《药物学基础》（人卫版第4版）期末复习卷（八）（原卷版+解析版）

《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（八） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共40分） 1.下列关于药物变态反应的说法，不正确的是（ ） A.反应性质与药物原有效应无关 B.药物变态反应的发生与用药剂量有关 C.常见于过敏体质的病人 D.不易预知 2.去甲肾上腺素临床主要用于治疗(　　) A.过敏性休克 B.感染性休克伴严重低血压 C.支气管哮喘急性发作 D.房室传导阻滞 3.麻黄碱用于治疗椎管内麻醉后低血压的机制是(　　) A.仅收缩动脉血管，升高收缩压 B.收缩动脉和静脉，升高血压，且作用持久 C.仅扩张血管，改善微循环 D.促进血容量增加 4.酚妥拉明诊断嗜铬细胞瘤的原理是(　　) A.嗜铬细胞瘤细胞对酚妥拉明敏感，注射后血压骤降 B.促进嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺 C.抑制嗜铬细胞瘤代谢 D.扩张血管，改善嗜铬细胞瘤供血 5.地西泮不能治疗的惊厥是(　　) A.药物中毒引起的惊厥 B.子痫惊厥 C.癫痫小发作惊厥 D.高热惊厥 6.吗啡用于恶性肿瘤疼痛的原则是(　　) A.按需给药，无需规律 B.按阶梯给药，从小剂量开始逐渐加量 C.仅用最大剂量，无需调整 D.避免与其他镇痛药合用 7.解热镇痛抗炎药的作用机制是(　　) A.抑制环氧化酶（COX），减少前列腺素（PG）合成 B.激动中枢阿片受体 C.阻断外周M胆碱受体 D.抑制中枢多巴胺受体 8.为避免硝酸甘油耐受性的发生，下列不正确的措施是（ ） A.大剂量间歇给药 B.调整用药次数和剂量 C.补充含巯基的药物 D.间歇用药 9.强心苷对哪种心衰的疗效最好(　　) A.肺源性心脏病引起心衰 B.严重二尖瓣狭窄引起的心衰 C.甲状腺机能亢进引起的心衰 D.伴有心房纤颤的心衰 10.肝素不可用于(　 　) A.DIC的早期治疗 B.体外循环操作过程中的血液抗凝剂 C.有出血倾向的疾病 D.预防血栓形成和栓塞性疾病 11.叶酸不可用于治疗（ ） A.低色素小细胞性贫血 B.营养性巨幼红细胞性贫血 C.婴儿期巨幼红细胞性贫血 D.妊娠期巨幼红细胞性贫血 12.强心苷治疗房颤的机制是(　　) A.延长心房的有效不应期 B.减慢房室传导 C.缩短心房的有效不应期 D.抑制窦房结 13.兼有中枢和外周双重镇咳作用的药物是(　　) A.苯丙哌林 B.右美沙芬 C.苯佐那酯 D.可待因 14.甲氧氯普胺引起的锥体外系反应可用何药对抗（ ） A.氯丙嗪 B.地西泮 C.苯海索 D.钙剂 15.下列关于硫酸钠的说法不正确的是（ ） A.又称果导 B.导泻作用与硫酸镁相似 C.无中枢抑制作用 D.用于中枢抑制药中毒的导泻 16.“四联疗法”治疗幽门螺杆菌感染，其疗程一般为(　 　) A.一般为14天 B.一般为15天 C.一般为20天 D.一般为30天 17.糖皮质激素治疗严重感染的前提是(　 　) A.应用大剂量突击疗法 B.合用足量有效的抗病毒药物 C.合用足量有效的抗菌药物 D.合用足量有效的维生素 18.产后止血应选用(　　) 大剂量缩宫素 B.小剂量缩宫素 C.麦角新碱 D.米非司酮 19.下列属于中效局麻药的是（ ） A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.布比卡因 20.药物作用强度随时间变化的动态过程是 （ ） A.时效关系 B.时量关系 C.量效关系 D.无关系 二、多选题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 1.糖皮质激素的禁忌证包括(　　) A.严重真菌感染 B.活动性消化性溃疡 C.肾上腺皮质功能亢进症 D.过敏性休克 2.关于麦角新碱的临床应用，正确的有(　　) A.用于产后子宫出血 B.促进产后子宫复旧 C.可用于催产和引产 D.偏头痛发作时可缓解症状 3.H₁受体拮抗药的临床应用包括(　　) A.过敏性鼻炎 B.荨麻疹 C.过敏性休克 D.接触性皮炎 4.关于干扰素的说法，正确的有(　　) A.具有抗病毒、抗肿瘤、免疫调节作用 B.可用于慢性乙型肝炎治疗 C.常见流感样综合征不良反应 D.口服给药生物利用度高 5.硫脲类抗甲状腺药的作用机制包括(　　) A.抑制甲状腺激素的合成 B.阻止酪氨酸的碘化及偶联 C.破坏甲状腺组织 D.抑制甲状腺激素的释放 三、判断题（本大题共10题，每小题1分，共10分） 1.普萘洛尔与硝酸甘油联合使用时，可协同降低心肌耗氧量，且能抵消彼此的不良反应。(　　) 2.非诺贝特主要降低甘油三酯，对总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无调节作用。(　　) 3.铁剂中毒时，可给予去铁胺进行解救，促进铁的排泄。(　　) 4.吸入性平喘药使用后，指导患者及时漱口可减少口腔念珠菌感染的风险。(　　) 5.多潘立酮作为促胃肠动力药，可直接作用于胃肠壁，加速胃排空，缓解消化不良引起的腹胀、嗳气。(　　) 6.阿卡波糖通过抑制肠道对葡萄糖的吸收，延缓血糖上升，适合餐后血糖升高明显的患者。(　　) 7.第一代H1受体阻断药因有抗胆碱作用，可缓解过敏性休克引起的支气管痉挛。(　　) 8.胸腺肽属于免疫增强药，可促进T淋巴细胞的成熟和分化。(　　) 9.糖皮质激素不属于免疫调节药，仅具有抗炎、抗休克作用。(　　) 10.地高辛引起的胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻），多在中毒早期出现，是重要的中毒预警信号。(　　) 四、名词解释（本大题共3题，每小题2分，共6分） 1.副作用 2.停药反应 3.水杨酸反应 五、简答题（本大题共5小题，共34分） 1.简述地西泮的作用及不良反应。（8分） 2.简述抗心律失常药的分类及代表药物（各举一例）。（8分） 3.简述维生素B12的作用及临床应用。 （6分） 4.简述甘露醇作用及临床应用。（6分） 5.简述常用泻药的分类及常用药物（各举两例）。（6分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（八） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共40分） 1.下列关于药物变态反应的说法，不正确的是（ ） A.反应性质与药物原有效应无关 B.药物变态反应的发生与用药剂量有关 C.常见于过敏体质的病人 D.不易预知 【答案】B 【解析】药物变态反应的发生与用药剂量无关。 2.去甲肾上腺素临床主要用于治疗(　　) A.过敏性休克 B.感染性休克伴严重低血压 C.支气管哮喘急性发作 D.房室传导阻滞 【答案】B 【解析】去甲肾上腺素因强效缩血管、升血压，用于感染性休克补充血容量后仍低血压者。 3.麻黄碱用于治疗椎管内麻醉后低血压的机制是(　　) A.仅收缩动脉血管，升高收缩压 B.收缩动脉和静脉，升高血压，且作用持久 C.仅扩张血管，改善微循环 D.促进血容量增加 【答案】D 【解析】麻黄碱激动α受体收缩动脉、静脉，升高收缩压和舒张压，且作用持久，适合麻醉后低血压。 4.酚妥拉明诊断嗜铬细胞瘤的原理是(　　) A.嗜铬细胞瘤细胞对酚妥拉明敏感，注射后血压骤降 B.促进嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺 C.抑制嗜铬细胞瘤代谢 D.扩张血管，改善嗜铬细胞瘤供血 【答案】B 【解析】嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺激动α受体致血压升高，注射酚妥拉明后，α受体被阻断，血压迅速下降，提示嗜铬细胞瘤。 5.地西泮不能治疗的惊厥是(　　) A.药物中毒引起的惊厥 B.子痫惊厥 C.癫痫小发作惊厥 D.高热惊厥 【答案】C 【解析】癫痫小发作（失神发作）首选乙琥胺，地西泮对其无效。 6.吗啡用于恶性肿瘤疼痛的原则是(　　) A.按需给药，无需规律 B.按阶梯给药，从小剂量开始逐渐加量 C.仅用最大剂量，无需调整 D.避免与其他镇痛药合用 【答案】B 【解析】吗啡治疗恶性肿瘤疼痛需遵循“按阶梯、按时、个体化”原则，从小剂量开始，根据疼痛控制情况逐渐加量。 7.解热镇痛抗炎药的作用机制是(　　) A.抑制环氧化酶（COX），减少前列腺素（PG）合成 B.激动中枢阿片受体 C.阻断外周M胆碱受体 D.抑制中枢多巴胺受体 【答案】A 【解析】PG是介导发热、疼痛、炎症的关键介质，解热镇痛抗炎药可抑制COX，减少PG合成。 8.为避免硝酸甘油耐受性的发生，下列不正确的措施是（ ） A.大剂量间歇给药 B.调整用药次数和剂量 C.补充含巯基的药物 D.间歇用药 【答案】A 【解析】硝酸甘油大剂量给药增加不良反应的发生率，为避免硝酸甘油耐受性的发生应采取小剂量间歇给药。 9.强心苷对哪种心衰的疗效最好(　　) A.肺源性心脏病引起心衰 B.严重二尖瓣狭窄引起的心衰 C.甲状腺机能亢进引起的心衰 D.伴有心房纤颤的心衰 【答案】D　 【解析】强心苷对心瓣膜病、先天性心脏病、高血压等引起的心功能不全疗效较好，尤其对CHF伴有心房纤颤、心率过速者疗效最佳。 10.肝素不可用于(　 　) A.DIC的早期治疗 B.体外循环操作过程中的血液抗凝剂 C.有出血倾向的疾病 D.预防血栓形成和栓塞性疾病 【答案】C　 【解析】肝素肝素过量易致自发性出血，禁用于有出血倾向的疾病。 11.叶酸不可用于治疗（ ） A.低色素小细胞性贫血 B.营养性巨幼红细胞性贫血 C.婴儿期巨幼红细胞性贫血 D.妊娠期巨幼红细胞性贫血 【答案】A 【解析】叶酸临床应用：营养性巨幼红细胞性贫血；婴儿期巨幼红细胞性贫血；妊娠期巨幼红细胞性贫血。 12.强心苷治疗房颤的机制是(　　) A.延长心房的有效不应期 B.减慢房室传导 C.缩短心房的有效不应期 D.抑制窦房结 【答案】B　 【解析】强心苷兴奋迷走神经而降低窦房结自律性，减慢房室结传导，对伴心室率过快的心房纤颤，强心苷可作为首选药物。 13.兼有中枢和外周双重镇咳作用的药物是(　　) A.苯丙哌林 B.右美沙芬 C.苯佐那酯 D.可待因 【答案】A　 【解析】苯丙哌林既可以抑制咳嗽中枢，又抑制肺及胸膜的牵张感受器，兼有中枢和外周双重镇咳作用。 14.甲氧氯普胺引起的锥体外系反应可用何药对抗（ ） A.氯丙嗪 B.地西泮 C.苯海索 D.钙剂 【答案】C 【解析】甲氧氯普胺引起的锥体外系反应可用苯海索等中枢抗胆碱药对抗。 15.下列关于硫酸钠的说法不正确的是（ ） A.又称果导 B.导泻作用与硫酸镁相似 C.无中枢抑制作用 D.用于中枢抑制药中毒的导泻 【答案】A 【解析】硫酸钠导泻作用与硫酸镁相似，无中枢抑制作用，用于中枢抑制药中毒的导泻。 16.“四联疗法”治疗幽门螺杆菌感染，其疗程一般为(　 　) A.一般为14天 B.一般为15天 C.一般为20天 D.一般为30天 【答案】A　 【解析】 “四联疗法”治疗幽门螺杆菌感染的疗程为一般为14天。 17.糖皮质激素治疗严重感染的前提是(　 　) A.应用大剂量突击疗法 B.合用足量有效的抗病毒药物 C.合用足量有效的抗菌药物 D.合用足量有效的维生素 【答案】C　 【解析】糖皮质激素不杀菌，故在治疗严重感染时必须足量有效的抗菌药物。 18.产后止血应选用(　　) 大剂量缩宫素 B.小剂量缩宫素 C.麦角新碱 D.米非司酮 【答案】C　 【解析】麦角新碱有产后止血和子宫复原的作用。 19.下列属于中效局麻药的是（ ） A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.布比卡因 【答案】B 【解析】利多卡因属于酰胺类中效局麻药。 20.药物作用强度随时间变化的动态过程是 （ ） A.时效关系 B.时量关系 C.量效关系 D.无关系 【答案】A 【解析】时效关系是指时间与药物作用强度的关系，即药物的作用强度随时间变化的动态变化过程。 二、多选题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 1.糖皮质激素的禁忌证包括(　　) A.严重真菌感染 B.活动性消化性溃疡 C.肾上腺皮质功能亢进症 D.过敏性休克 【答案】ABC 【解析】糖皮质激素禁用于严重真菌感染（抑制免疫，加重感染）、活动性消化性溃疡（诱发出血穿孔）、肾上腺皮质功能亢进症（加重症状）；过敏性休克是其适应证，可快速缓解症状。 2.关于麦角新碱的临床应用，正确的有(　　) A.用于产后子宫出血 B.促进产后子宫复旧 C.可用于催产和引产 D.偏头痛发作时可缓解症状 【答案】ABD 【解析】麦角新碱子宫兴奋作用强，用于产后子宫出血、子宫复旧不全；亦可通过收缩脑血管缓解偏头痛症状；因子宫收缩过强，禁用于催产和引产。 3.H₁受体拮抗药的临床应用包括(　　) A.过敏性鼻炎 B.荨麻疹 C.过敏性休克 D.接触性皮炎 【答案】ABD 【解析】H₁受体拮抗药主要用于防治过敏性鼻炎、荨麻疹、接触性皮炎等皮肤黏膜变态反应；过敏性休克需用肾上腺素急救。 4.关于干扰素的说法，正确的有(　　) A.具有抗病毒、抗肿瘤、免疫调节作用 B.可用于慢性乙型肝炎治疗 C.常见流感样综合征不良反应 D.口服给药生物利用度高 【答案】ABC 【解析】干扰素兼具抗病毒、抗肿瘤及免疫调节作用，可用于慢性乙型肝炎、恶性肿瘤等的治疗，常见发热、乏力等流感样综合征；其口服易被破坏，多采用注射给药。 5.硫脲类抗甲状腺药的作用机制包括(　　) A.抑制甲状腺激素的合成 B.阻止酪氨酸的碘化及偶联 C.破坏甲状腺组织 D.抑制甲状腺激素的释放 【答案】AB 【解析】硫脲类通过抑制甲状腺过氧化物酶活性，阻止酪氨酸碘化及偶联，进而抑制甲状腺激素合成；破坏甲状腺组织是放射性碘的作用，抑制释放是大剂量碘的作用。 三、判断题（本大题共10题，每小题1分，共10分） 1.普萘洛尔与硝酸甘油联合使用时，可协同降低心肌耗氧量，且能抵消彼此的不良反应。(　　) 【答案】√ 【解析】普萘洛尔可减慢心率、减弱心肌收缩力，抵消硝酸甘油引起的反射性心率加快；硝酸甘油可扩张血管，缓解普萘洛尔可能导致的冠状动脉收缩，二者联合使用疗效协同，不良反应相互抵消。 2.非诺贝特主要降低甘油三酯，对总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无调节作用。(　　) 【答案】× 【解析】贝特类药物如非诺贝特以降低甘油三酯为主要作用，同时也能轻度降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，还可升高高密度脂蛋白胆固醇，适用于高甘油三酯血症患者。 3.铁剂中毒时，可给予去铁胺进行解救，促进铁的排泄。(　　) 【答案】√ 【解析】去铁胺是特异性铁螯合剂，能与体内过量的铁离子结合形成可排泄的复合物，从而降低体内铁浓度，是治疗铁剂中毒的常用解救药物。 4.吸入性平喘药使用后，指导患者及时漱口可减少口腔念珠菌感染的风险。(　　) 【答案】√ 【解析】尤其是吸入性糖皮质激素，部分药物会残留于口腔和咽喉部，长期使用易诱发口腔念珠菌感染。用药后及时用温水漱口，可清除残留药物，有效降低感染风险。 5.多潘立酮作为促胃肠动力药，可直接作用于胃肠壁，加速胃排空，缓解消化不良引起的腹胀、嗳气。(　　) 【答案】√ 【解析】多潘立酮能阻断胃肠壁多巴胺D2受体，增强胃肠蠕动，促进胃排空，协调幽门收缩，对消化不良、胃食管反流病引起的腹胀、嗳气、恶心等症状有显著缓解作用。 6.阿卡波糖通过抑制肠道对葡萄糖的吸收，延缓血糖上升，适合餐后血糖升高明显的患者。(　　) 【答案】√ 【解析】阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，能抑制肠道内α-葡萄糖苷酶活性，延缓淀粉、蔗糖等碳水化合物的消化吸收，使餐后血糖缓慢上升，尤其适用于餐后血糖控制不佳的2型糖尿病患者。 7.第一代H1受体阻断药因有抗胆碱作用，可缓解过敏性休克引起的支气管痉挛。(　　) 【答案】× 【解析】第一代H1受体阻断药的抗胆碱作用主要表现为口鼻眼干、视力模糊等，对支气管痉挛的缓解作用较弱；过敏性休克引起的支气管痉挛需用肾上腺素等药物快速缓解。 8.胸腺肽属于免疫增强药，可促进T淋巴细胞的成熟和分化。(　　) 【答案】√ 【解析】胸腺肽是从胸腺组织提取的多肽类物质，能诱导骨髓造血干细胞分化为T淋巴细胞，促进T细胞成熟，增强机体细胞免疫功能，用于免疫缺陷病等的治疗。 9.糖皮质激素不属于免疫调节药，仅具有抗炎、抗休克作用。(　　) 【答案】× 【解析】糖皮质激素属于非特异性免疫抑制药，既能抑制免疫细胞的活化和增殖，减轻免疫反应，又具有强大的抗炎、抗休克、抗毒素作用，临床广泛用于自身免疫性疾病等。 10.地高辛引起的胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻），多在中毒早期出现，是重要的中毒预警信号。(　　) 【答案】√ 【解析】地高辛中毒早期常表现为恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状，随后可能出现头痛、失眠、心律失常等，胃肠道反应可作为中毒的早期预警，发现后需及时停药并就医。 四、名词解释（本大题共3题，每小题2分，共6分） 1.副作用 【答案】药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用称为副作用。 2.停药反应 【答案】是指长期使用某些药物，突然停药使原有疾病复发或症状加剧的现象。 3.水杨酸反应 【答案】阿司匹林剂量过大可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力及听力减退等，称为水杨酸反应，是水杨酸类中毒的表现，严重者可出现过度呼吸、酸碱平衡失调。 五、简答题（本大题共5小题，共34分） 1.简述地西泮的作用及不良反应。（8分） 【答案】 作用： （1）抗焦虑（1分） （2）镇静催眠（1分） （3）抗惊厥和抗癫痫（1分） （4）中枢性肌肉松弛（1分） 不良反应： （1）副作用：嗜睡、乏力、头昏、记忆力下降（1分）。 （2）耐受性（1分）和依赖性（1分） （3）急性中毒（1分） 2.简述抗心律失常药的分类及代表药物（各举一例）。（8分） 【答案】 Ⅰ类 钠通道阻滞药（1分）：奎尼丁（1分） Ⅱ类 β受体阻断药（1分）：普萘洛尔（1分） Ⅲ类 延长APD药（1分）：胺碘酮（1分） Ⅳ类 钙通道阻滞药（1分）：维拉帕米（1分） 3.简述维生素B12的作用及临床应用。 （6分） 【答案】 作用： （1）促进叶酸的循环再利用。（1分） （2）促进甲基丙二酸转变成琥珀酸，参与三羧酸循环。（1分） 临床用途 （1）治疗恶性贫血。（1分） （2）治疗巨幼红细胞性贫血。（1分） （3）神经系统疾病的辅助治疗。（1分） 4.简述甘露醇作用及临床应用。（6分） 【答案】 作用： （1）脱水作用 （1分） （2）利尿作用（1分） 临床应用： （1）治疗脑水肿（1分） （2）预防急性肾损伤（1分） （3）降低眼压（治疗青光眼）（1分） （4）其他：用于大面积烧伤引起的水肿及促进体内毒物的排出。（1分） 5.简述常用泻药的分类及常用药物（各举两例）。（6分） 【答案】 （1）容积性泻药（1分）：硫酸镁、硫酸钠（1分） （2）接触性泻药（1分）：酚酞（果导）、比沙可啶（1分） （3）润滑性泻药（1分）：液体石蜡、开塞露（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $