《妇产科护理》（人卫版第4版）山东省（春季高考）护理类高频考点冲刺卷（六）（原卷版+解析版）

编写说明：本冲刺卷严格依据山东省护理类高考考纲编写，依托《妇产科护理》（人卫版第4版），聚焦高三考生冲刺需求，助力高效提分。内容上深度覆盖考纲掌握、理解层级考点，既系统梳理构建知识框架，又强化应用能力训练；同时结合近五年高考真题，精准把握高频考点、命题趋势与题型特点，确保贴合高考方向。 山东省护理类 《妇产科护理》（人卫版第4版） 高频考点冲刺卷（六） 时间：60分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 妊娠12周后，孕妇尿频症状消失是因为（    ） A. 孕妇饮水减少 B. 增大的子宫进入腹腔 C. 使用药物治疗 D. 胎位异常 2. 关于骨盆内测量的描述，哪项不正确（    ） A. 骨盆内测量时间为妊娠24～36周 B. 对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点 C. 对角径正常值为10. 5～11cm D. 对角径减去1. 5～2cm即为骨盆的真结合径 3. 四步触诊法的目的不包括（    ） A. 评估骨盆大小及形状 B. 估计胎儿大小 C. 检查胎先露是否衔接 D. 检查胎产式、胎方位 4. 确定胎位的重要标记（    ） A. 矢状缝和囟门 B. 人字缝和囟门 C. 冠状缝和颞缝 D. 颞缝和人字缝 5. 最常见的胎盘娩出方式是（    ） A. 胎儿面娩出式 B. 母体面娩出式 C. 胎盘边缘剥离式 D. 胎盘周围剥离式 6. 下列临产后的胎心监护，错误的是（    ） A. 听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时 B. 潜伏期应每小时听胎心1次 C. 活跃期应每30分钟听胎心1次 D. 第二产程应每15分钟听胎心1次 7. 易引起失血性休克及感染的流产类型是（    ） A. 不全流产 B. 完全流产 C. 难免流产 D. 先兆流产 8. 下列哪项是异位妊娠破裂时最主要的症状（    ） A. 停经史和早孕反应 　 B. 不规则阴道出血 C. 突感一侧下腹撕裂样剧痛 D. 晕厥与休克 9. 前置胎盘孕妇行期待疗法的条件是（    ） A. 妊娠不足36周阴道流血不多 B. 妊娠37周阴道流血多 C. 中央型前置胎盘 D. 妊娠40周阴道流血多 10. 胎盘早剥最主要的病因是（    ） A. 妊娠期高血压疾病 B. 胎膜早破 C. 宫颈炎 D. 羊水过多 11. 妊娠期高血压疾病患者应用降压药的指征（    ） A. 舒张压≥90mmHg B. 收缩压≥130mmHg C. 舒张压≥110mmHg D. 平均动脉压≥150mmHg 12. 下列哪项不是协调性宫缩乏力的表现（    ） A. 子宫收缩力较弱 B. 收缩持续时间长 C. 宫缩间隔时间长 D. 子宫收缩具有正常的节律性、对称性、极性 13. 无菌纱条填塞宫腔压迫止血时，纱条取出时间（    ） A. 12小时取出 B. 24小时取出 C. 36小时取出 D. 8小时取出 14. 关于滴虫阴道炎的治疗，下列说法不正确的是（    ） A. 夫妻双方应同时治疗 B. 口服甲硝唑后不宜哺乳 C. 常用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道 D. 局部治疗与全身治疗相结合 15. 萎缩性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是（    ） A. 1%乳酸 B. 2%～4%碳酸氢钠 C. 0. 1%苯扎溴铵 D. 0. 1%呋喃西林 16. 下列有关疾病和表现的组合，正确的是 （    ） A. 阴道假丝酵母菌病—黄白色泡沫白带 B. 细菌性阴道病—均质稀薄白带 C. 老年性阴道炎—米汤样白带 D. 宫颈癌晚期—豆渣样白带 17. 宫颈息肉治疗最适宜的方法是（    ） A. 电熨 B. 激光 C. 冷冻 D. 息肉摘除病检 18. 形成“冰冻骨盆”的是（    ） A. 急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎 B. 急性输卵管炎 C. 慢性盆腔结缔组织炎 D. 急性盆腔腹膜炎 19. 宫颈癌的发生的主要危险因素是 （    ） A. 与高危男子性接触 B. 多胎、多产 C. HPV感染 D. 性生活开始过早 20. 位于子宫肌层内，占60%～70%的子宫肌瘤类型为（    ） A. 肌壁间肌瘤 B. 浆膜下肌瘤 C. 粘膜下肌瘤 D. 子宫颈肌瘤 21. 子宫内膜癌最常见的临床表现是（    ） A. 绝经后阴道流血 B. 下腹部包块 C. 白带增多 D. 腹痛​ 22. 属于子宫内膜不规则脱落的是（    ） A. 多发于青春期，出血无规律 B. 黄体发育较好，但萎缩过程延长 C. 黄体期孕激素分泌不足，月经周期缩短 D. 月经中期有少量出血 23. 围绝经期综合征最具特征性的症状（    ） A. 月经周期延长，经量减少，最后绝经 B. 潮热、出汗 C. 阴道萎缩 D. 心悸、胸闷不适 24. 胎膜早破指的是（    ） A. 胎膜在宫缩开始时破裂 B. 胎膜在妊娠37周前破裂 C. 胎膜在临产前破裂 D. 胎膜在第一产程破裂 25. 胎儿在子宫内急性缺氧初期，主要表现为胎动（    ） A. 减弱 B. 消失 C. 增强 D. 频繁 26. 关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是（    ） A. 多继发于人工流产术后 B. 转移灶最常见的部位是肺部 C. 肺部转移灶表现为紫蓝色结节 D. 最主要的症状是停经后阴道出血 27. 子宫内膜异位症临床分期的依据是（    ） A. 彩色超声多普勒检查 B. 典型病史及妇科检查 C. 宫腔镜检查 D. 腹腔镜检查 28. 发生子宫脱垂的最主要原因是（    ）  A. 分娩损伤 B. 手术损伤 C. 腹压增加 D. 盆底组织发育不良 29. 子宫脱垂的病人使用子宫托的目的是（    ） A. 支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内 B. 使病人局部清洁舒适 C. 减轻病人肉体上和精神上的痛苦 D. 防止外阴部继发感染 30. 子宫脱垂的分度是依据（    ） A. 症状的轻重 B. 脱出肿物的大小 C. 子宫脱垂的程度 D. 子宫能否还纳复位 二、简答题（本大题共6道，共40分） 31. （5分）请简述产科复诊检查的内容。 32. （6分）请简述前置胎盘期待疗法的一般护理。 33. （5分）最主要的产力是什么？有何特点？ 34. （10分）请简述胎盘因素引起产后出血的处理措施。 35. （6分）请简述胎膜早破预防并发症（脐带脱垂）的护理要点。 36. （8分）请简述外阴阴道假丝酵母菌病的病因及诱因。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本冲刺卷严格依据山东省护理类高考考纲编写，依托《妇产科护理》（人卫版第4版），聚焦高三考生冲刺需求，助力高效提分。内容上深度覆盖考纲掌握、理解层级考点，既系统梳理构建知识框架，又强化应用能力训练；同时结合近五年高考真题，精准把握高频考点、命题趋势与题型特点，确保贴合高考方向。 山东省护理类 《妇产科护理》（人卫版第4版） 高频考点冲刺卷（六） 时间：60分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 妊娠12周后，孕妇尿频症状消失是因为（    ） A. 孕妇饮水减少 B. 增大的子宫进入腹腔 C. 使用药物治疗 D. 胎位异常 【答案】B 【解析】妊娠早期（12周前），增大的子宫位于盆腔内，会压迫前方的膀胱，导致尿频。妊娠12周后，子宫逐渐增大并超出盆腔进入腹腔，不再压迫膀胱，因此尿频症状消失。 2. 关于骨盆内测量的描述，哪项不正确（    ） A. 骨盆内测量时间为妊娠24～36周 B. 对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点 C. 对角径正常值为10. 5～11cm D. 对角径减去1. 5～2cm即为骨盆的真结合径 【答案】C 【解析】骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者。最佳时间为妊娠24～36周，阴道松软时进行。骶耻内径又称对角径，指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值12.5～13cm。 对角径减去1. 5～2cm即为骨盆的真结合径。 3. 四步触诊法的目的不包括（    ） A. 评估骨盆大小及形状 B. 估计胎儿大小 C. 检查胎先露是否衔接 D. 检查胎产式、胎方位 【答案】A 【解析】四步触诊法的目的是检查子宫大小、胎产式、胎方位、胎先露及胎先露是否衔接。 前3步，检查者面向孕妇头部，第4步面向孕妇足端。评估骨盆大小及形状的检查方法是骨盆测量。 4. 确定胎位的重要标记（    ） A. 矢状缝和囟门 B. 人字缝和囟门 C. 冠状缝和颞缝 D. 颞缝和人字缝 【答案】A 【解析】在胎儿颅骨的缝中，矢状缝位于两顶骨之间，连接前囟和后囟，其走向能直接反映胎头在骨盆内的位置，因此是判断胎位的关键。其他颅缝如冠状缝（顶骨与额骨之间）、人字缝（顶骨与枕骨之间）、额缝和颞缝在确定胎位方面作用相对较小。 5. 最常见的胎盘娩出方式是（    ） A. 胎儿面娩出式 B. 母体面娩出式 C. 胎盘边缘剥离式 D. 胎盘周围剥离式 【答案】A 【解析】胎盘娩出方式主要有两种，胎儿面娩出式和母体面娩出式。胎儿面娩出式机制的特点是胎盘中央先剥离，胎儿面以光滑的表面先娩出，出血量少，占多数情况，因此最常见。母体面娩出式机制为胎盘边缘先剥离，母体面先娩出，出血较多，占20%。 6. 下列临产后的胎心监护，错误的是（    ） A. 听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时 B. 潜伏期应每小时听胎心1次 C. 活跃期应每30分钟听胎心1次 D. 第二产程应每15分钟听胎心1次 【答案】D 【解析】宫缩时子宫血流减少可能影响胎心，应在宫缩间歇期听诊。潜伏期产程进展慢，每1～2小时听诊一次。活跃期宫口开大变化快，需缩短至15～30分钟监测1次。第二产程宫缩频繁、胎儿易缺氧，需每5～10分钟听诊胎心1次。 7. 易引起失血性休克及感染的流产类型是（    ） A. 不全流产 B. 完全流产 C. 难免流产 D. 先兆流产 【答案】A 【解析】不全流产指部分胚胎或胎盘组织已排出，但仍有部分残留于宫腔内，影响子宫收缩，导致持续性或大量出血，容易引起失血性休克；残留组织还易引发宫腔感染，因此是最易导致休克和感染的流产类型。 8. 下列哪项是异位妊娠破裂时最主要的症状（    ） A. 停经史和早孕反应 　 B. 不规则阴道出血 C. 突感一侧下腹撕裂样剧痛 D. 晕厥与休克 【答案】C 【解析】异位妊娠多有停经史及早孕反应，未破损型多无明显腹痛，或仅有下腹一侧隐痛，已破损型可有腹痛、阴道不规则出血、晕厥与休克等表现，当输卵管破裂时患者突感下腹一侧撕裂样剧痛，可波及下腹或全腹，有的还引起肩胛部放射性疼痛。 9. 前置胎盘孕妇行期待疗法的条件是（    ） A. 妊娠不足36周阴道流血不多 B. 妊娠37周阴道流血多 C. 中央型前置胎盘 D. 妊娠40周阴道流血多 【答案】A 【解析】前置胎盘期待疗法适用于妊娠＜36 周、体重小于2000g，孕妇一般情况好、阴道流血量少、胎儿存活者。 10. 胎盘早剥最主要的病因是（    ） A. 妊娠期高血压疾病 B. 胎膜早破 C. 宫颈炎 D. 羊水过多 【答案】A 【解析】胎盘早剥的病因包括妊娠期高血压疾病、子宫机械性损伤、羊水过多破膜后压力骤降、子宫肌瘤等。妊娠期高血压疾病导致胎盘血管痉挛、硬化，蜕膜缺血坏死和出血，胎盘与子宫壁剥离。此为胎盘早剥的核心病因。 11. 妊娠期高血压疾病患者应用降压药的指征（    ） A. 舒张压≥90mmHg B. 收缩压≥130mmHg C. 舒张压≥110mmHg D. 平均动脉压≥150mmHg 【答案】C 【解析】妊娠期高血压降压药物不作为常规，仅用于血压过高，特别是收缩压160mmHg和/或舒张压110mmHg的严重高血压必须降压治疗，以及原发性高血压妊娠前已用降血压药者。选用的药物以不影响心搏出量、肾血流量及子宫胎盘灌注量为宜。常用药物有肼屈嗪、卡托普利等。 12. 下列哪项不是协调性宫缩乏力的表现（    ） A. 子宫收缩力较弱 B. 收缩持续时间长 C. 宫缩间隔时间长 D. 子宫收缩具有正常的节律性、对称性、极性 【答案】B 【解析】协调性子宫收缩乏力又称低张性子宫收缩乏力，是指子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，宫缩<2次/10min，持续时间短，间歇期较长。在宫缩的高峰期，宫体隆起不明显，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。协调性宫缩乏力多属于继发性宫缩乏力，可导致产程延长甚至停滞，对胎儿的影响并不大。 13. 无菌纱条填塞宫腔压迫止血时，纱条取出时间（    ） A. 12小时取出 B. 24小时取出 C. 36小时取出 D. 8小时取出 【答案】B 【解析】宫腔填塞适用于子宫松弛无力，经按摩及应用宫缩剂处理仍无效者，有宫腔球囊填塞和宫腔纱条填塞两种方法。宫腔填塞后24取出，取出前应先使用宫缩剂，并可给予抗生素预防感染。 14. 关于滴虫阴道炎的治疗，下列说法不正确的是（    ） A. 夫妻双方应同时治疗 B. 口服甲硝唑后不宜哺乳 C. 常用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道 D. 局部治疗与全身治疗相结合 【答案】C 【解析】滴虫阴道炎的治疗原则是 全身用药为主、夫妻同治、避免重复感染。滴虫可通过性传播，双方同治可避免反复感染。甲硝唑可进入乳汁，哺乳期应暂停哺乳 24～48 小时。碳酸氢钠溶液呈碱性，主要用于念珠菌性阴道炎。滴虫阴道炎应使用酸性溶液（如 0.5% 醋酸或 1% 乳酸）冲洗，以降低阴道 pH，抑制滴虫繁殖。 15. 萎缩性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是（    ） A. 1%乳酸 B. 2%～4%碳酸氢钠 C. 0. 1%苯扎溴铵 D. 0. 1%呋喃西林 【答案】A 【解析】萎缩性阴道炎（老年性阴道炎）是由于雌激素下降导致阴道黏膜变薄、pH 升高、抵抗力降低。治疗时需要降低阴道pH，使其恢复酸性环境，从而抑制细菌生长。常用灌洗药液1% 乳酸或 0.5% 醋酸。 16. 下列有关疾病和表现的组合，正确的是 （    ） A. 阴道假丝酵母菌病—黄白色泡沫白带 B. 细菌性阴道病—均质稀薄白带 C. 老年性阴道炎—米汤样白带 D. 宫颈癌晚期—豆渣样白带 【答案】B 【解析】假丝酵母菌病是白带呈豆渣样或凝乳状，泡沫状白带是滴虫性阴道炎的特点。细菌性阴道病白带呈均质、稀薄、灰白色、常伴鱼腥臭味。老年性阴道炎多为淡黄色稀薄白带，米汤样白带常见于宫颈癌。宫颈癌晚期多为米汤样或脓血性恶臭白带，豆渣样白带是假丝酵母菌病。 17. 宫颈息肉治疗最适宜的方法是（    ） A. 电熨 B. 激光 C. 冷冻 D. 息肉摘除病检 【答案】D 【解析】宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的良性赘生物，但必须摘除并送病理检查，以排除恶变。息肉摘除病检正确，是最标准、最适宜的治疗方法。 18. 形成“冰冻骨盆”的是（    ） A. 急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎 B. 急性输卵管炎 C. 慢性盆腔结缔组织炎 D. 急性盆腔腹膜炎 【答案】C 【解析】“冰冻骨盆”是慢性盆腔结缔组织炎的典型体征，因炎症蔓延至子宫骶骨韧带处，使纤维组织增生、变硬，子宫固定，宫旁组织增厚，触诊时盆腔组织硬如板状，故称为“冰冻骨盆”。 19. 宫颈癌的发生的主要危险因素是 （    ） A. 与高危男子性接触 B. 多胎、多产 C. HPV感染 D. 性生活开始过早 【答案】C 【解析】宫颈癌的发生有明确的主要危险因素，其中最核心、最主要的因素是高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染。 20. 位于子宫肌层内，占60%～70%的子宫肌瘤类型为（    ） A. 肌壁间肌瘤 B. 浆膜下肌瘤 C. 粘膜下肌瘤 D. 子宫颈肌瘤 【答案】A 【解析】子宫肌瘤按肌瘤所在的部位：分宫体肌瘤和宫颈肌瘤。以宫体肌瘤多见。按肌瘤与子宫肌层的关系分肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。其中肌壁间肌瘤最常见，约占60%～70%。 21. 子宫内膜癌最常见的临床表现是（    ） A. 绝经后阴道流血 B. 下腹部包块 C. 白带增多 D. 腹痛​ 【答案】A 【解析】子宫内膜癌最典型、最常见的临床表现是绝经后阴道流血。这是因为癌组织侵犯子宫内膜，导致异常出血，是绝经后女性出现该症状时最重要的警惕信号。 22. 属于子宫内膜不规则脱落的是（    ） A. 多发于青春期，出血无规律 B. 黄体发育较好，但萎缩过程延长 C. 黄体期孕激素分泌不足，月经周期缩短 D. 月经中期有少量出血 【答案】B 【解析】子宫内膜不规则脱落属于有排卵型功血 的一种，其核心机制是黄体发育正常，但萎缩过程延长，孕激素撤退不完全，子宫内膜不能在短期内完整脱落，经期延长、淋漓不尽。 23. 围绝经期综合征最具特征性的症状（    ） A. 月经周期延长，经量减少，最后绝经 B. 潮热、出汗 C. 阴道萎缩 D. 心悸、胸闷不适 【答案】B 【解析】围绝经期综合征有很多症状，最典型、最具特征性的症状是潮热和出汗。主要因为雌激素下降导致血管舒缩功能障碍的表现，几乎成为围绝经期的标志性症状。月经周期延长，经量减少，最后绝经是围绝经期的常见症状，但不是最具特征性的症状。阴道萎缩是泌尿生殖系统萎缩的表现，不是特征性症状。 24. 胎膜早破指的是（    ） A. 胎膜在宫缩开始时破裂 B. 胎膜在妊娠37周前破裂 C. 胎膜在临产前破裂 D. 胎膜在第一产程破裂 【答案】C 【解析】胎膜早破是指胎膜在临产前发生破裂的现象，属于妊娠期并发症。正常情况下，胎膜应在临产后宫口扩张过程中破裂。 25. 胎儿在子宫内急性缺氧初期，主要表现为胎动（    ） A. 减弱 B. 消失 C. 增强 D. 频繁 【答案】D 【解析】胎儿在子宫内的急性缺氧是一个渐进过程，初期胎儿会通过增加活动频率来尝试改善缺氧状态，这是机体的一种代偿反应。随着缺氧程度加重，胎儿活动会逐渐减弱，最终可能出现胎动消失。所以急性缺氧初期最典型的表现是胎动次数异常增多（频繁），这是胎儿对缺氧的早期应激反应。 26. 关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是（    ） A. 多继发于人工流产术后 B. 转移灶最常见的部位是肺部 C. 肺部转移灶表现为紫蓝色结节 D. 最主要的症状是停经后阴道出血 【答案】B 【解析】侵蚀性葡萄胎只继发于葡萄胎清宫后，不会继发于普通人工流产。转移灶最常见的部位是肺部。紫蓝色结节是阴道转移的典型表现，肺部转移多表现为咳嗽、咯血、胸片阴影。 停经后阴道出血是 葡萄胎 的主要症状，侵蚀性葡萄胎的主要表现是葡萄胎清宫后 hCG 持续升高 + 阴道流血或转移症状。 27. 子宫内膜异位症临床分期的依据是（    ） A. 彩色超声多普勒检查 B. 典型病史及妇科检查 C. 宫腔镜检查 D. 腹腔镜检查 【答案】D 【解析】子宫内膜异位症的临床分期主要依据腹腔镜下所见病灶的部位、大小、数量、粘连程度、卵巢受累情况。这些都需要通过腹腔镜直视才能准确判断，因此腹腔镜检查是子宫内膜异位症分期的金标准。 28. 发生子宫脱垂的最主要原因是（    ）  A. 分娩损伤 B. 手术损伤 C. 腹压增加 D. 盆底组织发育不良 【答案】A 【解析】分娩损伤为子宫脱垂最主要的原因。在分娩过程中，特别是阴道助产或第二产程延长者，盆底肌、筋膜以及子宫韧带均过度延伸而削弱其支撑力量。若产后过早参加重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，导致子宫脱垂。 29. 子宫脱垂的病人使用子宫托的目的是（    ） A. 支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内 B. 使病人局部清洁舒适 C. 减轻病人肉体上和精神上的痛苦 D. 防止外阴部继发感染 【答案】A 【解析】子宫托是一种放置在阴道内的支撑装置，其主要目的是将子宫和阴道壁托住，使其维持在阴道内，防止继续脱出缓解下坠感、腰酸等症状。 30. 子宫脱垂的分度是依据（    ） A. 症状的轻重 B. 脱出肿物的大小 C. 子宫脱垂的程度 D. 子宫能否还纳复位 【答案】C 【解析】子宫脱垂的分度依据是子宫（或宫颈）脱出阴道口的程度，也就是脱垂的严重程度，而不是症状轻重、肿物大小或能否还纳。Ⅰ度轻型为宫颈外口距离处女膜缘<4cm，但未达处女膜缘；重型为宫颈外口已达处女膜缘。阴道口可见子宫颈。Ⅱ度轻型为宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体脱出阴道口外。Ⅲ度宫颈和宫体全部脱出阴道口外。 二、简答题（本大题共6道，共40分） 31. （5分）请简述产科复诊检查的内容。 【答案】 询问前次产前检查之后有无异常情况出现；（1分） 测量血压、体重、宫高、腹围；检查有无水肿及程度；（1分） 产科腹部检查；（1分） 结合母儿情况，选择必要的辅助检查；（1分） 进行孕期健康指导，预约下次复诊时间。（1分） 32. （6分）请简述前置胎盘期待疗法的一般护理。 【答案】 一般护理：卧床休息，左侧卧位。（1分） 保持外阴清洁。（1分） 摄入高蛋白、高维生素及含铁丰富的饮食；（1分） 多食粗纤维食物，避免用力排便；（1分） 禁止阴道和肛门检查，禁止性生活。（1分） 监测生命体征、阴道出血量、胎心率、胎动计数并记录。（1分） 33. （5分）最主要的产力是什么？有何特点？ 【答案】 最主要的产力是子宫收缩力。 （1分） 特点：节律性 （1分）、对称性 （1分）、极性 （1分）、缩复作用。 （1分） 34. （10分）请简述胎盘因素引起产后出血的处理措施。 【答案】 ①胎盘剥离后滞留（1分）：导尿排空膀胱后，牵拉脐带，按压宫底，协助胎盘娩出。（1分） ②胎盘粘连或剥离不全（1分）：人工剥离胎盘并协助娩出。（1分） ③胎盘、胎膜残留（1分）：行钳刮术或刮宫术。（1分） ④胎盘植入（1分）：行子宫次全切除术。（1分） ⑤胎盘嵌顿（1分）：麻醉剂松解子宫狭窄环后协助胎盘娩出。遵医嘱做好相应护理配合。（1分） 35. （6分）请简述胎膜早破预防并发症（脐带脱垂）的护理要点。 【答案】 ①胎先露尚未衔接者，绝对卧床，左侧卧位并抬高臀部；（1分） ②减少刺激，避免增加腹压的动作。（1分） 保持大便通畅，禁忌灌肠，（1分） 减少不必要的肛诊和阴道检查。（1分） ③密切监测胎动及胎心率变化，预防胎儿窘迫。（1分） 注意观察有无宫缩及腹痛，早期发现临产征象或胎盘早剥。（1分） 36. （8分）请简述外阴阴道假丝酵母菌病的病因及诱因。 【答案】 病原体：白假丝酵母菌，属条件致病菌。（1分） 诱因：①长期应用抗生素；（1分） ②妊娠及糖尿病；（1分） ③大量应用雌激素或免疫抑制剂；（1分） ④用避孕药（1分）、穿紧身化纤内裤（1分）、肥胖（1分）、 胃肠道假丝酵母菌病。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $