《药物学基础》（人卫版第4版）期末复习卷（二）（原卷版+解析版）

《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（二） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共40分） 1.药物从血液循环向全身各组织器官转运的过程称为（ ） A.吸收 B.分布 C.代谢 D.排泄 2.治疗单纯疱疹病毒感染的首选药是( ) A.干扰素 B.利巴韦林 C.金刚烷胺 D.阿昔洛韦 3.阿托品作用中与阻断M受体无关是( ) A.散瞳、眼压升高　 B.抑制腺体分泌　 C.松弛胃肠平滑肌　 D.解除小血管痉挛 4.吗啡急性中毒致死的主要原因是(　　) A.大脑皮层深度抑制 B.心跳骤停 C.血压过低 D.呼吸抑制 5.体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物是（ ） A.环丙沙星 B.氟罗沙星 C.依诺沙星 D.氧氟沙星 6.几乎无抗炎抗风湿作用的药物是（ ） A.布洛芬 B.对乙酰氨基酚 C.阿司匹林 D.保泰松 7.强心苷和呋塞米合用治疗心衰应注意补充（ ） A.钾盐 B.镁盐 C.钙盐 D.钠盐 8.高血压危象抢救时，速效降压首选的药物是（ ） A.硝普钠 B.卡托普利 C.氢氯噻嗪 D.利血平 9.仅在体内有抗凝作用的药物是(　　) A.肝素 B.维生素K C.尿激酶 D.华法林 10.哮喘发作间歇期及慢性哮喘的首选药是(　　) A.色甘酸钠 B.酮替芬 C.倍氯米松 D.沙丁胺醇 11.即可用于支气管哮喘又可用于心源性哮喘的药物是(　　) A.氨茶碱 B.异丙托溴铵 C.扎鲁司特 D.褔莫特罗 12.大量黏痰阻塞气道的紧急情况处理（ ） A.口服溴己新 B.口服氯化铵 C.注射氨茶碱 D.乙酰半胱氨酸气管滴人 13.通过作用于延髓催吐化学感受区，阻断多巴胺受体而产生强大的止呕作用的是（ ） A.昂丹司琼 B.多潘立酮 C.甲氧氯普胺 D.西沙必利 14.治疗放疗、化疗引起的恶心、呕吐最好选用（ ） A.昂丹司琼 B.多潘立酮 C.甲氧氯普胺 D.西沙必利 15.糖皮质激素类药物禁用于(　 　) A.肾病综合征 B.系统性红斑狼疮 C.水痘 D.支气管哮喘 16.糖皮质激素引起的与蛋白质代谢相关的不良反应是(　 　) A.精神失常 B.多毛 C.向心性肥大 D.肌肉萎缩 17.对缩宫素敏感性最高的时期是(　　) A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠晚期 D.哺乳早期 18.下列局麻药毒性最弱的是（ ） A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.布比卡因 19.下列可用于治疗银屑病的药物是(　　) A.过氧化苯甲酰凝胶 B.维A酸霜剂 C.阿达帕林凝胶 D.卡泊三醇 20.有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是(　　) A.瞳孔散大 B. 双瞳孔变绿 C.瞳孔缩小 D.瞳孔正常 二、多选题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 1.量效关系中常用的药效学指标包括（ ） A.最小有效量 B.极量 C.治疗量 D.药物半衰期 2.下列属于新斯的明临床应用的是（ ） A.重症肌无力 B.术后肠胀气 C.房室传导阻滞 D.术后尿潴留 3.下列关于洛贝林的叙述，不正确的是（ ） A.间接兴奋呼吸中枢 B.用于新生儿窒息 C.安全范围大，不易惊厥 D.对吗啡中毒呼吸抑制疗效佳 4.β受体拮抗药用于抗高血压的禁忌证有（ ） A.支气管哮喘 B.房室传导阻滞 C.轻中度高血压 D.心功能不全 5.下列属于抗阿尔茨海默病药的是（ ） A.多奈哌齐 B.石杉碱甲 C.卡比多巴 D.加兰他敏 三、判断题（本大题共10题，每小题1分，共10分） 1.药物的变态反应与用药剂量密切相关，剂量越大，变态反应的严重程度越高。（ ） 2.地西泮不仅可用于镇静催眠，还能缓解破伤风、子痫等引起的惊厥症状。（ ） 3.阿司匹林可用于儿童普通感冒发热的解热治疗，无年龄限制。（ ） 4.氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，降压效果平稳，且无ACEI类药物引起的干咳不良反应。（ ） 5.肝素通过激活抗凝血酶Ⅲ，抑制多种凝血因子活性，发挥快速抗凝作用。（ ） 6.长期使用噻嗪类利尿药，可能导致低血钾、低血钠、高血钙等电解质紊乱。（ ） 7.右美沙芬属于中枢性镇咳药，无成瘾性，可用于多种原因引起的干咳症状。（ ） 8.奥美拉唑属于质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性，减少胃酸分泌发挥作用。（ ） 9.糖皮质激素可用于治疗严重感染，如败血症，且能直接杀灭细菌、病毒等病原体。（ ） 10.胆碱酯酶抑制剂中毒时，可用阿托品对抗其M样症状。（ ） 四、名词解释（本大题共3题，每小题2分，共6分） 1.药物半衰期 2.胰岛素抵抗 3.双硫仑样反应 五、简答题（本大题共5小题，共34分） 1.简述去甲肾上腺素的临床应用及不良反应。（6分） 2. 简述哌替啶的作用及临床应用。（8分） 3.简述一线抗高血压药的分类及代表药物（各举一例）。（5分） 4. 利尿药按其利尿作用可分为哪几类？简述各类利尿药作用部位。（6分） 5. 甲硝唑的作用机制是什么？简述其的作用及不良反应。（9分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（二） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共40分） 1.药物从血液循环向全身各组织器官转运的过程称为（ ） A.吸收 B.分布 C.代谢 D.排泄 【答案】B 【解析】分布是药物吸收进入血液后，随血流向全身组织、器官（如心脏、肝脏、肾脏、靶器官）转运的过程。 2.治疗单纯疱疹病毒感染的首选药是( ) A.干扰素 B.利巴韦林 C.金刚烷胺 D.阿昔洛韦 【答案】D 【解析】治疗单纯疱疹病毒感染的首选药是阿昔洛韦。 3.阿托品作用中与阻断M受体无关是( ) A.散瞳、眼压升高　 B.抑制腺体分泌　 C.松弛胃肠平滑肌　 D.解除小血管痉挛 【答案】D 【解析】大剂量阿托品可引起血管扩张，改善微循环，增加重要脏器组织血流灌注。其机制尚未阐明，与M受体阻断作用无关,可能是阿托品抑制汗腺分泌引起体温升高后的代偿性散热反应，也可能是直接扩张血管作用。　 4.吗啡急性中毒致死的主要原因是(　　) A.大脑皮层深度抑制 B.心跳骤停 C.血压过低 D.呼吸抑制 【答案】D　 【解析】呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因。 5.体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物是（ ） A.环丙沙星 B.氟罗沙星 C.依诺沙星 D.氧氟沙星 【答案】A 【解析】环丙沙星体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物。 6.几乎无抗炎抗风湿作用的药物是（ ） A.布洛芬 B.对乙酰氨基酚 C.阿司匹林 D.保泰松 【答案】B 【解析】对乙酰氨基酚几乎没有抗炎抗风湿作用。 7.强心苷和呋塞米合用治疗心衰应注意补充（ ） A.钾盐 B.镁盐 C.钙盐 D.钠盐 【答案】A 【解析】呋塞米导致的电解质紊乱以低钾血症最为常见，低血钾可诱发强心苷中毒，故强心苷和呋塞米合用期间应注意及时补充钾盐。 8.高血压危象抢救时，速效降压首选的药物是（ ） A.硝普钠 B.卡托普利 C.氢氯噻嗪 D.利血平 【答案】A 【解析】硝普钠直接扩张血管药，是高血压危象的首选的药物。 9.仅在体内有抗凝作用的药物是(　　) A.肝素 B.维生素K C.尿激酶 D.华法林 【答案】D　 【解析】华法林口服有效，仅在体内有抗凝作用。 10.哮喘发作间歇期及慢性哮喘的首选药是(　　) A.色甘酸钠 B.酮替芬 C.倍氯米松 D.沙丁胺醇 【答案】C 【解析】倍氯米松可长期低剂量或短期高剂量应用于中重度哮喘病人。是哮喘发作间歇期及慢性哮喘的首选药。 11.即可用于支气管哮喘又可用于心源性哮喘的药物是(　　) A.氨茶碱 B.异丙托溴铵 C.扎鲁司特 D.褔莫特罗 【答案】A　 【解析】氨茶碱具有扩张支气管、强心利尿作用，即可用于支气管哮喘又可用于心源性哮喘。 12.大量黏痰阻塞气道的紧急情况处理（ ） A.口服溴己新 B.口服氯化铵 C.注射氨茶碱 D.乙酰半胱氨酸气管滴人 【答案】D 【解析】乙酰半胱氨酸雾化吸入用于大量粘痰阻塞呼吸道不易咳出或因手术咳痰困难者。 13.通过作用于延髓催吐化学感受区，阻断多巴胺受体而产生强大的止呕作用的是（ ） A.昂丹司琼 B.多潘立酮 C.甲氧氯普胺 D.西沙必利 【答案】C　 【解析】甲氧氯普胺作用于延髓催吐化学感受区，通过阻断多巴胺受体而产生强大的中枢性止呕作用，也可促进胃肠蠕动，加速胃排空。 14.治疗放疗、化疗引起的恶心、呕吐最好选用（ ） A.昂丹司琼 B.多潘立酮 C.甲氧氯普胺 D.西沙必利 【答案】A　 【解析】昂丹司琼能选择性阻断外周及中枢神经元5-HT受体，产生强大的止吐作用，临床用于放疗、化疗引起的恶心、呕吐，但对眩晕症引起的呕吐无效。 15.糖皮质激素类药物禁用于(　 　) A.肾病综合征 B.系统性红斑狼疮 C.水痘 D.支气管哮喘 【答案】C 【解析】糖皮质激素类药物禁用于抗菌药物不能控制的感染，如水痘、麻疹、真菌感染等。 16.糖皮质激素引起的与蛋白质代谢相关的不良反应是(　 　) A.精神失常 B.多毛 C.向心性肥大 D.肌肉萎缩 【答案】D 【解析】糖皮质激素引起的与蛋白质代谢相关的不良反应是肌肉萎缩。 17.对缩宫素敏感性最高的时期是(　　) A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠晚期 D.哺乳早期 【答案】C 【解析】缩宫素的作用强度受到缩宫素的剂量和女性激素水平的影响，在妊娠早期，孕激素水平较高，缩宫素对子宫平滑肌的收缩作用较弱；在妊娠末期，雌激素的水平较高，缩宫素对子宫平滑肌的收缩作用较强，特别是在临产时。 18.下列局麻药毒性最弱的是（ ） A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.布比卡因 【答案】A 【解析】常用局麻药毒性由强到弱依次为：普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、丁卡因。 19.下列可用于治疗银屑病的药物是(　　) A.过氧化苯甲酰凝胶 B.维A酸霜剂 C.阿达帕林凝胶 D.卡泊三醇 【答案】D 【解析】卡泊三醇能抑制皮肤角质形成细胞增生,诱导其分化，使皮损的增生和分化异常趋于正常，用于治疗银屑病,重症与氨甲蝶呤、维A酸、环孢素合用，但面部及皮损广泛或急性期患者不宜使用。 20.有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是(　　) A.瞳孔散大 B. 双瞳孔变绿 C.瞳孔缩小 D.瞳孔正常 【答案】C 【解析】有机磷农药中毒时表现为M样症状：恶心、呕吐、腹泻、大小便失禁、瞳孔缩小、视物模糊、心动过缓、血压降低、出汗、呼吸困难。 二、多选题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 1.量效关系中常用的药效学指标包括（ ） A.最小有效量 B.极量 C.治疗量 D.药物半衰期 【答案】ABC 【解析】最小有效量、极量、治疗量均为量效关系中的药效学指标，用于描述药物剂量与效应的关系；药物半衰期属于药动学指标，反映药物在体内的消除速度。 2.下列属于新斯的明临床应用的是（ ） A.重症肌无力 B.术后肠胀气 C.房室传导阻滞 D.术后尿潴留 【答案】ABD 【解析】新斯的明通过抑制胆碱酯酶增强乙酰胆碱作用，可改善重症肌无力肌力，促进胃肠道及膀胱平滑肌收缩，用于术后肠胀气、尿潴留；新斯的明抑制心脏，不能用于房室传导阻滞。 3.下列关于洛贝林的叙述，不正确的是（ ） A.间接兴奋呼吸中枢 B.用于新生儿窒息 C.安全范围大，不易惊厥 D.对吗啡中毒呼吸抑制疗效佳 【答案】ABC 【解析】洛贝林通过刺激颈动脉体化学感受器间接兴奋呼吸中枢，安全范围大，极少引起惊厥，常用于新生儿窒息、小儿感染性疾病所致呼吸抑制；但对吗啡中毒呼吸抑制疗效不及尼可刹米。 4.β受体拮抗药用于抗高血压的禁忌证有（ ） A.支气管哮喘 B.房室传导阻滞 C.轻中度高血压 D.心功能不全 【答案】ABD 【解析】β受体拮抗药阻断β₂受体可收缩支气管，禁用于支气管哮喘；阻断β₁受体减慢心率，禁用于房室传导阻滞、心功能不全；可用于轻中度高血压的治疗。 5.下列属于抗阿尔茨海默病药的是（ ） A.多奈哌齐 B.石杉碱甲 C.卡比多巴 D.加兰他敏 【答案】ABD 【解析】多奈哌齐、石杉碱甲、加兰他敏均为胆碱酯酶抑制药，可改善阿尔茨海默病患者认知功能，属于抗阿尔茨海默病药；卡比多巴为左旋多巴辅助用药，用于治疗帕金森病。 三、判断题（本大题共10题，每小题1分，共10分） 1.药物的变态反应与用药剂量密切相关，剂量越大，变态反应的严重程度越高。（ ） 【答案】× 【解析】变态反应是机体对药物的异常免疫反应，与用药剂量无关，主要取决于个体过敏体质，即使小剂量用药也可能引发严重反应。 2.地西泮不仅可用于镇静催眠，还能缓解破伤风、子痫等引起的惊厥症状。（ ） 【答案】√ 【解析】地西泮具有镇静、催眠、抗惊厥、抗焦虑等多重作用，对破伤风、子痫、高热等原因引发的惊厥均有良好缓解效果，是临床抗惊厥的常用药物之一。 3.阿司匹林可用于儿童普通感冒发热的解热治疗，无年龄限制。（ ） 【答案】× 【解析】12岁以下儿童，尤其是患水痘、流感等病毒感染性疾病时，禁用阿司匹林，否则可能诱发瑞氏综合征，表现为肝损伤、脑病，危及生命，儿童发热优先选用对乙酰氨基酚。 4.氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，降压效果平稳，且无ACEI类药物引起的干咳不良反应。（ ） 【答案】√ 【解析】氯沙坦通过直接阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合发挥降压作用，作用机制与ACEI类互补，降压效果平稳持久，且避免了ACEI类药物因抑制缓激肽降解导致的干咳，适用于不耐受ACEI的高血压患者。 5.肝素通过激活抗凝血酶Ⅲ，抑制多种凝血因子活性，发挥快速抗凝作用。（ ） 【答案】√ 【解析】肝素是常用的抗凝药，作用机制为激活体内抗凝血酶Ⅲ，使抗凝血酶Ⅲ对凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa等的抑制作用增强，起效快且作用强大，主要用于血栓栓塞性疾病的防治。 6.长期使用噻嗪类利尿药，可能导致低血钾、低血钠、高血钙等电解质紊乱。（ ） 【答案】× 【解析】长期使用噻嗪类利尿药会促进钠、钾排泄，易引发低血钾、低血钠；同时会减少钙排泄，导致高血钙。 7.右美沙芬属于中枢性镇咳药，无成瘾性，可用于多种原因引起的干咳症状。（ ） 【答案】√ 【解析】右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用，属于非成瘾性中枢镇咳药，镇咳效果与可待因相当，临床广泛用于感冒、支气管炎等引起的干咳，适用性较强。 8.奥美拉唑属于质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性，减少胃酸分泌发挥作用。（ ） 【答案】√ 【解析】奥美拉唑是质子泵抑制剂的代表药物，作用机制为不可逆抑制胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶（质子泵），阻断胃酸分泌，对消化性溃疡疗效显著。 9.糖皮质激素可用于治疗严重感染，如败血症，且能直接杀灭细菌、病毒等病原体。（ ） 【答案】× 【解析】糖皮质激素用于严重感染时，仅能通过抗炎、抗毒素、抗休克作用缓解中毒症状，无直接杀灭细菌、病毒的作用，使用时需同时联用足量有效抗生素控制感染。 10.胆碱酯酶抑制剂中毒时，可用阿托品对抗其M样症状。（ ） 【答案】√ 【解析】阿托品是M受体阻断药，能竞争性拮抗M受体，可有效缓解胆碱酯酶抑制剂中毒引起的流涎、腹痛、呼吸困难等M样症状，是中毒解救的关键药物之一。 四、名词解释（本大题共3题，每小题2分，共6分） 1.药物半衰期 【答案】所谓药物的半衰期（t1/2）一般是指血浆半衰期，即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 2.胰岛素抵抗 【答案】是指机体对胰岛素敏感性降低，也称胰岛素耐受性。 3.双硫仑样反应 【答案】应用头孢哌酮钠、头孢曲松等药物期间，饮酒或共用含乙醇的物质，可致剧烈头痛、恶心、呕吐、颜面潮红、呼吸困难、心跳加快、烦躁不安，甚至血压下降、休克等，又称醉酒样反应。 五、简答题（本大题共5小题，共34分） 1.简述去甲肾上腺素的临床应用及不良反应。（6分） 【答案】 临床应用： （1）治疗神经性休克（1分） （2）药物中毒引起的低血压（1分） （3）上消化道出血抢救（1分） 不良反应： （1）局部组织缺血坏死（1分） （2）急性肾衰竭（1分） （3）停药反应（1分） 2. 简述哌替啶的作用及临床应用。（8分） 【答案】 作用： （1）镇痛镇静作用（1分） （2）抑制呼吸作用（1分） （3）扩张血管作用（1分） （4）对平滑肌的作用（1分） 临床应用： （1）急性锐痛（1分） （2）心源性哮喘（1分） （3）人工冬眠（1分） （4）麻醉前给药（1分） 3.简述一线抗高血压药的分类及代表药物（各举一例）。（5分） 【答案】 （1）利尿药：氢氯噻嗪 （1分） （2）钙通道阻滞药：硝苯地平（1分） （3）肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药：卡托普利 （1分） （4）交感神经抑制药：可乐定 （1分） （5）血管扩张药 ：硝普钠（1分） 4. 利尿药按其利尿作用可分为哪几类？简述各类利尿药作用部位。（6分） 【答案】 （1）高效能利尿药：（1分）作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部（1分） （2）中效能利尿药：（1分）作用于髓袢升支粗段皮质部和远曲小管的前段（1分） （3）低效能利尿药：（1分）作用于远曲小管和集合管（1分） 5. 甲硝唑的作用机制是什么？简述其的作用及不良反应。（9分） 【答案】 作用机制：抑制敏感菌DNA的合成或使已合成的DNA变性、断裂，导致细菌死亡（1分） 作用： （1）抗厌氧菌（1分） （2）抗阿米巴原虫（1分） （3）抗阴道滴虫（1分） （4）抗贾第鞭毛虫（1分） 不良反应： （1）胃肠反应（1分） （2）神经系统反应（1分） （3）过敏反应（1分） （4）致癌、致畸（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $