第16练 原发性高血压病人的护理 《内科护理》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版第4版)一课一练的第16练，内容涵盖第三章 循环系统疾病病人的护理：第五节 原发性高血压病人的护理。 《内科护理》(人卫版第4版)第16练 第三章 循环系统疾病病人的护理 第五节 原发性高血压病人的护理 一、单项选择题 1.心脑血管疾病最重要的危险因素是（ ） A. 原发性高血压 B. 继发性高血压 C. 心律失常 D. 风心病 【答案】A 【解析】高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压，又称高血压病，是指原因未明的血压升高，是心脑血管疾病最重要的危险因素，可损伤重要脏器如心、脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭。继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，约占所有高血压的5%。 2.区别高血压亚急症与高血压急症的唯一标准是有无新近发生的（ ） A. 急性进行性靶器官损害 B. 血压突然升高 C. 血压明显升高 D. 头痛 【答案】A 【解析】高血压亚急症：指血压明显升高但不伴严重临床症状及进行性靶器官损害。病人可有血压明显升高引起的症状，如头痛、胸闷、鼻出血、烦躁不安等。区别高血压亚急症与高血压急症的唯一标准是有无新近发生的急性进行性靶器官损害。 3.1级高血压的收缩压是（ ） A. 160～179mmHg B. 120～159mmHg C. 140～159mmHg D. 120～139mmHg 【答案】C 【解析】 4.高血压病人的休息与活动，描述错误的是（ ） A. 高血压初期可适当休息 B. 不宜慢跑、步行和打太极拳等 C. 保持病室安静，减少声光刺激 D. 避免受伤 【答案】B 【解析】合理安排休息与活动：①高血压初期可适当休息，保证充足的睡眠，根据年龄和身体状况选择合适的运动，如慢跑或步行、打太极拳、练气功等，不宜登高、提取重物和剧烈运动等；血压较高、症状较多或有并发症的病人应增加卧床休息时间，协助生活料理。②保持病室安静，减少声光刺激，限制探视；护理操作动作要轻柔并集中进行，防止过多干扰病人；对因焦虑而影响睡眠的病人遵医嘱应用镇静剂。③避免受伤， 如避免迅速改变体位、活动场所光线暗、病室内有障碍物、地面滑和厕所无扶手等危险因素。 5.高血压急症病人降压的首选药是（ ） A. 利血平 B. 硝普钠 C. 硝酸甘油 D. 拉贝洛尔 【答案】B 【解析】合理选择降压药：常用降压药物有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平及拉贝洛尔等，其中硝普钠为首选药。 二、多选题 6.高血压发病的有关因素是（ ） A.遗传因素 B. 环境因素 C. 体重增加 D. 饮食中摄盐过少 【答案】ABC 【解析】高血压的健康史：①遗传因素，约60%高血压病人有高血压家族史。②环境因素，如饮食中摄盐过多，钾摄入量低，高蛋白质摄入，饱和脂肪酸或饱和脂肪酸/多不饱和脂肪酸比值较高，叶酸缺乏致同型半胱氨酸水平升高及饮酒量大；精神应激，如从事脑力劳动、精神紧张度高的职业或长期生活在噪声环境；吸烟。③其他因素，如体重增加，腹型肥胖；药物因素，如避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素、非甾体抗炎药、甘草等；睡眠呼吸暂停低通气综合征。 7.高血压急症包括（ ） A. 高血压脑病 B. 颅内出血 C. 脑梗死 D. 急性心力衰竭 【答案】ABCD 【解析】高血压急症：指原发性或继发性高血压病人，在某些诱因作用下，血压突然和明显升高(一般超过180/120mmHg), 伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。高血压急症包括高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性心力衰竭、急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、子痫、急性肾小球肾炎等。 三、简答题 8.简述高血压病人的饮食护理措施。 【答案】合理膳食，均衡营养：①减少食盐摄入，膳食中约80%钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每天食盐量以不超过5g为宜。②补充钾盐： 每天吃新鲜蔬菜和水果。③减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。④限制饮酒。⑤限制总热量。 9.简述高血压病人的用药注意事项。 【答案】①应用降压药时不可随意增减药量、漏服、补服上次剂量或突然停药，以防血压过低或突然停药引发血压迅速升高。②应用降压药期间易出现直立性低血压，告知病人宜选择平静休息时服药，服药后继续休息一段时间再下床活动，起床或改变体位时动作不宜太快，洗澡水不宜过热，更不宜大量饮酒，下床活动时穿弹力袜，站立时间不宜过久，发生头晕时立即平卧，抬高下肢以增加回心血量和脑部供血，外出时应有人陪伴。③目前一般主张血压控制目标值应<140/90mmHg；糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压病人，血压控制目标值<130/80mmHg；对于老年收缩期高血压病人，收缩压控制于150mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以 下 。 10.简述高血压急症的护理措施。 【答案】(1)体位与休息：病人应绝对卧床休息，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。保持呼吸道通畅，给予持续低浓度吸氧。安抚病人情绪，必要时遵医嘱给予镇静药。 (2)遵医嘱应用降压药：迅速建立静脉通道，遵医嘱尽早应用降压药物进行控制性降压，密切观察药物疗效和不良反应。应用硝普钠和硝酸甘油时，应注意避光输入，并持续监测血压，严格遵医嘱控制滴速(3)病情监测：进行心电、血压和呼吸监护，密切观察病情变化。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版第4版)一课一练的第16练，内容涵盖第三章 循环系统疾病病人的护理：第五节 原发性高血压病人的护理。 《内科护理》(人卫版第4版)第16练 第三章 循环系统疾病病人的护理 第五节 原发性高血压病人的护理 一、单项选择题 1.心脑血管疾病最重要的危险因素是（ ） A. 原发性高血压 B. 继发性高血压 C. 心律失常 D. 风心病 2.区别高血压亚急症与高血压急症的唯一标准是有无新近发生的（ ） A. 急性进行性靶器官损害 B. 血压突然升高 C. 血压明显升高 D. 头痛 3.1级高血压的收缩压是（ ） A. 160～179mmHg B. 120～159mmHg C. 140～159mmHg D. 120～139mmHg 4.高血压病人的休息与活动，描述错误的是（ ） A. 高血压初期可适当休息 B. 不宜慢跑、步行和打太极拳等 C. 保持病室安静，减少声光刺激 D. 避免受伤 5.高血压急症病人降压的首选药是（ ） A. 利血平 B. 硝普钠 C. 硝酸甘油 D. 拉贝洛尔 二、多选题 6.高血压发病的有关因素是（ ） A.遗传因素 B. 环境因素 C. 体重增加 D. 饮食中摄盐过少 7.高血压急症包括（ ） A. 高血压脑病 B. 颅内出血 C. 脑梗死 D. 急性心力衰竭 三、简答题 8.简述高血压病人的饮食护理措施。 9.简述高血压病人的用药注意事项。 10.简述高血压急症的护理措施。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $