专题11 脉搏的评估及护理 2027版四川省（高职单招）《护理类（护理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版四川省（高职单招）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由50份专题训练卷和10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类高职单招学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（高职单招）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 五、生命体征的评估及护理 专题11脉搏的评估及护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（本大题共 13 题，每题 2 分，共 26 分） 1. 脉搏的定义描述正确的是（ ） A. 心脏收缩时动脉管壁的搏动 B. 心脏舒缩时动脉管壁出现的有节律的搏动 C. 心脏舒张时动脉管壁的搏动 D. 血管内血液流动时产生的管壁搏动 2. 成人正常的脉搏频率范围是（ ） A. 60～80 次 / 分 B. 60～90 次 / 分 C. 60～100 次 / 分 D. 80～100 次 / 分 3. 下列哪个部位是临床上测量脉搏最常用的部位（ ） A. 桡动脉 B. 肱动脉 C. 颈动脉 D. 股动脉 4. 脉搏频率超过 100 次 / 分，称为（ ） A. 缓脉 B. 速脉 C. 绌脉 D. 间歇脉 5. 测量脉搏时，护士的操作方法错误的是（ ） A. 测量前嘱患者安静休息 5～10 分钟 B. 用食指、中指、无名指指腹触诊 C. 拇指与食指协同触诊，增加感知度 D. 一般测量 30 秒，结果乘以 2 6. 房颤患者的脉搏特征是（ ） A. 脉率规整，强弱不一 B. 脉率小于心率，脉搏强弱不等 C. 心率小于脉率，节律不规则 D. 脉搏间歇出现，节律不整 7. 下列哪种情况会导致患者出现缓脉（ ） A. 甲状腺功能亢进 B. 心力衰竭 C. 颅内压增高 D. 发热 8. 测量脉搏时，发现患者脉搏节律不规则，应测量的时间为（ ） A. 30 秒 B. 1 分钟 C. 2 分钟 D. 3 分钟 9. 小儿的脉搏频率特点是（ ） A. 年龄越小，脉搏频率越慢 B. 年龄越小，脉搏频率越快 C. 与成人脉搏频率一致 D. 无明显年龄规律 10. 下列关于脉搏强弱的描述，错误的是（ ） A. 洪脉见于高热、甲亢患者 B. 丝脉见于休克、心功能不全患者 C. 洪脉表现为脉搏强而有力，振幅大 D. 丝脉表现为脉搏强而细，振幅小 11. 测量脉搏时，无需避免的因素是（ ） A. 患者剧烈运动后立即测量 B. 测量部位衣物过紧 C. 护士在患者安静状态下测量 D. 测量时与患者交谈 12. 间歇脉是指（ ） A. 脉搏节律完全不规则 B. 脉搏出现突然的停跳或间歇 C. 脉率小于心率 D. 脉搏强弱交替出现 13. 对脉搏异常患者的护理，错误的是（ ） A. 密切观察脉搏的频率、节律、强弱 B. 遵医嘱给予对症处理 C. 无需记录脉搏变化，仅口头告知医生即可 D. 嘱患者卧床休息，减少活动 二、判断题（本大题共 13 题，每题 2 分，共 26 分） 1. 脉搏的节律与心脏的节律是一致的，心脏节律异常必然导致脉搏节律异常。（ ） 2. 测量脉搏时，只要触到脉搏，即可开始计数，无需检查脉搏的节律和强弱。（ ） 3. 绌脉测量时，需两名护士同时操作，一人测心率，一人测脉率，同时计数 1 分钟。（ ） 4. 老年人因血管弹性下降，脉搏的紧张度会降低，触诊时感觉脉搏松软。（ ） 5. 患者进食、饮水后，脉搏会出现短暂的增快，属于生理性变化。（ ） 6. 测量桡动脉脉搏时，患者可取坐位或卧位，腕部伸直，手掌向上。（ ） 7. 交替脉是指脉搏强弱交替出现，常见于左心衰竭患者，是病情严重的表现。（ ） 8. 脉压增大时，脉搏会表现为洪脉，如主动脉瓣关闭不全患者。（ ） 9. 小儿测量脉搏时，可选择颈动脉或股动脉，避免因哭闹导致桡动脉触诊困难。（ ） 10. 脉搏测量结果记录时，仅需记录脉率即可，无需标注测量部位和时间。（ ） 11. 休克患者的脉搏多表现为丝脉，是由于外周循环血量不足、心输出量减少所致。（ ） 12. 情绪激动时，患者的脉搏会减慢，属于正常的生理调节。（ ） 13. 对脉搏异常的患者，护理时应根据患者情况，指导其进行适当的运动，以改善心血管功能。（ ） 三、填空题（本大题共 6 题，每题 3 分，共 18 分） 1. 临床上测量脉搏时，常用食指、中指和__________的指腹进行触诊。 2. 绌脉的核心特征是脉率小于心率、脉搏强弱不等和__________。 3. 成人脉搏频率小于 60 次 / 分，称为__________。 4. 测量脉搏时，若患者脉搏正常且节律规整，可测量 30 秒，测量结果乘以__________即为脉率。 5. 脉搏的评估内容包括频率、节律、强弱、紧张度和__________等。 6. 测量绌脉时，两名护士同时计数 1 分钟，最终记录结果为__________/ 脉率次 / 分。 四、名词解释题（本大题共 2 题，每题 5 分，共 10 分） 1. 脉搏 2. 短绌脉（绌脉） 五、简答题（本大题共 2 题，每题 10 分，共 20 分） 1. 简述测量脉搏的操作要点。 2. 简述临床上常见的脉搏异常类型及各自的核心特征。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版四川省（高职单招）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由50份专题训练卷和10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类高职单招学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（高职单招）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 五、生命体征的评估及护理 专题11脉搏的评估及护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（本大题共 13 题，每题 2 分，共 26 分） 1. 脉搏的定义描述正确的是（ ） A. 心脏收缩时动脉管壁的搏动 B. 心脏舒缩时动脉管壁出现的有节律的搏动 C. 心脏舒张时动脉管壁的搏动 D. 血管内血液流动时产生的管壁搏动 【答案】B 【解析】脉搏是指在每一心动周期中，由于心脏的舒缩活动，动脉管壁随着心脏的收缩和舒张而出现的有节律的搏动，A、C 仅提及单一时期，D 未明确与心脏舒缩的核心关联，均表述不完整。 2. 成人正常的脉搏频率范围是（ ） A. 60～80 次 / 分 B. 60～90 次 / 分 C. 60～100 次 / 分 D. 80～100 次 / 分 【答案】C 【解析】成人在安静状态下正常脉搏频率为 60～100 次 / 分，这是临床脉搏评估的基础正常值。 3. 下列哪个部位是临床上测量脉搏最常用的部位（ ） A. 桡动脉 B. 肱动脉 C. 颈动脉 D. 