗 B．接种该疫苗的免疫方式是主动免疫 C．给患者注射该疫苗是一种有效的治疗手段 D．可以通过检测接种者血清腺病毒的含量来判断该疫苗的有效性 答案　B 解析　灭活疫苗是把病毒直接杀死做成疫苗，而题目中的病毒载体疫苗是改造后的腺病毒，A错误；给患者注射该疫苗是一种有效的预防手段而非治疗手段，C错误；判断疫苗的有效性应检测抗体含量，D错误。 2．(2021·浙江6月选考，15)已有研究表明，新型冠状病毒表面具有多种蛋白，其中S蛋白能与人体细胞表面受体结合，使其吸附并侵入细胞。人体对S蛋白发生免疫反应产生的抗体可与S蛋白结合，使病毒无法吸附到人体细胞表面而阻止感染。下列叙述错误的是(　　) A．新型冠状病毒无症状感染者体内可检测到病毒抗体但检测不到病毒核酸 B．新型冠状病毒疫苗注射后有效的标志是能预防新型冠状病毒感染 C．新型冠状病毒灭活疫苗的主要有效成分为灭活的病毒，其中含有S蛋白 D．首次注射新型冠状病毒灭活疫苗可使机体产生初次免疫应答，要增强免疫效果需再次接种 答案　A 解析　新型冠状病毒无症状感染者体内可检测到病毒核酸，无症状感染者具有传染性，A错误。 考点二　免疫功能异常 1．免疫过度 (1)过敏反应 ①概念：已经产生免疫的机体，在再次接受相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。 ②类型：速发型过敏反应(如青霉素、蜂毒等引起的过敏反应)与迟发型过敏反应。 ③比较抗原与致敏原 a．抗原与致敏原：致敏原对于过敏者来说是一种抗原，但对于其他个体来说则不是抗原。即致敏原具有个体差异性，而抗原不具有个体差异性。 b．过敏反应必须是机体再次接触致敏原，第一次接触不会发生过敏反应。 c．二者的主要区别在于产生的抗体的分布位置不同。 (2)自身免疫病 ①概念：抗体和T淋巴细胞攻击自身的组织，对组织造成损伤并出现症状。 ②类型 a．器官特异性自身免疫病：如胰岛素依赖性糖尿病等。 b．系统性自身免疫病：如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。 2．免疫系统功能减退引起免疫缺乏病的类型 (1)先天性的免疫缺乏病：先天性缺乏B淋巴细胞或T淋巴细胞，对“非己”成分缺乏免疫应答能力。 (2)后天获得的免疫缺乏病：如艾滋病。 3．艾滋病 (1)病原体：艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒(HIV)，是一种逆转录病毒，存在于艾滋病患者和病毒携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中。 (2)传播途径：主要有性接触、血液传播和母婴传播三种途径。 (3)艾滋病的致病机理 由图可知遗传信息传递过程： (4)艾滋病的危害及预防措施 ①危害：免疫功能逐渐衰退；易被感染且无法控制；往往身体消瘦，也可能出现痴呆；从症状出现时起，预期寿命只有1～3年。 ②预防措施：洁身自爱；输血要严格检查，严格消毒；远离毒品；对已感染HIV的孕妇应用药物控制，实施剖宫产，并对其婴儿采用人工哺乳。 4．HIV侵入与机体免疫应答 (1)在第1年内，造成HIV的浓度明显下降的原因是人体的免疫系统可以摧毁大多数病毒。因此，HIV刚侵入人体时，机体具有(填“具有”或“没有”)特异性免疫功能。 (2)在第1年到第9年内，HIV的浓度逐渐升高，原因是辅助性T细胞减少，严重削弱免疫功能。若不及时治疗，艾滋病患者将不能长时间生存，因为其免疫功能基本丧失。该病病人的直接死因往往是其他病原体引起的严重感染或恶性肿瘤。 (3)辅助性T细胞的多少和HIV浓度之间呈负相关(填“正相关”或“负相关”)。 3．(2024·宁波镇海中学高三模拟)某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，心脏会因自身免疫而受到损伤，从而患风湿性心脏病。下列叙述正确的是(　　) A．风湿性心脏病是人体免疫系统功能过弱引起的疾病 B．每个B淋巴细胞表面都有针对该链球菌抗原分子的相应受体 C．该链球菌的抗原分子不能直接被T淋巴细胞表面的受体识别 D．该链球菌诱导机体产生的抗体可攻击心脏瓣膜细胞使其裂解 答案　D 解析　风湿性心脏病是人体免疫系统功能过强引起的疾病，属于自身免疫病，A错误；特定B淋巴细胞表面才有针对该链球菌抗原分子的相应受体，B错误；T淋巴细胞和B淋巴细胞表面的受体均可直接识别被吞噬细胞处理过的抗原，C错误；从题干信息“链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似”可知，该链球菌诱导机体产生的抗体可攻击心脏瓣膜细胞使其裂解，D正确。 4．(2024·温州高三质检)AIDS是由HIV感染而引发的疾病。HIV主要通过侵染辅助性T细胞攻击人体的免疫系统，目前科学家仍然没有找到根治AIDS的有效方法。下列叙述正确的是(　　) A．HIV感染者即为AIDS患者 B．HIV易通过血液、空气等途径传播 C．HIV侵染将引发人体产生细胞免疫 D．人体无法产生针对HIV的抗体是AIDS难以根治的原因 答案　C 解析　感染HIV的人不一定是AIDS患者，也可能是携带者，A错误；HIV的传播方式为血液传播、性传播、母婴传播等，不通过空气传播，B错误；HIV为胞内寄生物，因此侵染人体后将引发人体产生细胞免疫，也会引起人体产生体液免疫，C正确；人体能产生抗HIV的抗体，D错误。 5．(2023·浙江6月选考，14)肿瘤细胞在体内生长、转移及复发的过程中，必须不断逃避机体免疫系统的攻击，这就是所谓的“免疫逃逸”。关于“免疫逃逸”，下列叙述错误的是(　　) A．肿瘤细胞表面产生抗原“覆盖物”，可“躲避”免疫细胞的识别 B．肿瘤细胞表面抗原性物质的丢失，可逃避T细胞的识别 C．肿瘤细胞大量表达某种产物，可减弱细胞毒性T细胞的凋亡 D．肿瘤细胞分泌某种免疫抑制因子，可减弱免疫细胞的作用 答案　C 解析　肿瘤细胞表面的抗原若被“覆盖物”覆盖，则人体的免疫细胞无法识别肿瘤细胞，也就无法将之清除，A正确；若肿瘤细胞表面抗原性物质丢失，会造成人体T细胞无法识别肿瘤，发生肿瘤细胞的“免疫逃逸”，B正确；肿瘤细胞大量表达某种产物，继而出现“免疫逃逸”，则可推测该产物可抑制肿瘤细胞的凋亡，使其具有无限繁殖能力，C错误；若肿瘤细胞分泌某种免疫抑制因子，可以抑制免疫系统的功能，则可减弱免疫细胞的作用，D正确。 1．(2022·浙江6月选考，19)免疫接种是预防传染病的重要措施。某种传染病疫苗的接种需在一定时期内间隔注射多次。下列叙述正确的是(　　) A．促进机体积累更多数量的疫苗，属于被动免疫 B．促进机体产生更多种类的淋巴细胞，属于被动免疫 C．促进致敏B淋巴细胞克隆分化出更多数量的记忆细胞，属于主动免疫 D．促进效应B细胞分泌出更多抗体以识别并结合抗原－MHC复合体，属于主动免疫 答案　C 解析　接种疫苗，能促进机体积累更多记忆细胞和抗体，属于主动免疫，A错误；一种疫苗只能促进机体产生特定的淋巴细胞，属于主动免疫，B错误；致敏B淋巴细胞受到抗原刺激后，可分化出更多记忆细胞，属于主动免疫，C正确；抗体不能识别并结合抗原－MHC复合体，D错误。 2．(2020·浙江7月选考，5)对人群免疫接种是预防传染性疾病的重要措施。下列叙述错误的是(　　) A．注射某种流感疫苗后不会感染各种流感病毒 B．接种脊髓灰质炎疫苗可产生针对脊髓灰质炎病毒的抗体 C．接种破伤风疫苗比注射抗破伤风血清可获得更长时间的免疫力 D．感染过新型冠状病毒且已完全恢复者的血清可用于治疗新冠感染患者 答案　A 解析　流感病毒的种类很多，注射某种流感疫苗后只会对该种流感病毒产生免疫力，仍可能感染其他流感病毒，A错误；接种脊髓灰质炎疫苗后，疫苗作为抗原可使机体产生免疫反应，通过体液免疫产生相应的抗体，B正确；接种破伤风疫苗属于主动免疫，可使机体产生相应的效应细胞和记忆细胞，这些细胞能在体内长期留存，提供抵抗破伤风的长期保护，而注射抗破伤风血清是利用其中的抗体获得免疫力，注射的抗体在机体内不能长期留存，C正确。 3．(2020·浙江7月选考，17)HIV侵染辅助性T细胞后，可复制出子代HIV继续侵染，导致人体免疫功能削弱。下列叙述错误的是(　　) A．HIV通过识别并结合辅助性T细胞表面的相应受体，进入细胞 B．DNA分子整合到辅助性T细胞的DNA过程会形成磷酸二酯键 C．HIV侵染辅助性T细胞后形成DNA分子过程需要逆转录酶参与 D．在辅助性T细胞内，以RNA为模板分别直接指导合成DNA、RNA和蛋白质 答案　D 解析　HIV主要攻击辅助性T细胞，通过其表面的蛋白质识别并结合辅助性T细胞表面的相应受体而进入细胞，A正确；HIV的RNA经逆转录产生的DNA整合到辅助性T细胞的DNA中，两个DNA的末端连接时形成磷酸二酯键，B正确；HIV的RNA经逆转录产生DNA的过程需要逆转录酶的参与，C正确；在辅助性T细胞内，不能以HIV的RNA为模板直接合成RNA和蛋白质，D错误。 4．(2022·重庆，21节选)人体内的蛋白可发生瓜氨酸化，部分人的B淋巴细胞对其异常敏感，而将其识别为抗原，产生特异性抗体ACPA，攻击人体细胞，导致患类风湿性关节炎。请回答下列问题： (1)如图①所示，CD20是所有B淋巴细胞膜上共有的受体，人工制备的CD20抗体通过结合CD20，破坏B淋巴细胞。推测这种疗法可以________(填“缓解”或“根治”)类风湿性关节炎，其可能的副作用是___________________________________________________________ ______________________________________________________________________________。 (2)患者体内部分B淋巴细胞的膜上存在蛋白X(如图②)。为了专一破坏该类B淋巴细胞，研究人员设计了携带有SCP和药物的复合物。SCP是人工合成的瓜氨酸化蛋白的类似物，推测X应为__________。为检测SCP的作用，研究人员对健康小鼠注射了SCP，小鼠出现了类风湿性关节炎症状，原因可能是____________________________________________________ ______________________________________________________________________________。 答案　(1)根治　降低体液免疫能力，机体对外来病原体的免疫能力减弱　(2)抗体　小鼠B淋巴细胞识别了SCP，产生ACPA攻击SCP的同时，也攻击小鼠健康细胞 解析　(1)由题意可知，B淋巴细胞由于误将人体内发生瓜氨酸化的蛋白识别为抗原，产生特异性抗体攻击人体细胞，进而引起类风湿性关节炎，B淋巴细胞与抗原的识别是通过CD20受体进行的，由于CD20是所有B淋巴细胞膜上共有的受体，故人工制备的CD20抗体结合CD20之后，B淋巴细胞不再能识别瓜氨酸化的蛋白，也就不再攻击人体细胞，可根治类风湿性关节炎。B淋巴细胞同时也不能识别外来病原体，可能会带来降低体液免疫能力，机体对外来病原体的免疫能力减弱的副作用。(2)SCP是人工合成的瓜氨酸化蛋白的类似物，类似于抗原，B淋巴细胞膜上的蛋白X能与其结合，推测X应为抗体。研究人员对健康小鼠注射了SCP，小鼠出现了类风湿性关节炎症状，原因可能是小鼠B淋巴细胞识别了SCP，产生ACPA攻击SCP的同时，也攻击小鼠健康细胞。 课时精练 一、选择题 1．(2024·杭州高三联考)灭活疫苗是通过物理手段或化学手段杀灭病原体的方式制得的。如图为灭活疫苗的制备及其对机体的免疫过程。下列叙述错误的是(　　) A．图中所示的免疫过程为主动免疫 B．抗原—MHC复合体可被细胞a、b、c、d、e识别 C．细胞b能参与细胞免疫和体液免疫 D．再次接种同种灭活疫苗，对应的细胞c会迅速增殖、分化形成细胞e 答案　B 解析　a为吞噬细胞，b为辅助性T细胞，d为B淋巴细胞，c为记忆B细胞，e为效应B细胞，e效应B细胞只能分泌抗体，不能识别抗原，B错误。 2．(2024·绍兴鲁迅中学高三月考)某同学意外被锈钉扎出一较深伤口，经查体内无抗破伤风的抗体。医生建议使用破伤风类毒素(抗原)和破伤风抗毒素(抗体)以预防破伤风。下列叙述正确的是(　　) A．伤口处有化脓现象是人体自身的T淋巴细胞攻击破伤风杆菌产生的免疫应答 B．注射破伤风类毒素属于主动免疫，能激活记忆细胞分泌抗体 C．注射破伤风抗毒素可能出现的过敏反应属于免疫反应过度 D．有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间长于注射破伤风类毒素 答案　C 解析　伤口处有化脓现象是人体自身的白细胞攻击破伤风杆菌产生的免疫应答，A错误；注射破伤风类毒素属于主动免疫，能激活效应B细胞分泌抗体，B错误；抗体存在的时间较短，有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间短于注射破伤风类毒素，D错误。 3．(2024·嘉兴高三联考)胰岛素抵抗(IR)是指正常剂量的胰岛素在机体内产生的生物学效应低于正常水平，即机体对胰岛素敏感性降低的一种病理状态。IR的形成原因可分为受体前水平、受体处水平和受体后水平三种类型。受体前水平是指在胰岛素与胰岛素受体结合之前出现的异常；受体处水平主要是指受体数量、结构与功能异常；受体后水平是指胰岛素与受体结合后发生的信号转导异常。下列相关叙述错误的是(　　) A．胰岛素的分泌受血糖、神经递质等物质的调节 B．糖尿病患者体内产生抗胰岛素抗体属于受体处水平的胰岛素抵抗 C．若IR是由患者免疫反应异常引起的，则该病属于自身免疫病 D．IR会导致Ⅱ型糖尿病的发生 答案　B 解析　抗胰岛素抗体会与胰岛素结合，从而导致胰岛素不能与胰岛素受体结合，属于受体前水平的胰岛素抵抗，B错误。 4．如图为过敏反应发生过程示意图(部分)。下列相关叙述错误的是(　　) A．肥大细胞上的抗体与B淋巴细胞膜上受体可识别同一致敏原 B．常见的致敏原有花粉、牛奶、青霉素、结核杆菌等 C．人体首次接触致敏原，体内将产生免疫反应，但不会表现出病症 D．过敏主要由于机体免疫系统过强导致，应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状 答案　B 解析　结核杆菌不属于致敏原，B错误。 5．艾滋病(AIDS)是由于感染HIV引起的一类传染病，人体感染HIV后，体内HIV浓度和辅助性T细胞数量随时间变化如图所示。下列叙述不正确的是(　　) A．曲线ab段HIV浓度上升主要是HIV在内环境中大量增殖的结果 B．曲线bc段HIV浓度下降主要是体液免疫和细胞免疫共同作用的结果 C．曲线cd段的初期能通过检测血液中的相应抗体来诊断是否感染HIV D．曲线fg段机体因免疫功能受损而更易患癌症 答案　A 解析　病毒没有细胞结构，不能独立生存，必须寄生在活细胞中才能增殖，不能在内环境中增殖，A错误；HIV进入人体后，需要细胞免疫将细胞内的HIV释放到内环境中，同时还需要体液免疫产生的抗体与内环境中的HIV结合来杀死HIV，故曲线bc段HIV浓度下降主要是体液免疫和细胞免疫共同作用的结果，B正确；人体感染HIV后，其血清中会含有一定量的HIV抗体，故曲线cd段的初期能通过检测血液中的相应抗体来诊断是否感染HIV，C正确；在曲线fg段，人体的免疫系统几乎被摧毁，机体的免疫功能受损而更易患癌症，D正确。 6．(2024·衢州高三模拟)发表在某杂志上的研究成果表明，科学家发现了HIV也许可以通过形成一个三聚体构象(被称为State1)躲避免疫系统的检测，探索State1的结构有助于人们防治艾滋病。下列有关分析正确的是(　　) A．艾滋病是遗传病，患艾滋病的母亲生出的孩子患艾滋病的可能性较大 B．HIV可能通过改变三聚体构象躲避效应B细胞和记忆细胞的特异性识别 C．切断性接触传播途径、血液传播途径是预防艾滋病的有效措施 D．HIV直接利用辅助性T细胞内的葡萄糖作为能源物质 答案　C 解析　艾滋病是传染病，不是遗传病，可通过母婴传播，因此患艾滋病的母亲生出患艾滋病孩子的概率较大，A错误；效应B细胞没有特异性识别抗原的功能，B错误；性接触传播、血液传播和母婴传播是艾滋病的主要传播途径，切断这些传播途径是预防艾滋病的有效措施，C正确；ATP是直接能源物质，HIV直接利用辅助性T细胞内的ATP作为能源物质，D错误。 7．(2024·舟山高三模拟)免疫失调包括过强与过弱两种情况。如图是重症肌无力致病的机理，下列有关免疫失调的说法，正确的是(　　) A．图示的免疫过程属于体液免疫，重症肌无力致病机理属于免疫过弱 B．物质a属于抗原，在此过程产生抗体的细胞仅来自B淋巴细胞 C．由图示过程可以推测乙酰胆碱属于兴奋性神经递质 D．过敏反应和重症肌无力都属于免疫过强引起的疾病，二者都是在机体二次接触抗原时才会有的病症 答案　C 解析　物质a能刺激机体产生抗a抗体，只有体液免疫过程能产生抗体，说明物质a引发的免疫过程属于体液免疫；图中抗体与乙酰胆碱受体结合，属于免疫能力太强引起的，故重症肌无力致病机理属于免疫过强，A错误；物质a属于抗原，在此过程产生抗体的效应B细胞可以来自B淋巴细胞或记忆B细胞，B错误；乙酰胆碱不能发挥作用，导致重症肌无力，说明乙酰胆碱是兴奋性神经递质，可以引起肌肉收缩，C正确；过敏反应和重症肌无力都是免疫过强引起的，前者是在机体二次接触抗原时才会有病症，后者不是，D错误。 8．用于治疗系统性红斑狼疮的青蒿素衍生物——马来酸蒿乙醚胺通过某医院的伦理审查，该药Ⅱ期临床试验在该院风湿免疫科开展。下列说法正确的是(　　) A．系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、艾滋病均属于自身免疫病 B．青蒿素(分子式为C15H22O5)与脂肪、糖原、维生素D、过氧化氢酶的组成元素均相同 C．系统性红斑狼疮与艾滋病的区别是HIV侵染B淋巴细胞，导致免疫功能丧失 D．假设某患者在使用青蒿素后出现了过敏反应，可能会导致组织液渗透压升高引起组织水肿 答案　D 解析　系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎属于自身免疫病，艾滋病属于免疫缺乏病，A错误；青蒿素(分子式为C15H22O5)与脂肪、糖原、维生素D均只含有C、H、O三种元素，而过氧化氢酶的组成元素为C、H、O、N，B错误；系统性红斑狼疮属于自身免疫病，是由免疫功能过强引起的，艾滋病是免疫缺乏病，两者的最大区别在于后者是由于人体的辅助性T细胞大量受到攻击，从而导致免疫功能丧失，C错误。 9．T淋巴细胞主要包括调节性T细胞、辅助性T细胞和细胞毒性T细胞，其中调节性T细胞能抑制辅助性T细胞的活性，防止免疫反应过度损伤自身。调节性T细胞的数量由Mcl－1蛋白和Bim蛋白两种功能相反的蛋白质决定，Mcl－1蛋白可使调节性T细胞数量增加。下列叙述错误的是(　　) A．调节性T细胞能间接抑制体液免疫和细胞免疫 B．吞噬细胞和辅助性T细胞参与细胞毒性T细胞的活化过程 C．系统性红斑狼疮患者体内Mcl－1蛋白的活性可能被激活 D．增强调节性T细胞的功能利于移植器官的成活 答案　C 解析　辅助性T细胞能参与体液免疫和细胞免疫，调节性T细胞能抑制辅助性T细胞的活性，因此调节性T细胞能间接抑制体液免疫和细胞免疫，A正确；在细胞免疫过程中，需要吞噬细胞(含抗原－MHC复合体)、辅助性T细胞(分泌细胞因子)等使细胞毒性T细胞活化，使其增殖分化为效应细胞毒性T细胞群和记忆细胞毒性T细胞群，B正确；Mcl－1蛋白的活性被抑制，可使调节性T细胞数量减少，辅助性T细胞的活性增强，这可能会导致免疫反应过度而损伤自身，进而引发自身免疫病，因此系统性红斑狼疮患者体内Mcl－1蛋白的活性可能被抑制，C错误；增强调节性T细胞的功能，可抑制辅助性T细胞的活性，防止免疫反应过度，有利于移植器官的成活，D正确。 10．(2024·温州瑞安中学高三模拟)某团队成功完成全球首例Ⅱ型糖尿病患者肾移植术后猪胰岛移植，帮助患者实现了外源性胰岛素完全脱离。下列相关叙述不正确的是(　　) A．可通过抽取血样来初步检测该患者是否移植成功 B．器官移植后发生的免疫排斥反应是机体保护性反应，是免疫系统的功能表现 C．器官移植后发生的免疫排斥反应只由细胞免疫介导 D．术后该患者需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性 答案　C 解析　健康机体的生化指标一般都处于一定范围内，且相对稳定，因此通过抽取血样检测相关指标，可以知道该患者的肾功能、血糖等是否维持在正常水平，从而初步判断该患者是否移植成功，A正确；外来器官细胞表面的MHC分子会成为免疫细胞攻击的抗原，是机体保护性反应，是免疫系统的功能表现，B正确；器官移植后发生的免疫排斥反应，既有细胞免疫介导，又有体液免疫介导，C错误；该患者在术后需使用免疫抑制剂，以抑制免疫细胞的活性，避免或减轻免疫排斥反应，D正确。 11．(2024·宁波高三二模)CAR－T细胞免疫疗法是治疗癌症的一种方法，其主要步骤如下：①从癌症病人身上分离T细胞；②通过基因工程制备CAR－T细胞，使T细胞具有嵌合抗原受体(CAR)，能识别癌细胞；③体外培养，大量扩增CAR－T细胞；④把扩增好的CAR－T细胞回输到病人体内，特异性识别并杀死癌细胞。下列叙述正确的是(　　) A．在CAR－T免疫疗法中应选用辅助性T细胞来制备CAR－T细胞 B．可用抗CAR抗体检测CAR－T细胞是否成功表达出CAR C．CAR－T免疫疗法与异体器官移植一样会发生免疫排斥反应 D．T细胞仅参与人体细胞免疫过程 答案　B 解析　CAR－T细胞能特异性识别并杀死癌细胞，则应选用细胞毒性T细胞来制备CAR－T细胞，A错误；T细胞具有嵌合抗原受体(CAR)，则可用抗CAR抗体检测CAR－T细胞是否成功表达出CAR，B正确；T细胞来源于患者本身，则CAR－T免疫疗法不会发生免疫排斥反应，C错误；T细胞参与人体细胞免疫和体液免疫过程，如辅助性T细胞分泌的细胞因子能促进细胞毒性T细胞和B淋巴细胞的增殖与分化，D错误。 12．水痘带状疱疹病毒初次感染能引起婴幼儿及学龄前儿童患水痘。一般情况下，患过水痘的人将不再会患病。该病毒由DNA、蛋白质外壳和囊膜组成，囊膜主要来自寄主细胞膜，也含有一些病毒自身的糖蛋白。下列相关叙述正确的是(　　) A．囊膜表面的糖蛋白与病毒侵染宿主细胞无直接关系 B．人体感染该病毒后，迅速启动细胞免疫，然后启动体液免疫 C．偶有少数个体“二次患病”，其原因可能是记忆细胞识别能力下降 D．若将病毒的DNA注射到人体内，则该DNA充当抗原直接引起免疫应答 答案　C 解析　囊膜表面的糖蛋白与病毒侵染宿主细胞时的识别有关，A错误；人体感染该病毒后，迅速启动体液免疫，再启动细胞免疫，B错误；偶有少数个体“二次患病”，其原因可能是记忆细胞识别能力下降、病毒发生变异等，C正确；抗原的化学本质是蛋白质、多糖和脂类等，DNA不能充当抗原直接引起免疫应答，D错误。 二、非选择题 13．如图是外源性致敏原引起哮喘的示意图。当外源性致敏原首次进入机体后，会使机体产生相应的效应B细胞并分泌抗体，抗体可被吸附在肺组织中肥大细胞的表面，当该致敏原再次进入机体后，可促使肥大细胞释放组织胺等致敏介质，引起过敏症状。 (1)过敏体质的人对再次进入体内的相同致敏原是否仍会产生免疫应答？________________(填“是”或“否”)。 (2)皮肤、肠黏膜组织发生炎症时，产生和释放的组织胺使毛细血管舒张和通透性增大，血浆则渗入组织间隙而形成水肿。组织胺对血管的调节方式为____________。研究表明，正常情况下机体也能释放组织胺，却不会出现过敏反应，尝试解释其原因： _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________。 (3)医学上进行脱敏治疗：将主要抗原物质制成一定浓度的浸出液，以注射、含服等方法输入病人体内，促使体内产生相应的抗体，从而达到免疫耐受。这种脱敏治疗的方法属于____________________(填“非特异性免疫”或“特异性免疫”)。图中抗体与正常人体内抗体的分布的区别是________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________。 (4)根据资料显示：有些激素能够抑制免疫反应，有些激素则能够促进免疫反应。如果使用激素辅助治疗过敏反应，所用激素应对免疫反应表现为____________(填“促进”或“抑制”)作用。 答案　(1)是　(2)体液调节　组织胺释放的量很少；容易被组织胺酶所破坏　(3)特异性免疫　正常人抗体主要分布于血清中(也分布于组织液及外分泌液)，图中(过敏反应)的抗体吸附在(某些)上皮细胞的表面　(4)抑制 解析　(2)皮肤、肠黏膜组织发生炎症时，产生和释放的组织胺随血液循环，作用于毛细血管，使毛细血管舒张和通透性增大，血浆则渗入组织间隙而形成水肿，该过程是血液中组织胺在进行调节，属于体液调节。(4)过敏反应是由于机体免疫过强，所以如果使用激素辅助治疗过敏反应，所用激素应对免疫反应表现为抑制作用。 14．临床上常采用免疫抑制剂治疗自身免疫病，但免疫抑制剂常有副作用。近年来，科研人员为研究能否通过让糖水作为刺激物建立条件反射，从而抑制免疫应答，进行了如下实验。 (1)自身免疫病是免疫系统把来源于________的物质当作抗原发生免疫应答，并对组织和器官造成损伤或功能障碍的疾病，典型的疾病如__________________________________________ _____________________________________________________________________(填两例)等。 (2)实验前，科研人员将小鼠放入实验场所自由饮水生活10天，其目的是让小鼠________________。 (3)实验开始后，将小鼠随机均分为3组，实验操作如下，第11天取脾脏和血液中免疫细胞进行检测。 组别 条件反射训练日(第0天) 条件刺激日(第8天) 条件刺激日(第10天) 取样日(第11天) 1 Sac＋ALS Sac Sac 脾脏、血液 2 Sac＋NRS Sac Sac 脾脏、血液 3 Wat＋ALS Wat Wat 脾脏、血液 注：Sac为饲喂糖水，Wat为饲喂普通水；ALS为饲喂后注射具有免疫抑制作用的血清，NRS为饲喂后注射普通血清。 ①本实验中，对照组为第________组，设置第2组的目的是排除________________________________________________________________________的影响。 ②如果缩短条件刺激日与取样日、训练日之间的间隔，实验结果是否可信？请阐述理由：________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________。 (4)科研人员测定了三组小鼠脾脏细胞中T淋巴细胞和总淋巴细胞的数目，结果如图所示。 ①据实验结果分析，判断第1组的条件反射是否成功建立？并阐述理由：________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________。 ②实验结果显示：_______________________________________________________ ________________________________________________________________________， 说明糖水作为刺激物引起的条件反射主要通过抑制________细胞增殖来抑制免疫功能。 (5)综合上述实验结果及所学知识，请将条件刺激日糖水作为刺激物引发免疫抑制效果的途径，用关键词加箭头的方式补充完整：糖水→感受器→________________________ ________________________________________________________________________ ______________________________________________________________→免疫抑制。 答案　(1)自身　类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮(2)适应新环境　(3)①2、3　注射血清等操作对实验结果　②不可信。间隔时间过短，免疫抑制剂的效果未完全消失，会掩盖条件反射的效果　(4)①建立成功。因为第1组与第2、3组相比总淋巴细胞数量下降，说明饲喂糖水就可以导致免疫抑制　②3个组的T淋巴细胞数量差异不大，而第1组总淋巴细胞数量明显低于第2、3组　B淋巴　(5)传入神经元→神经中枢→传出神经元→效应器→释放抑制免疫的信号分子→抑制B淋巴细胞增殖 解析　(3)①第2组同第1组对照，可研究注射具有免疫抑制作用的血清与注射普通血清对实验结果是否会造成不同影响；第3组同第1组对照，可研究饲喂糖水和普通水对实验结果的影响，故第2、3组为对照组。(4)②实验结果显示，3个组的T淋巴细胞数量差异不大，而第1组总淋巴细胞数量明显低于第2、3组，说明糖水作为刺激物引起的条件反射对T淋巴细胞影响不大，主要是通过抑制B淋巴细胞的增殖来抑制免疫功能。 谢谢！ 学科网（北京）股份有限公司 $