专题12 呼吸的评估及护理 2027版四川省（高职单招）《护理类（护理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版四川省（高职单招）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由50份专题训练卷和10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类高职单招学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（高职单招）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 五、生命体征的评估及护理 专题12呼吸的评估及护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（本大题共 13 题，每题 2 分，共 26 分） 1. 成人安静状态下正常的呼吸频率范围是（ ） A. 12～16 次/分 B. 16～20 次/分 C. 20～24 次/分 D. 24～28 次/分 2. 下列哪种呼吸类型属于深度异常呼吸（ ） A. 潮式呼吸 B. 深度呼吸 C. 间停呼吸 D. 叹息样呼吸 3. 测量呼吸时，护士的正确操作是（ ） A. 测量前嘱患者深呼吸 3 次 B. 用拇指按压患者桡动脉，同时观察呼吸 C. 计数 30 秒，结果乘以 2 D. 患者哭闹时立即测量 4. 潮式呼吸的典型特征是（ ） A. 呼吸浅快，节律不规则 B. 呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快变为浅慢，反复循环 C. 呼吸暂停与呼吸交替出现 D. 呼吸深而快，伴有鼾音 5. 下列哪种情况会导致呼吸增快（ ） A. 颅内压增高 B. 甲状腺功能亢进 C. 麻醉过量 D. 镇静剂中毒 6. 测量呼吸时，无需观察的内容是（ ） A. 呼吸频率 B. 呼吸节律 C. 呼吸深度 D. 脉搏频率 7. 间停呼吸与潮式呼吸的主要区别是（ ） A. 呼吸深度不同 B. 呼吸频率不同 C. 呼吸暂停时间不同 D. 有无周期性变化 8. 对呼吸浅快患者的护理，错误的是（ ） A. 保持呼吸道通畅 B. 给予氧气吸入 C. 嘱患者快速深呼吸 D. 密切观察呼吸变化 9. 下列哪种呼吸异常常见于濒死患者（ ） A. 深度呼吸 B. 间停呼吸 C. 叹息样呼吸 D. 蝉鸣样呼吸 10. 测量呼吸时，患者出现烦躁不安，护士应（ ） A. 强制测量 B. 暂停测量，待患者安静后再测 C. 缩短测量时间为15秒 D. 忽略烦躁状态，继续测量 11. 关于呼吸气味的评估，错误的是（ ） A. 糖尿病酮症酸中毒患者呼吸有烂苹果味 B. 尿毒症患者呼吸有氨臭味 C. 肺炎患者呼吸有恶臭味 D. 有机磷中毒患者呼吸有大蒜味 12. 下列哪种情况属于生理性呼吸变化（ ） A. 剧烈运动后呼吸增快 B. 颅内压增高呼吸减慢 C. 贫血患者呼吸增快 D. 心力衰竭患者呼吸异常 13. 对呼吸异常患者进行健康指导，错误的是（ ） A. 指导患者进行腹式呼吸训练 B. 嘱患者避免剧烈运动 C. 告知患者出现呼吸困难时立即就医 D. 嘱患者多卧床休息，无需进行呼吸训练 二、判断题（本大题共 13 题，每题 2 分，共 26 分） 1. 呼吸是指机体与外界环境之间进行气体交换的过程，包括吸气和呼气两个环节。（ ） 2. 测量呼吸时，应告知患者测量目的，避免患者刻意控制呼吸。（ ） 3. 深度呼吸（库斯莫呼吸）常见于糖尿病酮症酸中毒患者，表现为呼吸深而快。（ ） 4. 呼吸频率小于12次/分，称为呼吸增快，常见于镇静剂中毒患者。（ ） 5. 测量呼吸时，若患者呼吸节律不规则，应测量1分钟，确保结果准确。（ ） 6. 叹息样呼吸是指在正常呼吸节律中，突然出现一次深大呼吸，随后恢复正常，属于病理性呼吸异常。（ ） 7. 保持呼吸道通畅是呼吸异常患者的首要护理措施。（ ） 8. 儿童的呼吸频率比成人快，年龄越小，呼吸频率越快，属于正常生理现象。（ ） 9. 蝉鸣样呼吸常见于喉头水肿、喉痉挛患者，表现为呼吸时发出蝉鸣样声音。（ ） 10. 呼吸测量结果记录时，仅需记录呼吸频率，无需标注呼吸节律和深度。（ ） 11. 缺氧患者的呼吸会出现增快、加深，是机体的代偿性反应。（ ） 12. 对呼吸暂停患者，应立即给予人工呼吸，无需观察患者意识状态。（ ） 13. 腹式呼吸训练可增强膈肌运动，改善通气功能，适合慢性阻塞性肺疾病患者。（ ） 三、填空题（本大题共 6 题，每题 3 分，共 18 分） 1. 呼吸的评估内容包括呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度、呼吸声音和__________。 2. 成人呼吸频率超过__________次/分，称为呼吸增快，常见于发热、缺氧等情况。 3. 潮式呼吸的周期约为__________秒，常见于颅内压增高、心力衰竭等危重患者。 4. 测量呼吸时，护士应将手放在患者的__________部位，观察胸部或腹部的起伏。 5. __________呼吸表现为呼吸深而慢，常见于严重代谢性酸中毒患者。 6. 呼吸异常患者的护理中，__________是最基本、最重要的护理措施，可保证气体正常交换。 四、名词解释题（本大题共 2 题，每题 5 分，共 10 分） 1. 呼吸 2. 异常呼吸 五、简答题（本大题共 2 题，每题 10 分，共 20 分） 1. 简述测量呼吸的操作要点。 2. 简述临床上常见的节律异常呼吸类型及各自的核心特征。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版四川省（高职单招）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由50份专题训练卷和10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类高职单招学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（高职单招）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 五、生命体征的评估及护理 专题12呼吸的评估及护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（本大题共 13 题，每题 2 分，共 26 分） 1. 成人安静状态下正常的呼吸频率范围是（ ） A. 12～16 次/分 B. 16～20 次/分 C. 20～24 次/分 D. 24～28 次/分 【答案】B 【解析】成人安静状态下正常呼吸频率为16～20次/分，节律规整、深浅均匀，其余选项均为异常呼吸频率范围。 2. 下列哪种呼吸类型属于深度异常呼吸（ ） A. 潮式呼吸 B. 深度呼吸 C. 间停呼吸 D. 叹息样呼吸 【答案】B 【解析】呼吸异常分为频率、节律、深度异常，其中深度呼吸（库斯莫呼吸）属于深度异常，表现为呼吸深而规则；A、C属于节律异常，D属于呼吸形式异常。 3. 测量呼吸时，护士的正确操作是（ ） A. 测量前嘱患者深呼吸 3 次 B. 用拇指按压患者桡动脉，同时观察呼吸 C. 计数 30 秒，结果乘以 2 D. 患者哭闹时立即测量 【答案】C 【解析】测量呼吸时，为避免患者紧张，可在测量脉搏后顺势观察呼吸，呼吸规整时计数30秒乘以2；A、D会影响测量准确性，B操作错误，无需按压桡动脉。 4. 潮式呼吸的典型特征是（ ） A. 呼吸浅快，节律不规则 B. 呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快变为浅慢，反复循环 C. 呼吸暂停与呼吸交替出现 D. 呼吸深而快，伴有鼾音 【答案】B 【解析】潮式呼吸（陈-施呼吸）的核心特征的是呼吸呈周期性变化，由浅慢→深快→浅慢→暂停，反复循环，常见于颅内压增高、心力衰竭等患者。 5. 下列哪种情况会导致呼吸增快（ ） A. 颅内压增高 B. 甲状腺功能亢进 C. 麻醉过量 D. 镇静剂中毒 【答案】B 【解析】呼吸增快（速脉）指成人呼吸＞24次/分，常见于发热、甲亢、缺氧等；A、C、D均会导致呼吸减慢。 6. 测量呼吸时，无需观察的内容是（ ） A. 呼吸频率 B. 呼吸节律 C. 呼吸深度 D. 脉搏频率 【答案】D 【解析】呼吸评估需观察呼吸的频率、节律、深度、声音、气味及呼吸运动形式，脉搏频率属于脉搏评估内容，与呼吸测量无关。 7. 间停呼吸与潮式呼吸的主要区别是（ ） A. 呼吸深度不同 B. 呼吸频率不同 C. 呼吸暂停时间不同 D. 有无周期性变化 【答案】C 【解析】两者均为节律异常呼吸，核心区别是间停呼吸的呼吸暂停时间更长且无规律，潮式呼吸有规律的周期性变化。 8. 对呼吸浅快患者的护理，错误的是（ ） A. 保持呼吸道通畅 B. 给予氧气吸入 C. 嘱患者快速深呼吸 D. 密切观察呼吸变化 【答案】C 【解析】呼吸浅快患者需嘱其缓慢深呼吸，以改善通气，快速深呼吸会加重呼吸负担；A、B、D均为正确护理措施。 9. 下列哪种呼吸异常常见于濒死患者（ ） A. 深度呼吸 B. 间停呼吸 C. 叹息样呼吸 D. 蝉鸣样呼吸 【答案】B 【解析】间停呼吸（毕奥呼吸）表现为呼吸与呼吸暂停交替出现，且暂停时间逐渐延长，是病情危重、濒死的重要体征。 10. 测量呼吸时，患者出现烦躁不安，护士应（ ） A. 强制测量 B. 暂停测量，待患者安静后再测 C. 缩短测量时间为15秒 D. 忽略烦躁状态，继续测量 【答案】B 【解析】患者烦躁不安会导致呼吸频率、节律异常，影响测量准确性，应暂停测量，待患者安静后再进行，其余选项均会导致测量结果偏差。 11. 关于呼吸气味的评估，错误的是（ ） A. 糖尿病酮症酸中毒患者呼吸有烂苹果味 B. 尿毒症患者呼吸有氨臭味 C. 肺炎患者呼吸有恶臭味 D. 有机磷中毒患者呼吸有大蒜味 【答案】C 【解析】呼吸有恶臭味常见于厌氧菌感染、支气管扩张等，肺炎患者呼吸多无特殊气味，其余选项均为正确对应关系。 12. 下列哪种情况属于生理性呼吸变化（ ） A. 剧烈运动后呼吸增快 B. 颅内压增高呼吸减慢 C. 贫血患者呼吸增快 D. 心力衰竭患者呼吸异常 【答案】A 【解析】剧烈运动、情绪激动、进食后等引起的呼吸变化属于生理性变化，休息后可恢复正常；B、C、D均为病理性呼吸异常。 13. 对呼吸异常患者进行健康指导，错误的是（ ） A. 指导患者进行腹式呼吸训练 B. 嘱患者避免剧烈运动 C. 告知患者出现呼吸困难时立即就医 D. 嘱患者多卧床休息，无需进行呼吸训练 【答案】D 【解析】呼吸异常患者需在病情允许的情况下，进行腹式呼吸、缩唇呼吸等训练，改善呼吸功能；D表述错误，其余选项均为正确健康指导内容。 二、判断题（本大题共 13 题，每题 2 分，共 26 分） 1. 呼吸是指机体与外界环境之间进行气体交换的过程，包括吸气和呼气两个环节。（ ） 【答案】√ 【解析】呼吸的核心是机体与外界的气体交换，主要由吸气和呼气组成，是维持生命的重要体征之一。 2. 测量呼吸时，应告知患者测量目的，避免患者刻意控制呼吸。（ ） 【答案】× 【解析】测量呼吸时无需告知患者，以免患者紧张、刻意控制呼吸，导致测量结果不准确，应在患者不知情的情况下进行。 3. 深度呼吸（库斯莫呼吸）常见于糖尿病酮症酸中毒患者，表现为呼吸深而快。（ ） 【答案】√ 【解析】深度呼吸是由于体内二氧化碳潴留，刺激呼吸中枢所致，常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等患者，特征为呼吸深而规则、频率可快可慢。 4. 呼吸频率小于12次/分，称为呼吸增快，常见于镇静剂中毒患者。（ ） 【答案】× 【解析】呼吸频率＜12次/分为呼吸减慢，呼吸增快是呼吸＞24次/分；镇静剂中毒会导致呼吸减慢，题干表述混淆了呼吸异常的名称和病因。 5. 测量呼吸时，若患者呼吸节律不规则，应测量1分钟，确保结果准确。（ ） 【答案】√ 【解析】与脉搏测量原则一致，呼吸节律不规则、深浅不一或出现异常呼吸时，需测量1分钟，避免30秒计数带来的误差，保证测量准确性。 6. 叹息样呼吸是指在正常呼吸节律中，突然出现一次深大呼吸，随后恢复正常，属于病理性呼吸异常。（ ） 【答案】× 【解析】叹息样呼吸多为生理性，常见于情绪激动、疲劳等情况，若频繁出现，才可能提示病理性问题，题干表述过于绝对。 7. 保持呼吸道通畅是呼吸异常患者的首要护理措施。（ ） 【答案】√ 【解析】呼吸道通畅是气体交换的前提，对于呼吸异常患者，首要护理措施是清除呼吸道分泌物、保持气道通畅，再进行后续的吸氧、病情观察等。 8. 儿童的呼吸频率比成人快，年龄越小，呼吸频率越快，属于正常生理现象。（ ） 【答案】√ 【解析】儿童新陈代谢旺盛，呼吸频率随年龄增长而减慢，年龄越小，呼吸频率越快，如新生儿呼吸可达40～45次/分，属于生理性特征。 9. 蝉鸣样呼吸常见于喉头水肿、喉痉挛患者，表现为呼吸时发出蝉鸣样声音。（ ） 【答案】√ 【解析】蝉鸣样呼吸是由于喉部狭窄，气流通过时产生的异常声音，常见于喉头水肿、喉痉挛、气管异物等患者。 10. 呼吸测量结果记录时，仅需记录呼吸频率，无需标注呼吸节律和深度。（ ） 【答案】× 【解析】呼吸记录需完整，包括呼吸频率、节律、深度、异常呼吸类型等，尤其是异常呼吸，需详细记录，为医生诊断提供依据，不可仅记录频率。 11. 缺氧患者的呼吸会出现增快、加深，是机体的代偿性反应。（ ） 【答案】√ 【解析】当机体缺氧时，呼吸中枢会受到刺激，导致呼吸频率增快、深度加深，以增加氧气吸入量，弥补缺氧状态，属于机体的代偿性反应。 12. 对呼吸暂停患者，应立即给予人工呼吸，无需观察患者意识状态。（ ） 【答案】× 【解析】发现呼吸暂停患者，首先应观察患者意识状态，判断是否为心跳呼吸骤停，再根据情况给予人工呼吸、胸外按压等急救措施，不可直接给予人工呼吸。 13. 腹式呼吸训练可增强膈肌运动，改善通气功能，适合慢性阻塞性肺疾病患者。（ ） 【答案】√ 【解析】腹式呼吸训练能增强膈肌、腹肌的运动能力，增加潮气量，改善肺通气功能，是慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等患者的常用呼吸训练方法。 三、填空题（本大题共 6 题，每题 3 分，共 18 分） 1. 呼吸的评估内容包括呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度、呼吸声音和__________。 【答案】呼吸气味 【解析】呼吸评估的核心内容包括频率、节律、深度、声音、气味及呼吸运动形式，其中呼吸气味能提示多种疾病，是重要评估项目。 2. 成人呼吸频率超过__________次/分，称为呼吸增快，常见于发热、缺氧等情况。 【答案】24 【解析】成人安静状态下，呼吸频率＞24次/分为呼吸增快（速脉），与呼吸减慢（＜12次/分）形成明确区分。 3. 潮式呼吸的周期约为__________秒，常见于颅内压增高、心力衰竭等危重患者。 【答案】30～120 【解析】潮式呼吸的周期一般为30～120秒，其中呼吸暂停时间约5～30秒，是其典型的周期性特征。 4. 测量呼吸时，护士应将手放在患者的__________部位，观察胸部或腹部的起伏。 【答案】桡动脉（或手腕） 【解析】为避免患者察觉，测量呼吸时，护士可在测量脉搏后，将手继续放在患者桡动脉部位，顺势观察胸部或腹部的起伏，计数呼吸次数。 5. __________呼吸表现为呼吸深而慢，常见于严重代谢性酸中毒患者。 【答案】深度（或库斯莫） 【解析】深度呼吸又称库斯莫呼吸，其特征为呼吸深而规则、频率减慢，主要见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等严重代谢性酸中毒患者。 6. 呼吸异常患者的护理中，__________是最基本、最重要的护理措施，可保证气体正常交换。 【答案】保持呼吸道通畅 【解析】无论何种呼吸异常，保持呼吸道通畅都是首要护理措施，只有气道通畅，才能保证氧气吸入和二氧化碳排出，维持正常的气体交换。 四、名词解释题（本大题共 2 题，每题 5 分，共 10 分） 1. 呼吸 【答案】指机体与外界环境之间进行氧气和二氧化碳交换的过程（3分），是维持人体生命活动的重要生理功能，包括吸气、呼气两个连续的环节（2分）。 【解析】该定义明确了呼吸的核心本质和组成环节。 2. 异常呼吸 【答案】指呼吸的频率、节律、深度、声音或呼吸运动形式等偏离正常范围的呼吸状态（3分），常见于各种疾病导致的呼吸功能异常，是病情变化的重要信号（2分）。 【解析】该定义明确异常呼吸的判断标准和临床意义，涵盖频率、节律、深度等多个异常维度。 五、简答题（本大题共 2 题，每题 10 分，共 20 分） 1. 简述测量呼吸的操作要点。 【答案】（1）测量前准备：嘱患者安静休息5～10分钟，避免运动、情绪激动、进食等影响因素，选择舒适体位（坐位或卧位）（2分）； （2）测量方法：护士将手放在患者桡动脉处，看似测量脉搏，实则观察患者胸部或腹部起伏，计数呼吸次数（2分）； （3）计数原则：呼吸规整时，计数30秒，结果乘以2；呼吸不规整、深浅不一或出现异常呼吸时，测量1分钟（2分）； （4）观察内容：同时观察呼吸的节律、深度、声音、气味及呼吸运动形式（2分）； （5）记录结果：准确记录呼吸频率、节律等，若为异常呼吸，需详细标注异常类型（2分）。 【解析】操作要点涵盖准备、方法、计数、观察、记录全流程。 2. 简述临床上常见的节律异常呼吸类型及各自的核心特征。 【答案】（1）潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快变为浅慢，随后出现短暂呼吸暂停，反复循环，周期30～120秒（3分）； （2）间停呼吸：呼吸与呼吸暂停交替出现，呼吸暂停时间较长（可达数秒至数十秒），且无规律，呼吸次数明显减少（3分）； （3）叹息样呼吸：在正常呼吸节律中，突然出现一次深大呼吸，随后恢复正常呼吸，可伴有叹息声，多为生理性（2分）； （4）不规则呼吸：呼吸频率、节律、深度均不规则，无规律可循，常见于严重肺部疾病、颅内病变等（2分）。 【解析】内容涵盖临床上最常见的4种节律异常呼吸。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $