第14课 历史上的疫病与医学成就-2025-2026学年高二历史同步教学精研课件（统编版选择性必修2）

该高中历史课件聚焦“历史上的疫病与医学成就”，涵盖疫病含义、影响及防治，中医药古代与现代成就，西医在中国传播等核心内容。以“疾病如何改变历史”导入，通过跨时空疫病案例（如黑死病、天花）及问题链，搭建从疫病现象到医学发展的学习支架，结合时空坐标、史料实证与典例研析，帮助学生构建知识脉络。 其亮点在于以时空观念梳理中医药发展脉络，通过《明通鉴》等史料实证分析疫病影响，对比中西医疗理念培养历史解释能力，屠呦呦青蒿素案例渗透家国情怀。采用问题探究与对比教学，学生能提升历史思维，教师可借助结构化内容与丰富案例优化教学效率。

导入新课 当黑死病的阴影笼罩中世纪的欧洲，当天花的肆虐夺走无数人的生命，疫病，从来不是孤立的灾难，而是与人类文明进程紧密交织的严峻考验。面对一次次生与死的较量，先民们没有退缩：从《黄帝内经》的 “治未病” 思想，到张仲景《伤寒杂病论》的辨证施治；从李时珍踏遍山野编撰《本草纲目》，到西方詹纳发明牛痘接种术、巴斯德开创微生物学 —— 人类对抗疫病的脚步，始终与医学成就的突破同频共振。 第14课 历史上的疫病与医学成就 选择性必修2《经济与社会生活》第六单元 医疗与公共卫生 【课标要求】 1.知道古代疫病的流行与影响。 2.了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、 发展过程 教学重点： 教学难点： 正确认识中西和西医的关系 第10课 古代的村落、集镇和城市 古代疫病带来的影响 3 时空坐标 一、历史上的疫病 1.疫病的含义 疫病指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。 “疫病”≠“疾病” ◆特点：传播速度快、范围广、时间长、危害大 “疫病”即流行性急性传染病，一般由细菌、病毒等致病性微生物或寄生虫引起，其传播速度快、范围广、时间长，危害极大，使地区与国家的稳定受到严重冲击，因而不仅是个体问题，更涉及公共卫生与国家安全问题。“疾病”则是各种病的总称。 疫，民皆疾也。——《说文解字》 疫，病流行也。——《字林》 南方多疫，劳者先死。——柳宗元《永州龙兴寺息壤记》 温疫之为病，非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感。——吴又可《瘟疫论》 一、历史上的疫病 2.历史上的疫病概况 天花 鼠疫 黄热病 斑疹伤寒 全球大流感 天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花。 欧洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。 康熙皇帝得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数。 古埃及时期 18世纪 中国清朝 6世纪 地中海沿岸暴发鼠疫，人口大量死亡，拜占庭人口锐减一半。 14世纪 欧洲鼠疫大流行。黑死病流行了3个世纪，欧洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区严重饥荒。 17世纪 墨西哥暴发，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个世纪。 20世纪早期 俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡。 1918-1919年 全球暴发大流感，全世界死亡人口在2000万以上。 梳理历史上的重大疫病，概括古代疫病流行的特点 一、历史上的疫病 2.历史上的疫病概况 梳理历史上的重大疫病，概括古代疫病流行的特点 ①频繁性、周期性、持续性； ②分布广且时空分布不均衡； ③种类多。 知识拓展：天花 古埃及、古代中国、近代欧洲都出现过天花肆虐现象。 天花是由天花病毒引起的烈性传染病。专家们推测，可能在一两万年前地球上就有天花病毒。古代世界大约60%的人会受到它的威胁，四分之一的感染者会死亡，幸存者中的一半以上会留下麻面或失明，天花是古代最令人恐惧的传染病。据传，天花病毒感染给人类，可能是在3000年前的印度或埃及。从古埃及法老拉美西斯五世等人的木乃伊上，可以发现天花留下的瘢痕。4世纪后开始向外传播。6世纪阿拉伯国家中发生了第一次天花流行。15世纪，欧洲开始流行天花，在中世纪的欧洲几乎每五个人就有一个带有天花留下的瘢痕。法国国王路易十五、英国女王玛丽二世、德皇约瑟一世、俄皇彼得二世等，都是感染天花而死的。整个18世纪，欧洲死于天花的人数在1.5亿以上。16世纪初西班牙殖民者把包括天花在内的众多传染病带到了美洲。 彼得二世 玛丽二世 路易十五 拉美西斯五世 顺治皇帝 材料 人类史上最大的种族屠杀事件不是靠枪炮实现的，而是天花，2000-3000万原住民在约100年后只剩下不到100万人。 ——摘编自贾雷德·戴蒙德《枪炮、病菌与钢铁》 问题：天花等病菌的传播对美洲有何影响？ 1521年5月22日,1000名西班牙军队向特诺奇提特兰城发动第二轮进攻。这次进攻如入无人之境，没有遇到一兵一卒的抵抗。 推开城门后，他们发现，遍地都是阿兹特克人的尸体。 影响：①美洲土著人口锐减，原有社会解体（给美洲人民带去深重的灾难）； ②为弥补美洲劳动力不足，殖民者大量贩卖黑人奴隶，奴隶贸易兴起； ③欧洲人迅速在美洲建立殖民统治； ④原本相对平衡的多元文明格局被打破。 知识拓展：天花 人类史上最大的种族屠杀事件不是靠枪炮实现的，而是天花。 鼠疫是鼠疫耶尔森菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病，传染性强。在绝大多数情况下，患者会出现高热、咳嗽、呼吸困难、出血，以及其他严重毒血症状，在面部、腋下、腹股沟长出大肿块，并且皮肤会出现黑斑，大多会在感染48小时内死去，病死率高达30%-60%。 (1)公元前5世纪，古希腊伯罗奔尼撒战争时期，雅典爆发鼠疫，死亡军民一半以上。 (2)公元6世纪,在地中海世界爆发大规模鼠疫，查士丁尼大瘟疫使拜占庭帝国人口减少一半。 (3)中国明朝末年，鼠疫横行，明军、大顺军及大量民众染病，大量死亡。 (4)14世纪,席卷整个欧洲的被称之为“黑死病”的鼠疫大瘟疫，夺走了2500万 欧洲人的性命，占当时欧洲总人口的1/3。 知识拓展：鼠疫 材料1 1361—1363年欧洲境内第二次大规模鼠疫爆发，年轻人似乎更容易被这次瘟疫夺去生命，欧洲又损失了自己总人口数的10%—20%。此后1369—1371、1374—1375、1380—1390年在欧洲境内多次复发……1369年后，黑死病的重要特征不再是它所带来的高死亡率，而是鼠疫周期性爆发的次数，通常黑死病会在5—10年内爆发一次。15世纪以后以地方病的形式在欧洲一直肆虐到了18世纪。 ——李晓光：《黑死病与14—15世纪欧洲社会历史的变迁》 思考 黑死病对欧洲的影响： 材料2：在这场瘟疫中，教会失去了大批的神职人员，元气大伤，改变了与王权之间的力量对比，使得王权得到了巩固，民族国家势力增强，从政治、经济、文化等方面向教会提出了挑战。 ——李荷《灾难中的转变：黑死病对欧洲文化的影响》 黑死病对欧洲的影响： 1.导致了劳动力的匮乏和经济衰退，一方面加速了生产技术的创新，另一方面推动了西欧的对外掠夺 2.社会动荡，封建贵族地位下降，资产阶级地位提高 3.孕育了及时行乐的现实主义，催生了文艺复兴运动 4.动摇了教会的绝对权威，推动了宗教改革的兴起 5.有利于法律和医学的进步。政府开始颁布卫生法令和法规，医学技术和疾病防治等有很大改进 6.有利于卫生意识、饮食习惯、城市建设等的改观 知识拓展：鼠疫 一、历史上的疫病 3.疫病带来的影响 材料一 京师大疫，死者无算，死亡枕籍，十室九空，甚至户丁尽绝，无人收敛者。 ----《明通鉴》 材料二 万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞，崇祯年间的鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的。 ----曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁：1580—1644年》 ①造成人口大量死亡，严重威胁人们健康； ②导致经济停滞，影响政治格局。 一、历史上的疫病 3.疫病带来的影响 材料三 这场瘟疫极大地冲击了人们的精神生活，使教会失去了精神上的权威，失去了人们的支持。许多人的信仰发生了动摇和变化，人们把目光从对天国的期许中转向了对现世的关注。……一些具有推动意义的新思想得以酝酿和传播，促使中世纪向近现代社会发展。 ——李荷《灾难中的转变：黑死病对欧洲文化的影响》 材料四 黑死病后，医学开始走向职业化。医学的进步表现在医学哲学和机构开始发展，而且医药学变得专业化；公共卫生和健康开始发展，这些公共机构报告流行病的情况，负责实施隔离，出现了专门对付瘟疫的医生。 ----选自赵立行《1348年黑死病与理性意识的觉醒》 ③带来精神冲击，出现信仰危机，人文主义思想兴起； ④客观上促进了医疗与公共卫生事业的发展。 一、历史上的疫病 4.疫病的防治（应对措施） 重视 公共卫生 探索疫病 防治方法 建立救治机构 近代医学进步 古罗马：把修建饮水道、下水道当作重要工程 中国古代：清理污水、疏通井渠河道；在大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物。 疟疾治疗：东晋葛洪著《肘后备急方》，记载了青蒿对疟疾的治疗作用。 防治天花：发明了人痘接种法。在明代中期已经广泛使用，后来传到欧洲。 西汉后期，政府对疫病患者进行隔离。 隋唐时期，寺庙病坊也收治病人。 古罗马医院收治疫病患者 18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法 19世纪，法国微生物学家巴斯德创立的巴氏消毒法 1928年，英国细菌学家弗莱明发现了青霉素 一、历史上的疫病 4.疫病的防治 思考点：古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？ ①古代有一定的公共卫生观念。采取了清理污水、隔离患者以及掩埋尸体等措施，在今天还有借鉴意义。 ②依赖中医药探索治疗疫病的方法，对治疗天花、疟疾、伤寒等疫病形成一定的经验。 ③建立专门机构，隔离病人，予以救治，符合现代科学。 【典例研析】西汉时期，江南地区发生疫病的次数明显低于长江以北地区，其中江南地区无明确疫情记载，但长江以北地区却发生了11次之多，这表明（    ） A．南方重视疫病的防治      B．北方战乱不断灾害频仍 C．疫情与人口密度相关      D．南方政治秩序相对稳定 C 【典例研析】人类与瘟疫的抗争从未停止，一些世界名画记录了“战疫史”。意大利画家皮耶特·布鲁格尔在1562年绘制的板面油画《死亡的凯旋》，记录了这场让人类历史陷入绝望的黑死病瘟疫。这场疫情对欧洲历史的影响不正确的是（ ） A．许多人开始信奉科学胜过信奉上帝 B．欧洲社会从中世纪走向了文艺复兴 C．改变了欧洲乃至全世界文明的方向 D．使人们更加信仰天主教的说教 D 探究：根据材料，概括古罗马和明朝在疫病防治方式上各有何特点？ 材料一：古罗马伴随着对外征战和城市的扩大，曾发生过多次瘟疫。但当时罗马人把瘟疫的发生与神罚联系起来，于是大量修建神庙，定期向神献祭，而医疗和医生都得不到重视。医疗条件的限制使罗马人相信对疫病的预防胜于治疗，他们认为最佳的预防方式是卫生清洁，于是在罗马城修建大量的公共浴场和公共厕所，修建了许多输水和排污管道，成立了水务委员会作为维护城市用水的机构，并催生出与之配套的公共卫生法。 ——《古罗马城输水道、排水道的建设及其对公共卫生的意义》 材料二: 明朝后期疫病发生频率呈明显的上升趋势,1580年、1639年出现两次延续多年的瘟疫。疫情出现后,明朝基本上都是向疫区派出医官对患者进行诊治,并散发相关的药剂,向灾民派发小额救济钱物,同时设坛做法事,祈福禳灾。明朝防疫的消极反应在很大程度上受“天人合一”“天人感应”等思想影响,认为瘟疫是天神“震怒”的表现,这种观念使人丧失了与疫病积极斗争的意志。崇祯十六年(1643年),北京鼠疫流行,不到7个月时间,就造成了20万人死亡,蔓延势烈,形势惨重。 ——据程杨等《中国明清时期疫病时空分布规律的定量研究》 古罗马：政府主导；重神学,轻科学；注重疾病预防；重视修建大量公共卫生设施；立法保障； 明政府：政府消极应对;防疫重点主要在灾后赈济救助方面; 防疫措施迷信色彩浓厚。 二、中医药的成就 1.古代中国的中医药成就 （1）中医学成就 ①理论体系和临床诊疗 时间 成就 战国 战国至西汉 东汉晚期 唐朝 扁鹊用望、闻、问、切四诊法诊断 《黄帝内经》总结了先秦、秦汉时期大量医家经验，是一部重要的中医基础理论著作。 华佗创制了“麻沸散”和 “五禽戏” 张仲景提出辨证施治的原则，著成《伤寒杂病论》 奠定了中医临床学的基础。 “药王”孙思邈著成临床百科全书《千金方》 二、中医药的成就 1.古代中国的中医药成就 （1）中医学成就 ①理论体系和临床诊疗 ②针灸学的发展 时间 成就 唐朝 明朝 《唐本草》是世界上第一部政府颁布的药典 李时珍著成《本草纲目》，集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典”。 针灸建立在经络学说基础上治疗效果显著，简便经济，受到国人的欢迎，也被世界许多其他国家所接受。 （2）中药学成就 二、中医药的成就 针灸是针法和灸法的总称。 针灸以针刺艾灸防治疾病的方法。针法是用金属制成的针，刺入人体一定的穴位，运用手法，以调整营卫气血；灸法是用艾绒搓成艾条或艾炷，点燃以温灼穴位的皮肤表面，达到温通经脉、调和气血的目的。 针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段。它是一种“内病外治”的医术。是通过经络、腧穴的传导作用，以及应用一定的操作法，来治疗全身疾病。 2006年中国中医科学院申报针灸经国务院列入第一批国家级非物质文化遗产名录。 针灸 知识提升 二、中医药的成就 思考点：结合所学，谈一谈你对中医药特征的认识。 ①重视临床经验； ②提出辩证施治，主张药食同源；注重人与自然的和谐； ③形成了独特的医学遗产； （如针灸、推拿、食疗） ④留下了大量的中医典籍。 学思之窗：根据材料，谈谈你对《本草纲目》体例特点的认识。 予开卷细玩，每药标正名为纲，附释名为目，正始也。次以集解、辩疑、正误，详其土产形状也。次以气味、主治、附方，著其体用也。上自坟典,下及传奇,凡有相关，靡不备采。 ——王世贞《本草纲目》原序 ①全书体例完备，框架一目了然； ②重视前代医学家的研究成果； ③作者深入临床实践，辨析真伪，禆补缺漏。 探究：结合所学，说说传统中医药学的特征和形成原因？ 时期 人物 中医药学著作与成就 战国 扁鹊 “望闻问切”——中医基础四诊法 战国-西汉 — 《黄帝内经》：总结秦汉经验的中医基础理论著作 东汉晚期 华佗 麻沸散；五禽戏 张仲景 《伤寒杂病论》：辨证施治原则，奠定中医临床学基础 东晋 葛洪 《肘后备急方》：记载青蒿对疟疾的治疗作用 唐 孙思邈 《千金方》：临床百科全书；被后人尊称为“药王” — 《唐本草》：世界上第一部由政府颁布的药典 北宋 — 针灸铜人：医学教学模型 明 李时珍 《本草纲目》：“东方药学巨典” 吴又可 《温疫论》：提出新的传染病原“疠气”致病的学说 新中国 屠呦呦 青蒿素：有效抵抗疟疾；诺贝尔奖 特征：①重视临床经验； ②形成大量中医药典籍； ③源远流长，博大精深； ④形成独具特色的医学遗产： 针灸、食疗等； ⑤中西结合、发展曲折。 原因： ①经济：农耕文明的影响； ②政治：政府的鼓励与支持； ③文化：传统天人观念和儒家思想的影响； ④历代医者的潜心钻研。 二、中医药的成就 中医药事业焕发新的生机 ①在中西医结合方针指导下，新老中西医团结协作， 总结临床经验，中医药治疗水平取得长足进步。 ②广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。 ③中医药工作者整理中医典籍，挖掘秘方验方， 开发中成药制剂。 屠呦呦等专家组成的研究团队，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，对人类防止疟疾发挥了巨大作用。 2015年，屠呦呦获诺贝尔生理学或医学奖。 ④21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。 中成药连花清瘟用于临床治疗新型冠状肺炎 2.现代中国的中医药成就 三、西医在中国的传播 1.西医的发展 （1）背景： 近代以来，西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。 （2）成就 ③19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学。 ①17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》，揭示了血液循环的规律。 ②荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。 威廉•哈维 列文虎克 三、西医在中国的传播 2.西医传入中国 （1）明末清初： （2）鸦片战争后 西医传入中国，但影响有限。 依据教材，梳理西医在近代中国传播的表现，分析其对中国社会的影响。 ①西式医院建立，凭借医疗设备进行诊断、治疗。 ②医疗技术传入（牛痘接种法、麻醉术、放射技术等） ③西医院校建立，培养了相当数量的西医人才。 ④西方公共卫生知识及措施传入中国，对人们的健康起到了积极的作用。 ⑤中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，推广自来水、改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等，中国的公共卫生事业初步发展起来。 客观上促进了 中国社会进步 历史纵横 1910年11月9日，鼠疫由中东铁路经满洲里传入哈尔滨，席卷整个东北,持续了6个多月，席卷半个中国，造成了6万多人死亡。 中国现代医学先驱、中国检疫事业创始人伍连德为抗击东北鼠疫做出重大贡献。并创造了中国医学史上的“第一次”： 亲手实施了中国医学史上第一例病理解剖、世界上第一个提出“肺鼠疫”概念、让中国人第一次用口罩（被称为“伍氏口罩”）预防传染病。 东北疫情防控 大清抗疫英雄伍连德 19世纪中叶以后,西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期,清政府开始官派留学生,1872—1875年选派120名幼童赴美留学,其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快,不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后,一些清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效,就带头或动员富商捐资教会医院,各地受医人数大为增加。20世纪初,中医人士开始自发地学习西医,西医影响逐渐超过了中医。 ——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》 问题探究：结合材料和所学,分析西医在近代中国迅速传播的背景和影响。 背景：①列强侵略，西方文明的传入; ②外国教会、传教士的推动; ③西医在实验医学及医学分科上的优势； ④洋务运动的兴起; ⑤受到日本的影响。 影响： ①推动了中国近代医学事业的发展; ②促进国人思想解放和社会生活的变化; ③为西方殖民入侵服务(文化侵略)，冲击中医的地位，不利于中华文明的传承。 【问题探究】结合材料和所学，谈谈中西医的治疗理念有何不同？ 头痛医头，脚痛医脚，生理解剖，取样分析，这是西医的方法。辨证施治，阴阳五行，上病治下，左病治右，这是中医的方法。西医将人体视为可分解为许多部件的机器。每个部件可以拆开、修理、更换。中医将人体视为一个彼此联系、互相影响的整体。表里一体，虚实相通。西医最得西方古典科学重具体、讲实证的精神。中医最得中国传统文化重整体、讲联系的神韵。 ——《近代文化视野下中医与西医的比较研究》 中医：整体观，辨证施治；以草药为主，药食同源，注重养生。 西医：局部定位，以实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析。 要遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，加快推进中医药现代化、产业化，坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用，为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。 ——习近平在2019年对中医药工作作出指示 ①中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分； ②中医中药至今仍在世界医学领域占有重要地位，扩大中国文化的世界影响； ③传承和弘扬中华优秀文化，有利于提升文化自信。 我国中医药文化的当代价值： 课堂小结 历史上的疫病 中医药的成就 西医在中国的传播 历史上的疫病与医学成就 疫病的含义 表现 影响 疫病防治 西医的发展 西医传入中国 古代中国的中医药成就 现代中国的中医药成就 【典例研析】（2025·天津·高考真题）下图从左至右分别为唐朝和明朝时期发生在湿热环境下的某种传染病分布区域（深色部分）示意图。 综合以上信息，可以得出最深刻的认识是（   ） A．医疗体系与生活质量的根本改善 B．历史活动与自然环境的双向互动 C．人口迁移与经济开发的推动作用 D．气候条件与湿热环境的相对变化 B 【典例研析】（2025·天津·高考真题）（2023·浙江·高考真题）尽管全球从20世纪50年代开始推广疟疾消灭计划，但它依然在制造令人难以想象的苦难。1967年，为了治疗疟疾，中国启动专项计划。经过艰苦努力，终于取得了“一种挽救全球数百万生命的医学进步，特别是对于发展中国家而言”。这种“医学进步”是指创制出（　　） A．人痘接种法 B．青霉素 C．牛痘接种法 D．青蒿素 D 【典例研析】《西洋药书》是康熙帝任命的御前侍讲法国传教士白晋等编著，书中介绍了金鸡纳霜（治疗疟疾药物）等40余种西药，论述了30多种病状及医疗护理药方和临床使用方法。1765年，药学家赵学敏所著《本草纲目拾遗》成书，其中收入了金鸡纳霜等药物。由此表明《西洋药书》（　　） A. 奠定了我国临床医学的基础 B. 丰富了我国传统医药学内容 C. 系统总结了中医药学的成就 D. 推动了西医在中国广泛传播 B Lavf59.6.100 Packed by Bilibili XCoder v2.0.2 Lavf57.83.100 $