内容正文:
导入新课
当疫苗接种为我们筑起免疫屏障,当15分钟就医圈让健康保障触手可及,当医保政策为看病就医减轻负担,我们早已身处一个被现代医疗卫生体系悉心守护的生活之中。或许你未曾细想,这份“病有所医”的安心,背后是一段跨越数十载的体系构建历程。从新中国成立初期“一穷二白”下的卫生体系奠基,到如今覆盖全民的健康服务网络建成;从曾经肆虐的传染病被逐一攻克,到人均预期寿命实现翻倍增长,现代医疗卫生体系的发展,早已深刻重塑了我们的生活品质与社会面貌。本节课,就让我们一同走进第15课《现代医疗卫生体系与社会生活》,探寻这张“健康守护网”的构建密码,理解它如何从无到有、从弱到强,成为维系社会运转、保障民生福祉的重要支柱。
第15课
现代医疗卫生体系与生活
【课标要求】
了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响。
教学重点:
教学难点:
中西方现代医疗卫生体系的发展对社会生活的影响
第15课 现代医疗卫生体系与社会生活
中西方现代医疗卫生体系的建立
3
时空坐标
一、现代医疗卫生体系的建立
1.核心概念
现代医疗卫生体系:包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容。
专业公共卫生机构
医院
基层医疗单位
医疗资源和医疗服务等
规范药品的研发、生产、流通、使用环节。规范药品采购和收费标准
意义:对保障人类健康、提高生活质量具有重要意义。
一、现代医疗卫生体系的建立
(1)背景:
材料1 工业革命后,以英国为代表的西方资本主义国家经济迅速发展,人民生活水平提高,但是受到环境污染和工作压力增大的影响,患病人数激增,国家开始重视疾病的防治,医疗卫生体系逐步建立。第二次工业革命后,科技尤其是电与化学工业的发展的应用促进了医药事业的发展,现代医疗卫生体系形成,二战后,资本主义国家进入国家干预经济的新时代,社会保障体系的建立促进现代医疗卫生体系走向完善。
①经济发展:资本主义经济的发展提供物质基础;
材料2 从 1948 年起,英国建立了全民免费的国家卫生服务制度,之后历经多次改革,目前是世界上最有效的、公平的医疗服务体系之一。在英国,政府既是医疗服务的提供者,又是购买者,通过税收来筹集医疗资金、支付医疗费用。公立医院的人员工资、基础建设、运行费用等都由政府投入,各级政府拨款支持医院的运行。 ——胡爱忠 、李建刚《英国医疗卫生体系特点及对中国的借鉴 》
2.西方现代医疗卫生体系
【探究】根据材料并结合所学知识,概括西方国家建立起基本医疗卫生体系的背景
②现实需要:(环境污染、工作压力、患
病人数);
③科技进步:现代医学的发展与进步;
④国家政策调整:(社会保障、福利国家)。
⑤二战后相对和平的社会环境;
一、现代医疗卫生体系的建立
(2)概况:
内容 成就
基本医疗卫生体系的建立
医疗服务体系
药品供应体系
现代医疗保障制度
①20世纪中期以来,西方国家各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现。
②公共卫生监督工作也取得很大进展,麻疹、百日咳、白喉、脊椎灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制。
日益完善,城乡居民无论年龄、性别、职业、收入,都享有一定的医疗服务权利。
药品供应得到了基本保障
①二战后,在很多西方国家推广。②美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用;③欧洲宣布建成“福利国家”,
④现代医疗保障制度为民众的医疗卫生事业提供物质支持。
梳理西方国家现代医疗卫生体系取得的成就并概括其特点。
特点:①涵盖内容广:卫生、服务、药品、保障等;
③助推动力:政府主导、法律保障。
②发展趋势:不断完善、覆盖人群不断增多;
2.西方现代医疗卫生体系
一、现代医疗卫生体系的建立
1948年4月7日成立
每年的4月7日也就成为"世界卫生日"
世界卫生组织是联合国下属的一个专门机构,是国际上最大的政府间卫生组织。
宗旨:使全世界人民获得尽可能高水平的健康。
会徽:由一条蛇盘绕的权杖所覆盖的联合国标志组成。
蛇盘绕的权杖是医学及医学界的标志。
“蛇绕拐杖”--医学的标志和徽记,人们称之为“蛇徽”。 蛇徽由来已久,且有特定的意义。希腊伟大诗人荷马,在史诗中赞颂民间医生阿斯扣雷波为伟大的十全的医生。传说,他是公元前400年被奉为医神的阿波罗的儿子。阿斯扣雷波是一个庄严、文雅、慈祥的医生,他手持一根盘绕着灵蛇的神杖,云游四方,治病救人。因为医术高明,为人善良,特别受人拥戴。后世出于对神医和灵蛇的崇敬,也为了纪念阿斯扣雷波,便以“蛇绕拐杖”作为医学标记,这就是蛇徽的来历。
知识扩展:国际卫生组织的成立:
内容 具体成就
基本医疗卫生体系建立
医疗机构服务职能扩展
药品供应体系不断完善;
大力推动医疗保障体系建设
①国家搭建起覆盖全国的医疗网络,出台法律法规;
②推行计划免疫,积极防治传染病;
逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入到国家基本公共卫生服务中。
国家规范药品收费标准,加大医疗扶贫力度,有效缓解我国老少边穷地区医疗资源匮乏状况
①20世纪60年代实行城镇公费医疗系统。
②改革开放后,建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度,使全民病有所医。
(1)概况:
3.中国现代医疗卫生体系的建立
梳理中国现代医疗卫生体系取得的成就。
(2)中国医疗卫生事业发展的特点
①政府主导
②起步晚,发展快、成就显著
③以人民为中心,使全民病有所医
④全民医疗,全方位,普惠性。
(3)中国医疗卫生事业发展的意义
①保障了世界上最多人口的健康,创造了世界医疗史上的奇迹。
②有利于减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定。
思考:这些乡村医生发挥了怎样的作用?
“赤脚医生”是改变农村医疗卫生状况的尖兵,贫下中农需要他们。新龙大队一个贫农的孩子得病,先由一个流窜来的坏人来“看”病,几角钱的一针安乃近就骗走了十多元,而孩子的高烧仍旧没有退。“赤脚医生”主动上门,细心治疗,病家只花了三元多钱,病就好了。这样的例子很多,这就使贫下中农懂得:医疗卫生大权一定要由贫下中农自己掌握。
——《从“赤脚医生”的成长看医学教育革命的方向》,《人民日报》, 1968年9月14日
有效缓解农村地区医疗资源的匮乏,促进农村医疗卫生的进步。
◎赤脚医生
思考:根据下表,概括中西方现代医疗体系的异同。
同
全方位:覆盖面广
普惠性:受益人群多
政府主导
法律保障
不断完善
异
中国起步晚于西方
中国更重视扶贫
医疗资源分配不公
看病难,看病贵
知识拓展:应该如何应对现阶段医疗发展存在的问题?
农村医疗体系崩塌;医院道德伦理崩坏;看病贵,加剧了人民的医疗负担;加剧了医患矛盾
【典例研析】19世纪,接种疫苗、隔离受传染的病人、保护供水、掌握有关抗菌剂的知识——所有这一切都使西北欧的死亡率从1800年至少每千人的30降低到181年每千人的10左右。欧洲的人口从1750年的14000万急剧地上升到1800年的18800万、1850年的26600万。这表明,西北欧死亡率降低和欧洲人口的增长源自于( )
A.医学知识普及并深入发展
B.科学理论的重大突破
C.资产阶级统治地位的巩固
D.工业革命向全球拓展
A
二、医疗卫生事业的发展与社会生活
(一)促进了人民健康状况的改善
1.世界
原因:
① 20世纪下半叶以来,西方发达国家的基础医学突飞猛进,自然科学领域的新技术广泛应用到临床中。
②许多国家把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之重。
效果:
不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制,乃至较彻底的消除;
孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低;
世界人口的平均预期寿命大幅提高。
二、医疗卫生事业的发展与社会生活
(一)促进了人民健康状况的改善
2.中国
(1)医疗技术发展迅速(在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域,都取得了世界领先的成就)
(2)人民健康状况明显改观,中国人口的平均预期寿命显著提高,达到了世界中等发达国家水平。
1960年笼球瓣开始应用于临床
二、医疗卫生事业的发展与社会生活
(二)医疗卫生事业的发展,改变了人们的生活方式。
1.世界
(1)二战后,许多国家和地区注重公共卫生的建设,净化饮用水,科学处理垃圾、粪便与污水。
(2)乡村居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件都有所改观。
(3)刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯。
二、医疗卫生事业的发展与社会生活
(二)医疗卫生事业的发展,改变了人们的生活方式。
2.中国
(1)中国注重公共卫生事业,将保护人民的生命安全和身体健康放在首位;
(2)发动群众,开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动。
小厕所、大民生,正在开展的农村厕所革命不仅关系到农民群众生活品质的改善,也关系到美丽乡村建设和乡村振兴。……农村改厕被列为“十三五”必须完成的约束性任务……近年来,厕所革命不断向纵深推进。据农业农村部统计数据显示,截至2019年底,全国农村卫生厕所普及率超过60%。
——2020.12.28《人民日报》
二、医疗卫生事业的发展与社会生活
(三)医疗卫生事业的发展,强化了全民的卫生意识
1.卫生意识:许多国家的公共卫生观念日益深化,传染病的预防、食品药品与公共卫生的监管,以及卫生知识的宣传取得巨大进步。讲卫生成为现代公民的基本素质。
2.精神卫生:不少国家越来越注重精神卫生,大力普及精神医学知识。普通人也能够重视心理健康,采取有效方式预防精神疾患。
知识提升:谈谈对“大卫生、大健康”观念的看法?
(1)倡导健康文明的生活方式。
全面普及健康科学知识,推动健康文明进学校、进机关、进社区、进家庭,引导广大群众合理膳食、戒烟限酒,养成文明健康的生活方式。
(2)强化重点人群健康服务。
要针对妇幼、少年儿童、老年人、残疾人、流动人口等不同群体的健康需求,量身定做服务和管理措施,坚决不让一个人掉队。
(3)构建绿色安全的健康环境。
要加快建立完善食品药品监管标准化体系,确保群众“舌尖上的安全”。
课堂小结
现代医疗卫生体系的建立
体系构成:
中国现代医疗卫生体系的建立
促进了人民健康状况的改善
改变了人们的生活方式
医疗卫生事业的发展与社会生活
强化了全民的卫生意识
西方国家现代医疗卫生体系的建立
药品供应体系、医疗保障体系
基本医疗卫生体系、医疗服务体系
现代医疗卫生体系与社会生活
【典例研析】(2023·北京·高考真题)1954年,政务院发布通知,要求政府机关人员“在每天上午和下午的工作时间中各抽出十分钟做工间操”。随后,国家体委也公布并推行了第一套少年广播体操和儿童广播体操,很快成为中小学生每日必做的早操和课间操。这表明( )
A.政府意在减少劳动和学习时间
B.竞技体育精神深入社会各行业
C.民众逐渐接受了休闲娱乐观念
D.政府高度重视增强民众的体质
1.D【详解】根据材料可知,政务院要求政府机关人员在工作时间做工间操;国家体委也推行中小学生广播体操和儿童广播体操,无论工间操和广播体操都有利于加强锻炼,增强民众体质,D项正确;在工作和学习之余加强锻炼,目的是更好的工作和学习,因此政府的目的不是减少劳动和学习时间,排除A项;材料只涉及政府机关和学校,“社会各行业”的说法绝对,且材料中的工间操和广播体操不属于竞技体育,排除B项;材料只是强调政务院和国家体委对锻炼的重视,没有体现民众的态度,排除C项。故选D项。
【典例研析】(2023·浙江·统考高考真题)人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。阅读下表,据此可知
时间 农村合作医疗相关史实
1955年 农村合作医疗在农业合作化高潮中兴起
1976年 全国90%的行政村(生产大队)实行合作医疗制度
1979年 《农村合作医疗章程(试行草案)》发布,拉开了改革序幕
1980年 农村合作医疗覆盖率呈下降趋势
1991年 国务院启动农村合作医疗新一轮改革
2003年 国务院全面启动新型农村合作医疗制度建设工作
2008年 新型农村合作医疗制度全面覆盖所有含农业人口的县市区,参加新农合人口超8.1亿,参合率达到91.5%
2016年 国务院整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度
①中国农村合作医疗推行过程曲折但成效显著
②农村合作医疗在社会主义改造完成之后兴起
③政府主导搭建起覆盖全国农村的医疗保障网
④中国特色社会主义现代医疗卫生体系已健全
A.①③ B.①④ C.②③ D.②④
【答案】A【详解】本题是组合选择题。时空是:1955——2016年(中国)。根据材料“1980年农村合作医疗覆盖率呈下降趋势。......2008年新型农村合作医疗制度全面覆盖所有含农业人口的县市区,参加新农合人口超8.1亿,参合率达到91.5%”可知,中国农村合作医疗推行过程曲折但成效显著,①符合题意;1955年农村合作医疗在农业合作化高潮中兴起,而不是社会主义改造完成之后兴起,②不符合题意;1991年国务院启动农村合作医疗新一轮改革,2003年国务院全面启动新型农村合作医疗制度建设工作,说明政府主导搭建起覆盖全国农村的医疗保障网,③符合题意;2016年国务院整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,而中国特色社会主义现代医疗卫生体系已健全中“已健全”说法过于绝对,④不符合题意;综上所述,①③符合题意,A项正确;
【典例研析】(2023·北京卷)1954年,政务院发布通知,要求政府机关人员“在每天上午和下午的工作时间中各抽出十分钟做工间操”。随后,国家体委也公布并推行了第一套少年广播体操和儿童广播体操,很快成为中小学生每日必做的早操和课间操。这表明( )
A.政府意在减少劳动和学习时间
B.竞技体育精神深入社会各行业
C.民众逐渐接受了休闲娱乐观念
D.政府高度重视增强民众的体质
C
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【典例研析】(2022·海南·统考高考真题)1952年,以反细菌战为目的的爱国卫生运动在全国展开;到1956年,“除四害”(四害指老鼠、蚊子等病媒虫害)成为该运动的新内容。在整个过程中,群众是主体力量,既是参与者也是服务对象。这充分反映了
A.新民主主义革命胜利 B.群众运动取得了成效
C.中国历史进入新纪元 D.人民生活条件的改善
【答案】C【详解】根据材料“在整个过程中,群众是主体力量,既是参与者也是服务对象”,可知新中国成立后,中国历史进入新纪元,人民群众成为国家的主人,C项正确;材料主要反映的是人民群众是国家的主人,不是革命的胜利,排除A项;材料主要反映的是人民群众是国家的主人,不是群众运动的成效,排除B项;材料主要反映的是人民群众是国家的主人,不是人民生活条件的改善,排除D项。
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