第36练 保护具的应用《护理学基础》（人卫版第2版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(人卫版第2版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(人卫版第2版)一课一练的第36练，内容涵盖第八章 病人卧位和安全的护理：第三节 保护具的应用。 《护理学基础》(人卫版第2版) 第八章 病人卧位和安全的护理 第三节 保护具的应用 一、单项选择题 1.下列哪种患者最需要使用床档作为保护具？（ ） A. 意识清醒、能自主活动的成年患者 B. 高热、烦躁不安的老年患者 C. 术后病情稳定、可缓慢下床的患者 D. 下肢骨折、需卧床休息的患者 2.使用约束带时，应重点观察的内容不包括（ ） A. 约束部位的皮肤颜色、温度 B. 约束带的松紧度 C. 患者的意识状态 D. 患者的饮食情况 3.关于保护具使用的原则，下列说法错误的是（ ） A. 仅在必要时使用，避免过度约束 B. 使用前需取得患者或家属的知情同意 C. 约束带应固定在床栏等易活动的部位 D. 定期松解约束带，保证患者肢体功能 4.适用于防止患者坠床的保护具是（ ） A. 约束带 B. 床档 C. 支被架 D. 护栏式轮椅 二、判断题 5.为防止患者自行拔除输液管，可直接使用约束带固定患者双手，无需告知家属。（ ） 6.支被架主要用于肢体瘫痪或烧伤患者，可保护创面、避免被子压迫肢体。（ ） 三、填空题 7.保护具的使用目的是保护患者安全，防止______、______等意外发生。 8.约束带固定时，松紧度以能伸入______手指为宜，避免影响肢体血液循环。 四、简答题 9.简述使用约束带的操作注意事项（至少4点）。 10.列举常见的保护具种类（至少4种），并分别说明其适用场景。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(人卫版第2版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(人卫版第2版)一课一练的第36练，内容涵盖第八章 病人卧位和安全的护理：第三节 保护具的应用。 《护理学基础》(人卫版第2版) 第八章 病人卧位和安全的护理 第三节 保护具的应用 一、单项选择题 1.下列哪种患者最需要使用床档作为保护具？（ ） A. 意识清醒、能自主活动的成年患者 B. 高热、烦躁不安的老年患者 C. 术后病情稳定、可缓慢下床的患者 D. 下肢骨折、需卧床休息的患者 【答案】B 【解析】床档的核心作用是防止坠床，适用于意识不清、烦躁不安、年老体弱等易发生坠床风险的患者。A选项患者能自主活动，无需床档；C选项患者可下床，床档并非必需；D选项下肢骨折患者需制动，但坠床风险较低，重点需用约束带固定肢体而非床档 2.使用约束带时，应重点观察的内容不包括（ ） A. 约束部位的皮肤颜色、温度 B. 约束带的松紧度 C. 患者的意识状态 D. 患者的饮食情况 【答案】D 【解析】使用约束带时，需重点观察约束部位的皮肤血液循环（A选项）、约束带松紧度（B选项），同时观察患者意识状态（C选项），及时发现不适。患者的饮食情况与约束带使用无直接关联，无需重点观察 3.关于保护具使用的原则，下列说法错误的是（ ） A. 仅在必要时使用，避免过度约束 B. 使用前需取得患者或家属的知情同意 C. 约束带应固定在床栏等易活动的部位 D. 定期松解约束带，保证患者肢体功能 【答案】C 【解析】保护具使用原则包括：必要时使用（A正确）、知情同意（B正确）、定期松解（D正确）。约束带应固定在床缘等不易活动的部位，避免患者挣脱导致意外，若固定在床栏等易活动部位，患者可能拉动床栏引发约束失效或受伤 4.适用于防止患者坠床的保护具是（ ） A. 约束带 B. 床档 C. 支被架 D. 护栏式轮椅 【答案】B 【解析】床档是防止患者坠床的专用保护具（B正确）；约束带主要用于限制肢体活动（A错误）；支被架用于保护创面、避免压迫（C错误）；护栏式轮椅用于转运时防止患者坠椅，而非卧床时 二、判断题 5.为防止患者自行拔除输液管，可直接使用约束带固定患者双手，无需告知家属。（ ） 【答案】× 【解析】使用约束带前必须取得患者或家属的知情同意，向其解释使用目的、方法及注意事项，避免引发纠纷。直接使用且不告知家属不符合护理伦理和操作规范，故该说法错误。 6.支被架主要用于肢体瘫痪或烧伤患者，可保护创面、避免被子压迫肢体。（ ） 【答案】√ 【解析】支被架的主要用途是支撑被子，避免被子直接压迫肢体瘫痪、烧伤、骨折等患者的肢体或创面，既保护创面不受摩擦，又能保证肢体处于功能位，故该说法正确。 三、填空题 7.保护具的使用目的是保护患者安全，防止______、______等意外发生。 【答案】坠床；撞伤 【解析】保护具的核心目的是规避患者安全风险，常见意外包括坠床、撞伤、自伤、自行拔除医疗管路等，需通过保护具限制危险行为或提供防护。 8.约束带固定时，松紧度以能伸入______手指为宜，避免影响肢体血液循环。 【答案】1～2根 【解析】约束带松紧度以能伸入1～2根手指为宜，过松易导致患者挣脱，过紧会压迫血管影响血液循环，引发肢体肿胀、麻木等并发症。 四、简答题 9.简述使用约束带的操作注意事项（至少4点）。 操作注意事项： ① 使用前需评估患者病情、约束必要性，取得患者或家属知情同意； ② 选择合适的约束带类型（如腕部、踝部约束带），避免使用过宽或过窄的约束带； ③ 约束带固定在床缘等不易活动的部位，避免固定在床栏上； ④ 定期松解约束带，每2小时松解一次，每次松解时间15～30分钟，观察约束部位皮肤情况； ⑤ 约束期间保证患者肢体处于功能位，避免关节僵硬； ⑥ 记录约束带使用时间、原因、观察结果及松解情况。 10.列举常见的保护具种类（至少4种），并分别说明其适用场景。 常见保护具及适用场景： 1 床档：适用于意识不清、烦躁不安、年老体弱、婴幼儿等易发生坠床风险的患者； ② 约束带（腕部、踝部、肩部约束带等）：适用于需限制肢体活动的患者，如防止自行拔管、抓伤创面、坠床等； ③ 支被架：适用于肢体瘫痪、烧伤、骨折、关节脱位等患者，保护创面、避免被子压迫肢体，保证肢体功能位； ④ 护栏式轮椅/床：轮椅护栏用于转运时防止患者坠椅，床护栏与床档作用类似，增强卧床患者安全性； ⑤ 约束衣/约束手套：约束衣用于限制躯干活动，约束手套防止患者抓伤自己或拔除管路，适用于意识障碍、躁动患者。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $