内容正文:
编写说明:本冲刺卷严格依据山东省医学技术类高考考纲编写,依托《病原生物与免疫学基础》(人卫版第4版),聚焦高三考生冲刺需求,助力高效提分。内容上深度覆盖考纲掌握、理解层级考点,既系统梳理构建知识框架,又强化应用能力训练;同时结合近五年高考真题,精准把握高频考点、命题趋势与题型特点,确保贴合高考方向。
山东省医学技术类
《病原生物与免疫学基础》(人卫版第4版)
高频考点冲刺卷(七)
时间:60分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30道,每小题2分,共60分)
1.杀灭物体上所有微生物的方法是( )
A.消毒
B.灭菌
C.防腐
D.无菌
【答案】B
【解析】消毒是杀灭物体上的病原微生物。灭菌是杀灭物体上所有微生物(病原微生物、非病原微生物)。
2.下列不属于细菌基本结构的是( )
A.细胞膜
B.荚膜
C.细胞壁
D.细胞质
【答案】B
【解析】细菌基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。
3.必须借助电子显微镜才能辨认的细菌结构是( )
A.荚膜
B.鞭毛
C.芽孢
D.菌毛
【答案】D
【解析】菌毛只能在电子显微镜下才能观察到。
4.革兰氏阳性菌细胞壁的成分是( )
A.肽聚糖和脂蛋白
B.肽聚糖和磷壁酸
C.肽聚糖和脂多糖
D.脂多糖和脂蛋白
【答案】B
【解析】革兰氏阳性菌细胞壁结构简单,主要成分是肽聚糖和磷壁酸,革兰氏阳性菌无外膜。
5.细菌的细胞质中不包含的结构是( )
A.核糖体
B.质粒
C.核质
D.线粒体
【答案】D
【解析】细菌为原核生物,细胞质中仅含核糖体无其他细胞器(线粒体、叶绿体等)。
6.下列关于细菌合成代谢产物的描述,错误的是( )
A.抗生素可抑制其他微生物生长
B.细菌素可用于临床治疗疾病
C.维生素可被人体利用
D.侵袭性酶增强细菌致病性
【答案】B
【解析】细菌素是某些细菌产生的仅对其近缘菌株有抗菌作用的蛋白质。由于细菌素的抗菌作用范围窄且具有型的特异性,故不能用于临床治疗疾病,多用于细菌的分型鉴定和流行病学调查。
7.细菌鞭毛的主要功能是( )
A.抵抗吞噬细胞吞噬
B.介导细菌黏附宿主细胞
C.使细菌具有运动能力
D.保护细菌免受干燥损伤
【答案】C
【解析】鞭毛是细菌的运动器官,有鞭毛的细菌能运动,无鞭毛的细菌不能运动。
8.下列属于无菌操作的是( )
A.用酒精擦拭皮肤
B.手术中更换无菌敷料
C.对病房空气进行紫外线照射
D.用84消毒液擦拭桌面
【答案】B
【解析】无菌操作是指防止微生物进入机体或物体的操作技术。A、C、D均为消毒方法,不属于无菌操作。
9.病原菌致病能力的强弱主要取决于细菌的( )
A.侵入数量
B.特殊结构
C.侵袭力和毒素
D.侵入门户
【答案】C
【解析】细菌毒力是指细菌致病能力的强弱程度,包括侵袭力和毒素。
10.下列属于全身感染类型的是( )
A.扁桃体炎
B.阑尾炎
C.败血症
D.皮肤脓肿
【答案】C
【解析】败血症是指致病菌侵入血液循环,在体内大量繁殖并产生毒素,引发全身严重症状,属于全身感染;A、B、D均为局部感染。
11.免疫活性细胞包括( )
A.中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞和T细胞
D.NK细胞
【答案】C
【解析】T细胞、B细胞在抗原刺激下能够活化、增殖、分化、发生免疫应答,产生效应T细胞和抗体,故又称为免疫活性细胞。
12.下列不属于体液中的抗微生物物质的是( )
A.补体
B.抗体
C.干扰素
D.溶菌酶
【答案】B
【解析】体液中的抗微生物物质有补体、干扰素、溶菌酶等,属于非特异性免疫。抗体在特异性免疫中发挥作用。
13.唯一通过胎盘进入胎儿体内的抗体是( )
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
【答案】A
【解析】IgG是人类唯一能通过胎盘的免疫球蛋白,母体的IgG可通过其Fc段与胎盘滋养层细胞Fc受体结合,然后通过胎盘进入胎儿血液循环,使得新生儿出生后就有了同母体基本相同的抗体水平,能够赋予新生儿约6个月的抗感染免疫力。
14.与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的物质是( )
A.半抗原
B.肿瘤抗原
C.完全抗原
D.异嗜性抗原
【答案】 A
【解析】半抗原是不具有免疫原性但有免疫反应性的物质,又称不完全抗原。这类抗原一般分子量小,如多糖、脂质及某些药物等。半抗原单独不能诱导机体产生抗体,只有和蛋白质载体结合具有免疫原性后,才能诱导机体产生抗体。
15.不属于补体系统性质的是( )
A.不耐热,56℃30分钟可灭活
B.可被抗原-抗体复合物激活
C.主要由肝细胞和巨噬细胞产生
D.具有特异性识别抗原的能力
【答案】D
【解析】补体系统无特异性识别抗原的能力,其激活依赖抗原-抗体复合物或病原体表面成分,属于非特异性免疫分子。
16.免疫应答是( )
A.机体抵抗病原体感染的过程
B.免疫细胞识别抗原后活化增殖分化,产生免疫效应的过程
C.补体系统激活的过程
D.抗体产生的过程
【答案】B
【解析】免疫应答是指免疫细胞(T、B细胞)识别抗原后,活化、增殖、分化为效应细胞和记忆细胞,产生免疫效应清除抗原的全过程。
17.T 细胞区别于B细胞的标志是( )
A.CD5
B.CD32
C.CD2
D.FcR
【答案】C
【解析】CD2能与绵羊红细胞结合。B细胞上无CD2,所以CD2是T细胞区别于B细胞的重要标志。采用T细胞与绵羊红细胞混合形成的E玫瑰花环试验,可以检测血液中T细胞数量和比例。
18.兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是( )
A.异种抗原
B.同种异型抗原
C.自身抗原
D.异嗜性抗原
【答案】B
【解析】人类的同种异型抗原有人类红细胞抗原和人类白细胞抗原(HLA),HLA是存在于一切有核细胞膜上的蛋白抗原,参与免疫应答、移植排斥反应及免疫调节。
19.机体对衰老、损伤细胞和免疫复合物的清除属于( )
A.免疫防御
B.免疫损伤
C.免疫监视
D.免疫自稳
【答案】D
【解析】免疫自稳清除衰老、损伤的细胞。
20.抗毒素皮试呈阳性且必须使用时,应采取的措施是( )
A.一次性注射
B.脱敏疗法
C.注射类毒素
D.合用抗生素
【答案】B
【解析】异种免疫血清脱敏治疗适合于抗毒素皮试阳性但又必须注射者。方法是小剂量、短间隔(20~30分钟)、多次皮下注射抗毒素。经此处理后再大剂量注射抗毒素时可不发生过敏反应。
21.下列哪种细胞不参与Ⅰ型超敏反应( )
A.肥大细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.细胞毒性T细胞
【答案】D
【解析】细胞毒性T细胞(CTL)主要参与Ⅱ型超敏反应(介导细胞毒性)和Ⅳ型超敏反应(杀伤靶细胞),不参与Ⅰ型。
22.下列属于Ⅳ型超敏反应特点的是( )
A.反应发生快
B.无组织损伤
C.T细胞参与
D.有补体、抗体参与
【答案】C
【解析】Ⅳ型超敏反应特点有发生缓慢(24~72小时),消退慢;由T细胞介导,无抗体和补体参与。病理特征是以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症反应;大多无个体差异。
23.化脓性感染中最常见的细菌是( )
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎链球菌
【答案】A
【解析】葡萄球菌属的细菌广泛分布于自然界、人和动物的皮肤及与外界相通的腔道中,多不致病。致病性葡萄球菌主要引起化脓性炎症,是临床最常见的化脓性细菌。
24.下列哪种方法可以特异性预防结核病( )
A.注射OT
B.注射丙种球蛋白
C.注射干扰素
D.注射卡介苗
【答案】D
【解析】结核病的特异性预防是接种卡介苗。
25.关于乙型溶血性链球菌的叙述,错误的是( )
A.革兰阳性球菌,链状排列
B.感染容易扩散
C.可引起超敏反应性疾病
D.可引起亚急性细菌性心内膜炎
【答案】D
【解析】甲型溶血性链球菌引起亚急性细菌性心内膜炎。
26.破伤风梭菌的叙述,正确的是( )
A.破伤风梭菌呈线状,芽孢呈椭圆形
B.引起脓毒血症
C.兼性厌氧菌
D.破伤风致病物质为痉挛毒素
【答案】D
【解析】破伤风梭菌菌体细长,芽孢正圆形,专性厌氧菌,致病物质为破伤风痉挛毒素,引起毒血症。
27.下列属于DNA病毒的是( )
A.甲型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.乙性肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
【答案】C
【解析】乙肝病毒核酸类型为DNA。
28.最容易发生抗原变异,可在人群中造成大流行的微生物是( )
A.结核分枝杆菌
B.霍乱弧菌
C.流感病毒
D.麻疹病毒
【答案】C
【解析】流感病毒中的甲型流感病毒的HA和NA极易发生抗原性变异。特别是抗原性转变,变异幅度大,会形成新的亚型,可形成大流行甚至世界性大流行。
29.人被狂犬咬伤后,最正确的处理方式是( )
A.注射抗狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物
B.注射大量丙种球蛋白+接种疫苗
C.清创+抗病毒药物
D.清创+注射抗狂犬病毒免疫血清+接种疫苗
【答案】D
【解析】人被病犬咬伤后立即用3%~5%肥皂水、0.1%苯扎溴胺反复冲洗伤口;再用75%乙醇或碘伏涂擦消毒;用高效价抗狂犬病病毒免疫血清做伤口周围与底部浸润注射;及时接种狂犬疫苗。
30.有关艾滋病说法,正确的是( )
A.是免疫缺陷性疾病
B.只经过性接触传播
C.HIV感染CD8+T细胞
D.死亡原因是艾滋病本身
【答案】A
【解析】艾滋病属于免疫缺陷性疾病。主要通过性接触途径传播,也可通过血液传播和母婴垂直传播。HIV感染后主要攻击机体的CD4+T细胞,死亡的原因是感染。
二、简答题(本大题共5道,共32分)
31.(7分)简述细菌生长繁殖的条件。
【答案】
条件:
营养物质(1分)
酸碱度(1分):大多数病原体的最适宜pH为7.2--7.6(1分)
温度(1分):大多数病原体的最适宜温度37℃(1分)
气体(1分):氧气和二氧化碳(1分)
32.(6分)简述细菌外毒素的特点。
【答案】
外毒素特点:
①来源:革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌(1分)
②存在部位:多数在细菌细胞内合成并分泌至菌体外,少数于菌体裂解后释放(1分)
③化学成分:蛋白质(1分)
④稳定性:不稳定,60℃~80℃30min被破坏(1分)
⑤免疫原性:强,刺激机体产生抗毒素,经甲醛处理可脱毒形成类毒素(1分)
⑥毒性作用:强,对组织器官有选择性毒害作用,引起特殊症状(1分)
33.(8分)简述Ⅲ型超敏反应的特点。
【答案】
特点:
①变应原多为可溶性抗原。(2分)
②由中等大小可溶性免疫复合物沉积于小血管的基底膜引起。(2分)
③参与的抗体是IgG、IgM、IgA,且有补体参加。(2分)
④主要病理变化是以中性粒细胞浸润为主的小血管及其周围组织炎症。(2分)
34.(6分)简述体液免疫抗感染特点。
【答案】
特点:
①是通过抗体来清除病原微生物,参与的抗体类型是IgG、IgM、sIgA,在抗感染中起
主要作用的是IgG。(2分)
②既可发挥直接抗感染作用(中和细菌外毒素,中和病毒),也可发挥间接抗感染作用(抗体与病原体结合后,联合补体、吞噬细胞等将病原体清除)。(2分)
③主要对细胞外生长的病原体起作用,对胞内微生物和真菌、寄生虫等较大的病原体较难发挥抗感染作用。(2分)
35.(5分)简述大肠埃希菌的致病物质和所致疾病。
【答案】
致病物质:
黏附素(1分)、K抗原(1分)、肠毒素(1分)
所致疾病:肠道感染(1分)、肠道外感染(1分)
三、综合分析题(本大题共1个题,共8分)
患者,女性,28岁,因皮肤瘙痒、风团2小时来院就诊,既往有青霉素过敏史,此次因感冒自行服用阿莫西林后发病。查体:全身散在大小不等的风团,边界不清,瘙痒明显,无发热、呼吸困难。诊断为过敏性休克前兆(Ⅰ型超敏反应)。
请回答:
(1)介导Ⅰ型超敏反应的抗体。(2分)
(2)Ⅰ型超敏反应的发生机制。(6分)
【答案】
(1)抗体:IgE(2分)
(2)发生机制:
1)致敏阶段:
①变应原初次进入机体后,刺激B细胞产生特异性IgE抗体;(1分)
②IgE抗体的Fc端与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的Fc受体结合,使机体处于致敏状态,该状态下机体不出现临床症状。(1分)
2)发敏阶段:
①当相同的变应原再次进入致敏机体,与结合在肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的IgE的Fab段特异性结合;(1分)
②变应原同时与2个或2个以上相邻IgE结合形成“桥联”,可以使致敏细胞活化;(1分)
③活化的致敏细胞脱颗粒释放组胺、激肽原酶、前列腺素、白三烯、血小板活化因子等生物活性介质;(1分)
④导致平滑肌收缩、腺体分泌增加、毛细血管扩张、通透性增加,从而出现临床症状。(1分)
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山东省医学技术类
《病原生物与免疫学基础》(人卫版第4版)
高频考点冲刺卷(七)
时间:60分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30道,每小题2分,共60分)
1.杀灭物体上所有微生物的方法是( )
A.消毒
B.灭菌
C.防腐
D.无菌
2.下列不属于细菌基本结构的是( )
A.细胞膜
B.荚膜
C.细胞壁
D.细胞质
3.必须借助电子显微镜才能辨认的细菌结构是( )
A.荚膜
B.鞭毛
C.芽孢
D.菌毛
4.革兰氏阳性菌细胞壁的成分是( )
A.肽聚糖和脂蛋白
B.肽聚糖和磷壁酸
C.肽聚糖和脂多糖
D.脂多糖和脂蛋白
5.细菌的细胞质中不包含的结构是( )
A.核糖体
B.质粒
C.核质
D.线粒体
6.下列关于细菌合成代谢产物的描述,错误的是( )
A.抗生素可抑制其他微生物生长
B.细菌素可用于临床治疗疾病
C.维生素可被人体利用
D.侵袭性酶增强细菌致病性
7.细菌鞭毛的主要功能是( )
A.抵抗吞噬细胞吞噬
B.介导细菌黏附宿主细胞
C.使细菌具有运动能力
D.保护细菌免受干燥损伤
8.下列属于无菌操作的是( )
A.用酒精擦拭皮肤
B.手术中更换无菌敷料
C.对病房空气进行紫外线照射
D.用84消毒液擦拭桌面
9.病原菌致病能力的强弱主要取决于细菌的( )
A.侵入数量
B.特殊结构
C.侵袭力和毒素
D.侵入门户
10.下列属于全身感染类型的是( )
A.扁桃体炎
B.阑尾炎
C.败血症
D.皮肤脓肿
11.免疫活性细胞包括( )
A.中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞和T细胞
D.NK细胞
12.下列不属于体液中的抗微生物物质的是( )
A.补体
B.抗体
C.干扰素
D.溶菌酶
13.唯一通过胎盘进入胎儿体内的抗体是( )
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
14.与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的物质是( )
A.半抗原
B.肿瘤抗原
C.完全抗原
D.异嗜性抗原
15.不属于补体系统性质的是( )
A.不耐热,56℃30分钟可灭活
B.可被抗原-抗体复合物激活
C.主要由肝细胞和巨噬细胞产生
D.具有特异性识别抗原的能力
16.免疫应答是( )
A.机体抵抗病原体感染的过程
B.免疫细胞识别抗原后活化增殖分化,产生免疫效应的过程
C.补体系统激活的过程
D.抗体产生的过程
17.T 细胞区别于B细胞的标志是( )
A.CD5
B.CD32
C.CD2
D.FcR
18.兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是( )
A.异种抗原
B.同种异型抗原
C.自身抗原
D.异嗜性抗原
19.机体对衰老、损伤细胞和免疫复合物的清除属于( )
A.免疫防御
B.免疫损伤
C.免疫监视
D.免疫自稳
20.抗毒素皮试呈阳性且必须使用时,应采取的措施是( )
A.一次性注射
B.脱敏疗法
C.注射类毒素
D.合用抗生素
21.下列哪种细胞不参与Ⅰ型超敏反应( )
A.肥大细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.细胞毒性T细胞
22.下列属于Ⅳ型超敏反应特点的是( )
A.反应发生快
B.无组织损伤
C.T细胞参与
D.有补体、抗体参与
23.化脓性感染中最常见的细菌是( )
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎链球菌
24.下列哪种方法可以特异性预防结核病( )
A.注射OT
B.注射丙种球蛋白
C.注射干扰素
D.注射卡介苗
25.关于乙型溶血性链球菌的叙述,错误的是( )
A.革兰阳性球菌,链状排列
B.感染容易扩散
C.可引起超敏反应性疾病
D.可引起亚急性细菌性心内膜炎
26.破伤风梭菌的叙述,正确的是( )
A.破伤风梭菌呈线状,芽孢呈椭圆形
B.引起脓毒血症
C.兼性厌氧菌
D.破伤风致病物质为痉挛毒素
27.下列属于DNA病毒的是( )
A.甲型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.乙性肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
28.最容易发生抗原变异,可在人群中造成大流行的微生物是( )
A.结核分枝杆菌
B.霍乱弧菌
C.流感病毒
D.麻疹病毒
29.人被狂犬咬伤后,最正确的处理方式是( )
A.注射抗狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物
B.注射大量丙种球蛋白+接种疫苗
C.清创+抗病毒药物
D.清创+注射抗狂犬病毒免疫血清+接种疫苗
30.有关艾滋病说法,正确的是( )
A.是免疫缺陷性疾病
B.只经过性接触传播
C.HIV感染CD8+T细胞
D.死亡原因是艾滋病本身
二、简答题(本大题共5道,共32分)
31.(7分)简述细菌生长繁殖的条件。
32.(6分)简述细菌外毒素的特点。
33.(8分)简述Ⅲ型超敏反应的特点。
34.(6分)简述体液免疫抗感染特点。
35.(5分)简述大肠埃希菌的致病物质和所致疾病。
三、综合分析题(本大题共1个题,共8分)
患者,女性,28岁,因皮肤瘙痒、风团2小时来院就诊,既往有青霉素过敏史,此次因感冒自行服用阿莫西林后发病。查体:全身散在大小不等的风团,边界不清,瘙痒明显,无发热、呼吸困难。诊断为过敏性休克前兆(Ⅰ型超敏反应)。
请回答:
(1)介导Ⅰ型超敏反应的抗体。(2分)
(2)Ⅰ型超敏反应的发生机制。(6分)
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