股动脉 【答案】A 【解析】桡动脉位置表浅，位于腕部掌侧外侧，触诊方便，且不易受外界因素干扰，是临床最常用的测脉部位；B、C、D 多用于急救或特殊情况的脉搏测量。 4. 脉搏频率超过 100 次 / 分，称为（ ） A. 缓脉 B. 速脉 C. 绌脉 D. 间歇脉 【答案】B 【解析】速脉指成人安静状态下脉搏频率＞100 次 / 分，常见于发热、甲亢等情况；缓脉是＜60 次 / 分，绌脉是脉率小于心率，间歇脉是脉搏出现不规则间歇。 5. 测量脉搏时，护士的操作方法错误的是（ ） A. 测量前嘱患者安静休息 5～10 分钟 B. 用食指、中指、无名指指腹触诊 C. 拇指与食指协同触诊，增加感知度 D. 一般测量 30 秒，结果乘以 2 【答案】C 【解析】测量脉搏时不可用拇指，因拇指自身有动脉搏动，易与患者脉搏混淆，其余均为正确操作方法。 6. 房颤患者的脉搏特征是（ ） A. 脉率规整，强弱不一 B. 脉率小于心率，脉搏强弱不等 C. 心率小于脉率，节律不规则 D. 脉搏间歇出现，节律不整 【答案】B 【解析】房颤患者会出现绌脉（短绌脉），核心特征为脉率小于心率、脉搏强弱不等、节律绝对不规则，是房颤典型的脉搏表现。 7. 下列哪种情况会导致患者出现缓脉（ ） A. 甲状腺功能亢进 B. 心力衰竭 C. 颅内压增高 D. 发热 【答案】C 【解析】缓脉常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等情况；A、B、D 均会引发速脉。 8. 测量脉搏时，发现患者脉搏节律不规则，应测量的时间为（ ） A. 30 秒 B. 1 分钟 C. 2 分钟 D. 3 分钟 【答案】B 【解析】脉搏节律不规则、强弱不一或为绌脉时，需测量 1 分钟，保证脉率测量的准确性，避免 30 秒计数带来的误差。 9. 小儿的脉搏频率特点是（ ） A. 年龄越小，脉搏频率越慢 B. 年龄越小，脉搏频率越快 C. 与成人脉搏频率一致 D. 无明显年龄规律 【答案】B 【解析】小儿脉搏频率与年龄呈负相关，年龄越小，新陈代谢越旺盛，脉搏频率越快，新生儿脉搏可达 120～140 次 / 分。 10. 下列关于脉搏强弱的描述，错误的是（ ） A. 洪脉见于高热、甲亢患者 B. 丝脉见于休克、心功能不全患者 C. 洪脉表现为脉搏强而有力，振幅大 D. 丝脉表现为脉搏强而细，振幅小 【答案】D 【解析】丝脉的特征是脉搏细弱无力、振幅小，扪之如细丝，D 中 “脉搏强” 表述错误；A、B、C 均为洪脉和丝脉的正确特点及常见病因。 11. 测量脉搏时，无需避免的因素是（ ） A. 患者剧烈运动后立即测量 B. 测量部位衣物过紧 C. 护士在患者安静状态下测量 D. 测量时与患者交谈 【答案】C 【解析】患者安静状态是测量脉搏的理想条件，无需避免；A、B、D 均会影响脉搏的准确性，测量前需避免。 12. 间歇脉是指（ ） A. 脉搏节律完全不规则 B. 脉搏出现突然的停跳或间歇 C. 脉率小于心率 D. 脉搏强弱交替出现 【答案】B 【解析】间歇脉指在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇，即脉搏突然停跳或间歇；A 为绌脉，C 为绌脉特征，D 为交替脉。 13. 对脉搏异常患者的护理，错误的是（ ） A. 密切观察脉搏的频率、节律、强弱 B. 遵医嘱给予对症处理 C. 无需记录脉搏变化，仅口头告知医生即可 D. 嘱患者卧床休息，减少活动 【答案】C 【解析】脉搏异常患者需及时、准确记录脉搏的各项变化，为医生诊断和治疗提供依据，不可仅口头告知；A、B、D 均为正确的护理措施。 二、判断题（本大题共 13 题，每题 2 分，共 26 分） 1. 脉搏的节律与心脏的节律是一致的，心脏节律异常必然导致脉搏节律异常。（ ） 【答案】√ 【解析】脉搏由心脏舒缩引发，其节律直接反映心脏的节律，心脏节律失常时，脉搏节律会随之出现异常，如房颤引发绌脉。 2. 测量脉搏时，只要触到脉搏，即可开始计数，无需检查脉搏的节律和强弱。（ ） 【答案】× 【解析】脉搏评估包括频率、节律、强弱、紧张度等多个方面，测量时不仅要计数，还需同时检查脉搏的节律、强弱等特征，全面评估患者情况。 3. 绌脉测量时，需两名护士同时操作，一人测心率，一人测脉率，同时计数 1 分钟。（ ） 【答案】√ 【解析】绌脉因脉率与心率不一致，单人测量无法保证准确性，需两名护士协同，一人听心率，一人触脉率，同时开始计数 1 分钟，记录为心率 / 脉率次 / 分。 4. 老年人因血管弹性下降，脉搏的紧张度会降低，触诊时感觉脉搏松软。（ ） 【答案】× 【解析】老年人血管弹性减退、管壁增厚，脉搏的紧张度会增高，触诊时感觉脉搏坚硬，按压时阻力较大。 5. 患者进食、饮水后，脉搏会出现短暂的增快，属于生理性变化。（ ） 【答案】√ 【解析】进食、饮水、运动、情绪激动等均会引发脉搏生理性增快，休息后可恢复正常，与病理性速脉相区别。 6. 测量桡动脉脉搏时，患者可取坐位或卧位，腕部伸直，手掌向上。（ ） 【答案】√ 【解析】该体位能使桡动脉充分暴露，便于护士触诊，是测量桡动脉脉搏的标准体位。 7. 交替脉是指脉搏强弱交替出现，常见于左心衰竭患者，是病情严重的表现。（ ） 【答案】√ 【解析】交替脉为节律规则而强弱交替的脉搏，是心肌损害的重要体征，常见于左心衰竭、高血压性心脏病等，提示病情较重。 8. 脉压增大时，脉搏会表现为洪脉，如主动脉瓣关闭不全患者。（ ） 【答案】√ 【解析】洪脉的产生与心输出量增加、脉压增大有关，主动脉瓣关闭不全患者脉压显著增大，脉搏表现为强而有力的洪脉。 9. 小儿测量脉搏时，可选择颈动脉或股动脉，避免因哭闹导致桡动脉触诊困难。（ ） 【答案】√ 【解析】小儿哭闹时桡动脉搏动不易触摸，颈动脉、股动脉位置较深且搏动强，更适合此类情况的脉搏测量。 10. 脉搏测量结果记录时，仅需记录脉率即可，无需标注测量部位和时间。（ ） 【答案】× 【解析】脉搏记录需包含脉率、节律、强弱，同时标注测量部位和时间，若为绌脉需记录心率 / 脉率，保证记录的完整性和可追溯性。 11. 休克患者的脉搏多表现为丝脉，是由于外周循环血量不足、心输出量减少所致。（ ） 【答案】√ 【解析】休克患者外周循环灌注不足，血管充盈度低，心输出量减少，脉搏细弱无力，表现为典型的丝脉。 12. 情绪激动时，患者的脉搏会减慢，属于正常的生理调节。（ ） 【答案】× 【解析】情绪激动时，交感神经兴奋，心率加快，脉搏也会随之增快，并非减慢，这是人体正常的生理应激反应。 13. 对脉搏异常的患者，护理时应根据患者情况，指导其进行适当的运动，以改善心血管功能。（ ） 【答案】√ 【解析】对于非急症的脉搏异常患者，在病情允许的情况下，指导其进行适度的有氧运动，可改善心血管功能，调节脉搏节律和频率，是重要的护理干预措施。 三、填空题（本大题共 6 题，每题 3 分，共 18 分） 1. 临床上测量脉搏时，常用食指、中指和__________的指腹进行触诊。 【答案】无名指 【解析】测量脉搏时用三指触诊，拇指因有自身动脉搏动易造成误判，故使用食指、中指、无名指指腹，这是教材规定的标准操作方法。 2. 绌脉的核心特征是脉率小于心率、脉搏强弱不等和__________。 【答案】节律绝对不规则 【解析】绌脉（短绌脉）具有三大典型特征：脉率小于心率、脉搏强弱不等、节律绝对不规则，是房颤患者的特征性脉搏表现。 3. 成人脉搏频率小于 60 次 / 分，称为__________。 【答案】缓脉 【解析】成人安静状态下脉率＜60 次 / 分为缓脉，常见于颅内压增高、房室传导阻滞等病理情况，也可见于长期运动的运动员等生理性情况。 4. 测量脉搏时，若患者脉搏正常且节律规整，可测量 30 秒，测量结果乘以__________即为脉率。 【答案】2 【解析】脉搏正常、节律规整时，30 秒计数的误差较小，乘以 2 可快速得到 1 分钟的脉率，提高测量效率；节律不规整时需测量 1 分钟。 5. 脉搏的评估内容包括频率、节律、强弱、紧张度和__________等。 【答案】动脉壁弹性（或测量部位） 【解析】教材中脉搏的全面评估内容包含频率、节律、强弱、紧张度、动脉壁弹性等，动脉壁弹性可反映血管的健康状况，是重要评估指标。 6. 测量绌脉时，两名护士同时计数 1 分钟，最终记录结果为__________/ 脉率次 / 分。 【答案】心率 【解析】绌脉测量需双人协同，一人测心率，一人测脉率，同时计数 1 分钟，记录格式为 “心率 / 脉率次 / 分”，清晰体现脉率与心率的差异。 四、名词解释题（本大题共 2 题，每题 5 分，共 10 分） 1. 脉搏 【答案】指在每一心动周期中，由于心脏的收缩与舒张活动，动脉管壁随之发生的有节律的搏动（3 分），是反映心脏功能和外周循环状况的重要生命体征（2 分）。 【解析】明确了脉搏的产生机制和临床意义，是脉搏评估的基础概念。 2. 短绌脉（绌脉） 【答案】指在同一单位时间内，脉率小于心率的脉搏异常现象（3 分），表现为脉搏强弱不等、节律绝对不规则，常见于心房颤动患者（2 分）。 【解析】该定义明确了绌脉的核心特征和常见病因，贴合教材中脉搏异常类型的核心考点，是临床脉搏评估的重要概念。 五、简答题（本大题共 2 题，每题 10 分，共 20 分） 1. 简述测量脉搏的操作要点。 【答案】（1）测量前准备：嘱患者安静休息 5～10 分钟，避免运动、进食、情绪激动等影响因素，选择合适体位（坐位或卧位）（2 分）； （2）部位选择：首选桡动脉，暴露测量部位，腕部伸直，手掌向上（2 分）； （3）触诊方法：护士用食指、中指、无名指指腹轻按于动脉上，压力以能清晰触到脉搏为宜，禁用拇指触诊（2 分）； （4）计数方法：脉搏规整时测量 30 秒，结果乘以 2；脉搏不规整、强弱不一或为绌脉时，测量 1 分钟（2 分）； （5）记录结果：准确记录脉率，若为异常脉搏，需同时记录节律、强弱等特征，绌脉记录为心率 / 脉率次 / 分（2 分）。 【解析】该要点严格遵循教材中脉搏测量的规范操作，涵盖准备、部位、方法、计数、记录全流程，贴合临床护理实际和高职单招考点要求。 2. 简述临床上常见的脉搏异常类型及各自的核心特征。 【答案】（1）速脉：成人脉率＞100 次 / 分，节律规整，常见于发热、甲亢等情况（2 分）； （2）缓脉：成人脉率＜60 次 / 分，节律规整，常见于颅内压增高、房室传导阻滞等情况（2 分）； （3）绌脉：脉率小于心率，脉搏强弱不等、节律绝对不规则，常见于房颤（2 分）； （4）间歇脉：脉搏节律规整，出现突然的停跳或间歇，常见于早搏（1 分）； （5）洪脉：脉搏强而有力、振幅大，常见于高热、主动脉瓣关闭不全（1 分）； （6）丝脉：脉搏细弱无力、振幅小，常见于休克、心功能不全（1 分）； （7）交替脉：脉搏节律规整，强弱交替出现，常见于左心衰竭，提示心肌损害（1 分）。 【解析】该题涵盖教材中核心的脉搏异常类型，明确了各类型的核心特征和常见病因，是脉搏评估章节的重点考点，符合高职单招对知识系统掌握的要求。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $