内容正文:
编写说明:2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》,依据山东省春季高考《医学技术类专业知识考试标准》编写,本套试卷共140份,由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷,共110份;第二部分是常考题训练卷,五个模块共20份;第三个部分是专业综合训练卷,参考历年来医学技术类专业知识真题试卷,编写的10份专业综合训练卷
本试卷是2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》的第98卷,按知识模块5疾病概要——7. 内分泌与代谢性疾病要求编写。
其要求是:(1)掌握甲状腺功能亢进症、糖尿病、痛风等疾病的分类、主要病因、临床表现、诊断、辅助检查、治疗原则。(2)理解甲状腺功能亢进症、糖尿病、痛风等疾病的发病机制及治疗措施。(3)了解甲状腺功能亢进症、糖尿病、痛风等疾病的鉴别诊断。
山东省《医学技术类考纲百套卷》 第98卷
知识模块 5 疾病概要
7.2 内分泌与代谢性疾病 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题30小题,每题2分,共60分)
1.甲状腺危象的早期表现不包括( )
A.高热 B.心动过速
C.烦躁不安 D.嗜睡
2.I型糖尿病患者死亡的主要原因是( )
A.糖尿病酮症酸中毒 B.心源性休克
C.糖尿病肾病 D.感染
3.痛风是一组由多种疾病引起的,以血液中下列哪种物质增高所致的组织损伤为特征的代谢紊乱综合征( )
A.尿素 B.尿酸 C.甘油三酯 D.肌酐
4.下列哪项不是甲状腺功能亢进危象诱因( )
A.感染 B.手术 C.多食 D.精神刺激
5.下列哪些不是甲状腺功能亢进的临床表现( )
A.月经过多 B.脉压增大
C.怕热多汗 D.大便次数增多
6.抗甲状腺药物治疗最常见的严重不良反应是( )
A.肝功能损害 B.肾功能损害
C.粒细胞减少 D.心律失常
7.下列哪种药物是抗甲状腺药物,常用于甲亢治疗( )
A.左甲状腺素钠 B.甲巯咪唑
C.氢化可的松 D.胰岛素
8.下列哪种治疗方法可能引起甲状腺功能减退( )
A.抗甲状腺药物 B.放射性131I治疗
C.β受体阻滞剂 D.碘剂
9.1型糖尿病的主要发病机制是( )
A.胰岛素抵抗 B.胰岛β细胞功能缺陷
C.自身免疫介导的胰岛β细胞破坏 D.胰高血糖素分泌过多
10.甲亢性心脏病最常见的心律失常类型是( )
A.室性早搏 B.房性早搏
C.心房颤动 D.房室传导阻滞
11.甲亢患者消化系统的表现不包括( )
A.多食善饥 B.大便次数增多
C.肝脏肿大 D.便秘
12.甲亢危象患者高热时,应禁用( )
A.异丙嗪 B.酒精擦浴 C.温水擦浴 D.阿司匹林
13.处理甲状腺功能亢进症浸润性突眼患者不当的是( )
A.睡前涂以抗生素眼膏 B.睡眠时抬高头部
C.增加水盐摄入 D.外出戴茶色眼镜
14.磺脲类口服降糖药的主要作用机制是( )
A.抑制肠道葡萄糖吸收 B.促进胰岛β细胞分泌胰岛素
C.增加外周组织对胰岛素的敏感性 D.抑制肾小管对葡萄糖的重吸收
15.Ⅰ型糖尿病治疗措施主要是( )
A.口服降糖药 B.体育锻炼
C.控制饮食 D.注射胰岛素
16.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因( )
A.感染 B.外伤及手术
C.妊娠及分娩 D.胰岛素过量
17.糖尿病易合并肾功能衰竭的原因是( )
A.微血管病变 B.肾小动脉痉挛
C.肾动脉硬化 D.并发肾炎
18.糖尿病出现多尿的病因是( )
A.尿量过多 B.尿渗透压增高
C.糖尿病性肾病 D.尿路感染
19.在初次使用胰岛素治疗,一般选用( )
A.普通胰岛素从小剂量开始
B.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始
C.普通胰岛素从大剂量开始
D.鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始
20.患者,男,45岁,痛风病史8年,该患者需要加以限制的食物有( )
A.牛奶、黄瓜 B.牛奶、鸡蛋
C.鸡蛋、柑橘 D.鸡肝、菠菜
21.温某,女,55岁,痛风病史5年,关于痛风的说法,正确的是( )
A.疼痛可以缓解
B.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活
C.患者可继续参与马拉松比赛
D.疾病反复发作会导致关节畸形
22.张某,男,65岁,右侧跖骨踝关节红肿疼痛,被诊断为痛风性关节炎,首选的治疗药物是( )
A.吲哚美辛 B.布洛芬
C.秋水仙碱 D.糖皮质激素
23.痛风慢性期的特征性表现是( )
A.痛风石形成 B.持续性高热
C.皮肤瘙痒 D.脱发
24.痛风缓解期在关节炎症控制1-2周开始使用( )
A.别嘌醇 B.秋水仙碱
C.对乙酰氨基酚 D.阿司匹林
25.痛风患者血尿酸水平升高的主要原因是( )
A.尿酸生成过多 B.尿酸排泄减少
C.以上都是 D.以上都不是
26.痛风患者为增加尿酸的排泄每天饮水量多少ml以上( )
A.1000 B.2000 C.2500 D.3000
27.下列不属于甲状腺功能亢进症的心血管症状是( )
A.心律失常 B.睡眠时心率仍快
C.脉压减小 D.房颤
28.甲亢病人消化系统的特征性表现是( )
A.食欲亢进,体重锐减 B.多饮多食,体重减轻
C.食欲减退,体重锐减 D.食欲亢进,但吸收不良
29.空腹血糖受损(IFG)的空腹血糖值范围是( )
A. 3.9-5.5 mmol/L B. 5.6-6.9 mmol/L
C. 7.0-7.8 mmol/L D. >7.8 mmol/L
30.糖尿病的急性并发症不包括( )
A.糖尿病酮症酸中毒 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒 D.糖尿病肾病
二、简答题(本大题4小题,每题7分,共28分)
1.简述抗甲状腺药物治疗的适应症?
2.简述糖尿病代谢紊乱症候群及治疗原则?
3.简述基础代谢率的公式及甲亢的分度?
4.简述痛风的临床分期及肾并发症?
三、案例分析题 (本题满分12分)
1.刘女士,34岁,已有数年甲状腺功能亢进症病史,昨天突然体温达40℃,心率150 次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象。
请回答:
(1)简述甲状腺危象的病因。
(2)简述甲状腺亢进的手术适应证。
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编写说明:2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》,依据山东省春季高考《医学技术类专业知识考试标准》编写,本套试卷共140份,由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷,共110份;第二部分是常考题训练卷,五个模块共20份;第三个部分是专业综合训练卷,参考历年来医学技术类专业知识真题试卷,编写的10份专业综合训练卷
本试卷是2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》的第98卷,按知识模块5疾病概要——7. 内分泌与代谢性疾病要求编写。
其要求是:(1)掌握甲状腺功能亢进症、糖尿病、痛风等疾病的分类、主要病因、临床表现、诊断、辅助检查、治疗原则。(2)理解甲状腺功能亢进症、糖尿病、痛风等疾病的发病机制及治疗措施。(3)了解甲状腺功能亢进症、糖尿病、痛风等疾病的鉴别诊断。
山东省《医学技术类考纲百套卷》 第98卷
知识模块 5 疾病概要
7.2 内分泌与代谢性疾病 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题30小题,每题2分,共60分)
1.甲状腺危象的早期表现不包括( )
A.高热 B.心动过速
C.烦躁不安 D.嗜睡
【答案】D
【解析】状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重,并出现高热、心动过速、烦躁不安、大汗淋漓等,严重者可出现谵妄、昏迷,嗜睡不是早期典型表现。
2.I型糖尿病患者死亡的主要原因是( )
A.糖尿病酮症酸中毒 B.心源性休克
C.糖尿病肾病 D.感染
【答案】C
【解析】Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是微动脉病变,糖尿病肾病属于微血管病变。
3.痛风是一组由多种疾病引起的,以血液中下列哪种物质增高所致的组织损伤为特征的代谢紊乱综合征( )
A.尿素 B.尿酸 C.甘油三酯 D.肌酐
【答案】B
【解析】痛风,又称高尿酸血症,是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致的血中尿酸升高
4.下列哪项不是甲状腺功能亢进危象诱因( )
A.感染 B.手术 C.多食 D.精神刺激
【答案】C
【解析】甲亢的诱因主要有精神刺激、感染、性激素、应激等环境因素。
5.下列哪些不是甲状腺功能亢进的临床表现( )
A.月经过多 B.脉压增大
C.怕热多汗 D.大便次数增多
【答案】A
【解析】甲亢对生殖系统的影响表现女性常有月经减少或闭经,男性阳痿或乳房发育。
6.抗甲状腺药物治疗最常见的严重不良反应是( )
A.肝功能损害 B.肾功能损害
C.粒细胞减少 D.心律失常
【答案】C
【解析】抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)的主要不良反应是粒细胞减少和药疹,严重时可导致粒细胞缺乏症。
7.下列哪种药物是抗甲状腺药物,常用于甲亢治疗( )
A.左甲状腺素钠 B.甲巯咪唑
C.氢化可的松 D.胰岛素
【答案】B
【解析】甲巯咪唑属于咪唑类抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺过氧化物酶,阻断甲状腺激素的合成。
8.下列哪种治疗方法可能引起甲状腺功能减退( )
A.抗甲状腺药物 B.放射性131I治疗
C.β受体阻滞剂 D.碘剂
【答案】B
【解析】放射性131I治疗通过破坏甲状腺组织来达到治疗目的,因此可能导致永久性甲状腺功能减退,患者需要终身接受甲状腺激素替代治疗。
9.1型糖尿病的主要发病机制是( )
A.胰岛素抵抗 B.胰岛β细胞功能缺陷
C.自身免疫介导的胰岛β细胞破坏 D.胰高血糖素分泌过多
【答案】C
【解析】1型糖尿病主要是由于自身免疫反应导致胰岛β细胞被破坏,引起胰岛素绝对缺乏。
10.甲亢性心脏病最常见的心律失常类型是( )
A.室性早搏 B.房性早搏
C.心房颤动 D.房室传导阻滞
【答案】C
【解析】甲亢性心脏病主要表现为心脏增大、心房颤动和心力衰竭,其中以心房颤动等房性心律失常多见。
11.甲亢患者消化系统的表现不包括( )
A.多食善饥 B.大便次数增多
C.肝脏肿大 D.便秘
【答案】D
【解析】甲亢患者因胃肠蠕动增快,常表现为食欲亢进、易饥、大便次数增多,甚至出现稀便,而非便秘。
12.甲亢危象患者高热时,应禁用( )
A.异丙嗪 B.酒精擦浴 C.温水擦浴 D.阿司匹林
【答案】D
【解析】甲亢患者禁用阿司匹林,该药可释放游离的甲状腺激素,加重病情。
13.处理甲状腺功能亢进症浸润性突眼患者不当的是( )
A.睡前涂以抗生素眼膏 B.睡眠时抬高头部
C.增加水盐摄入 D.外出戴茶色眼镜
【答案】C
【解析】甲亢突眼的患者,应限制钠盐的摄入,以减轻眼部水肿。
14.磺脲类口服降糖药的主要作用机制是( )
A.抑制肠道葡萄糖吸收 B.促进胰岛β细胞分泌胰岛素
C.增加外周组织对胰岛素的敏感性 D.抑制肾小管对葡萄糖的重吸收
【答案】C
【解析】磺脲类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。
15.Ⅰ型糖尿病治疗措施主要是( )
A.口服降糖药 B.体育锻炼
C.控制饮食 D.注射胰岛素
【答案】D
【解析】1型糖尿病为胰岛素绝对缺乏,需终身注射胰岛素。
16.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因( )
A.感染 B.外伤及手术
C.妊娠及分娩 D.胰岛素过量
【答案】D
【解析】糖尿病酮症酸中毒的诱因包括感染、胰岛素不适当减量或治疗中断、各种应激、酗酒以及某些药物。
17.糖尿病易合并肾功能衰竭的原因是( )
A.微血管病变 B.肾小动脉痉挛
C.肾动脉硬化 D.并发肾炎
【答案】A
18.糖尿病出现多尿的病因是( )
A.尿量过多 B.尿渗透压增高
C.糖尿病性肾病 D.尿路感染
【答案】B
19.在初次使用胰岛素治疗,一般选用( )
A.普通胰岛素从小剂量开始
B.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始
C.普通胰岛素从大剂量开始
D.鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始
【答案】A
20.患者,男,45岁,痛风病史8年,该患者需要加以限制的食物有( )
A.牛奶、黄瓜 B.牛奶、鸡蛋
C.鸡蛋、柑橘 D.鸡肝、菠菜
【答案】D
【解析】痛风病人应限制高嘌呤的食物,比如动物内脏、鱼虾类、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆等。
21.温某,女,55岁,痛风病史5年,关于痛风的说法,正确的是( )
A.疼痛可以缓解
B.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活
C.患者可继续参与马拉松比赛
D.疾病反复发作会导致关节畸形
【答案】C
22.张某,男,65岁,右侧跖骨踝关节红肿疼痛,被诊断为痛风性关节炎,首选的治疗药物是( )
A.吲哚美辛 B.布洛芬
C.秋水仙碱 D.糖皮质激素
【答案】C
23.痛风慢性期的特征性表现是( )
A.痛风石形成 B.持续性高热
C.皮肤瘙痒 D.脱发
【答案】B
【解析】痛风石是痛风的特征性临床表现,常见于耳廓、关节周围等部位。
24.痛风缓解期在关节炎症控制1-2周开始使用( )
A.别嘌醇 B.秋水仙碱
C.对乙酰氨基酚 D.阿司匹林
【答案】A
25.痛风患者血尿酸水平升高的主要原因是( )
A.尿酸生成过多 B.尿酸排泄减少
C.以上都是 D.以上都不是
【答案】C
【解析】.高尿酸血症的发生主要归因于尿酸生成过多和/或尿酸排泄减少两个方面。
26.痛风患者为增加尿酸的排泄每天饮水量多少ml以上( )
A.1000 B.2000 C.2500 D.3000
【答案】B
27.下列不属于甲状腺功能亢进症的心血管症状是( )
A.心律失常 B.睡眠时心率仍快
C.脉压减小 D.房颤
【答案】C
【解析】甲亢病人心血管系统表现为心悸气短、心动过速、第一心音亢进。收缩压增高,舒张压降低,脉压差增大。
28.甲亢病人消化系统的特征性表现是( )
A.食欲亢进,体重锐减 B.多饮多食,体重减轻
C.食欲减退,体重锐减 D.食欲亢进,但吸收不良
【答案】A
【解析】甲亢病人消化系统表现为食欲亢进,稀便,排便次数增多,体重显著下降。
29.空腹血糖受损(IFG)的空腹血糖值范围是( )
A. 3.9-5.5 mmol/L B. 5.6-6.9 mmol/L
C. 7.0-7.8 mmol/L D. >7.8 mmol/L
【答案】B
【解析】空腹血糖受损(IFG)是指空腹血糖值在5.6-6.9 mmol/L之间,属于糖尿病前期。
30.糖尿病的急性并发症不包括( )
A.糖尿病酮症酸中毒 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒 D.糖尿病肾病
【答案】D
【解析】糖尿病急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高渗性非酮症糖尿病昏迷(HHS)和乳酸性酸中毒。糖尿病肾病属于慢性并发症。
二、简答题(本大题4小题,每题7分,共28分)
1.简述抗甲状腺药物治疗的适应症?
【答案】
(1)病情轻、甲状腺轻度至中度肿大者;
(2) 年龄在20岁以下,或孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾疾病等而不宜手术者;
(3)术前准备;
(4)甲状腺大部切除术后复发,不宜用1治疗者;
(5)作为放射性碘-131治疗前后的辅助治疗。
2.简述糖尿病代谢紊乱症候群及治疗原则?
【答案】
(1)典型表现“三多一少”症状,即多尿、多饮、多食和体重下降;
(2)皮肤瘙痒;
(3)四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、阳痿、月经失调、便秘视力模糊等。
治疗原则:饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病健康教育
3.简述基础代谢率的公式及甲亢的分度?
【答案】
公式:基础代谢率=(脉率+脉压)—111.
正常值:±10%,轻度:+20%--+30%,中毒:+30%--+60%,中毒:+60%以上
4.简述痛风的临床分期及肾并发症?
【答案】1)临床分期:
无症状期。
急性痛风性关节炎期。
痛风石及慢性痛风性关节炎期。
(2)肾并发症:
痛风性肾病。
尿酸性肾石病:
急性肾损伤。
三、案例分析题 (本题满分12分)
1.刘女士,34岁,已有数年甲状腺功能亢进症病史,昨天突然体温达40℃,心率150 次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象。
请回答:
(1)简述甲状腺危象的病因。
(2)简述甲状腺亢进的手术适应证。
【答案】
(1)病因:甲亢患者在感染、外伤、手术、精神刺激等因素诱发下,会突然释放大量的甲状腺激素入血,使甲亢症状急剧恶化,严重时可危及生命。
(2)①中度以上的原发性甲亢
②继发性甲亢或高功能腺瘤
③有恶变者
④有明显压迫症状或胸骨后甲状腺肿抗甲状腺药物或碘-131治疗后复发者
⑤妊娠早、中期甲亢病人且具有以上指征者,并可以不终止妊娠者
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