内容正文:
编写说明:本冲刺卷严格依据山东省医学技术类高考考纲编写,依托《病原生物与免疫学基础》(人卫版第4版),聚焦高三考生冲刺需求,助力高效提分。内容上深度覆盖考纲掌握、理解层级考点,既系统梳理构建知识框架,又强化应用能力训练;同时结合近五年高考真题,精准把握高频考点、命题趋势与题型特点,确保贴合高考方向。
山东省医学技术类
《病原生物与免疫学基础》(人卫版第4版)
高频考点冲刺卷(九)
时间:60分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30道,每小题2分,共60分)
1.细菌细胞膜的功能是( )
A.维持细菌形态
B.参与物质交换和能量代谢
C.储存遗传物质
D.抵抗外界不良环境
2.关于细菌质粒的描述,错误的是( )
A.是双链环状DNA分子
B.独立于拟核之外,可自主复制
C.携带耐药性、致病性等基因
D.是细菌必需的遗传物质
3.细菌生长繁殖的必需条件不包括( )
A.营养物质
B.适宜温度
C.适宜pH
D.阳光
4.细菌在液体培养基中形成菌膜生长的是( )
A.大肠杆菌
B.破伤风梭菌
C.结核分枝杆菌
D.幽门螺杆菌
5.不属于正常菌群转变为条件致病菌特定条件的是( )
A.机体免疫力升高
B.菌群失调
C.寄居部位改变
D.机体免疫力降低
6.通过作用于DNA导致细菌变异或死亡的方法是( )
A.干烤
B.巴氏消毒法
C.紫外线
D.高压蒸汽灭菌法
7.在显性感染或隐性感染后病原菌并未立即消失,并向体外排菌,但无临床症状,称为( )
A.败血症
B.显性感染
C.菌血症
D.带菌状态
8.霍乱弧菌生长繁殖所需的最适pH值范围是( )
A.4.0-5.5
B.6.5-6.8
C.7.2-7.6
D.8.4-9.2
9.在医疗实践中判断手术器械、敷料等灭菌是否有效,标准是( )
A.杀灭病毒
B.杀灭细菌芽胞
C.杀灭真菌
D.杀灭细菌繁殖体
10.外毒素的化学成分是( )
A.蛋白质
B.脂蛋白
C.核酸
D.脂多糖
11.非特异性免疫的组成不包括( )
A.皮肤黏膜屏障
B.体液中的补体
C.T细胞介导的细胞免疫
D.吞噬细胞的吞噬作用
12.关于类毒素的叙述,正确的是( )
A.有毒性
B.无抗原性
C.有毒性无抗原性
D.无毒性有抗原性
13.补体C3b的主要功能是( )
A.形成膜攻击复合物
B.调理吞噬作用
C.激活补体经典途径
D.抑制补体过度激活
14.下列属于抗原的是( )
A.葡萄糖
B.丙种球蛋白
C.动物免疫血清
D.抗“O”抗体
15.下列关于干扰素作用的叙述,正确的是( )
A.直接抗病毒
B.无种属特异性
C.作用谱窄
D.具有免疫调节作用
16.再次免疫应答中产生的主要抗体是( )
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
17.Th细胞表面特有的标志是( )
A.CD2
B.CD4
C.CD8
D.TCR
18.下列关于免疫的叙述,正确的是( )
A.免疫对机体的作用总是有益的
B.细胞免疫主要在细胞外发挥作用
C.体液免疫主要在细胞内发挥作用
D.细胞免疫对机体的作用具有双重性
19.免疫应答中,抗原呈递细胞不包括( )
A.树突状细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.细胞毒性T细胞
20.下列不属于Ⅰ型超敏反应的是( )
A.荨麻疹
B.神经血管性水肿
C.过敏性哮喘
D.接触性皮炎
21.药物过敏性血细胞减少症的发生机制属于( )
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
22.Ⅳ型超敏反应的特点是( )
A.反应迅速,数分钟内出现
B.需IgE介导
C.反应出现慢,持续时间长
D.有明显血管扩张
23.猩红热的致病菌是( )
A.金黄色葡萄球菌
B.A族溶血性链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
24.链球菌属的透明质酸酶主要作用是( )
A.中和抗体,逃避免疫
B.分解组织间质,促进扩散
C.使血浆凝固,保护细菌
D.损伤肠黏膜,引发腹泻
25.志贺菌属的致病物质中,最主要的是( )
A.荚膜
B.志贺毒素
C.鞭毛
D.溶血素
26.下列哪种方式属于病毒的垂直传播( )
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.胎盘传播
D.皮肤传播
27.下列关于流感病毒抗原性漂移的描述,正确的是( )
A.属于大变异,引发大流行
B.属于小变异,引发小流行
C.由基因重组导致
D.产生新的病毒亚型
28.乙肝病毒的核心抗原(HBcAg)的特点是( )
A.存在于病毒包膜表面,易检测
B.存在于病毒核心内,血液中不易检测
C.阳性提示机体有免疫力
D.阳性提示病毒复制停止
29.HIV的主要传播途径不包括( )
A.血液传播
B.性接触传播
C.母婴传播
D.呼吸道传播
30.预防狂犬病最关键的措施是( )
A.捕杀野犬
B.被咬伤后及时接种狂犬疫苗
C.定期给宠物驱虫
D.避免接触宠物
二、简答题(本大题共5道,共32分)
31.(8分)简述病毒的抵抗力特点。
32.(5分)简述Ⅰ型超敏反应的防治原则。
33.(7分)简述非特异性免疫过程中吞噬细胞的吞噬过程和吞噬结果。
34.(8分)简述细菌全身感染类型。
35.(4分)简述原核细胞型微生物的特点及代表生物。
三、综合分析题(本大题共1个题,共8分)
患者,男性,30岁,确诊甲型病毒性肝炎(RNA病毒感染),肝功能异常,出现乏力、食欲减退症状。治疗期间,检测到患者体内特异性IgM抗体阳性,同时效应T细胞数量升高。请回答:
(1)IgM的特性。(4分)
(2)T细胞主要的表面分子。(4分)
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编写说明:本冲刺卷严格依据山东省医学技术类高考考纲编写,依托《病原生物与免疫学基础》(人卫版第4版),聚焦高三考生冲刺需求,助力高效提分。内容上深度覆盖考纲掌握、理解层级考点,既系统梳理构建知识框架,又强化应用能力训练;同时结合近五年高考真题,精准把握高频考点、命题趋势与题型特点,确保贴合高考方向。
山东省医学技术类
《病原生物与免疫学基础》(人卫版第4版)
高频考点冲刺卷(九)
时间:60分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30道,每小题2分,共60分)
1.细菌细胞膜的功能是( )
A.维持细菌形态
B.参与物质交换和能量代谢
C.储存遗传物质
D.抵抗外界不良环境
【答案】B
【解析】细菌细胞膜具有选择性透过性,可参与营养物质吸收、代谢产物排出等物质交换过程,同时是细菌能量代谢的主要场所。
2.关于细菌质粒的描述,错误的是( )
A.是双链环状DNA分子
B.独立于拟核之外,可自主复制
C.携带耐药性、致病性等基因
D.是细菌必需的遗传物质
【答案】D
【解析】质粒是细菌细胞质中独立于拟核之外的环状双链DNA分子,可自主复制,携带耐药性、致病性等非必需基因,并非细菌生存必需的遗传物质。
3.细菌生长繁殖的必需条件不包括( )
A.营养物质
B.适宜温度
C.适宜pH
D.阳光
【答案】D
【解析】细菌生长繁殖的必需条件包括营养物质、适宜温度、适宜pH、气体环境。
4.细菌在液体培养基中形成菌膜生长的是( )
A.大肠杆菌
B.破伤风梭菌
C.结核分枝杆菌
D.幽门螺杆菌
【答案】C
【解析】 结核分枝杆菌为专性需氧菌,需依赖有氧呼吸获取能量,在液体培养基中多聚集于液面(氧气充足处),生长繁殖形成表面菌膜。
5.不属于正常菌群转变为条件致病菌特定条件的是( )
A.机体免疫力升高
B.菌群失调
C.寄居部位改变
D.机体免疫力降低
[答案] A
[解析] 条件致病菌在机体免疫力降低、菌群失调、寄居部位改变时可引发感染,机体免疫力升高时,条件致病菌难以致病。
6.通过作用于DNA导致细菌变异或死亡的方法是( )
A.干烤
B.巴氏消毒法
C.紫外线
D.高压蒸汽灭菌法
【答案】C
【解析】干烤、巴氏消毒法、高压蒸汽灭菌均属于热力灭菌法,机制是利用高温使细菌的蛋白质和酶类发生凝固变性,导致细菌死亡;紫外线杀菌的原理是细菌DNA的复制受到干扰,导致细菌变异或死亡。
7.在显性感染或隐性感染后病原菌并未立即消失,并向体外排菌,但无临床症状,称为( )
A.败血症
B.显性感染
C.菌血症
D.带菌状态
【答案】D
【解析】机体在显性感染或隐性感染后,病原体并未立即消失,仍在体内继续存留一定时间,与机体免疫力处于相对平衡状态,称为带菌状态。
8.霍乱弧菌生长繁殖所需的最适pH值范围是( )
A.4.0-5.5
B.6.5-6.8
C.7.2-7.6
D.8.4-9.2
【答案】D
【解析】多数细菌生长繁殖的最适pH为7.2-7.6,霍乱弧菌在pH为8.4-9.2的碱性条件下生长最好。
9.在医疗实践中判断手术器械、敷料等灭菌是否有效,标准是( )
A.杀灭病毒
B.杀灭细菌芽胞
C.杀灭真菌
D.杀灭细菌繁殖体
【答案】B
【解析】芽孢抵抗力强,对高温、干燥、化学消毒剂和辐射等理化因素具有很强的抵抗力。故在临床护理实践中对医疗器械、敷料、培养基等进行灭菌时,应以杀灭芽孢为灭菌标准。
10.外毒素的化学成分是( )
A.蛋白质
B.脂蛋白
C.核酸
D.脂多糖
【答案】A
【解析】外毒素的化学成分是蛋白质,性质不稳定,易被热、酸及蛋白酶破坏。
11.非特异性免疫的组成不包括( )
A.皮肤黏膜屏障
B.体液中的补体
C.T细胞介导的细胞免疫
D.吞噬细胞的吞噬作用
【答案】C
【解析】非特异性免疫由皮肤黏膜屏障、体液中的抗菌物质(补体、溶菌酶等)、吞噬细胞组成;T细胞介导的细胞免疫属于特异性免疫。
12.关于类毒素的叙述,正确的是( )
A.有毒性
B.无抗原性
C.有毒性无抗原性
D.无毒性有抗原性
【答案】D
【解析】外毒素免疫原性强,经0.3%~0.4%甲醛溶液处理后脱去毒性后制成类毒素,仍保留
其免疫原性。
13.补体C3b的主要功能是( )
A.形成膜攻击复合物
B.调理吞噬作用
C.激活补体经典途径
D.抑制补体过度激活
【答案】B
【解析】C3b促进吞噬细胞吞噬,发挥调理作用;形成膜攻击复合物的是C5b~C9,激活经典途径的是免疫复合物,抑制补体激活的是补体调节蛋白。
14.下列属于抗原的是( )
A.葡萄糖
B.丙种球蛋白
C.动物免疫血清
D.抗“O”抗体
【答案】C
【解析】动物免疫血清来自动物,对人来说是异种抗原,因而具有免疫原性,可刺激机体产生相应的抗体。
15.下列关于干扰素作用的叙述,正确的是( )
A.直接抗病毒
B.无种属特异性
C.作用谱窄
D.具有免疫调节作用
【答案】D
【解析】干扰素的作用特点有:广谱性,抵抗病毒无特异性;间接性,不能直接灭活
病毒,而是通过诱导细胞产生抗病毒蛋白发挥其抑制病毒增殖作用;种属特异性。
16.再次免疫应答中产生的主要抗体是( )
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
【答案】A
【解析】再次免疫应答中,主要抗体是IgG。
17.Th细胞表面特有的标志是( )
A.CD2
B.CD4
C.CD8
D.TCR
【答案】B
【解析】CD4+T细胞主要为辅助性T细胞(Th)。
18.下列关于免疫的叙述,正确的是( )
A.免疫对机体的作用总是有益的
B.细胞免疫主要在细胞外发挥作用
C.体液免疫主要在细胞内发挥作用
D.细胞免疫对机体的作用具有双重性
【答案】D
【解析】免疫对机体有益也有害。细胞免疫主要对细胞内病原体发挥作用,体液免疫主要对细胞外病原体发挥作用。
19.免疫应答中,抗原呈递细胞不包括( )
A.树突状细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.细胞毒性T细胞
【答案】D
【解析】抗原呈递细胞包括树突状细胞、巨噬细胞、B细胞,可摄取、加工抗原并呈递给T细胞;细胞毒性T细胞是效应T细胞,负责杀伤靶细胞,不具备抗原呈递功能。
20.下列不属于Ⅰ型超敏反应的是( )
A.荨麻疹
B.神经血管性水肿
C.过敏性哮喘
D.接触性皮炎
【答案】D
【解析】接触性皮炎为Ⅳ型超敏反应疾病。
21.药物过敏性血细胞减少症的发生机制属于( )
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
【答案】B
【解析】药物过敏性血细胞减少症中,药物吸附于血细胞表面成为半抗原,诱导机体产生抗体,抗体与血细胞表面药物结合致血细胞破坏,属于Ⅱ型超敏反应。
22.Ⅳ型超敏反应的特点是( )
A.反应迅速,数分钟内出现
B.需IgE介导
C.反应出现慢,持续时间长
D.有明显血管扩张
【答案】C
【解析】Ⅳ型超敏反应为迟发型,反应出现时间晚(24~72小时),持续时间长,以淋巴细胞浸润和组织损伤为主。
23.猩红热的致病菌是( )
A.金黄色葡萄球菌
B.A族溶血性链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
【答案】B
【解析】猩红热由A族溶血性链球菌感染引起,多见于儿童,典型症状为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹。
24.链球菌属的透明质酸酶主要作用是( )
A.中和抗体,逃避免疫
B.分解组织间质,促进扩散
C.使血浆凝固,保护细菌
D.损伤肠黏膜,引发腹泻
【答案】B
【解析】透明质酸酶是链球菌的侵袭性酶,可分解人体组织间质中的透明质酸,破坏组织屏障,促进细菌向周围组织扩散。
25.志贺菌属的致病物质中,最主要的是( )
A.荚膜
B.志贺毒素
C.鞭毛
D.溶血素
【答案】B
【解析】志贺毒素是志贺菌属最核心的致病物质,可损伤肠黏膜细胞,引发黏液脓血便,还可作用于神经系统和肾脏,导致严重并发症。
26.下列哪种方式属于病毒的垂直传播( )
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.胎盘传播
D.皮肤传播
【答案】C
【解析】病毒垂直传播指病毒通过胎盘或产道,由母体传播给胎儿。
27.下列关于流感病毒抗原性漂移的描述,正确的是( )
A.属于大变异,引发大流行
B.属于小变异,引发小流行
C.由基因重组导致
D.产生新的病毒亚型
【答案】B
【解析】流感病毒抗原性漂移是变异幅度小,仅引起小流行。
28.乙肝病毒的核心抗原(HBcAg)的特点是( )
A.存在于病毒包膜表面,易检测
B.存在于病毒核心内,血液中不易检测
C.阳性提示机体有免疫力
D.阳性提示病毒复制停止
【答案】B
【解析】HBcAg位于乙肝病毒核心内部,需破坏病毒颗粒才能检测到,血液中含量极低,常规乙肝五项检测不包含该指标。
29.HIV的主要传播途径不包括( )
A.血液传播
B.性接触传播
C.母婴传播
D.呼吸道传播
【答案】D
【解析】HIV主要通过血液传播、性接触传播、母婴传播。
30.预防狂犬病最关键的措施是( )
A.捕杀野犬
B.被咬伤后及时接种狂犬疫苗
C.定期给宠物驱虫
D.避免接触宠物
【答案】B
【解析】被疑似感染狂犬病毒的动物咬伤、抓伤后,及时、规范接种狂犬疫苗是预防狂犬病最关键的措施。
二、简答题(本大题共5道,共32分)
31.(8分)简述病毒的抵抗力特点。
【答案】
特点:
(1)物理因素
①温度:大多数病毒耐冷不耐热。(1分)
②酸碱度:大多数病毒在pH5.0~9.0的范围内比较稳定。(1分)
③射线和紫外线:y射线、X线及紫外线等都能将病毒灭活。(1分)
(2)化学因素
①脂溶剂:病毒的包膜含脂质成分,易被乙醚、三氯甲烷、去氧胆酸盐等脂溶剂溶解。(1分)
②酚类:酚及其衍生物为蛋白变性剂,故可作为病毒的消毒剂。(1分)
③氧化剂、卤素及其化合物:病毒对这些化学物质都很敏感。(1分)
④抗生素和中草药:病毒对抗生素不敏感,某些中草药对病毒的增殖有一定的抑制作用。(2分)
32.(5分)简述Ⅰ型超敏反应的防治原则。
【答案】
防治原则:
(1)查明变应原,并避免接触(1分)
①询问病史(1分)
②皮肤试验(1分)
(2)脱敏治疗(1分)
(3)药物治疗(1分)
33.(7分)简述非特异性免疫过程中吞噬细胞的吞噬过程和吞噬结果。
【答案】
吞噬过程:
①吞噬细胞与接触病原体(1分)
②吞入病原体(1分)
③杀死、破坏病原体(1分)
吞噬结果:
完全吞噬(1分)、不完全吞噬(1分)、损伤组织(1分)、提呈抗原(1分)
34.(8分)简述细菌全身感染类型。
【答案】
类型:
①毒血症:病原体只在人侵的局部组织生长繁殖,细菌不侵人血流,但其产生的毒素进人血液循环,到达易感组织和细胞,引起特殊的临床症状。(2分)
②菌血症:病原体在局部组织生长繁殖一时性或间断性侵入血流,但不在血中生长繁殖。(2分)
③败血症:病原体侵人血流,并在其中大量生长繁殖,产生毒性代谢产物,引起严重的全身中毒症状,如高热、白细胞增多、皮肤和黏膜瘀斑、肝脾大等。(2分)
④脓毒血症:指化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖,并随血流播散至全身其他组织或器官,引起新的化脓性病灶。(2分)
35.(4分)简述原核细胞型微生物的特点及代表生物。
【答案】
特点及代表生物:
①细胞核分化程度低,仅有DNA盘绕形成的拟核。(1分)
②无核膜和核仁。(1分)
③缺乏完整的细胞器。(1分)
④代表生物:细菌、放线菌、衣原体、支原体、立克次体和螺旋体。(1分)
三、综合分析题(本大题共1个题,共8分)
患者,男性,30岁,确诊甲型病毒性肝炎(RNA病毒感染),肝功能异常,出现乏力、食欲减退症状。治疗期间,检测到患者体内特异性IgM抗体阳性,同时效应T细胞数量升高。请回答:
(1)IgM的特性。(4分)
(2)T细胞主要的表面分子。(4分)
【答案】
(1)特性:
①激活补体、凝集抗原作用均强大。(1分)
②IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,胚胎发育晚期的胎儿即能合成IgM,故脐带血中特异性IgM水平升高,提示胎儿发生宫内感染。(1分)
③IgM也是初次体液免疫应答最早出现的抗体,血清中检出特异性IgM.则提示近期发生感染,可用于感染的早期诊断。(1分)
④天然的ABO血型抗体为IgM。(1分)
(2)表面分子:
TCR(1分)、CD4(1分)、CD8(1分)、CD2(1分)
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