《疾病概要》血液系统常见疾病-知识点训练卷 山东省医学技术类专业 考纲百套卷 第96卷（原卷版+解析版）

编写说明：2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》，依据山东省春季高考《医学技术类专业知识考试标准》编写，本套试卷共140份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共110份；第二部分是常考题训练卷，五个模块共20份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来医学技术类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷 本试卷是2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》的第96卷，按知识模块5疾病概要——6. 血液系统常见疾病要求编写。 其要求是：（1）掌握缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癜等疾病的分类、主要病因、临床表现、诊断、辅助检查、治疗原则。（2）理解缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癜等疾病的发病机制及治疗措施。（3）了解缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癜等疾病的鉴别诊断。 山东省《医学技术类考纲百套卷》 第96卷 知识模块 5 疾病概要 6.2血液系统常见疾病 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题30小题，每题2分，共60分） 1.缺铁性贫血最关键的治疗措施是（ ） A.应用铁剂治疗 B.应用激素治疗 C.病因治疗 D.饮食治疗 2.下列哪种药物是治疗慢性粒细胞白血病的靶向药物（ ） A.环磷酰胺 B.伊马替尼 C.长春新碱 D.柔红霉素 3.有关硫酸亚铁的副作用,几乎肯定要出现（ ） A.腹痛 B.恶心 C.黑便 D.便秘 4.下列关于缺铁性贫血补铁治疗的说法不正确的是（ ） A.补充铁剂首选口服 B.网织红细胞在1周左右升至高峰,以后又降至正常 C.血红蛋白1周左右开始升高,约1~2个月恢复正常 D.血红蛋白恢复正常后,可停药 5.缺铁性贫血患者血清铁及总铁结合力的变化是（ ） A.血清铁增高，总铁结合力增高 B.血清铁降低，总铁结合力降低 C.血清铁降低，总铁结合力增高 D.血清铁增高，总铁结合力降低 6.某病人患缺铁性贫血,需口服硫酸亚铁,医生应指导病人服用的正确方法是（ ） A.任何时间服用 B.饭前服用 C.饭后服用 D.间隔8小时服一次 7.白血病患者化疗期间，预防高尿酸血症性肾病的关键措施是（ ） A.大量补液、碱化尿液 B.输注血小板 C.应用抗生素 D.休息 8.严重贫血时出现晕厥,神志不清是什么原因（ ） A.脑血栓形成 B.短暂脑缺血发作 C.短暂癫痫 D.脑缺氧 9.评估贫血首选的实验室检查方法是（ ） A.红细胞计数及血红蛋白测定 B.血涂片染色 C.网织红细胞计数 D.白细胞计数 10.下列哪种疾病最易发生颅内出血（ ） A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.ITP D.巨幼细胞贫血 11.下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是（ ） A.外周血出现有核红细胞 B.外周血淋巴细胞比例减低 C.骨髓中非造血细胞减低 D.骨髓中巨核细胞减低 12.可采用雄激素治疗的贫血（ ） A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼细胞性贫血 13.下列哪种检查有助于鉴别ITP与再生障碍性贫血（ ） A.血小板计数 B.骨髓象 C.出血时间 D.束臂试验 14.不属于急性再生障碍性贫血早期表现是（ ） A.起病急速,症状较重 B.感染 C.出血 D.明显贫血 15.治疗重型再生障碍性贫血的首选药物是（ ） A.雄激素 B.环孢素 C.抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白 D.造血生长因子 16.以下关于再障的说法错误的是（ ） A.病毒感染、化学药物均可致病 B.慢性再障应尽早进行骨髓移植 C.非重型再障贫血常为首发症状 D.重型再障出血、感染严重 17.下列哪种贫血属于正细胞正色素性贫血（ ） A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.地中海贫血 18.再生障碍性贫血患者骨髓象的典型表现是（ ） A.骨髓增生活跃 B.粒红比例倒置 C.巨核细胞增多 D.多部位骨髓增生减低或重度减低 19.再生障碍性贫血的发病机制是（ ） A.DNA合成障碍 B.多能干细胞受损 C.血红素合成障碍 D.铁利用障碍 20.张某,女,35岁,血常规检查发现全血细胞减少1月余,发热3天,查体:T38.5℃,肝脾肋下未触及骨髓细胞学检查:增生极度低下,可见较多脂肪滴,首先考虑的诊断是（ ） A.淋巴瘤 B.骨髓增生异常综合征 C.急性白血病 D.再生障碍性贫血 21.特发性血小板减少性紫癜发病的直接原因可能是（ ） A.药物作用 B.细菌或病毒感染 C.血管壁功能缺陷 D.血小板破坏加速 22.ITP患者骨髓象的特点是（ ） A.巨核细胞减少 B.巨核细胞增多或正常，但产板型巨核细胞减少 C.粒红比例倒置 D.淋巴细胞增多 23.林女士,35岁,不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜，不支持该诊断的实验室检查（ ） A.血小板计数减少 B.血小板相关免疫球蛋白增高 C.出血时间正常 D.血小板寿命缩短 24.下列哪种疾病表现为全血细胞减少，但骨髓增生明显活跃（ ） A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.急性白血病 D.巨幼细胞贫血 25.对特发性血小板减少性紫癜患者健康指导不正确的是（ ） A.认识本病与自身免疫有关 B.坚持服药,注意药物不良反应,不要使用阿司匹林 C.坚持运动,增强体质 D.定期复查血压、血小板 26.慢性特发性血小板减少性紫癜的特点是（ ） A.皮肤出血 B.鼻出血、牙龈出血 C.黏膜出血 D.持续时间长、常反复发作、症状轻 27.应警惕颅内出血的血小板值低于（ ） A.80x109/L C.40x109/L B.60x109/L D.20x109/L 28.下列哪种疾病常伴有胸骨压痛（ ） A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.白血病 D.ITP 29.诊断再生障碍性贫血的最重要论据是（ ） A.抗贫血治疗无效 B.骨髓造血细胞减少 C.全血细胞减少 D.无肝脾淋巴结肿大 30.常为白血病的首发表现的是（ ） A.贫血 B.出血 C.发热 D.淋巴结和肝脾肿大 二、简答题(本大题4小题，每题7分，共28分) 1.简述急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现? 2.简述缺铁性贫血的治疗要点? 3.简述白血病增殖浸润的表现? 4.简述重型再生障碍性贫血的治疗措施？ 三、案例分析题 (本题满分12分) 1.李先生,35 岁。感冒后发热、咳嗽、全身酸痛2周,自服抗生素治疗无效。昨日自觉上述症状加重,伴有牙龈出血,皮肤散在出血点,家人陪同来医院就诊。T 39.6℃,查血常规及骨髓象,入院初步诊断为急性早幼粒细胞白血病。 请回答: （1）该患者的骨髓象表现。 （2）该患者一般治疗。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》，依据山东省春季高考《医学技术类专业知识考试标准》编写，本套试卷共140份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共110份；第二部分是常考题训练卷，五个模块共20份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来医学技术类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷 本试卷是2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》的第96卷，按知识模块5疾病概要——6. 血液系统常见疾病要求编写。 其要求是：（1）掌握缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癜等疾病的分类、主要病因、临床表现、诊断、辅助检查、治疗原则。（2）理解缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癜等疾病的发病机制及治疗措施。（3）了解缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癜等疾病的鉴别诊断。 山东省《医学技术类考纲百套卷》 第96卷 知识模块 5 疾病概要 6.2血液系统常见疾病 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题30小题，每题2分，共60分） 1.缺铁性贫血最关键的治疗措施是（ ） A.应用铁剂治疗 B.应用激素治疗 C.病因治疗 D.饮食治疗 【答案】C 2.下列哪种药物是治疗慢性粒细胞白血病的靶向药物（ ） A.环磷酰胺 B.伊马替尼 C.长春新碱 D.柔红霉素 【答案】B 【解析】伊马替尼是BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂，是治疗CML的首选靶向药物。 3.有关硫酸亚铁的副作用,几乎肯定要出现（ ） A.腹痛 B.恶心 C.黑便 D.便秘 【答案】C 4.下列关于缺铁性贫血补铁治疗的说法不正确的是（ ） A.补充铁剂首选口服 B.网织红细胞在1周左右升至高峰,以后又降至正常 C.血红蛋白1周左右开始升高,约1~2个月恢复正常 D.血红蛋白恢复正常后,可停药 【答案】D 【解析】服用铁剂时，血红蛋白恢复后，应继续服用4-6个月。 5.缺铁性贫血患者血清铁及总铁结合力的变化是（ ） A.血清铁增高，总铁结合力增高 B.血清铁降低，总铁结合力降低 C.血清铁降低，总铁结合力增高 D.血清铁增高，总铁结合力降低 【答案】C 【解析】 缺铁时血清铁下降，而机体为了代偿，转铁蛋白（总铁结合力）合成增加，故总铁结合力升高。 6.某病人患缺铁性贫血,需口服硫酸亚铁,医生应指导病人服用的正确方法是（ ） A.任何时间服用 B.饭前服用 C.饭后服用 D.间隔8小时服一次 【答案】C 【解析】铁剂刺激性强，为减少胃肠道的刺激，应选择在饭后或餐中服用。 7.白血病患者化疗期间，预防高尿酸血症性肾病的关键措施是（ ） A.大量补液、碱化尿液 B.输注血小板 C.应用抗生素 D.休息 【答案】A 【解析】大量补液和碱化尿液可促进尿酸排泄，预防高尿酸血症、高钾血症等肿瘤溶解综合征的发生。 8.严重贫血时出现晕厥,神志不清是什么原因（ ） A.脑血栓形成 B.短暂脑缺血发作 C.短暂癫痫 D.脑缺氧 【答案】D 【解析】严重贫血时，血红蛋白运载氧气的能力明显减弱，导致脑缺氧，从而出现晕厥。 9.评估贫血首选的实验室检查方法是（ ） A.红细胞计数及血红蛋白测定 B.血涂片染色 C.网织红细胞计数 D.白细胞计数 【答案】A 10.下列哪种疾病最易发生颅内出血（ ） A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.ITP D.巨幼细胞贫血 【答案】C 【解析】ITP患者血小板显著减少，且多为免疫性破坏，功能也可能异常，极易发生自发性出血，尤其是颅内出血。 11.下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是（ ） A.外周血出现有核红细胞 B.外周血淋巴细胞比例减低 C.骨髓中非造血细胞减低 D.骨髓中巨核细胞减低 【答案】D 【解析】骨髓象检查时确诊再障的主要依据，骨髓中红系、粒系及巨核细胞显著减少，淋巴细胞和非造血细胞比例明显升高。 12.可采用雄激素治疗的贫血（ ） A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼细胞性贫血 【答案】B 【解析】雄激素可以直接刺激骨髓造血。还可以作用于肾脏，刺激肾脏产生促红细胞生成素增加，从而加强了促红细胞生成素对造血干细胞的作用，是目前治疗非重型再障的常用药。 13.下列哪种检查有助于鉴别ITP与再生障碍性贫血（ ） A.血小板计数 B.骨髓象 C.出血时间 D.束臂试验 【答案】B 【解析】ITP骨髓巨核细胞增多或正常，而再障骨髓增生减低，巨核细胞减少。 14.不属于急性再生障碍性贫血早期表现是（ ） A.起病急速,症状较重 B.感染 C.出血 D.明显贫血 【答案】D 【解析】急性再生障碍性贫血早期首发症状是出血和感染，慢性再生障碍性贫血首发症状是贫血。 15.治疗重型再生障碍性贫血的首选药物是（ ） A.雄激素 B.环孢素 C.抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白 D.造血生长因子 【答案】C 【解析】ATG/ALG联合环孢素是目前治疗不适合造血干细胞移植的重型再障患者的主要免疫抑制治疗方案。 16.以下关于再障的说法错误的是（ ） A.病毒感染、化学药物均可致病 B.慢性再障应尽早进行骨髓移植 C.非重型再障贫血常为首发症状 D.重型再障出血、感染严重 【答案】B 【解析】骨髓移植主要用于重型再障，最佳移植对象是年龄40岁以下，无感染及其他并发症。 17.下列哪种贫血属于正细胞正色素性贫血（ ） A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.地中海贫血 【答案】D 【解析】再生障碍性贫血通常表现为正细胞正色素性贫血。 18.再生障碍性贫血患者骨髓象的典型表现是（ ） A.骨髓增生活跃 B.粒红比例倒置 C.巨核细胞增多 D.多部位骨髓增生减低或重度减低 【答案】D骨髓穿刺可见骨髓小粒减少，脂肪滴增多，有核细胞显著减少，三系造血细胞均减少，非造血细胞（如淋巴细胞、浆细胞）比例相对增高。 【解析】 19.再生障碍性贫血的发病机制是（ ） A.DNA合成障碍 B.多能干细胞受损 C.血红素合成障碍 D.铁利用障碍 【答案】B 20.张某,女,35岁,血常规检查发现全血细胞减少1月余,发热3天,查体:T38.5℃,肝脾肋下未触及骨髓细胞学检查:增生极度低下,可见较多脂肪滴,首先考虑的诊断是（ ） A.淋巴瘤 B.骨髓增生异常综合征 C.急性白血病 D.再生障碍性贫血 【答案】D 21.特发性血小板减少性紫癜发病的直接原因可能是（ ） A.药物作用 B.细菌或病毒感染 C.血管壁功能缺陷 D.血小板破坏加速 【答案】D 【解析】体液免疫和细胞免疫介导的血小板过度破坏 22.ITP患者骨髓象的特点是（ ） A.巨核细胞减少 B.巨核细胞增多或正常，但产板型巨核细胞减少 C.粒红比例倒置 D.淋巴细胞增多 【答案】B 【解析】骨髓巨核细胞数量正常或增多，但成熟障碍，表现为幼稚型和颗粒型巨核细胞增多，产板型巨核细胞减少。 23.林女士,35岁,不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜，不支持该诊断的实验室检查（ ） A.血小板计数减少 B.血小板相关免疫球蛋白增高 C.出血时间正常 D.血小板寿命缩短 【答案】C 【解析】特发性血小板减少性紫癜实验室检查为，血小板计数减少，血小板平均体积增大，出血时间延长。 24.下列哪种疾病表现为全血细胞减少，但骨髓增生明显活跃（ ） A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.急性白血病 D.巨幼细胞贫血 【答案】C 【解析】急性白血病骨髓象表现为增生明显活跃或极度活跃，但外周血可表现为全血细胞减少。 25.对特发性血小板减少性紫癜患者健康指导不正确的是（ ） A.认识本病与自身免疫有关 B.坚持服药,注意药物不良反应,不要使用阿司匹林 C.坚持运动,增强体质 D.定期复查血压、血小板 【答案】C 【解析】出血严重者应注意休息，避免受伤。 26.慢性特发性血小板减少性紫癜的特点是（ ） A.皮肤出血 B.鼻出血、牙龈出血 C.黏膜出血 D.持续时间长、常反复发作、症状轻 【答案】D 27.应警惕颅内出血的血小板值低于（ ） A.80x109/L C.40x109/L B.60x109/L D.20x109/L 【答案】D 28.下列哪种疾病常伴有胸骨压痛（ ） A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.白血病 D.ITP 【答案】C 【解析】胸骨压痛是白血病细胞大量在骨髓增殖、浸润骨膜所致的典型体征。 29.诊断再生障碍性贫血的最重要论据是（ ） A.抗贫血治疗无效 B.骨髓造血细胞减少 C.全血细胞减少 D.无肝脾淋巴结肿大 【答案】B 【解析】骨髓细胞学检查，是确诊再障的主要依据，骨髓检查至少一个部位增生减低或者重度减低。 30.常为白血病的首发表现的是（ ） A.贫血 B.出血 C.发热 D.淋巴结和肝脾肿大 【答案】A 二、简答题(本大题4小题，每题7分，共28分) 1.简述急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现? 【答案】 (1)多见于儿童,病前1-2周多有呼吸道感染史,特别是病毒感染史。 (2)起病急,常有畏寒、发热。 (3)出血重,皮肤、粘膜出血,内脏出血,颅内出血。 (4)贫血及休克常呈自限性,常在数周内恢复,极少数转为慢性。 2.简述缺铁性贫血的治疗要点? 【答案】 缺铁性贫血的治疗原则:根除病因;补足贮铁 ①病因治疗，治疗原发病是根治缺铁性贫血的关键 ②补铁治疗，首选口服补铁,如硫酸亚铁、右旋糖酐铁等。若口服铁剂不能耐受或消化道疾病导致铁吸收障碍,以及病情要求迅速纠正贫血,可肌内注射铁剂。 3.简述白血病增殖浸润的表现? 【答案】 (1)骨骼和关节疼痛:常有胸骨下端局部压痛 (2)肝、脾及淋巴结肿大:表面光滑,偶有轻微触痛; (3)口腔和皮肤浸润:出现牙龈增生、肿胀; (4)中枢神经系统白血病：是白血病最常见的髓外浸润部位。表现为头痛、头晕、呕吐、颈项强直,甚至抽搐、昏迷。 (5)眼部:出现绿色瘤,可引起眼球突出、复视或失明。 (6)睾丸浸润:表现为一侧睾丸无痛性肿大, (7)其他:白血病还可浸润其他组织器官,如肺、心消化道、泌尿生殖系统等。 4.简述重型再生障碍性贫血的治疗措施？ 【答案】 ①一般治疗:积极防治病因;避免感染,做好保护性隔离;防止外伤及剧烈运动,预防出血。 ②对症治疗:输红细胞或全血纠正贫血;通过用药或输注血小板控制出血;根据细菌培养和药敏试验选用合理抗生素控制感染。 三、案例分析题 (本题满分12分) 1.李先生,35 岁。感冒后发热、咳嗽、全身酸痛2周,自服抗生素治疗无效。昨日自觉上述症状加重,伴有牙龈出血,皮肤散在出血点,家人陪同来医院就诊。T 39.6℃,查血常规及骨髓象,入院初步诊断为急性早幼粒细胞白血病。 请回答: （1）该患者的骨髓象表现。 （2）该患者一般治疗。 【答案】（1）骨髓增生明显或极度活跃，以原始细胞和/或幼稚细胞为主。 （2） ①紧急处理高白细胞血症:血白细胞计数>100x10°/L应紧急使用血细胞分离机，同时给予化疗。 ②防治感染:安排住层流生物洁净病房或隔离病房;有感染者根据药敏试验给予抗生素治疗。 ③成分输血治疗:严重贫血输浓缩红细胞;血小板计数过低输血小板悬液。 ④防治高尿酸血病肾病:多饮水及静脉补液稀释尿酸浓度;给予碳酸氢钠口服或静脉滴注,碱化尿液;口服别嘌醇(抑制尿酸合成);当患者出现少尿、无尿、肾功能不全时,按急性肾衰竭处理。 ⑤维持营养:高热量、高蛋白、易消化饮食，必要时静脉补充营养。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $