第2练 呼吸系统疾病病人常见症状、体征的护理《内科护理》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版第4版)一课一练的第2练，内容涵盖第二章 呼吸系统疾病病人的护理：第一节 呼吸系统疾病病人常见症状、体征的护理。 《内科护理》(人卫版第4版)第2练 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第一节 呼吸系统疾病病人常见症状、体征的护理 一、单项选择题 1.干性咳嗽多见于（ ） A. 慢性支气管炎 B. 急性咽喉炎 C.支气管扩张症 D. 肺炎 【答案】B 【解析】咳嗽的性质：干性咳嗽多见于急性咽喉炎、急性支气管炎、胸膜炎及早期肺癌、肺结核初期；湿性咳嗽常见于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿及空洞性肺结核等。ACD选项为湿性咳嗽常见疾病。 2.肺炎球菌性肺炎咳痰的特点是（ ） A. 黏液性 B. 浆液性 C. 脓性 D. 铁锈色 【答案】D 【解析】咳痰的特点：痰液的性状可分为黏液性、浆液性、脓性、黏液脓性及血性等。白色黏液痰见于慢性支气管炎；脓性痰提示呼吸道化脓性感染；痰中带血丝或血痰见于肺结核、支气管肺癌、肺梗死等；铁锈色痰见于肺炎球菌性肺炎；粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿；痰有恶臭味，提示肺部厌氧菌感染。 3.呼吸系统疾病病人需保证每天饮水量在多少ml以上（ ） A. 1500ml B. 1000ml C. 1400ml D. 2000ml 【答案】A 【解析】饮食护理：慢性咳嗽使能量消耗增加，给予足够热量的饮食，适当增加蛋白质和维生素，尤其是维生素C和维生素E的摄入。避免油腻、辛辣食物，以免刺激呼吸道加重咳嗽。保证每天饮水量在1500ml以上，有利于呼吸道黏膜的湿润，有利于痰液排出。 4.呼气性呼吸困难多见于（ ） A. 支气管哮喘 B. 重症肺炎 C. 广泛性肺纤维化 D. 气胸 【答案】A 【解析】呼气性呼吸困难：是由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。表现为呼气费力、缓慢及呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病。 5.中等量咯血是指（ ） A. ＜100ml/d B. 100-500ml/d C. ＞500ml/d D. ＞300ml/次 【答案】B 【解析】咯血量：根据咯血量分为痰中带血、小量咯血(<100ml/d)、中等量咯血(100-500ml/d)、大量咯血(>500ml/d,或 一次>300ml)。大咯血主要见于空洞性肺结核、支气管扩张症和慢性肺脓肿；支气管肺癌少有大咯血，主要表现为痰中带血；慢性支气管炎和支原体肺炎也可出现痰中带血或血性痰，但常伴有剧烈咳嗽。 二、多选题 6.咯血患者窒息表现包括（ ） A. 情绪紧张、面色灰暗 B. 表情惊恐 C. 双手乱抓 D. 唇指发绀 【答案】BCD 【解析】窒息表现：若大咯血时，病人出现情绪紧张、面色灰暗、胸闷及咯血不畅等，往往为窒息的先兆，应予警惕。若病人出现表情惊恐、张口瞠目、双手乱抓、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失甚至心跳、呼吸停止，提示窒息发生。A选项为窒息的先兆。 7.关于胸痛的特点，描述正确的是（ ） A. 带状疱疹所致胸痛，沿一侧肋间神经分布 B. 心绞痛、急性心肌梗死的疼痛多位于胸骨后或心前区 C. 胸膜炎的疼痛多位于患侧腋下 D. 食管病变引起的胸痛多在胸骨后 【答案】ABCD 【解析】胸痛的特点：胸壁病变所致胸痛，疼痛固定于病变部位，且局部有压痛；带状疱疹所致胸痛，沿一侧肋间神经分布，呈刀割样、触电样或烧灼样剧烈疼痛；心绞痛、急性心肌梗死的疼痛多位于胸骨后或心前区，可向左肩和左臂内侧放射，呈压榨样疼痛，有窒息感或濒死感；胸膜炎的疼痛多位于患侧腋下，呈尖锐刺痛，咳嗽或深呼吸时加重；自发性气胸表现为屏气或剧烈咳嗽后突然发生剧烈胸痛；食管病变引起的胸痛多在胸骨后，呈烧灼样疼痛。 三、简答题 8.简述体位引流的护理措施。 【答案】方法：①向病人解释体位引流的目的、过程和注意事项，以取得病人的配合；测量生命体征，听诊肺部，明确病变部位。痰液黏稠者，引流前15分钟遵医嘱给予支气管舒张药。②选择体位引流的原则：体位引流的体位取决于分泌物潴留的部位和病人的耐受程度，原则上是使病灶部位处于高位，引流支气管开口向下。③引流时间：根据病变部位、病情和病人状况，每天1～3次，每次15～20分钟。一般于饭前进行，早晨清醒后立即进行效果最好。 9.简述咯血的概念。 【答案】咯 血是指喉及喉以下呼吸道及肺组织的血管破裂导致的出血，并经咳嗽动作从口腔排出。咯血主要由呼吸系统疾病引起，也见于循环系统疾病及血液病、某些急性传染病及风湿性疾病等。在我国，引起咯血的前三位病因依次是肺结核、支气管扩张症 和支气管肺癌。 10.简述缓解和解除疼痛的护理措施。 【答案】①指导病人在咳嗽或深呼吸时用手按压疼痛部位制动，减轻疼痛。②胸痛因活动而加重者可在呼气末用宽胶布(约15cm) 固定患侧胸廓，减小呼吸幅度，缓解疼痛。③局部冷湿敷或肋间神经封闭疗法。④对胸痛剧烈者，如癌症引起的胸痛，可遵医嘱应用麻醉性镇静药，观察并记录药物疗效及不良反应。⑤指导病人采用放松疗法，如局部按摩、穴位按压、听音乐等，以转移病人的注意力，使疼痛减轻。⑥心理护理，鼓励病人说出胸痛的感受，认真倾听病人的诉说，给予支持和引导；指导病人调整情绪和转移注意力的技巧，以减轻疼痛及紧张不安感。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版第4版)一课一练的第2练，内容涵盖第二章 呼吸系统疾病病人的护理：第一节 呼吸系统疾病病人常见症状、体征的护理。 《内科护理》(人卫版第4版)第2练 第二章绪论 第一节 呼吸系统疾病病人常见症状、体征的护理 一、单项选择题 1.干性咳嗽多见于（ ） A. 慢性支气管炎 B. 急性咽喉炎 C.支气管扩张症 D. 肺炎 2.肺炎球菌性肺炎咳痰的特点是（ ） A. 黏液性 B. 浆液性 C. 脓性 D. 铁锈色 3.呼吸系统疾病病人需保证每天饮水量在多少ml以上（ ） A. 1500ml B. 1000ml C. 1400ml D. 2000ml 4.呼气性呼吸困难多见于（ ） A. 支气管哮喘 B. 重症肺炎 C. 广泛性肺纤维化 D. 气胸 5.中等量咯血是指（ ） A. ＜100ml/d B. 100-500ml/d C. ＞500ml/d D. ＞300ml/次 二、多选题 6.咯血患者窒息表现包括（ ） A. 情绪紧张、面色灰暗 B. 表情惊恐 C. 双手乱抓 D. 唇指发绀 7.关于胸痛的特点，描述正确的是（ ） A. 带状疱疹所致胸痛，沿一侧肋间神经分布 B. 心绞痛、急性心肌梗死的疼痛多位于胸骨后或心前区 C. 胸膜炎的疼痛多位于患侧腋下 D. 食管病变引起的胸痛多在胸骨后 三、简答题 8.简述体位引流的护理措施。 9.简述咯血的概念。 10.简述缓解和解除疼痛的护理措施。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $