第43练 清洁、消毒、灭菌（四）《护理学基础》（人卫版第2版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(人卫版第2版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(人卫版第2版)一课一练的第43练，内容涵盖第九章 医院感染的预防与控制：第二节 清洁、消毒、灭菌。 《护理学基础》(人卫版第2版) 第九章 医院感染的预防与控制 第二节 清洁、消毒、灭菌（四） 一、单项选择题 1.护士为患者进行静脉输液时，需对穿刺部位皮肤进行消毒，首选的消毒剂是（ ） A. 75%乙醇 B. 0.1%苯扎溴铵 C. 84消毒液 D. 2%戊二醛 2.某病房患者出院后，需对床单位进行终末消毒，下列操作流程正确的是（ ） A. 消毒→清洁→整理 B. 清洁→消毒→整理 C. 整理→清洁→消毒 D. 清洁→整理→消毒 3.手术室的手术器械使用后，正确的处理流程是（ ） A. 清洁→灭菌→消毒 B. 消毒→清洁→灭菌 C. 清洁→消毒→灭菌 D. 灭菌→清洁→消毒 4.下列哪项操作不符合化学消毒剂的使用规范？（ ） A. 用84消毒液浸泡患者的餐具30分钟后，用清水冲洗干净 B. 用75%乙醇擦拭体温计后，自然晾干备用 C. 用2%戊二醛浸泡内镜后，直接用于下一位患者 D. 用碘伏消毒患者伤口后，用无菌纱布覆盖 二、判断题 5.终末消毒是指患者出院、转院或死亡后，对其使用过的物品和所处环境进行的彻底消毒。（ ） 6.无菌物品经灭菌处理后，可长期存放，无需定期检查有效期。（ ） 三、填空题 7.床单位终末消毒时，对床垫、被褥的消毒可采用______或______的方法。 8.医务人员在进行诊疗操作前，需用______消毒双手，操作后需按规范______。 四、简答题 9.案例分析：护士在为患者进行导尿操作时，需对导尿包、尿道口进行消毒，请说明导尿包的消毒灭菌要求、尿道口的消毒方法及消毒剂选择，并简述操作中的注意事项。 10.简述临床常用物品的消毒灭菌选择原则，并举例说明（至少3类物品）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(人卫版第2版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(人卫版第2版)一课一练的第43练，内容涵盖第九章 医院感染的预防与控制：第二节 清洁、消毒、灭菌。 《护理学基础》(人卫版第2版) 第九章 医院感染的预防与控制 第二节 清洁、消毒、灭菌（四） 一、单项选择题 1.护士为患者进行静脉输液时，需对穿刺部位皮肤进行消毒，首选的消毒剂是（ ） A. 75%乙醇 B. 0.1%苯扎溴铵 C. 84消毒液 D. 2%戊二醛 【答案】A 【解析】静脉穿刺部位皮肤消毒首选75%乙醇（A正确），其消毒效果可靠，刺激性适中，能快速杀灭皮肤表面的病原微生物；0.1%苯扎溴铵消毒效果较弱，84消毒液刺激性强，2%戊二醛适用于器械消毒，均不适用于皮肤穿刺部位消毒 2.某病房患者出院后，需对床单位进行终末消毒，下列操作流程正确的是（ ） A. 消毒→清洁→整理 B. 清洁→消毒→整理 C. 整理→清洁→消毒 D. 清洁→整理→消毒 【答案】B 【解析】终末消毒的正确流程为“清洁→消毒→整理”（B正确）：先清洁物品表面的污垢、有机物，再进行消毒处理，最后整理物品备用；若先消毒再清洁，会导致消毒后的物品被再次污染 3.手术室的手术器械使用后，正确的处理流程是（ ） A. 清洁→灭菌→消毒 B. 消毒→清洁→灭菌 C. 清洁→消毒→灭菌 D. 灭菌→清洁→消毒 【答案】C 【解析】手术器械使用后的处理流程为“清洁→消毒→灭菌”（C正确）：先去除器械上的血迹、组织碎屑等，再进行初步消毒（如浸泡消毒），最后进行灭菌处理（如压力蒸汽灭菌），确保器械无菌；灭菌后无需再消毒 4.下列哪项操作不符合化学消毒剂的使用规范？（ ） A. 用84消毒液浸泡患者的餐具30分钟后，用清水冲洗干净 B. 用75%乙醇擦拭体温计后，自然晾干备用 C. 用2%戊二醛浸泡内镜后，直接用于下一位患者 D. 用碘伏消毒患者伤口后，用无菌纱布覆盖 【答案】C 【解析】2%戊二醛浸泡内镜后，需用无菌水彻底冲洗干净，去除残留的消毒剂，避免刺激患者黏膜，再用于下一位患者（C错误）；A、B、D选项均符合使用规范，84消毒液浸泡餐具后需冲洗，乙醇擦拭体温计后晾干，碘伏消毒伤口后覆盖纱布 二、判断题 5.终末消毒是指患者出院、转院或死亡后，对其使用过的物品和所处环境进行的彻底消毒。（ ） 【答案】√ 【解析】终末消毒的定义即为患者出院、转院或死亡后，对其使用过的物品（如床单位、餐具、医疗器械）和所处环境（如病房地面、墙壁）进行的彻底消毒，以消除残留的病原体，防止交叉感染，该说法正确。 6.无菌物品经灭菌处理后，可长期存放，无需定期检查有效期。（ ） 【答案】× 【解析】无菌物品灭菌后需按规定存放（如无菌柜、密封包装），且有有效期（一般为7天，潮湿环境下为3天），需定期检查有效期，过期物品需重新灭菌，故该说法错误。 三、填空题 7.床单位终末消毒时，对床垫、被褥的消毒可采用______或______的方法。 【答案】日光暴晒；紫外线照射 【解析】床垫、被褥体积较大，可采用日光暴晒（6小时以上）、紫外线照射等方法消毒，也可送消毒供应中心进行压力蒸汽灭菌。 8.医务人员在进行诊疗操作前，需用______消毒双手，操作后需按规范______。 【答案】速干手消毒剂；洗手 【解析】医务人员诊疗操作前，可用速干手消毒剂快速消毒双手；操作后需按“七步洗手法”彻底洗手，避免手上的病原微生物传播。 四、简答题 9.案例分析：护士在为患者进行导尿操作时，需对导尿包、尿道口进行消毒，请说明导尿包的消毒灭菌要求、尿道口的消毒方法及消毒剂选择，并简述操作中的注意事项。 ① 导尿包的消毒灭菌要求：导尿包属于高度危险物品，需采用压力蒸汽灭菌法灭菌，确保杀灭所有微生物（包括细菌芽孢），灭菌后需检查包装完整性和有效期，无破损、过期方可使用。 ② 尿道口的消毒方法及消毒剂选择：消毒剂首选0.5%碘伏（刺激性小、消毒效果可靠）；消毒方法：男性患者需翻转包皮，从尿道口向外螺旋式擦拭尿道口、龟头、冠状沟，擦拭2～3遍，每遍使用新的无菌棉签；女性患者需分开大阴唇，从尿道口向两侧小阴唇、会阴部螺旋式擦拭，同样擦拭2～3遍。 ③ 操作注意事项：消毒时遵循“由内向外、自上而下”的原则，避免交叉感染；消毒剂需覆盖整个消毒区域，保证足够的作用时间（碘伏作用1～3分钟）；消毒后避免接触未消毒的物品，保持尿道口清洁；导尿操作全程需严格无菌，避免导尿管污染。 10.简述临床常用物品的消毒灭菌选择原则，并举例说明（至少3类物品）。 临床常用物品的消毒灭菌选择原则：① 根据物品的危险等级选择：高度危险物品需灭菌，中度危险物品需高水平或中水平消毒，低度危险物品需低水平消毒或清洁；② 根据物品的材质选择：耐高温、耐高压的物品选压力蒸汽灭菌，不耐热、不耐湿的物品选化学消毒或环氧乙烷灭菌；③ 根据使用目的选择：侵入性操作相关物品需灭菌，非侵入性操作相关物品按需消毒。 举例：① 手术器械（高度危险物品、耐高温）：压力蒸汽灭菌；② 体温计（中度危险物品、不耐高温）：75%乙醇消毒或0.5%碘伏消毒；③ 病房桌椅（低度危险物品）：清洁后用含氯消毒剂擦拭消毒；④ 内镜（高度危险物品、不耐热）：2%戊二醛浸泡灭菌；⑤ 皮肤（局部组织接触）：75%乙醇或0.5%碘伏消毒。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $