专题6 支气管哮喘病人的护理 2027版山东省（春季高考）《护理类（内科护理）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考）护理类《内科护理》45分钟训练卷专辑，由30份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《外科护理》《妇产科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《内科护理》 二、呼吸系统疾病病人的护理 专题6支气管哮喘病人的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1. 支气管哮喘的本质是（ ） A. 免疫介导性气道慢性炎症 B. 气管重构 C. 可逆性气流受限 D. 对外界物质过敏性疾病 2. 支气管哮喘发作时两肺满布哮鸣音的主要原因是（ ） A. 支气管黏膜分泌物增多 B. 阻塞性肺气肿 C. 支气管黏膜肿胀致支气管狭窄 D. 支气管平滑肌痉挛 3. 下列关于支气管哮喘的叙述，正确的是（ ） A. 发作时胸部呈过度充气状态，吸气延长 B. 发作性吸气性呼吸困难，伴哮鸣音 C. 严重哮喘发作时，哮鸣音可不出现 D. 发作时双肺闻及广泛湿啰音 4. 典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是（ ） A. 带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音 B. 带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 C. 带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D. 带哮鸣音的混合性呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰 5. 支气管哮喘发作时的呼吸形式是（ ） A. 潮式呼吸 B. 吸气性呼吸困难 C. 呼气性呼吸困难 D. 混合性呼吸困难 6. 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达（ ） A. 6小时 B. 10小时 C. 24小时 D. 48小时 7. 哮喘持续状态显著呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重（ ） A. 大汗淋漓，张口呼吸 B. 精神烦躁，发绀 C. 两肺布满哮鸣音 D. 肺部听诊哮鸣音减弱或消失 8. 支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑（ ） A. 自发性气胸 B. 支气管哮喘急性发作 C. 左心衰竭 D. 肺炎 9. 支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是（ ） A. 上呼吸道感染 B. 肺结核 C. 阻塞性肺气肿 D. 肺不张 10. 关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项描述不正确（ ） A. 发作属呼气性呼吸困难 B. 为发作性疾病，可自行或用药后缓解 C. 发作时伴哮鸣音 D. 常在午间发作或加重 11. 支气管哮喘的分期不包括（ ） A. 临床控制期 B. 慢性持续期 C. 急性发作期 D. 临床缓解期 12. 支气管哮喘患者痰涂片检查可见（ ） A. 中性粒细胞增多 B. 淋巴细胞增多 C. 单核-巨噬细胞增多 D. 嗜酸性粒细胞增多 13. 支气管哮喘急性发作时胸部X线检查的特点是（ ） A. 无特殊征象 B. 两肺底炎症浸润阴影 C. 两肺透亮度增加，呈过度充气状态 D. 两肺肺尖大片浸润阴影 14. 通过吸入组胺或乙酰胆碱后，进行呼吸道反应性测定的检查是（ ） A. 通气功能测定 B. 支气管舒张试验 C. 支气管激发试验 D. 最大呼气流量测定 15. 支气管哮喘的诊断主要依据（ ） A. 家族史 B. 过敏史 C. 临床症状和肺功能检查 D. 胸部X光片 16. 预防哮喘发作最有效的方法是（ ） A. 应用抗生素 B. 应用吗啡 C. 避免接触变应原 D. 吸氧 17. 控制哮喘发作最有效的药物是（ ） A. 糖皮质激素 B. 氨茶碱 C. 胆碱能受体拮抗剂 D. β2受体激动剂 18. 治疗过敏性哮喘起效最快的给药途径是（ ） A. 肌内注射 B. 舌下给药 C. 气雾吸入 D. 直肠给药 19. 哮喘持续状态时防治痰栓塞细支气管的最重要措施是（ ） A. 静脉输液 B. 多饮水 C. 氯化铵口服 D. 静脉推注氨茶碱 20. 支气管哮喘急性发作病人最首要的护理诊断是（ ） A. 焦虑 B. 低效呼吸型态 C. 清理呼吸道无效 D. 活动无耐力 21. 关于沙丁胺醇治疗支气管哮喘的表述，错误的是（ ） A. 首选吸入法给药 B. 长期用药可产生良好效果 C. 不宜单一、大量使用 D. 宜与吸入激素等药物配伍使用 22. 长期吸入糖皮质激素的主要不良反应是（ ） A. 心动过速 B. 镇静嗜睡 C. 口腔真菌感染 D. 胃肠道反应 23. 静滴受体激动剂沙丁胺醇时，应控制滴速在（ ） A. 1ug/min B. 2～4ug/min C. 5～8ug/min D. 8～10ug/min 24. 指导支气管哮喘患者服用茶碱缓（控）释片时，应（ ） A. 嚼服 B. 研碎服用 C. 含服 D. 整片吞服 25. 护士对哮喘患者进行定量雾化吸入器的使用指导中，不正确的是（ ） A. 吸入前摇匀药液 B. 呼气至不能再呼，将喷嘴放入口中 C. 经鼻吸气同时按压驱动装置 D. 吸入药物后尽可能屏气10秒 二、简答题（本大题共5小题，共35分） 1. 请简述支气管哮喘的体征。（8分） 2. 支气管哮喘急性发作的首选药物是什么？简述用药的注意事项。（7分） 3. 如何指导支气管哮喘患者正确使用定量雾化吸入器（MDI）。（6分） 4. 哮喘常在夜间发作，夜班护士病情观察的内容。（7分） 5. 请简述支气管哮喘的饮食护理。（7分） 三、综合分析题（本大题共1小题，共15分） 1. 患者，男，47岁。“反复发作喘息、气急和咳嗽4年余，急性加重1天”入院。既往有反复发作喘息、气急和咳嗽史，昨天上午去花卉展览赏花后，出现气急、咳嗽，休息后不见缓解。体检：T 36. 7℃，P 122次/min，R 34次/min，BP 130/80mmHg，急性面容，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气相延长，呼气流量明显降低。实验室检查：动脉血气分析示 PaCO250mmHg，PaO250mmHg。请回答： (1)该患者的医疗诊断是什么？（2分） (2)请写出该病的典型症状。（4分） (3)若遵医嘱给予糖皮质激素吸入，请简述其用药护理。（6分） (4)请简述该病人的氧疗方法。（3分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考）护理类《内科护理》45分钟训练卷专辑，由30份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《外科护理》《妇产科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《内科护理》 二、呼吸系统疾病病人的护理 专题6支气管哮喘病人的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1. 支气管哮喘的本质是（ ） A. 免疫介导性气道慢性炎症 B. 气管重构 C. 可逆性气流受限 D. 对外界物质过敏性疾病 【答案】A 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的病因及发病机制。支气管哮喘的本质是免疫介导性气道慢性炎症‌。这是由多种炎症细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞）和炎症介质参与的气道慢性炎症过程，它导致了气道高反应性和可逆性气流受限等临床特征。故本题答案为 A。 2. 支气管哮喘发作时两肺满布哮鸣音的主要原因是（ ） A. 支气管黏膜分泌物增多 B. 阻塞性肺气肿 C. 支气管黏膜肿胀致支气管狭窄 D. 支气管平滑肌痉挛 【答案】D 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的病因及发病机制。哮喘的核心机制是气道高反应性引起平滑肌痉挛，导致气道迅速狭窄，呼气时气流通过狭窄处产生哮鸣音。故本题答案为 D。 3. 下列关于支气管哮喘的叙述，正确的是（ ） A. 发作时胸部呈过度充气状态，吸气延长 B. 发作性吸气性呼吸困难，伴哮鸣音 C. 严重哮喘发作时，哮鸣音可不出现 D. 发作时双肺闻及广泛湿啰音 【答案】C 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的临床表现。支气管哮喘表现为呼气性呼吸困难，呼气延长。 典型症状为发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重哮喘发作时，气道极度狭窄或被黏液堵塞，气流几乎无法通过，此时反而听不到哮鸣音。哮喘发作时主要是干啰音哮鸣音。一般不出现湿啰音。故本题答案为 C。 4. 典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是（ ） A. 带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音 B. 带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 C. 带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D. 带哮鸣音的混合性呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰 【答案】B 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的临床表现。支气管哮喘典型症状为发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，可伴有气促、胸闷或咳嗽。症状可在数分钟内发作，持续数小时至数天，经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。故本题答案为 B。 5. 支气管哮喘发作时的呼吸形式是（ ） A. 潮式呼吸 B. 吸气性呼吸困难 C. 呼气性呼吸困难 D. 混合性呼吸困难 【答案】C 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的临床表现。肺源性呼吸困难在临床上分为3种类型：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。吸气性呼吸困难以吸气困难为特点，多见于喉头水肿、气管异物等上呼吸道的狭窄梗阻；呼气性呼吸困难则以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点，由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿等。故本题答案为 C。 6. 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达（ ） A. 6小时 B. 10小时 C. 24小时 D. 48小时 【答案】C 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的临床表现。哮喘持续状态是指严重哮喘发作，持续24小时以上，经一般支气管舒张药物治疗无效者。故本题答案为 C。 7. 哮喘持续状态显著呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重（ ） A. 大汗淋漓，张口呼吸 B. 精神烦躁，发绀 C. 两肺布满哮鸣音 D. 肺部听诊哮鸣音减弱或消失 【答案】D 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的临床表现。哮喘持续状态患者若出现肺部听诊哮鸣音减弱或消失提示病情严重。其原因是严重气道阻塞时，通气量显著减少，导致呼吸音和哮鸣音反而减弱甚至消失，可能进展为呼吸衰竭。故本题答案为 D。 8. 支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑（ ） A. 自发性气胸 B. 支气管哮喘急性发作 C. 左心衰竭 D. 肺炎 【答案】A 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的临床表现。支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑‌自发性气胸‌。支气管哮喘患者因长期气道慢性炎症，易形成肺大疱。在剧烈咳嗽、用力呼气或哮喘急性发作时，肺大疱可能破裂，导致‌自发性气胸‌。其典型表现为‌突发性胸痛、呼吸困难加重、大汗、烦躁不安。故本题答案为 A。 9. 支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是（ ） A. 上呼吸道感染 B. 肺结核 C. 阻塞性肺气肿 D. 肺不张 【答案】C 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的临床表现。支气管哮喘长期反复发作，会导致气道壁发生慢性炎症和结构重塑（比如气道壁增厚、管腔变窄），呼气时气道容易过早塌陷，造成气体滞留在肺泡内。久而久之，肺泡壁的弹性纤维会被破坏，最终形成‌阻塞性肺气肿‌。故本题答案为 C。 10. 关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项描述不正确（ ） A. 发作属呼气性呼吸困难 B. 为发作性疾病，可自行或用药后缓解 C. 发作时伴哮鸣音 D. 常在午间发作或加重 【答案】D 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的临床表现。支气管哮喘典型症状为发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，可伴有气促、胸闷或咳嗽。症状可在数分钟内发作，持续数小时至数天，经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。故本题答案为 D。 11. 支气管哮喘的分期不包括（ ） A. 临床控制期 B. 慢性持续期 C. 急性发作期 D. 临床缓解期 【答案】A 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的临床表现。支气管哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。急性发作期指喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状突然发生或症状加重，常伴有呼气流量降低，多因接触变应原等刺激物或治疗不当所致。慢性持续期指病人虽然没有哮喘急性发作，但在相当长的时间内仍有不同频度和不同程度的喘息、咳嗽、胸闷等症状，可伴有肺通气功能下降。临床缓解期指病人无喘息气急、胸闷、咳嗽等症状，并维持1年以上。故本题答案为 A。 12. 支气管哮喘患者痰涂片检查可见（ ） A. 中性粒细胞增多 B. 淋巴细胞增多 C. 单核-巨噬细胞增多 D. 嗜酸性粒细胞增多 【答案】D 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的辅助检查。支气管哮喘是以嗜酸性粒细胞浸润为主的慢性气道炎症。痰涂片检查中，嗜酸性粒细胞增多是其特征性表现。故本题答案为 D。 13. 支气管哮喘急性发作时胸部X线检查的特点是（ ） A. 无特殊征象 B. 两肺底炎症浸润阴影 C. 两肺透亮度增加，呈过度充气状态 D. 两肺肺尖大片浸润阴影 【答案】C 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的辅助检查。支气管哮喘急性发作时，胸部X线检查最典型的特点是‌两肺透亮度增加，呈过度充气状态。是因为发作时支气管痉挛和黏膜水肿，导致呼气时气体滞留，肺泡过度膨胀，X线表现为透亮度增高。故本题答案为 C。 14. 通过吸入组胺或乙酰胆碱后，进行呼吸道反应性测定的检查是（ ） A. 通气功能测定 B. 支气管舒张试验 C. 支气管激发试验 D. 最大呼气流量测定 【答案】C 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的辅助检查。通过吸入组胺或乙酰胆碱后进行呼吸道反应性测定的检查是‌支气管激发试验‌。该试验通过让受试者吸入组胺、乙酰胆碱等气道收缩剂，人为诱发气道轻微收缩，从而评估气道对刺激的敏感性（即气道高反应性），是诊断哮喘的重要辅助手段。故本题答案为 C。 15. 支气管哮喘的诊断主要依据（ ） A. 家族史 B. 过敏史 C. 临床症状和肺功能检查 D. 胸部X光片 【答案】C 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的诊断。支气管哮喘典型的表现即为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，伴有哮鸣音，是临床诊断的主要依据。肺功能检查也是诊断哮喘最关键、最可靠的依据。 支气管舒张试验阳性或支气管激发试验阳性。故本题答案为 C。 16. 预防哮喘发作最有效的方法是（ ） A. 应用抗生素 B. 应用吗啡 C. 避免接触变应原 D. 吸氧 【答案】C 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的治疗。预防哮喘发作的关键在于减少或避免触发因素。哮喘发作多由过敏原（如尘螨、花粉、动物皮屑等）或刺激物触发，避免接触这些变应原是预防发作的核心措施。 故本题答案为 C。 17. 控制哮喘发作最有效的药物是（ ） A. 糖皮质激素 B. 氨茶碱 C. 胆碱能受体拮抗剂 D. β2受体激动剂 【答案】A 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的治疗。控制哮喘发作最有效的药物是‌糖皮质激素‌。哮喘的病理基础是气道慢性炎症，糖皮质激素通过抑制炎症反应和免疫应答，降低气道高反应性，从而从根源上控制病情，是长期管理哮喘的核心药物。‌β₂受体激动剂‌（如沙丁胺醇）起效迅速，是‌急性发作时首选的缓解药物‌。‌ 故本题答案为A。 18. 治疗过敏性哮喘起效最快的给药途径是（ ） A. 肌内注射 B. 舌下给药 C. 气雾吸入 D. 直肠给药 【答案】C 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的治疗。治疗过敏性哮喘起效最快的给药途径是‌气雾吸入‌。在哮喘急性发作时，药物吸入需要迅速缓解支气管痉挛。气雾吸入（即吸入给药）能将药物直接送达气道病变部位，使局部药物浓度迅速升高，从而在‌数分钟内‌起效，是目前公认的首选急救给药方式。‌故本题答案为C。 19. 哮喘持续状态时防治痰栓塞细支气管的最重要措施是（ ） A. 静脉输液 B. 多饮水 C. 氯化铵口服 D. 静脉推注氨茶碱 【答案】A 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的治疗。静脉输液能纠正因呼吸急促导致的不显性失水，降低痰液黏稠度。哮喘持续状态时患者因呼吸困难、出汗增多及摄入不足常伴脱水，使痰液黏滞度显著增加，形成黏液栓阻塞小气道。补液治疗是改善痰液流变学特性的基础措施。故本题答案为 A。 20. 支气管哮喘急性发作病人最首要的护理诊断是（ ） A. 焦虑 B. 低效呼吸型态 C. 清理呼吸道无效 D. 活动无耐力 【答案】B 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的护理诊断。支气管哮喘急性发作时，气道痉挛导致气流受限，通气功能障碍，直接威胁生命，最首要的护理诊断是低效性呼吸形态。故本题答案为 B。 21. 关于沙丁胺醇治疗支气管哮喘的表述，错误的是（ ） A. 首选吸入法给药 B. 长期用药可产生良好效果 C. 不宜单一、大量使用 D. 宜与吸入激素等药物配伍使用 【答案】B 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的护理措施。沙丁胺醇属于短效 β₂受体激动剂，是支气管哮喘急性发作首选的急救药物。沙丁胺醇治疗哮喘急性发作时，吸入给药能直接作用于气道，起效快，全身不良反应少。吸入法是首选给药途径。沙丁胺醇不能长期、规律、单独使用。长期大量使用会导致β₂受体脱敏，药效下降，增加心律失常、低钾血症等风险。不宜单一、大量使用，宜与吸入激素等药物配伍使用。故本题答案为 B。 22. 长期吸入糖皮质激素的主要不良反应是（ ） A. 心动过速 B. 镇静嗜睡 C. 口腔真菌感染 D. 胃肠道反应 【答案】C 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的护理措施。吸入激素的主要不良反应通常集中在局部作用，尤其与药物在口咽部残留有关。吸入激素直接接触口咽黏膜，残留可破坏局部菌群平衡，导致白色念珠菌等真菌感染（如鹅口疮），是最常见的不良反应。故本题答案为 C。 23. 静滴受体激动剂沙丁胺醇时，应控制滴速在（ ） A. 1ug/min B. 2～4ug/min C. 5～8ug/min D. 8～10ug/min 【答案】B 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的护理措施。沙丁胺醇作为β2受体激动剂，主要用于支气管哮喘急性发作的治疗，其静滴推荐速度为2～4μg/min。该范围既能有效缓解支气管痉挛，又可避免因滴速过快导致的心律失常、血压下降等不良反应。故本题答案为 B。 24. 指导支气管哮喘患者服用茶碱缓（控）释片时，应（ ） A. 嚼服 B. 研碎服用 C. 含服 D. 整片吞服 【答案】D 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的护理措施。在指导支气管哮喘患者服用茶碱缓（控）释片时，应‌整片吞服‌。茶碱缓释片采用特殊工艺制成，旨在使药物在体内缓慢、持续地释放，从而维持稳定的血药浓度，达到长效平喘的效果。如果嚼碎、研碎或掰开服用，会破坏其缓释结构，导致药物瞬间大量释放，可能引起血药浓度急剧升高，增加心动过速、心律失常、恶心、呕吐等不良反应的风险，甚至可能危及安全。故本题答案为 D。 25. 护士对哮喘患者进行定量雾化吸入器的使用指导中，不正确的是（ ） A. 吸入前摇匀药液 B. 呼气至不能再呼，将喷嘴放入口中 C. 经鼻吸气同时按压驱动装置 D. 吸入药物后尽可能屏气10秒 【答案】C 【解析】本题主要考查的是支气管哮喘的护理措施。定量雾化吸入器使用前先打开盖子，摇匀药液； 深呼气至不能再呼时张口，将 MDI喷嘴置于口中；双唇包住咬口，以慢而深的方式经口吸气；同时用手指按压喷药，至吸气末屏气10 秒；然后缓慢呼气，休息3分钟后可再重复使用1次。故本题答案为 C。 二、简答题（本大题共5小题，共35分） 1. 请简述支气管哮喘的体征。（8分） 【答案】 视诊：端坐位，胸廓饱满；（1分）呼吸运动减弱；（1分） 触诊：胸廓扩张度缩小，语颤减弱，（1分）奇脉；（1分） 叩诊：过清音；（1分）心浊音界缩小；（1分） 听诊：广泛哮鸣音，呼气音延长。（1分）严重哮喘有“沉默肺”。（1分） 2. 支气管哮喘急性发作的首选药物是什么？简述用药的注意事项。（7分） 【答案】 首选β2受体激动剂（沙丁胺醇）（2分） 注意事项 ①首选吸入法给药，减少全身不良反应；（1分） ②按医嘱用药，（1分）不宜长期、单一、大量使用；（1分） ③宜与吸入激素等抗炎药配伍使用；（1分） ④静滴注意控制滴速（2～4ug/min）。（1分） 3. 如何指导支气管哮喘患者正确使用定量雾化吸入器（MDI）。（6分） 【答案】 ①先打开盖子，摇匀药液；（1分） ②深呼气至不能再呼时张口（1分），将 MDI喷嘴置于口中；（1分） ③双唇包住咬口，以慢而深的方式经口吸气；（1分） ④同时用手指按压喷药，至吸气末屏气10 秒；（1分） ⑤然后缓慢呼气，休息3分钟后可再重复使用1次。（1分） 4. 哮喘常在夜间发作，夜班护士病情观察的内容。（7分） 【答案】 ①观察病人意识状态、呼吸频率、节律、深度。（1分） ②观察咳嗽情况和痰液颜色、性状以及量。（1分） ③是否有辅助呼吸肌参与呼吸运动等（1分），监测呼吸音、哮鸣音变化。（1分） ④监测动脉血气分析和肺功能情况，（1分）了解病情严重程度和治疗效果。（1分） ⑤夜间和凌晨要加强对急性期病人的监护。（1分） 5. 请简述支气管哮喘的饮食护理。（7分） 【答案】 ①发作期病人以清淡、易消化、丰富维生素、足够热量（1分）的流质、半流质食物为主；（1分） ②避免进食硬、冷、油腻及易致过敏的食物，如鱼、虾、蛋类等。（1分） ③对呼吸明显增快、出汗、痰液黏稠的病人（1分）鼓励其多饮水，每日2500～3000ml，（1分） 或遵医嘱静脉补液，以纠正脱水，稀释痰液。（1分） ④戒烟酒。（1分） 三、综合分析题（本大题共1小题，共15分） 1. 患者，男，47岁。“反复发作喘息、气急和咳嗽4年余，急性加重1天”入院。既往有反复发作喘息、气急和咳嗽史，昨天上午去花卉展览赏花后，出现气急、咳嗽，休息后不见缓解。体检：T 36. 7℃，P 122次/min，R 34次/min，BP 130/80mmHg，急性面容，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气相延长，呼气流量明显降低。实验室检查：动脉血气分析示 PaCO250mmHg，PaO250mmHg。请回答： (1)该患者的医疗诊断是什么？（2分） 【答案】 支气管哮喘（1分）、呼吸衰竭（Ⅱ型）（1分） (2)请写出该病的典型症状。（4分） 【答案】 发作性（1分）伴哮鸣音（1分）的呼气性呼吸困难，（1分）可伴气促、胸闷、咳嗽。（1分） (3)若遵医嘱给予糖皮质激素吸入，请简述其用药护理。（6分） 【答案】 ①掌握正确的药物吸入方法，（1分）喷吸同步，吸后屏气数秒；（1分） ②喷药后立即洗脸，（1分）清水充分漱口，防止口咽部真菌感染；（1分） ③口服用药宜在饭后服用；（1分） ④严格按医嘱用药，不得自行减量或停药。（1分） (4)请简述该病人的氧疗方法。（3分） 【答案】 鼻导管或面罩吸氧（1分），氧流量为1～3L/min（1分），氧浓度不超过40%。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $