专题10 体温的评估及护理 2027版四川省（高职单招）《护理类（护理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版四川省（高职单招）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由50份专题训练卷和10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类高职单招学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（高职单招）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 五、生命体征的评估及护理 专题10体温的评估及护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（本大题共 13 题，每题 2 分，共 26 分） 1. 成人腋温的正常范围是（ ） A. 36.0～37.0℃ B. 36.3～37.2℃ C. 36.5～37.7℃ D. 36.0～37.5℃ 【答案】A 【解析】成人腋温正常范围为 36.0～37.0℃，口温为 36.3～37.2℃，肛温为 36.5～37.7℃，腋温是临床最常用的测量部位。 2. 以下属于高热的体温范围是（ ） A. 37.3～38℃ B. 38.1～39℃ C. 39.1～41℃ D. 41℃以上 【答案】C 【解析】发热分级标准为：低热 37.3～38℃，中度热 38.1～39℃，高热 39.1～41℃，超高热 41℃以上。 3. 测量口温时，体温计的水银端应放置在（ ） A. 舌下热窝 B. 舌面 C. 牙龈处 D. 口腔左侧 【答案】A 【解析】测量口温时，需将体温计水银端置于患者舌下热窝（舌下两侧），此处血管丰富，能准确反映体温，测量时需闭口含住 3～5 分钟。 4. 以下哪类患者不宜测量口温？（ ） A. 成人 B. 神志清楚的老年人 C. 口鼻手术患者 D. 合作的儿童（≥5 岁） 【答案】C 【解析】口鼻手术、呼吸困难、昏迷、不合作的儿童等患者不宜测量口温，避免体温计咬碎或呕吐物误吸，可选择腋温或肛温。 5. 测量肛温时，体温计插入肛门的深度为（ ） A. 1～2cm B. 2～3cm C. 3～4cm D. 4～5cm 【答案】C 【解析】测量肛温时，成人插入深度 3～4cm，婴幼儿 1.5～2cm，插入后需扶持体温计，测量 3 分钟，避免体温计脱落。 6. 患者测量体温前，若有剧烈运动、进食、冷热饮等，需休息（ ）后再测量。 A. 10 分钟 B. 20 分钟 C. 30 分钟 D. 60 分钟 【答案】C 【解析】剧烈运动、进食、冷热饮、洗澡等会影响体温准确性，需休息 30 分钟待身体状态稳定后再测量。 7. 稽留热的特点是（ ） A. 体温持续在 39～40℃，24 小时波动范围≤1℃ B. 体温在 39℃以上，24 小时波动范围＞2℃ C. 体温骤升骤降，持续数小时后恢复正常 D. 体温曲线无规律波动 【答案】A 【解析】稽留热常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等疾病，体温持续高热且波动小；B 为弛张热特点，C 为间歇热特点。 8. 发热患者进行物理降温时，不宜冷敷的部位是（ ） A. 前额 B. 腋下 C. 腹股沟 D. 后颈 【答案】D 【解析】物理降温冷敷部位为前额、腋下、腹股沟等大血管处，后颈、心前区、腹部、足底等部位不宜冷敷，避免引起不适或影响体温调节。 9. 以下哪种情况会导致测量的腋温偏高？（ ） A. 体温计未夹紧 B. 测量时患者出汗较多 C. 测量前用温水擦拭腋下 D. 腋下有冰袋 【答案】C 【解析】测量前用温水擦拭腋下、体温计夹紧时间过长、环境温度过高等会导致腋温偏高；A、 B 会导致体温偏低，D 会导致体温显著偏低。 10. 成人测量腋温的时间为（ ） A. 3～5 分钟 B. 5～10 分钟 C. 10～15 分钟 D. 15～20 分钟 【答案】B 【解析】腋温测量需将体温计水银端置于腋下深处并夹紧，测量 5～10 分钟，确保体温计与皮肤充分接触，准确反映体温。 11. 对于超高热患者，首要的护理措施是（ ） A. 补充水分 B. 物理降温配合药物降温 C. 卧床休息 D. 口腔护理 【答案】B 【解析】超高热（41℃以上）会损伤脑组织，首要措施是快速降温，采用物理降温和药物降温结合的方式，同时配合补水、休息等护理。 12. 测量体温时，发现体温计破损，正确的处理方法是（ ） A. 直接用手捡拾水银 B. 用纸巾包裹水银后丢弃 C. 用硫磺粉覆盖水银后收集处理 D. 无需处理 【答案】C 【解析】体温计破损后，水银（汞）有毒，需立即用硫磺粉覆盖（形成无毒硫化汞），再收集至密封容器中处理，避免汞挥发污染环境或被吸入。 13. 以下关于体温评估的描述，错误的是（ ） A. 女性排卵期体温会轻度升高 B. 老年人基础体温较年轻人偏低 C. 剧烈运动后体温会暂时升高 D. 夜间体温较白天偏高 【答案】D 【解析】体温呈昼夜节律变化，清晨 2～6 时体温最低，午后 1～6 时最高，夜间体温较白天偏低；其余选项均符合体温生理波动特点。 二、判断题（本大题共 13 题，每题 2 分，共 26 分） 1. 成人正常口温范围为 36.0～37.0℃，与腋温正常范围一致。（ ） 【答案】× 【解析】成人正常口温范围为 36.3～37.2℃，腋温为 36.0～37.0℃，二者正常范围不同，口温略高于腋温。 2. 测量肛温时，无需润滑体温计水银端，直接插入即可。（ ） 【答案】× 【解析】测量肛温前需用润滑剂（如石蜡油）润滑体温计水银端，减少插入时的摩擦不适，避免损伤肛门黏膜。 3. 低热患者无需采取降温措施，仅需卧床休息、补充水分即可。（ ） 【答案】√ 【解析】低热（37.3～38℃）患者以物理散热为主，无需急于降温，重点是休息、补水，密切观察体温变化。 4. 弛张热的特点是体温持续在 39℃以上，24 小时内体温波动范围超过 2℃，但最低体温仍高于正常水平。（ ） 【答案】√ 【解析】弛张热常见于败血症、风湿热等疾病，体温波动幅度大且持续高热，符合上述特点。 5. 测量腋温时，若患者腋下有汗，需先擦干汗液再测量，否则会导致测量结果偏低。（ ） 【答案】√ 【解析】腋下汗液会散热，导致体温计与皮肤接触不充分，测量结果偏低，故需擦干汗液后再测量。 6. 儿童测量肛温时，需由成人扶持体温计，防止体温计脱落或损伤肛门。（ ） 【答案】√ 【解析】儿童好动、不合作，测量肛温时成人需全程扶持体温计，确保测量安全准确。 7. 发热患者体温下降时，若出现大量出汗，需及时更换衣物，避免着凉。（ ） 【答案】√ 【解析】大量出汗会导致衣物潮湿，散热加快，易引发着凉，需及时更换干燥衣物，保持舒适。 8. 测量口温时，患者可说话或咀嚼食物，不影响测量结果。（ ） 【答案】× 【解析】测量口温时需闭口含住体温计，说话或咀嚼会导致体温计移位，影响测量准确性，同时可能咬碎体温计。 9. 老年人因代谢率降低，基础体温较年轻人偏低，发热时体温升高幅度可能不明显。（ ） 【答案】√ 【解析】老年人代谢缓慢，体温调节能力弱，基础体温偏低，即使感染，发热时体温升高也可能不如年轻人显著，需重点观察精神状态。 10. 物理降温时，用酒精擦浴的浓度为 75%，擦浴部位为大血管处。（ ） 【答案】× 【解析】酒精擦浴的酒精浓度为 25%～30%，浓度过高会刺激皮肤、导致酒精中毒；大血管处是擦浴的重点部位，可加速散热。 11. 体温测量结果异常时，无需重复测量，直接记录即可。（ ） 【答案】× 【解析】体温异常时需排除测量误差（如体温计未夹紧、测量时间不足），重复测量 1～2 次，确认结果后再记录。 12. 女性妊娠期体温会轻度升高，这是正常的生理现象。（ ） 【答案】√ 【解析】女性妊娠期体内孕激素水平升高，会使基础体温上升 0.3～0.5℃，属于正常生理波动。 13. 体温计使用后，需用 500mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟后擦干备用，特殊患者使用后需单独消毒。（ ） 【答案】√ 【解析】体温计使用后需规范消毒，避免交叉感染，特殊患者（如传染病患者）使用的体温计需单独消毒处理。 三、填空题（本大题共 6 题，每题 3 分，共 18 分） 1. 成人正常肛温的范围是__________，适用于婴幼儿和昏迷患者。 【答案】36.5～37.7℃ 【解析】肛温测量结果最准确，因测量部位在直肠，受外界影响小，适用于无法配合测量口温、腋温的患者。 2. 发热患者的护理核心包括降温、补充水分、__________和口腔护理。 【答案】卧床休息（或营养支持） 【解析】发热时患者代谢加快、消耗增加，卧床休息可减少能量消耗，促进康复，是发热护理的重要措施。 3. 测量体温前，若患者有进食、冷热饮、剧烈运动等情况，需休息__________分钟后再测量，确保结果准确。 【答案】30 【解析】上述行为会导致体温暂时波动，休息 30 分钟后身体状态稳定，测量结果能反映真实体温。 4. 常见的热型包括稽留热、弛张热、间歇热和__________等。 【答案】不规则热（或波状热） 【解析】不规则热表现为体温曲线无规律波动，常见于流行性感冒、肺结核等疾病，是临床常见热型之一。 5. 物理降温的常用方法有冷敷、酒精擦浴和__________等。 【答案】温水擦浴（或冰袋冷敷） 【解析】温水擦浴温和无刺激，适用于各年龄段患者，通过水分蒸发带走热量，达到降温目的。 6. 体温计破损后，水银（汞）有毒，需用__________覆盖后收集处理，避免汞挥发污染环境。 【答案】硫磺粉 【解析】硫磺粉与水银反应生成无毒的硫化汞，可防止汞挥发被人体吸入或污染环境，是处理水银泄漏的关键。 四、名词解释题（本大题共 2 题，每题 5 分，共 10 分） 1. 发热 【答案】指机体在致热原作用下，体温调节中枢的调定点上移，导致体温超过正常范围（2 分），即腋温≥37.3℃（1 分），是机体对感染、炎症、免疫反应等刺激的一种防御性反应（2 分）。 【解析】该概念明确了发热的病因、判断标准和生理意义，是体温评估中最核心的概念之一。 2. 热型 【答案】指发热患者在不同时间测量的体温数值绘制成的体温曲线形态（3 分），常见类型包括稽留热、弛张热、间歇热、不规则热等，不同热型可辅助判断病因（2 分）。 【解析】热型能反映体温变化的规律，对疾病诊断有重要参考价值，是临床观察发热患者的重点内容。 五、简答题（本大题共 2 题，每题 10 分，共 20 分） 1. 简述发热患者的主要护理措施。 【答案】发热患者的护理措施围绕 “降温、补水、休息、护黏膜、观病情” 展开，具体包括：① 体温监测：每 4 小时测量一次体温，高热患者每 1～2 小时测量一次，记录体温变化（2 分）；② 降温护理：低热患者采用物理散热（如开窗通风、减少衣物），中度热及以上采用物理降温（冷敷、温水擦浴）配合药物降温，避免体温骤降（2 分）；③ 补充水分与营养：鼓励患者多饮水（每日 2000～3000ml），给予清淡、易消化的高热量、高蛋白饮食，补充消耗（2 分）；④ 休息与舒适护理：保证患者充足睡眠，卧床休息，减少活动，保持室内温湿度适宜（2 分）；⑤ 口腔与皮肤护理：发热时唾液分泌减少，需做好口腔护理，防止口腔感染；大量出汗时及时更换衣物，保持皮肤清洁干燥（2 分）。 【解析】护理措施覆盖发热患者的核心需求，既关注体温控制，也注重身体机能保护和舒适体验，符合教材中发热护理的规范流程。 2. 简述体温测量的注意事项。 【答案】体温测量的注意事项包括测量前、测量中、测量后三个环节，具体如下：① 测量前：核对体温计完好性，将水银柱甩至 35℃以下；评估患者状态，避免在进食、运动、洗澡后立即测量（3 分）；② 测量中：根据患者年龄、病情选择合适测量部位（口温、腋温、肛温），确保测量部位准确（如腋温需夹紧、口温需闭口），严格遵守测量时间（腋温 5～10 分钟、口温 3～5 分钟、肛温 3 分钟）（4 分）；③ 测量后：读取体温数值并记录，若结果异常需重复测量；体温计按规范消毒，特殊患者单独处理；发现体温异常时，及时报告医生并协助处理（3 分）。 【解析】注意事项贯穿测量全流程，核心是确保测量结果准确、操作安全、避免交叉感染，是临床体温测量的标准化要求。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版四川省（高职单招）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由50份专题训练卷和10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类高职单招学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（高职单招）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 五、生命体征的评估及护理 专题10体温的评估及护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（本大题共 13 题，每题 2 分，共 26 分） 1. 成人腋温的正常范围是（ ） A. 36.0～37.0℃ B. 36.3～37.2℃ C. 36.5～37.7℃ D. 36.0～37.5℃ 2. 以下属于高热的体温范围是（ ） A. 37.3～38℃ B. 38.1～39℃ C. 39.1～41℃ D. 41℃以上 3. 测量口温时，体温计的水银端应放置在（ ） A. 舌下热窝 B. 舌面 C. 牙龈处 D. 口腔左侧 4. 以下哪类患者不宜测量口温？（ ） A. 成人 B. 神志清楚的老年人 C. 口鼻手术患者 D. 合作的儿童（≥5 岁） 5. 测量肛温时，体温计插入肛门的深度为（ ） A. 1～2cm B. 2～3cm C. 3～4cm D. 4～5cm 6. 患者测量体温前，若有剧烈运动、进食、冷热饮等，需休息（ ）后再测量。 A. 10 分钟 B. 20 分钟 C. 30 分钟 D. 60 分钟 7. 稽留热的特点是（ ） A. 体温持续在 39～40℃，24 小时波动范围≤1℃ B. 体温在 39℃以上，24 小时波动范围＞2℃ C. 体温骤升骤降，持续数小时后恢复正常 D. 体温曲线无规律波动 8. 发热患者进行物理降温时，不宜冷敷的部位是（ ） A. 前额 B. 腋下 C. 腹股沟 D. 后颈 9. 以下哪种情况会导致测量的腋温偏高？（ ） A. 体温计未夹紧 B. 测量时患者出汗较多 C. 测量前用温水擦拭腋下 D. 腋下有冰袋 10. 成人测量腋温的时间为（ ） A. 3～5 分钟 B. 5～10 分钟 C. 10～15 分钟 D. 15～20 分钟 11. 对于超高热患者，首要的护理措施是（ ） A. 补充水分 B. 物理降温配合药物降温 C. 卧床休息 D. 口腔护理 12. 测量体温时，发现体温计破损，正确的处理方法是（ ） A. 直接用手捡拾水银 B. 用纸巾包裹水银后丢弃 C. 用硫磺粉覆盖水银后收集处理 D. 无需处理 13. 以下关于体温评估的描述，错误的是（ ） A. 女性排卵期体温会轻度升高 B. 老年人基础体温较年轻人偏低 C. 剧烈运动后体温会暂时升高 D. 夜间体温较白天偏高 二、判断题（本大题共 13 题，每题 2 分，共 26 分） 1. 成人正常口温范围为 36.0～37.0℃，与腋温正常范围一致。（ ） 2. 测量肛温时，无需润滑体温计水银端，直接插入即可。（ ） 3. 低热患者无需采取降温措施，仅需卧床休息、补充水分即可。（ ） 4. 弛张热的特点是体温持续在 39℃以上，24 小时内体温波动范围超过 2℃，但最低体温仍高于正常水平。（ ） 5. 测量腋温时，若患者腋下有汗，需先擦干汗液再测量，否则会导致测量结果偏低。（ ） 6. 儿童测量肛温时，需由成人扶持体温计，防止体温计脱落或损伤肛门。（ ） 7. 发热患者体温下降时，若出现大量出汗，需及时更换衣物，避免着凉。（ ） 8. 测量口温时，患者可说话或咀嚼食物，不影响测量结果。（ ） 9. 老年人因代谢率降低，基础体温较年轻人偏低，发热时体温升高幅度可能不明显。（ ） 10. 物理降温时，用酒精擦浴的浓度为 75%，擦浴部位为大血管处。（ ） 11. 体温测量结果异常时，无需重复测量，直接记录即可。（ ） 12. 女性妊娠期体温会轻度升高，这是正常的生理现象。（ ） 13. 体温计使用后，需用 500mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟后擦干备用，特殊患者使用后需单独消毒。（ ） 三、填空题（本大题共 6 题，每题 3 分，共 18 分） 1. 成人正常肛温的范围是__________，适用于婴幼儿和昏迷患者。 2. 发热患者的护理核心包括降温、补充水分、__________和口腔护理。 3. 测量体温前，若患者有进食、冷热饮、剧烈运动等情况，需休息__________分钟后再测量，确保结果准确。 4. 常见的热型包括稽留热、弛张热、间歇热和__________等。 5. 物理降温的常用方法有冷敷、酒精擦浴和__________等。 6. 体温计破损后，水银（汞）有毒，需用__________覆盖后收集处理，避免汞挥发污染环境。 四、名词解释题（本大题共 2 题，每题 5 分，共 10 分） 1. 发热 2. 热型 五、简答题（本大题共 2 题，每题 10 分，共 20 分） 1. 简述发热患者的主要护理措施。 2. 简述体温测量的注意事项。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $