《疾病概要》泌尿系统常见疾病-知识点训练卷 山东省医学技术类专业 考纲百套卷 第93卷(原卷版+解析版)

2026-01-31
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编写说明:2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》,依据山东省春季高考《医学技术类专业知识考试标准》编写,本套试卷共140份,由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷,共110份;第二部分是常考题训练卷,五个模块共20份;第三个部分是专业综合训练卷,参考历年来医学技术类专业知识真题试卷,编写的10份专业综合训练卷 本试卷是2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》的第93卷,按知识模块5疾病概要——5. 泌尿系统常见疾病要求编写。 其要求是:(1)掌握肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、慢性肾衰竭、良性前列腺增生等疾病的分类、主要病因、临床表现、诊断、辅助检查、治疗原则。(2)理解肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、慢性肾衰竭、良性前列腺增生等疾病的发病机制及治疗措施。(3)了解肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、慢性肾衰竭、良性前列腺增生等疾病的鉴别诊断。 2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第93卷 知识模块 5 疾病概要 5.1 泌尿系统常见疾病 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题(本大题30小题,每题2分,共60分) 1.急性肾小球肾炎的典型临床表现不包括以下哪项( ) A.血尿 B.蛋白尿 C.高血压 D.低蛋白血症 【答案】D 【解析】低蛋白血症是肾病综合征的特征,急性肾炎主要表现为血尿、轻至中度蛋白尿、水肿、高血压及一过性肾功能损害。 2.急性肾小球肾炎其炎症的性质是( ) A.化脓性炎症 B.纤维蛋白性炎症 C.免疫性炎症 D.非特异性炎症 【答案】C 【解析】慢性肾炎的病因和发病机制不尽相同,但起始因素多为免疫介导炎症。 3.患者,女性,23岁,已婚。突发尿急、尿痛,无发热。检查:双肾区无叩击痛。尿常规:尿蛋白(一),脓细胞(++),红细胞少许,中段尿培养为大肠杆菌,菌含量>10⁵/ml,最可能的诊断是( ) A.急性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性膀胱炎 D.膀胱结核 【答案】C 【解析】典型尿路感染有尿路刺激征、感染性中毒症状、腰部不适等。辅助检查中尿细菌学检查可见真性菌尿,确诊为尿路感染。 4.尿路感染最主要的易感因素是( ) A.泌尿系统畸形 B.尿路器械的使用 C.尿路梗阻 D.机体抵抗力低下 【答案】C 【解析】尿路梗阻:可导致尿液积聚,细菌不易被冲洗清除,而在局部大量繁殖引起感染。 5.拟诊为尿路感染患者,行清法中段因素。尿培养,下列有意义的细菌尿是( ) A.菌落数>10²/ml B.菌落数≥10³/ml C.菌落数>10⁴/ml D.菌落数>10⁵/ml 【答案】D 【解析】尿路感染的尿细菌学检查:新鲜清洁中段尿细菌定量培养>10⁵/ml。 6.慢性肾小球肾炎患者控制高血压的首选药物是( ) A.钙通道阻滞剂 B.利尿剂 C.血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) D.β受体阻滞剂 【答案】C 【解析】ACEI或ARB类药物不仅能有效降压,还能通过扩张出球小动脉降低肾小球内压,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化,是慢性肾炎患者的首选降压药。 7.肾盂肾炎最常见的病菌是( ) A.大肠埃希菌 B.铜绿假单胞菌 C.真菌 D.变形杆菌 【答案】A 【解析】尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,以大肠埃希菌最常见约占 85%。 8.肾病综合征患者出现高脂血症的主要原因是( ) A.脂质摄入过多 B.脂蛋白分解减少 C.肝脏代偿性合成脂蛋白增加 D.运动减少 【答案】C 【解析】低蛋白血症刺激肝脏合成蛋白质增加,同时脂蛋白合成也代偿性增加,而脂蛋白分解相对减少,导致高胆固醇和高甘油三酯血症。 9.肾病综合征的临床表现不包括的是( ) A.血尿 B.低蛋白血症 C.水肿 D.高脂血症 【答案】A 【解析】肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血脂症为临床表现的一组综合征。 10.肾病综合征最常见的并发症是( ) A.循环衰竭 B.肾功能不全 C.感染 D.蛋白及脂肪代谢紊乱 【答案】C 【解析】感染与长期蛋白质营养不良,免疫功能紊乱,应用糖皮质激素治疗有关,是最常见的并发症。 11.肾病综合征水肿最主要的因素为( ) A.肾小球滤过率下降 B.血浆胶体渗透压下降 C.继发性醛固酮增多 D.抗利尿激素增多 【答案】B 12.慢性肾小球肾炎的临床特点不包括( ) A.病程迁延 B.早期即出现严重肾功能衰竭 C.可有蛋白尿和血尿 D.常伴有高血压 【答案】C 【解析】慢性肾炎早期肾功能可能正常或轻度受损,随着病情进展逐渐恶化,不会在早期即出现严重肾衰,病程多在一年以上,表现为缓慢进行性肾功能减退。 13.慢性肾炎患者,近10天来出现厌食、恶心、乏力,来急诊,首先宜查( ) A.内生肌酐清除率 B. HbsAg C.钡餐检查 D.血尿素氮、肌酐 【答案】D 【解析】慢性肾小球肾炎患者出现胃肠道反应,这是肾衰的表现,要及时检查血生化。 14.慢性肾小球肾炎的基本表现不包括的是( ) A.水肿 B.高血压 C.蛋白尿 D.糖尿病肾病 【答案】D 【解析】慢性肾小球肾炎是一组以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本临床表现的疾病。 15.慢性肾衰竭最早和最突出的临床表现是( ) A.高钾或低钾血症 B.高钠血症 C.抽搐 D.厌食、恶心 【答案】D 【解析】食欲减退,恶心、呕吐等胃肠道反应是慢性肾衰最常见、最早期的表现。 16.肾病综合征患者饮食治疗的原则是( ) A.高蛋白饮食 B.低蛋白饮食 C.优质蛋白适量摄入 D.高脂饮食 【答案】C 【解析】过多蛋白摄入会加重蛋白尿和肾小球高滤过,过少则加重营养不良,应给予0.8-1.0g/kg/d的优质蛋白,以动物蛋白为主。 17.早期慢性肾衰竭最主要的治疗目的是( ) A.减少蛋白尿 B.减轻水肿 C.降低血压 D.延缓肾功能减退 【答案】D 18.下列哪项是诊断尿路感染最可靠的依据( ) A.尿频、尿急、尿痛 B.尿白细胞增多 C.尿细菌定量培养阳性 D.发热 【答案】C 【解析】尿细菌定量培养菌落计数≥10⁵/ml是诊断尿路感染最可靠的依据。 19.下列哪种情况最易发生尿路感染( ) A.糖尿病患者 B.高血压患者 C.冠心病患者 D.贫血患者 【答案】A 【解析】肾糖尿病患者因高血糖抑制白细胞功能、尿糖利于细菌生长、常伴神经源性膀胱,是尿路感染的高危人群。 20.引起肾病综合征的疾病不包括( ) A.急慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.糖尿病肾病 D.系统性红斑狼疮肾炎 【答案】B 【解析】原发性肾病综合征常见于免疫介导性炎症所导致的肾小球疾病,继发性常见于系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜等自身免疫系统疾病。 21.患者男,66岁,因“夜尿增多(3-4次/夜)3年,排尿困难、尿线变细1年”来诊。首先考虑( ) A.慢性膀胱炎 B.慢性肾盂肾炎 C.良性前列腺增生 D.膀胱癌 【答案】C 22.前列腺增生症最典型的症状是( ) A.尿频、夜尿次数增多 B.进行性排尿困难 C.尿潴留 D.膀胱刺激症状 【答案】B 【解析】尿频是前列腺增生患者最初出现的症状,尤其是夜尿次数增多,这是由于前列腺充血刺激膀胱所致。 23.下列哪项不是尿路感染的易感因素( ) A.尿路梗阻 B.留置导尿管 C.女性性别 D.高蛋白饮食 【答案】D 【解析】高蛋白饮食不是尿路感染的易感因素,而尿路梗阻、导尿管、女性尿道短直、糖尿病、妊娠等是常见易感因素。 24.诊断前列腺增生症简便而重要的方法是( ) A.直肠指检 B.尿流率检查 C.残余尿量测定 D.血清前列腺特异性抗原 【答案】A 【解析】直肠指诊可以初步了解前列腺的大小、质地、有无结节等,是诊断前列腺增生最简便而重要的检查方法。 25.膀胱炎的主要临床表现是( ) A.全身感染中毒症状 B.腰痛、肾区叩击痛 C.尿路刺激征 D.血尿 【答案】C 【解析】膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征,可伴下腹不适,一般无发热、寒战等全身症状,血尿可为镜下或终末血尿。 26.不属于慢性肾炎治疗的主要目的( ) A.防止肾功能进行性恶化 B.消除尿蛋白及尿红细胞 C.改善或缓解临床症状 D.防治严重并发症 【答案】B 【解析】慢性肾炎治疗以防止或延缓肾功能进行性恶化,改善或缓解临床症状,防治严重并发症为主要目的,而不以消除尿红细胞或减轻尿蛋白为自标。 27.急性肾盂肾炎的典型临床表现不包括( ) A.发热、寒战 B.腰痛、肾区叩击痛 C.尿路刺激征 D.水肿 【答案】D 【解析】急性肾盂肾炎主要表现为全身感染症状(发热、寒战)和泌尿系统症状(腰痛、肾区叩击痛、尿路刺激征),一般不出现明显水肿。 28.慢性肾衰竭患者出现手足抽搐,通常是由于( ) A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钙血症 D.高钙血症 【答案】C 【解析】肾衰竭时活性维生素D生成减少,钙吸收障碍,同时磷排泄障碍导致高磷血症,共同引起低钙血症,导致神经肌肉兴奋性增高,出现手足抽搐。 29.慢性肾衰竭最常见的死亡原因( ) A.严重的感染 B.消化道大出血 C.心血管并发症 D.代谢性碱中毒 【答案】C 30.李某,既往有肾小球肾炎病史,病情稳定后上班工作,近日来,体检发现:血压升高,人院被诊断为慢性肾小球肾炎急性发作,为迅速降低血压,首选措施是( ) A.卧床休息 B.低盐饮食 C.利尿降压 D.激素治疗 【答案】C 【解析】肾小球肾炎患者一般会有水肿、高血压的表现,降压药可以选用利尿药,既能减轻水肿也能降低血压。 二、简答题(本大题4小题,每题7分,共28分) 1.简述急性肾小球疾病的治疗原则? 【答案】 合理饮食。 注意休息。 控制感染。 对症治疗。 加强护理。 防止和及时处理严重合并症 2.简述肾病综合征的临床表现? 【答案】①大量蛋白尿 ②低蛋白血症 ③水肿 ④高脂血症 3.简述慢性肾衰竭心血管系统的表现? 【答案】①高血压和左心室肥大 ②心力衰竭 ③心包炎 ④动脉粥样硬化 4.简述简述尿路感染治疗的用药原则? 【答案】 ①在没有药物敏感试验结果前,应选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素,尤其是首发尿路感染。治疗3天症状无改善,应按药敏结果调整用药。 ②抗生素在尿和肾内的浓度要高。 ③选用肾毒性小、副作用少的抗生素 ④单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应联合用药。 ⑤依据不同类型的尿路感染决定抗感染治疗时间 三、案例分析题 (本题满分12分) 1.张女士,28岁。3天前发现小腿明显水肿,尿中有大量泡沫,很久不消失。张女士感到害怕,遂来医院就诊。BP 130/80mmHg,双下肢重度水肿。查尿蛋白为4.5g/24h、肾功能和血脂异常,入院。医嘱:呋塞米、甲泼尼龙静脉注射。 请回答: (1)该患者最有可能的临床诊断? (2)简述该患者的治疗原则 【答案】 (1) 肾病综合征 (2) ①抑制免疫与炎症反应 ②对症治疗:利尿消肿、减少蛋白尿、降脂 ③防治并发症 ④中医中药治疗 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 学科网(北京)股份有限公司 $ 编写说明:2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》,依据山东省春季高考《医学技术类专业知识考试标准》编写,本套试卷共140份,由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷,共110份;第二部分是常考题训练卷,五个模块共20份;第三个部分是专业综合训练卷,参考历年来医学技术类专业知识真题试卷,编写的10份专业综合训练卷 本试卷是2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》的第93卷,按知识模块5疾病概要——5. 泌尿系统常见疾病要求编写。 其要求是:(1)掌握肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、慢性肾衰竭、良性前列腺增生等疾病的分类、主要病因、临床表现、诊断、辅助检查、治疗原则。(2)理解肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、慢性肾衰竭、良性前列腺增生等疾病的发病机制及治疗措施。(3)了解肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、慢性肾衰竭、良性前列腺增生等疾病的鉴别诊断。 2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第93卷 知识模块 5 疾病概要 5.1 泌尿系统常见疾病 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题(本大题30小题,每题2分,共60分) 1.急性肾小球肾炎的典型临床表现不包括以下哪项( ) A.血尿 B.蛋白尿 C.高血压 D.低蛋白血症 2.急性肾小球肾炎其炎症的性质是( ) A.化脓性炎症 B.纤维蛋白性炎症 C.免疫性炎症 D.非特异性炎症 3.患者,女性,23岁,已婚。突发尿急、尿痛,无发热。检查:双肾区无叩击痛。尿常规:尿蛋白(一),脓细胞(++),红细胞少许,中段尿培养为大肠杆菌,菌含量>10⁵/ml,最可能的诊断是( ) A.急性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性膀胱炎 D.膀胱结核 4.尿路感染最主要的易感因素是( ) A.泌尿系统畸形 B.尿路器械的使用 C.尿路梗阻 D.机体抵抗力低下 5.拟诊为尿路感染患者,行清法中段因素。尿培养,下列有意义的细菌尿是( ) A.菌落数>10²/ml B.菌落数≥10³/ml C.菌落数>10⁴/ml D.菌落数>10⁵/ml 6.慢性肾小球肾炎患者控制高血压的首选药物是( ) A.钙通道阻滞剂 B.利尿剂 C.血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) D.β受体阻滞剂 7.肾盂肾炎最常见的病菌是( ) A.大肠埃希菌 B.铜绿假单胞菌 C.真菌 D.变形杆菌 8.肾病综合征患者出现高脂血症的主要原因是( ) A.脂质摄入过多 B.脂蛋白分解减少 C.肝脏代偿性合成脂蛋白增加 D.运动减少 9.肾病综合征的临床表现不包括的是( ) A.血尿 B.低蛋白血症 C.水肿 D.高脂血症 10.肾病综合征最常见的并发症是( ) A.循环衰竭 B.肾功能不全 C.感染 D.蛋白及脂肪代谢紊乱 11.肾病综合征水肿最主要的因素为( ) A.肾小球滤过率下降 B.血浆胶体渗透压下降 C.继发性醛固酮增多 D.抗利尿激素增多 12.慢性肾小球肾炎的临床特点不包括( ) A.病程迁延 B.早期即出现严重肾功能衰竭 C.可有蛋白尿和血尿 D.常伴有高血压 13.慢性肾炎患者,近10天来出现厌食、恶心、乏力,来急诊,首先宜查( ) A.内生肌酐清除率 B. HbsAg C.钡餐检查 D.血尿素氮、肌酐 14.慢性肾小球肾炎的基本表现不包括的是( ) A.水肿 B.高血压 C.蛋白尿 D.糖尿病肾病 15.慢性肾衰竭最早和最突出的临床表现是( ) A.高钾或低钾血症 B.高钠血症 C.抽搐 D.厌食、恶心 16.肾病综合征患者饮食治疗的原则是( ) A.高蛋白饮食 B.低蛋白饮食 C.优质蛋白适量摄入 D.高脂饮食 17.早期慢性肾衰竭最主要的治疗目的是( ) A.减少蛋白尿 B.减轻水肿 C.降低血压 D.延缓肾功能减退 18.下列哪项是诊断尿路感染最可靠的依据( ) A.尿频、尿急、尿痛 B.尿白细胞增多 C.尿细菌定量培养阳性 D.发热 19.下列哪种情况最易发生尿路感染( ) A.糖尿病患者 B.高血压患者 C.冠心病患者 D.贫血患者 20.引起肾病综合征的疾病不包括( ) A.急慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.糖尿病肾病 D.系统性红斑狼疮肾炎 21.患者男,66岁,因“夜尿增多(3-4次/夜)3年,排尿困难、尿线变细1年”来诊。首先考虑( ) A.慢性膀胱炎 B.慢性肾盂肾炎 C.良性前列腺增生 D.膀胱癌 22.前列腺增生症最典型的症状是( ) A.尿频、夜尿次数增多 B.进行性排尿困难 C.尿潴留 D.膀胱刺激症状 23.下列哪项不是尿路感染的易感因素( ) A.尿路梗阻 B.留置导尿管 C.女性性别 D.高蛋白饮食 24.诊断前列腺增生症简便而重要的方法是( ) A.直肠指检 B.尿流率检查 C.残余尿量测定 D.血清前列腺特异性抗原 25.膀胱炎的主要临床表现是( ) A.全身感染中毒症状 B.腰痛、肾区叩击痛 C.尿路刺激征 D.血尿 26.不属于慢性肾炎治疗的主要目的( ) A.防止肾功能进行性恶化 B.消除尿蛋白及尿红细胞 C.改善或缓解临床症状 D.防治严重并发症 27.急性肾盂肾炎的典型临床表现不包括( ) A.发热、寒战 B.腰痛、肾区叩击痛 C.尿路刺激征 D.水肿 28.慢性肾衰竭患者出现手足抽搐,通常是由于( ) A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钙血症 D.高钙血症 29.慢性肾衰竭最常见的死亡原因( ) A.严重的感染 B.消化道大出血 C.心血管并发症 D.代谢性碱中毒 30.李某,既往有肾小球肾炎病史,病情稳定后上班工作,近日来,体检发现:血压升高,人院被诊断为慢性肾小球肾炎急性发作,为迅速降低血压,首选措施是( ) A.卧床休息 B.低盐饮食 C.利尿降压 D.激素治疗 二、简答题(本大题4小题,每题7分,共28分) 1.简述急性肾小球疾病的治疗原则? 2.简述肾病综合征的临床表现? 3.简述慢性肾衰竭心血管系统的表现? 4.简述简述尿路感染治疗的用药原则? 三、案例分析题 (本题满分12分) 1.张女士,28岁。3天前发现小腿明显水肿,尿中有大量泡沫,很久不消失。张女士感到害怕,遂来医院就诊。BP 130/80mmHg,双下肢重度水肿。查尿蛋白为4.5g/24h、肾功能和血脂异常,入院。医嘱:呋塞米、甲泼尼龙静脉注射。 请回答: (1)该患者最有可能的临床诊断? (2)简述该患者的治疗原则 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 学科网(北京)股份有限公司 $

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