第11练 呼吸系统常用诊疗技术及护理 《内科护理》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版第4版)一课一练的第11练，内容涵盖第二章 呼吸系统疾病病人的护理：第十节 呼吸系统常用诊疗技术及护理。 《内科护理》(人卫版第4版)第11练 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第十节 呼吸系统常用诊疗技术及护理 一、单项选择题 1.支气管、肺和胸腔疾病诊断及治疗不可缺少的手段是（ ） A. 超声心动图 B. 心电图 C. 胸腔穿刺术 D. 纤支镜检查 2.进行纤支镜检查时，病人不能取的体位是（ ） A. 坐位 B. 半坐卧位 C. 平卧位 D. 侧卧位 3.纤支镜检查后几小时内禁食、禁水（ ） A. 2小时 B. 4小时 C. 6小时 D. 8小时 4.胸腔穿刺术进行诊断性抽液时，抽取多少ml的液体即可（ ） A. 50～100ml B. 40～100ml C. 50～110ml D. 50～120ml 5.胸腔穿刺术首次抽液量不宜超过多少ml（ ） A. 700ml B. 500ml C. 600ml D. 800ml 二、多选题 6.纤支镜检查的适应症包括（ ） A.原因不明的咯血需明确病因及出血部位 B. 胸 部X 线占位改变或阴影而致肺不张 C. 用于清除黏稠的分泌物、黏液栓或异物 D. 原因不明的喉返神经麻痹、膈神经麻痹或上腔静脉阻塞 7.纤支镜检查的禁忌症包括（ ） A. 肺功能严重损害，重度低氧血症，不能耐受检查者 B. 严重心功能不全、高血压、频发心律失常者 C. 出凝血机制严重障碍者 D. 主动脉瘤有破裂危险者 三、简答题 8.简述胸腔穿刺术的适应症。 9.简述胸腔穿刺术的操作前准备。 10.简述胸腔穿刺术的护理配合。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版第4版)一课一练的第11练，内容涵盖第二章 呼吸系统疾病病人的护理：第十节 呼吸系统常用诊疗技术及护理。 《内科护理》(人卫版第4版)第11练 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第十节 呼吸系统常用诊疗技术及护理 一、单项选择题 1.支气管、肺和胸腔疾病诊断及治疗不可缺少的手段是（ ） A. 超声心动图 B. 心电图 C. 胸腔穿刺术 D. 纤支镜检查 【答案】D 【解析】通过纤支镜可注入药物或切除气管内的良性肿瘤。纤支镜检查已经成为支气管、肺和胸腔疾病诊断及治疗不可缺少的手段。 2.进行纤支镜检查时，病人不能取的体位是（ ） A. 坐位 B. 半坐卧位 C. 平卧位 D. 侧卧位 【答案】D 【解析】纤支镜可经鼻或口插入，目前大多数经鼻插入。病人常取平卧位，不能平卧者可取坐位或半坐卧位。可以直视下自上而下依次检查各叶、段支气管。支气管镜的末端可做一定角度旋转，术者可依据情况控制角度调节钮。 3.纤支镜检查后几小时内禁食、禁水（ ） A. 2小时 B. 4小时 C. 6小时 D. 8小时 【答案】A 【解析】避免误吸：术后2小时内禁食、禁水，麻醉作用消失、咳嗽和呕吐反射恢复后方可进食温凉流质或半流质饮食，进食前试验小口喝水，无呛咳再进食。 4.胸腔穿刺术进行诊断性抽液时，抽取多少ml的液体即可（ ） A. 50～100ml B. 40～100ml C. 50～110ml D. 50～120ml 【答案】A 【解析】抽液抽气量：每次抽液、抽气不宜过快、过多，防止胸膜腔内压骤降，发生复张后肺水肿或循环障碍、纵隔移位等并发症。首次抽液量不宜超过600ml,抽气量不超过1000ml, 以后每次抽吸量不应超过1000ml；如为脓胸，每次尽量抽吸；如为诊断性抽液，抽取50～100ml即可。如治疗需要，抽液抽气后可注射药物。 5.胸腔穿刺术首次抽液量不宜超过多少ml（ ） A. 700ml B. 500ml C. 600ml D. 800ml 【答案】C 【解析】抽液抽气量：每次抽液、抽气不宜过快、过多，防止胸膜腔内压骤降，发生复张后肺水肿或循环障碍、纵隔移位等并发症。首次抽液量不宜超过600ml,抽气量不超过1000ml, 以后每次抽吸量不应超过1000ml；如为脓胸，每次尽量抽吸；如为诊断性抽液，抽取50～100ml即可。如治疗需要，抽液抽气后可注射药物。 二、多选题 6.纤支镜检查的适应症包括（ ） A.原因不明的咯血需明确病因及出血部位 B. 胸 部X 线占位改变或阴影而致肺不张 C. 用于清除黏稠的分泌物、黏液栓或异物 D. 原因不明的喉返神经麻痹、膈神经麻痹或上腔静脉阻塞 【答案】ABCD 【解析】适应症：（1）原因不明的咯血需明确病因及出血部位，或需局部止血治疗者。 （2）胸部X线占位改变或阴影而致肺不张、阻塞性肺炎、支气管狭窄或阻塞、刺激性咳嗽，经抗生素治疗不缓解，疑为异物或肿瘤的病人。 （3）用于清除黏稠的分泌物、黏液栓或异物。 （4）原因不明的喉返神经麻痹、膈神经麻痹或上腔静脉阻塞。 （5）行支气管肺泡灌洗及用药等治疗。 （6）引导气管导管，进行经鼻气管插管。 7.纤支镜检查的禁忌症包括（ ） A. 肺功能严重损害，重度低氧血症，不能耐受检查者 B. 严重心功能不全、高血压、频发心律失常者 C. 出凝血机制严重障碍者 D. 主动脉瘤有破裂危险者 【答案】ABCD 【解析】（1）肺功能严重损害，重度低氧血症，不能耐受检查者。 （2）严重心功能不全、高血压、频发心律失常者。 （3）严重肝、肾功能不全，全身状态极度衰竭者。 （4）出凝血机制严重障碍者。 （5）哮喘发作或大咯血者，近期有上呼吸道感染或高热者。 （6）主动脉瘤有破裂危险者。 （7）对麻醉药物过敏，不能配合检查者。 三、简答题 8.简述胸腔穿刺术的适应症。 【答案】（1）胸腔积液性质不明者，抽取积液进行检查，协助病因诊断。 （2）胸腔内大量积液或积气者，排除积液或积气，以缓解压迫症状，避免胸膜粘连 增厚。 （3）脓胸抽脓灌洗治疗或恶性胸腔积液需胸腔内注入药物者。 9.简述胸腔穿刺术的操作前准备。 【答案】（1）病人准备：向病人及家属解释穿刺目的、操作步骤及术中注意事项，以消除病人:的紧张情绪，取得病人的合作。指导病人练习穿刺体位，并告知病人操作过程中保持穿刺体位，不要随意活动，不要咳嗽或深呼吸，以免损伤胸膜或肺组织。 （2）用药准备：准备局麻药、肾上腺素，必要时给予镇静药。 （3）用物准备 胸腔穿刺用物、急救设备和器械。 10.简述胸腔穿刺术的护理配合。 【答案】密切观察病人的脉搏、面色等变化，注意询问病人有无异常感觉。如病人有不适症状应减慢或立即停止抽吸。若病人突然感觉头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、胸部有压迫感或剧痛、晕厥，提示病人可能出现胸膜过敏反应，应立即停止抽吸，协助病人取平卧位，遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.3～0.5ml, 密切观察血压，防止休克。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $