《妇产科护理》（人卫版第4版）山东省（春季高考）护理类高频考点冲刺卷（四）（原卷版+解析版）

编写说明：本冲刺卷严格依据山东省护理类高考考纲编写，依托《妇产科护理》（人卫版第4版），聚焦高三考生冲刺需求，助力高效提分。内容上深度覆盖考纲掌握、理解层级考点，既系统梳理构建知识框架，又强化应用能力训练；同时结合近五年高考真题，精准把握高频考点、命题趋势与题型特点，确保贴合高考方向。 山东省护理类 《妇产科护理》（人卫版第4版） 高频考点冲刺卷（四） 时间：60分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 妊娠20周的宫底高度（    ） A. 脐耻之间 B. 脐下1横指 C. 脐上1横指 D. 脐与剑突之间 2. 胎心音听诊的最佳部位是（    ） A. 靠近胎儿头部的孕妇的腹壁上 B. 靠近胎儿背部的孕妇的腹壁上 C. 靠近胎儿腹部的孕妇的腹壁 D. 靠近胎儿臀部的孕妇的腹壁上 3. 产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（    ） A. 孕妇体重 B. 胎方位 C. 宫高与腹围 D. 胎心率 4. 骨盆倾斜度是指（    ） A. 妇女平卧时骨盆入口平面与地平面所成的角度 B. 妇女直立时骨盆入口平面与地平面所成的角度 C. 骨盆入口平面与中骨盆平面所成的角度 D. 骨盆出口平面与中骨盆平面所成的角度 5. 判断胎头下降程度的主要标志为（    ） A. 骶岬 B. 坐骨棘水平 C. 坐骨结节 D. 子宫颈口 6. 正常分娩时，胎膜自然破裂多发生在（    ） A. 规律宫缩前 B. 宫口开大3cm C. 宫口开大4cm D. 宫口近开全时 7. 第三产程处理错误的是 （    ） A. 胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出 B. 胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整 C. 检查阴道、会阴有无裂伤 D. 第三产程结束后，产妇在产房观察2h 8. 初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是（    ） A. 宫口开全时 B. 胎头可见到时 C. 胎头着冠时 D. 胎头拔露使阴唇后联合紧张时 9. 下列关于流产的治疗原则，错误的是（    ） A. 先兆流产可以保胎治疗 B. 不全流产可以引起失血性休克 C. 难免流产应尽快清空宫内容物 D. 完全流产应常规清宫 10. 输卵管破裂好发部位是（    ） A. 输卵管峡部 B. 输卵管壶腹部 C. 输卵管间质部 D. 输卵管系膜 11. 输卵管妊娠特征下列哪项错误（    ） A. 输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早 B. 后穹隆穿刺常可抽出可凝固的血液 C. 输卵管妊娠以壶腹部妊娠最多见 D. 妊娠试验常呈阳性 12. 某孕妇，妊娠29周，因出现无诱因，无痛性阴道出血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（    ） A. 测量血压 B. 胎心监测 C. 超声检查 D. 阴道检查 13. 下列哪项不是重度胎盘早剥之临床表现（    ） A. 剧烈腹痛后阴道流血 B. 阴道出血量少，出现休克 C. 胎位、胎心清晰 D. 子宫板状或宫壁松弛不良 14. 关于协调性宫缩乏力，正确的是（    ） A. 宫缩极性、对称性正常，仅收缩力弱 B. 多数产妇觉持续性腹痛，且产程延长 C. 容易发生胎儿宫内窘迫 D. 不宜静脉点滴催产素 15. 预防产后出血的措施，不正确的是（    ） A. 密切观察宫缩情况 B. 适时做会阴侧切术 C. 胎儿娩出前注射缩宫素 D. 产后留产房观察2小时 16. 妊娠期高血压疾病最常见的并发症是 （    ） A. 胎盘早剥 B. 急性肾功能衰竭 C. 心脏病 D. 视网膜剥离 17. 外阴阴道假丝酵母菌病选择的灌洗液是（    ） A. 1～5000高锰酸钾溶液 B. 2%～4%碳酸氢钠溶液 C. 1%乳酸溶液 D. 0. 5%醋酸溶液 18. 下列属于萎缩性阴道炎的基本病因是（    ） A. 假丝酵母菌 B. 雌激素水平降低 C. 宫颈裂伤 D. 人乳头状病毒 19. 宫颈炎治疗前常规需进行的检查为（    ） A. 宫颈黏液检查 B. 宫颈刮片细胞学检查 C. 宫颈涂片 D. 宫颈组织活检 20. 产褥病率的定义是（产后每4h测体温一次）（    ） A. 分娩24h后体温两次大于或等于38℃者 B. 产后24h至10天内体温两次大于或等于38℃者 C. 产后1个月内体温两次大于或等于38℃者 D. 产后10天内体温两次大于或等于38℃者 21. 关于滴虫性阴道炎的叙述正确的是（    ） A. 主要传播方式是内源性感染 B. 典型白带呈大量稀薄泡沫状 C. 长期应用抗生素是其主要诱因 D. 可应用小剂量雌激素增强阴道抵抗力 22. 宫颈癌最常见的转移途径是（    ） A. 直接蔓延 B. 子宫颈旁淋巴结转移 C. 血道转移 D. 种植性转移 23. 最常见的子宫肌瘤为（    ） A. 肌壁间肌瘤 B. 浆膜下肌瘤 C. 粘膜下肌瘤 D. 子宫颈肌瘤 24. 关于功能失调性子宫出血的描述，正确的是（    ） A. 常表现为月经周期正常，月经量过多，经期缩短 B. 由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，内外生殖器无器质性病变 C. 无排卵型功血多见于生育期妇女 D. 无排卵型功血可以是子宫内膜不规则脱落 25. 导致青春期无排卵型功血的原因是（    ） A. 下丘脑-垂体-卵巢轴发育不健全 B. 雌激素水平低落 C. 黄体功能不足 D. 内膜前列腺素含量过高 26. 针对绝经综合征患者的潮热症状，护理措施错误的是（    ）​ A. 指导患者穿宽松、透气衣物​ B. 建议快速饮用热饮缓解不适​ C. 保持室内温度适宜​ D. 避免辛辣刺激性食物​ 27. 慢性胎儿窘迫的典型表现是（    ） A. 胎动突然加剧 B. 胎儿生长受限 C. 羊水突然增多 D. 孕妇血压骤降 28. 侵蚀性葡萄胎患者若发生阴道转移时，典型的体征为（    ） A. 阴道黏膜水肿 B. 阴道粘膜充血 C. 阴道粘膜紫蓝色结节 D. 阴道粘膜溃疡 29. 绒毛膜癌常见的转移部位依次是（    ） A. 肺 、盆腔、肝、脑、阴道 B. 肺、阴道、盆腔、肝、脑 C. 肺、脑、盆腔、肝、阴道 D. 阴道、肺、盆腔、肝、脑 30. Ⅱ度子宫脱垂患者最主要的临床症状是（    ） A. 排尿困难 B. 总有排便感 C. 阴道有肿物脱出 D. 阴道分泌物增多 二、简答题（本大题共6道，共40分） 31. （5分）请简述早期妊娠的临床表现。 32. （6分）请简述新生儿娩出后的护理措施。 33. （8分）慢性宫颈炎物理治疗的注意事项 34. （5分）请简述巴氏分级法的分级标准。 35. （8分）请简述葡萄胎清宫术的术中配合护理要点。 36. （8分）请简述子宫脱垂的定义及常见病因。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本冲刺卷严格依据山东省护理类高考考纲编写，依托《妇产科护理》（人卫版第4版），聚焦高三考生冲刺需求，助力高效提分。内容上深度覆盖考纲掌握、理解层级考点，既系统梳理构建知识框架，又强化应用能力训练；同时结合近五年高考真题，精准把握高频考点、命题趋势与题型特点，确保贴合高考方向。 山东省护理类 《妇产科护理》（人卫版第4版） 高频考点冲刺卷（四） 时间：60分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 妊娠20周的宫底高度（    ） A. 脐耻之间 B. 脐下1横指 C. 脐上1横指 D. 脐与剑突之间 【答案】B 【解析】不同妊娠周数手测子宫底的高度。妊娠12周末：耻骨联合上2～3横指；妊娠16周末：脐耻之间；妊娠20周末：脐下1横指；妊娠24周末：脐上1横指；妊娠28周末：脐上3横指；妊娠32周末：脐与剑突之间；妊娠36周末：剑突下2横指；妊娠40周末：脐与剑突之间或略高。 2. 胎心音听诊的最佳部位是（    ） A. 靠近胎儿头部的孕妇的腹壁上 B. 靠近胎儿背部的孕妇的腹壁上 C. 靠近胎儿腹部的孕妇的腹壁 D. 靠近胎儿臀部的孕妇的腹壁上 【答案】B 【解析】胎心音听诊的最佳位置是 胎心最清晰的区域，而胎心最清晰的地方通常在 胎儿背部对应的孕妇腹壁位置。胎儿心脏靠近背部，声音通过背部传导到母体腹壁更清晰。若胎儿为头位，胎心音多在脐下偏左或偏右；若为臀位，则多在脐上偏左或偏右。 3. 产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（    ） A. 孕妇体重 B. 胎方位 C. 宫高与腹围 D. 胎心率 【答案】C 【解析】在产检项目中，最能直接反映胎儿生长发育状况的指标是宫高和腹围。宫高随孕周增加而上升，可评估胎儿在子宫内的生长速度，是判断胎儿宫内发育受限（IUGR）或巨大胎儿的重要依据。腹围与胎儿体重密切相关，可辅助判断胎儿生长情况。 4. 骨盆倾斜度是指（    ） A. 妇女平卧时骨盆入口平面与地平面所成的角度 B. 妇女直立时骨盆入口平面与地平面所成的角度 C. 骨盆入口平面与中骨盆平面所成的角度 D. 骨盆出口平面与中骨盆平面所成的角度 【答案】B 【解析】骨盆倾斜度的定义是妇女直立时，骨盆入口平面与地平面之间形成的角度。正常约为 60°，若角度过大或过小，都会影响胎头入盆和分娩过程。 5. 判断胎头下降程度的主要标志为（    ） A. 骶岬 B. 坐骨棘水平 C. 坐骨结节 D. 子宫颈口 【答案】B 【解析】在分娩过程中，判断胎头下降程度的最重要标志是胎头最低点与坐骨棘水平的关系。 胎头最低点达坐骨棘水平以 0 表示。在坐骨棘水平上方 1cm 为 -1，在坐骨棘水平下方1cm 为+1。 6. 正常分娩时，胎膜自然破裂多发生在（    ） A. 规律宫缩前 B. 宫口开大3cm C. 宫口开大4cm D. 宫口近开全时 【答案】D 【解析】在正常分娩过程中，胎膜自然破裂多发生在宫口近开全（约 10cm）时，也就是第一产程末。此时胎头下降压迫胎膜，使其张力增加而自然破裂，羊水流出。破膜后应立即听胎心。 7. 第三产程处理错误的是 （    ） A. 胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出 B. 胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整 C. 检查阴道、会阴有无裂伤 D. 第三产程结束后，产妇在产房观察2h 【答案】A 【解析】第三产程是胎盘娩出期，处理重点是预防产后出血、确保胎盘完整娩出、检查软产道。 胎儿娩出后不能立即挤压子宫，否则容易导致 胎盘早剥、子宫翻出、大出血。正确做法是等待胎盘自然剥离（通常在胎儿娩出后 5～15 分钟），再轻轻牵引脐带协助娩出。 8. 初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是（    ） A. 宫口开全时 B. 胎头可见到时 C. 胎头着冠时 D. 胎头拔露使阴唇后联合紧张时 【答案】D 【解析】初产妇在分娩过程中，保护会阴的最佳时机是胎头拔露、阴唇后联合开始紧张时。此时胎头即将娩出，会阴组织最容易被撕裂，因此需要开始保护。 9. 下列关于流产的治疗原则，错误的是（    ） A. 先兆流产可以保胎治疗 B. 不全流产可以引起失血性休克 C. 难免流产应尽快清空宫内容物 D. 完全流产应常规清宫 【答案】D 【解析】先兆流产可以保胎治疗，不全流产可以引起失血性休克和感染，难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，以防止出血和感染。完全流产妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛随之消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭。完全流产的处理原则是若无感染征象，一般不需特殊处理。 10. 输卵管破裂好发部位是（    ） A. 输卵管峡部 B. 输卵管壶腹部 C. 输卵管间质部 D. 输卵管系膜 【答案】A 【解析】输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右。当囊胚生长时绒毛侵蚀管壁的肌层及浆膜，以致穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂。由于输卵管肌层血管丰富，输卵管妊娠破裂所致的出血远较输卵管妊娠流产严重，短期内即可发生大量腹腔内出血使孕妇发生休克，亦可反复出血，形成盆腔及腹腔血肿。 11. 输卵管妊娠特征下列哪项错误（    ） A. 输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早 B. 后穹隆穿刺常可抽出可凝固的血液 C. 输卵管妊娠以壶腹部妊娠最多见 D. 妊娠试验常呈阳性 【答案】B 【解析】输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右。输卵管妊娠以壶腹部妊娠最多见，妊娠试验常呈阳性。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的病人。用长针头自阴道后穹隆刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性；如抽出血液较红，放置10min内凝固，表明误入血管。 12. 某孕妇，妊娠29周，因出现无诱因，无痛性阴道出血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（    ） A. 测量血压 B. 胎心监测 C. 超声检查 D. 阴道检查 【答案】D 【解析】患者出现无诱因，无痛性阴道出血，怀疑为前置胎盘的表现，辅助检查过程中，因已出现阴道流血症状，应避免阴道检查。 13. 下列哪项不是重度胎盘早剥之临床表现（    ） A. 剧烈腹痛后阴道流血 B. 阴道出血量少，出现休克 C. 胎位、胎心清晰 D. 子宫板状或宫壁松弛不良 【答案】C 【解析】重度胎盘早剥时子宫硬如板状，压痛明显，胎心异常或消失，可出现恶心、呕吐、面色苍白、脉搏细数及血压下降等休克症状。 14. 关于协调性宫缩乏力，正确的是（    ） A. 宫缩极性、对称性正常，仅收缩力弱 B. 多数产妇觉持续性腹痛，且产程延长 C. 容易发生胎儿宫内窘迫 D. 不宜静脉点滴催产素 【答案】A 【解析】协调性子宫收缩乏力又称低张性子宫收缩乏力，是指子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，宫缩<2次/10min，持续时间短，间歇期较长。在宫缩的高峰期，宫体隆起不明显，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。协调性宫缩乏力多属于继发性宫缩乏力，可导致产程延长甚至停滞，对胎儿的影响并不大。 15. 预防产后出血的措施，不正确的是（    ） A. 密切观察宫缩情况 B. 适时做会阴侧切术 C. 胎儿娩出前注射缩宫素 D. 产后留产房观察2小时 【答案】C 【解析】预防产后出血的关键是 促进子宫收缩、减少产道损伤、及时发现异常。密切观察宫缩情况，可及时发现宫缩乏力。适时做会阴侧切术，可减少软产道裂伤导致的出血。缩宫素应在胎儿前肩娩出后 或 胎盘娩出后 使用，过早使用可能导致胎盘早剥、子宫破裂等风险。产后留产房观察 2 小时是产后出血的高发时段。 16. 妊娠期高血压疾病最常见的并发症是 （    ） A. 胎盘早剥 B. 急性肾功能衰竭 C. 心脏病 D. 视网膜剥离 【答案】A 【解析】妊娠期高血压疾病（尤其是子痫前期）最常见，也是最危险的并发症之一是 胎盘早剥。妊娠期高血压会导致子宫胎盘血管痉挛、缺血，使胎盘底蜕膜出血，从而引发胎盘早剥。 胎盘早剥可迅速导致胎儿窘迫、母体大出血，是母婴严重并发症。 17. 外阴阴道假丝酵母菌病选择的灌洗液是（    ） A. 1～5000高锰酸钾溶液 B. 2%～4%碳酸氢钠溶液 C. 1%乳酸溶液 D. 0. 5%醋酸溶液 【答案】B 【解析】外阴阴道假丝酵母菌病病原体为白色假丝酵母菌，适宜在酸性环境生长，治疗需用碱性溶液抑制其繁殖。2%~4%碳酸氢钠溶液为碱性，可升高阴道pH值，抑制假丝酵母菌。 18. 下列属于萎缩性阴道炎的基本病因是 （    ） A. 假丝酵母菌 B. 雌激素水平降低 C. 宫颈裂伤 D. 人乳头状病毒 【答案】B 【解析】萎缩性阴道炎常见于自然绝经或人工绝经后妇女，也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女，是雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的，以需氧菌感染为主的阴道炎症。 19. 宫颈炎治疗前常规需进行的检查为（    ） A. 宫颈黏液检查 B. 宫颈刮片细胞学检查 C. 宫颈涂片 D. 宫颈组织活检 【答案】B 【解析】宫颈炎治疗前必须先排除宫颈癌及癌前病变，因此常规要做的检查是宫颈刮片细胞学检查（巴氏涂片），是筛查宫颈癌和癌前病变的最基本方法。宫颈组织活检只有在细胞学检查异常或肉眼可疑病变时才进行，不是常规检查。 20. 产褥病率的定义是（产后每4h测体温一次）（    ） A. 分娩24h后体温两次大于或等于38℃者 B. 产后24h至10天内体温两次大于或等于38℃者 C. 产后1个月内体温两次大于或等于38℃者 D. 产后10天内体温两次大于或等于38℃者 【答案】B 【解析】产褥病率是指分娩24h以后的10d内，每日测量体温4次，间隔时间4h，有2次体温>38℃。产褥病率的常见原因是产褥感染，也可由生殖道以外感染所致，如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓静脉炎等。 21. 关于滴虫性阴道炎的叙述正确的是（    ） A. 主要传播方式是内源性感染 B. 典型白带呈大量稀薄泡沫状 C. 长期应用抗生素是其主要诱因 D. 可应用小剂量雌激素增强阴道抵抗力 【答案】B 【解析】滴虫性阴道炎主要传播方式为性接触传播（外源性感染），内源性感染多见于念珠菌性阴道炎等；滴虫性阴道炎典型白带表现为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味；长期应用抗生素是念珠菌性阴道炎的主要诱因；应用小剂量雌激素增强阴道抵抗力主要用于老年性阴道炎，滴虫性阴道炎的治疗以抗滴虫药物（如甲硝唑）为主。 22. 宫颈癌最常见的转移途径是（    ） A. 直接蔓延 B. 子宫颈旁淋巴结转移 C. 血道转移 D. 种植性转移 【答案】A 【解析】宫颈癌的转移途径主要有三种，但最常见的是直接蔓延。癌组织向周围组织扩散，如阴道、宫旁组织、子宫体、膀胱、直肠等，是宫颈癌最主要的转移方式。 23. 最常见的子宫肌瘤为（    ） A. 肌壁间肌瘤 B. 浆膜下肌瘤 C. 粘膜下肌瘤 D. 子宫颈肌瘤 【答案】A 【解析】子宫肌瘤按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。按肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤（占60%~70%）、浆膜下肌瘤（占20%）和黏膜下肌瘤（占10%~15%）。最常见的子宫肌瘤为肌壁间肌瘤。 24. 关于功能失调性子宫出血的描述，正确的是（    ） A. 常表现为月经周期正常，月经量过多，经期缩短 B. 由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，内外生殖器无器质性病变 C. 无排卵型功血多见于生育期妇女 D. 无排卵型功血可以是子宫内膜不规则脱落 【答案】B 【解析】功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，全身及内生殖器官无明显器质性病变。分无排卵性功血（占85%）和排卵性功血。· 功血的周期、经期、经量往往都紊乱。无排卵型功血多见于青春期和围绝经期。子宫内膜不规则脱落是有排卵型功血的一种类型。 25. 导致青春期无排卵型功血的原因是（    ） A. 下丘脑-垂体-卵巢轴发育不健全 B. 雌激素水平低落 C. 黄体功能不足 D. 内膜前列腺素含量过高 【答案】A 【解析】青春期功血是指下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，未建立稳定的周期性调节，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，FSH持续低水平，无促排卵性LH峰形成，而无排卵。 26. 针对绝经综合征患者的潮热症状，护理措施错误的是（    ）​ A. 指导患者穿宽松、透气衣物​ B. 建议快速饮用热饮缓解不适​ C. 保持室内温度适宜​ D. 避免辛辣刺激性食物​ 【答案】B 【解析】潮热是绝经综合征最典型的症状之一，护理措施的核心是减少诱因、保持身体凉爽、稳定自主神经功能。指导患者穿宽松、透气衣物，有助于散热，减轻潮热。热饮会加重潮热，应避免。保持室内温度适宜，避免过热环境可减少潮热发作。辛辣食物是常见的潮热诱因。 27. 慢性胎儿窘迫的典型表现是（    ） A. 胎动突然加剧 B. 胎儿生长受限 C. 羊水突然增多 D. 孕妇血压骤降 【答案】B 【解析】慢性胎儿窘迫多发生在妊娠末期，多因妊娠期高血压疾病或合并慢性肾炎、糖尿病等因素所致。主要表现为胎动减少或消失；常伴有胎儿生长受限。 28. 侵蚀性葡萄胎患者若发生阴道转移时，典型的体征为（    ） A. 阴道黏膜水肿 B. 阴道粘膜充血 C. 阴道粘膜紫蓝色结节 D. 阴道粘膜溃疡 【答案】C 【解析】阴道转移灶常位于阴道前壁及穹隆。局部表现紫蓝色结节，破溃后引起不规则阴道流血，甚至大出血。所以侵蚀性葡萄胎患者若发生阴道转移时，典型的体征为阴道粘膜紫蓝色结节。 29. 绒毛膜癌常见的转移部位依次是（    ） A. 肺 、盆腔、肝、脑、阴道 B. 肺、阴道、盆腔、肝、脑 C. 肺、脑、盆腔、肝、阴道 D. 阴道、肺、盆腔、肝、脑 【答案】B 【解析】绒毛膜癌主要经血行播散，转移发生较早而且广泛。最常见的转移部位是肺（80%），其次是阴道、盆腔、肝、脑等。由于滋养细胞的生长特点之一是破坏血管，所以各转移部位症状的共同特点是局部出血。 30. Ⅱ度子宫脱垂患者最主要的临床症状是（    ） A. 排尿困难 B. 总有排便感 C. 阴道有肿物脱出 D. 阴道分泌物增多 【答案】C 【解析】子宫脱垂的症状与脱垂程度密切相关。Ⅰ度多无明显症状，或仅有轻微下坠感。Ⅱ度宫颈或部分宫体脱出阴道口，最典型、最主要的症状就是患者自觉阴道有肿物脱出，活动、站立、久蹲时更明显，平卧后可回纳。Ⅲ 度症状更重，常伴排尿排便困难、分泌物增多等。 二、简答题（本大题共6道，共40分） 31. （5分）请简述早期妊娠的临床表现。 【答案】 停经。（1分） 早孕反应。（1分） 尿频。（1分） 乳房变化：乳房增大、着色，蒙氏结节出现。（1分） 妇科检查：黑加征（Hegar）。（1分） 32. （6分）请简述新生儿娩出后的护理措施。 【答案】 ①清理呼吸道；（1分） ②阿普加评分；（1分） ③啼哭后处理脐带；（1分） ④清洁皮肤，保暖包被；（1分） ⑤系腕带；（1分） ⑥协助首次哺乳。（1分） 33. （8分）慢性宫颈炎物理治疗的注意事项 【答案】 ①治疗前常规做宫颈刮片细胞学检查，排除子宫颈鳞状上皮内病变和宫颈癌。（1分） ②有急性生殖系统炎症者禁忌。（1分） ③治疗时间选择在月经干净后3～7d。（1分） ④术后阴道分泌物较多，术后1～2周脱痂时有少许出血为正常现象，（1分） 注意观察量、颜色和气味变化。（1分） 若发现有异常出血或感染，立即报告医生。（1分） ⑤创面未完全愈合期间（4～8周）禁止盆浴和性生活。（1分） ⑥治疗后于两次月经干净后3～7d进行复查。（1分） 34. （5分）请简述巴氏分级法的分级标准。 【答案】 Ⅰ级：正常；（1分） Ⅱ级：炎症；（1分） Ⅲ级：可疑癌；（1分） Ⅳ级：高度可疑癌；（1分） Ⅴ级：癌。（1分） 35. （8分）请简述葡萄胎清宫术的术中配合护理要点。 【答案】 严格无菌操作，指导病人配合手术。（1分） 吸宫前充分扩张宫颈管，（1分）选用大号吸管吸引；（1分） 待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后，改用刮匙轻柔刮宫。（1分） 为减少出血和预防子宫穿孔，（1分）可在充分扩张宫颈管和开始吸宫后静脉注缩宫素。（1分） 若子宫大于妊娠12 周，可于1周后再次刮宫。（1分） 监测生命体征，注意腹痛和出血情况。（1分） 36. （8分）请简述子宫脱垂的定义及常见病因。 【答案】 指子宫从正常位置沿阴道下降，（1分）子宫颈外口达坐骨棘出平以下，（1分）甚至子宫全部脱出于阴道口外。（1分）常伴有阴道前后壁膨出。（1分） 病因：分娩损伤；（1分）产褥期过早重体力劳动及负重；（1分） 长期腹压增加；（1分）盆底组织松弛。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $