第12练 循环系统疾病病人常见症状、体征的护理 《内科护理》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版第4版)一课一练的第12练，内容涵盖第三章 循环系统疾病病人的护理：第一节 循环系统疾病病人常见症状、体征的护理。 《内科护理》(人卫版第4版)第12练 第三章 循环系统疾病病人的护理 第一节 循环系统疾病病人常见症状、体征的护理 一、单项选择题 1.心源性呼吸困难最常见的病因是（ ） A. 左心衰竭 B. 右心衰竭 C. 心包积液 D. 心脏压塞 2.左心衰竭最早出现的症状是（ ） A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 劳力性呼吸困难 C. 端坐呼吸 D. 急性肺水肿 3.严重肺淤血的表现是（ ） A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 劳力性呼吸困难 C. 端坐呼吸 D. 急性肺水肿 4.心悸的特点，描述错误的是（ ） A. 慢性心律失常者，因逐渐适应可无明显心悸 B. 心悸时，心率可快、可慢 C. 心率缓慢时则感到搏动有力 D. 心悸只会出现在心率和心律不正常者 5.心前区疼痛伴面色苍白、大汗、血压下降或休克者，多见于（ ） A. 心肌梗死 B. 急性心包炎 C. 心血管神经症 D. 心绞痛 二、多选题 6.心源性水肿的特点是（ ） A. 水肿首先出现在身体下垂部位 B. 卧床者水肿常见于腰骶部、会阴或阴囊部 C. 水肿常为非凹陷性 D. 水肿常于活动后加重，休息后减轻或消失 7.心前区疼痛的特点，描述错误的是（ ） A. 急性心肌梗死位于胸骨后或心前区呈发作性压榨样痛 B. 心绞痛多呈持续性剧痛，并有恐惧及濒死感 C. 急性主动脉夹层病人可出现胸骨后或心前区撕裂性剧痛或烧灼痛 D. 急性心包炎引起的疼痛性质尖锐 三、简答题 8.简述气体交换受损的一般护理措施。 9.简述心悸的伴随症状。 10.简述晕厥的特点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版第4版)一课一练的第12练，内容涵盖第三章 循环系统疾病病人的护理：第一节 循环系统疾病病人常见症状、体征的护理。 《内科护理》(人卫版第4版)第12练 第三章 循环系统疾病病人的护理 第一节 循环系统疾病病人常见症状、体征的护理 一、单项选择题 1.心源性呼吸困难最常见的病因是（ ） A. 左心衰竭 B. 右心衰竭 C. 心包积液 D. 心脏压塞 【答案】A 【解析】心源性呼吸困难是指各种心血管病引起的呼吸困难。最常见的病因是左心衰竭，亦见于右心衰竭、心包积液和心脏压塞。 2.左心衰竭最早出现的症状是（ ） A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 劳力性呼吸困难 C. 端坐呼吸 D. 急性肺水肿 【答案】B 【解析】劳力性呼吸困难：是左心衰竭最早出现的症状。表现为在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失。系因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血。开始多发生在较重体力活动时，随着病情进展，轻微体力活动时即可出现。 3.严重肺淤血的表现是（ ） A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 劳力性呼吸困难 C. 端坐呼吸 D. 急性肺水肿 【答案】C 【解析】端坐呼吸：为严重肺淤血的表现。静息状态下病人仍觉呼吸困难，不能平卧。依病情轻重可表现为被迫采取高枕卧位、半坐卧位、端坐位，甚至双下肢下垂，使回心血量减少且横膈下移，以减轻肺淤血，改善呼吸。 4.心悸的特点，描述错误的是（ ） A. 慢性心律失常者，因逐渐适应可无明显心悸 B. 心悸时，心率可快、可慢 C. 心率缓慢时则感到搏动有力 D. 心悸只会出现在心率和心律不正常者 【答案】D 【解析】心悸的特点：心悸严重程度不一定与病情成正比。初发、突发的心律失常，心悸多较明显。慢性心律失常者，因逐渐适应可无明显心悸。紧张、焦虑、安静或注意力集中时心悸易出现。心悸时，心率可快、可慢，当心率加快时，病人感到心脏跳动不适，心率缓慢时则感到搏动有力。心率和心律正常者亦可有心悸。心悸一般无危险性，但少数严重心律失常所致者可发生猝死。 5.心前区疼痛伴面色苍白、大汗、血压下降或休克者，多见于（ ） A. 心肌梗死 B. 急性心包炎 C. 心血管神经症 D. 心绞痛 【答案】A 【解析】伴随症状：心前区疼痛伴面色苍白、大汗、血压下降或休克者，多见于心肌梗死、急性主动脉夹层等；伴发热、呼吸困难者，见于急性心包炎等；伴失眠、多梦者，见于心血管神经症。 二、多选题 6.心源性水肿的特点是（ ） A. 水肿首先出现在身体下垂部位 B. 卧床者水肿常见于腰骶部、会阴或阴囊部 C. 水肿常为非凹陷性 D. 水肿常于活动后加重，休息后减轻或消失 【答案】ABD 【解析】心源性水肿的特点：心源性水肿首先出现在身体下垂部位，如足踝部、胫前，卧床者常见于腰骶部、会阴或阴囊部。水肿常为凹陷性，发展较缓慢，逐渐延及全身，严重者可出现胸腔积液、腹腔积液。水肿常于活动后加重，休息后减轻或消失。 7.心前区疼痛的特点，描述错误的是（ ） A. 急性心肌梗死位于胸骨后或心前区呈发作性压榨样痛 B. 心绞痛多呈持续性剧痛，并有恐惧及濒死感 C. 急性主动脉夹层病人可出现胸骨后或心前区撕裂性剧痛或烧灼痛 D. 急性心包炎引起的疼痛性质尖锐 【答案】AB 【解析】心前区疼痛的特点：典型心绞痛位于胸骨后或心前区，呈发作性压榨样痛，体力活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解；急性心肌梗死多呈持续性剧痛，并有恐惧及濒死感，常无明显诱因，休息或含服硝酸甘油后多不能缓解；急性主动脉夹层病人可出现胸骨后或心前区撕裂性剧痛或烧灼痛；急性心包炎引起的疼痛性质尖锐，可因呼吸或咳嗽而加剧；心血管神经症可出现心前区针刺样疼痛，但部位常不固定，多在休息时发生，活动后反而好转。 三、简答题 8.简述气体交换受损的一般护理措施。 【答案】(1)休息与活动：保持病室安静、整洁，适当开窗通风。病人应衣着宽松，盖被轻软，以减轻憋闷感。病人有明显呼吸困难时应卧床休息。劳力性呼吸困难者，应减少活动量，以不引起症状为度；夜间阵发性呼吸困难者，应采取高枕卧位或半坐卧位；端坐呼吸者，可协助病人伏于床上小桌休息，必要时双腿下垂。注意病人体位的舒适与安全，必要时加床 栏防止坠床。 (2)氧疗护理：遵医嘱给氧， 一般可给予中等流量(2～4L/min)吸氧；急性左心衰竭病人，应予高流量(6～8L/min)吸氧；肺心病病人应予低流量(1～2L/min)持续给氧。氧疗方法包括鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创正压通气吸氧等。 9.简述心悸的伴随症状。 【答案】心悸伴心前区疼痛者，见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌疾病及心包炎，亦可见于心血管神经症等；伴晕厥或抽搐者，见于三度房室传导阻滞、室性心动过速及病态窦房结综合征等；伴发热者，见于风湿热、心包炎及感染性心内膜炎等；伴呼吸困难者，见于急性心肌梗死、心包炎及心力衰竭等。 10.简述晕厥的特点。 【答案】心源性晕厥发作时先兆症状常不明显，持续时间甚短，多因用力、奔跑而诱发。一般心脏供血暂停3秒以上即可出现一过性黑矇，肌张力降低或丧失，但不伴意识丧失，称近乎晕厥；心脏供血暂停5秒以上可发生晕厥；心脏供血暂停超过10秒可出现抽搐，称阿-斯综合征。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $