内容正文:
《药物学基础》(人卫版第4版)
期末复习卷(二)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单选题(本大题共25小题,每小题2分,共50分)
1.属于对因治疗的是( )
A.阿司匹林退热
B.青霉素治疗大叶性肺炎
C.苯巴比妥抗惊厥
D.吗啡镇痛
2.某药的治疗指数大,表示( )
A.药物作用强
B.药物作用弱
C.安全性大
D.药物毒性强
3.反复多次用药后,机体对该药的敏感性逐渐降低,称为( )
A.耐药性
B.耐受性
C.依赖性
D.成瘾性
4.肾上腺素常用于治疗( )
A.过敏性休克
B.高血压
C.心力衰竭
D.糖尿病酮症酸中毒
5.普鲁卡因不宜用于( )
A.蛛网膜下腔麻醉
B.传导麻醉
C.表面麻醉
D.浸润麻醉
6.奥美拉唑的主要作用是( )
A.保护胃黏膜
B.抑制胃酸分泌
C.中和胃酸
D.促进胃黏膜修复
7.下列属于抗甲状腺药的是( )
A.甲状腺素
B.罗格列酮
C.甲巯咪唑
D.泼尼松
8.糖皮质激素的药理作用不包括( )
A.抗炎
B.抗免疫
C.抗毒素
D.降低血糖
9.红霉素的抗菌机制是( )
A.抑制细菌细胞壁合成
B.抑制细菌蛋白质合成
C.抑制细菌核酸合成
D.破坏细菌细胞膜
10.磺胺类药物的主要不良反应是( )
A.肝毒性
B.肾毒性
C.耳毒性
D.心脏毒性
11.利巴韦林主要的临床用途是( )
A.真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.寄生虫感染
12.下列属于抗疟药的是( )
A.吡喹酮
B.氯喹
C.甲硝唑
D.阿苯达唑
13.不属于氨茶碱用途的是( )
A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.严重心律失常患者
D.慢性阻塞性肺疾病
14.下列药物中,属于脱水药的是( )
A.螺内酯
B.甘露醇
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
15.维生素K的主要用途是( )
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.凝血因子缺乏所致出血
D.纤溶亢进所致出血
16.阿司匹林不宜用于( )
A.感冒发热
B.类风湿关节炎
C.消化性溃疡患者
D.预防血栓形成
17.治疗充血性心力衰竭的正性肌力药是( )
A.硝苯地平
B.地高辛
C.硝酸甘油
D.呋塞米
18.呋塞米的作用部位是( )
A.近曲小管
B.远曲小管近端
C.远曲小管远端
D.髓袢升支粗段皮质部和髓质部
19.下列属于抗组胺药的是( )
A.苯海拉明
B.沙丁胺醇
C.氨茶碱
D.色甘酸钠
20.梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是( )
A.红霉素
B.四环素
C.青霉素G
D.氯霉素
21.可用于防治烧伤或烫伤后创面感染的药物是( )
A.磺胺醋酰钠
B.磺胺嘧啶银
C.柳氮磺吡啶
D.磺胺甲噁唑
22.下列抗恶性肿瘤药物中属于M期特异性药物的是( )
A.长春碱
B.环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.巯嘌呤
23.可用于治疗上消化道出血的药物是( )
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
24.不属于普萘洛尔作用的是( )
A.抑制肾素分泌
B.支气管平滑肌收缩
C.抑制心脏
D.增加糖原分解
25.下列癫痫发作首选乙琥胺的是( )
A.小发作
B.大发作
C.精神运动性发作
D.局限性发作
二、多选题(本大题共8小题,每小题2分,共16分)
26.下列对药物选择作用的叙述,正确的是( )
A.是药物分类的基础
B.临床选药的依据
C.选择性低的药物副作用少
D.选择作用是相对的,与剂量无关
27.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括( )
A.耳、肾毒性
B.骨髓抑制
C.过敏反应
D.神经肌肉接头阻滞
28.麻黄碱与肾上腺素相比,其特点有( )
A.中枢兴奋较明显
B.可口服给药
C.反复应用易产生快速耐受性
D.扩张支气管作用温和而持久
29.“冬眠合剂”包括( )
A.氯丙嗪
B.哌替啶
C.吗啡
D.异丙嗪
30.下列药物具有抗炎作用的有( )
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
31.氯丙嗪的不良反应包括( )
A.锥体外系反应
B.体位性低血压
C.口干、便秘
D.光敏皮炎
32.下列属于血管紧张素转换酶抑制剂的是( )
A.卡托普利
B.贝那普利
C.依那普利
D.氯沙坦
33.强心苷类药物的不良反应包括( )
A.胃肠道反应
B.神经系统反应
C.心脏反应
D.过敏反应
三、简答题(本大题共5小题,共25分)
34.(5分)简述呋塞米的用途。
35.(5分)简述红霉素的作用及用途。
36.(5分)简述异丙肾上腺素的作用。
37.(7分)简述哌替啶的应用及不良反应。
38.(3分)简述药物作用的主要类型。
四、综合分析题(本大题共1个题,共9分)
患者,男性,60岁,因“高血压病史10年,突发胸闷、胸痛2小时”入院,诊断为急性心绞痛。医嘱:舌下含服硝酸甘油片,静脉滴注硝酸甘油注射液,口服硝苯地平缓释片。
请回答:
(1)硝酸甘油的作用。
(2)硝酸甘油的不良反应。
(3)硝酸甘油舌下含服的原因。
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《药物学基础》(人卫版第4版)
期末复习卷(二)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单选题(本大题共25小题,每小题2分,共50分)
1.属于对因治疗的是( )
A.阿司匹林退热
B.青霉素治疗大叶性肺炎
C.苯巴比妥抗惊厥
D.吗啡镇痛
【答案】B
【详解】药物的治疗作用分为对症治疗和对因治疗。对因治疗目的是消除病因,如青霉素治疗大叶性肺炎。对症治疗的目的在于缓解症状,如阿司匹林退热、苯巴比妥抗惊厥、吗啡镇痛。
2.某药的治疗指数大,表示( )
A.药物作用强
B.药物作用弱
C.安全性大
D.药物毒性强
【答案】C
【详解】治疗指数是指药物的半数致死量与半数有效量的比值。一般情况下,治疗指数越大,药物的安全性越大。
3.反复多次用药后,机体对该药的敏感性逐渐降低,称为( )
A.耐药性
B.耐受性
C.依赖性
D.成瘾性
【答案】B
【详解】耐药性是指病原微生物、寄生虫或肿瘤药物的敏感性价格低。耐受性是指连续用药后,机体对药物的效应逐渐减弱或无效。
4.肾上腺素常用于治疗( )
A.过敏性休克
B.高血压
C.心力衰竭
D.糖尿病酮症酸中毒
【答案】A
【详解】肾上腺素是α、β受体激动药,能兴奋心脏、收缩血管、舒张支气管,是过敏性休克的首选药;高血压患者禁用,可加重心力衰竭,对糖尿病酮症酸中毒无治疗作用。
5.普鲁卡因不宜用于( )
A.蛛网膜下腔麻醉
B.传导麻醉
C.表面麻醉
D.浸润麻醉
【答案】C
【详解】普鲁卡因脂溶性低、穿透力弱,不宜用于表面麻醉。
6.奥美拉唑的主要作用是( )
A.保护胃黏膜
B.抑制胃酸分泌
C.中和胃酸
D.促进胃黏膜修复
【答案】B
【详解】奥美拉唑是质子泵抑制剂,能强效、持久抑制胃酸分泌,对基础胃酸分泌和刺激性胃酸分泌均有抑制作用。
7.下列属于抗甲状腺药的是( )
A.甲状腺素
B.罗格列酮
C.甲巯咪唑
D.泼尼松
【答案】C
【详解】甲巯咪唑属于硫脲类抗甲状腺药,通过抑制甲状腺激素合成治疗甲亢;甲状腺素用于甲减;罗格列酮是口服降糖药;泼尼松是糖皮质激素。
8.糖皮质激素的药理作用不包括( )
A.抗炎
B.抗免疫
C.抗毒素
D.降低血糖
【答案】D
【详解】糖皮质激素具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克作用,同时促进肝糖原异生可升高血糖。
9.红霉素的抗菌机制是( )
A.抑制细菌细胞壁合成
B.抑制细菌蛋白质合成
C.抑制细菌核酸合成
D.破坏细菌细胞膜
【答案】B
【详解】红霉素抑制蛋白质合成发挥抗菌作用;抑制细胞壁合成是β-内酰胺类作用机制。
10.磺胺类药物的主要不良反应是( )
A.肝毒性
B.肾毒性
C.耳毒性
D.心脏毒性
【答案】B
【详解】磺胺类药物及代谢产物在酸性尿液中易析出结晶,损伤肾小管致肾毒性,用药期间需多饮水、碱化尿液。
11.利巴韦林主要的临床用途是( )
A.真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.寄生虫感染
【答案】C
【详解】利巴韦林是广谱抗病毒药,对RNA和DNA病毒均有抑制作用,用于病毒性肝炎、流感、带状疱疹等病毒感染。
12.下列属于抗疟药的是( )
A.吡喹酮
B.氯喹
C.甲硝唑
D.阿苯达唑
【答案】B
【详解】氯喹用于治疗疟疾急性发作、控制症状;甲硝唑抗厌氧菌和滴虫,吡喹酮抗血吸虫,阿苯达唑抗肠道蠕虫。
13.不属于氨茶碱用途的是( )
A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.严重心律失常患者
D.慢性阻塞性肺疾病
【答案】C
【详解】氨茶碱可兴奋心脏,加快心率,加重心律失常,故严重心律失常患者禁用。
14.下列药物中,属于脱水药的是( )
A.螺内酯
B.甘露醇
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
【答案】B
【详解】甘露醇是脱水药,其它选项均为利尿剂。
15.维生素K的主要用途是( )
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.凝血因子缺乏所致出血
D.纤溶亢进所致出血
【答案】C
【详解】维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,用于维生素K缺乏或凝血因子缺乏所致出血,如新生儿出血、梗阻性黄疸出血。
16.阿司匹林不宜用于( )
A.感冒发热
B.类风湿关节炎
C.消化性溃疡患者
D.预防血栓形成
【答案】C
【详解】阿司匹林对胃黏膜有刺激作用,可诱发或加重消化性溃疡,故溃疡患者禁用。
17.治疗充血性心力衰竭的正性肌力药是( )
A.硝苯地平
B.地高辛
C.硝酸甘油
D.呋塞米
【答案】B
【详解】地高辛属于强心苷类药物,具有正性肌力、负性频率作用,是充血性心力衰竭的常用正性肌力药;呋塞米是利尿剂;硝酸甘油是抗心绞痛药;硝苯地平是钙通道阻滞药。
18.呋塞米的作用部位是( )
A.近曲小管
B.远曲小管近端
C.远曲小管远端
D.髓袢升支粗段皮质部和髓质部
【答案】D
【详解】呋塞米是高效能利尿剂,主要作用于髓袢升支粗段的皮质部和髓质部,抑制Na+、Cl-重吸收,利尿作用强大。
19.下列属于抗组胺药的是( )
A.苯海拉明
B.沙丁胺醇
C.氨茶碱
D.色甘酸钠
【答案】A
【详解】苯海拉明是第一代H1受体阻断药,用于荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病;沙丁胺醇、氨茶碱是扩张支气管类平喘药;色甘酸钠用于预防哮喘发作。
20.梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是( )
A.红霉素
B.四环素
C.青霉素G
D.氯霉素
【答案】C
【详解】青霉素G的抗菌谱包括革兰氏阳性球菌、革兰氏阳性杆菌、革兰氏阴性球菌、螺旋体和放线菌。
21.可用于防治烧伤或烫伤后创面感染的药物是( )
A.磺胺醋酰钠
B.磺胺嘧啶银
C.柳氮磺吡啶
D.磺胺甲噁唑
【答案】B
【详解】磺胺嘧啶银兼有磺胺嘧啶和硝酸银两者的抗菌作用,对铜绿假单胞菌作用强大,且有收敛作用,促进创面愈合,临床用于烧伤、外伤创面的感染。
22.下列抗恶性肿瘤药物中属于M期特异性药物的是( )
A.长春碱
B.环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.巯嘌呤
【答案】A
【详解】细胞周期特异性药物有长春碱作用于M期;甲氨蝶呤、巯嘌呤作用于S期。环磷酰胺属于细胞周期非特异性药物。
23.可用于治疗上消化道出血的药物是( )
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
【答案】C
【详解】去甲肾上腺素稀释后口服可用于上消化道出血。
24.不属于普萘洛尔作用的是( )
A.抑制肾素分泌
B.支气管平滑肌收缩
C.抑制心脏
D.增加糖原分解
【答案】D
【详解】普萘洛尔属于β受体拮抗药,其作用有:抑制心脏、收缩支气管平滑肌、影响代谢(抑制糖原、脂肪分解)、肾素释放减少、膜稳定作用等。
25.下列癫痫发作首选乙琥胺的是( )
A.小发作
B.大发作
C.精神运动性发作
D.局限性发作
【答案】A
【详解】乙琥胺口服迅速、完全、不良反应和耐受性少,为治疗小发作的首选药。
二、多选题(本大题共8小题,每小题2分,共16分)
26.下列对药物选择作用的叙述,正确的是( )
A.是药物分类的基础
B.临床选药的依据
C.选择性低的药物副作用少
D.选择作用是相对的,与剂量无关
【答案】AB
【详解】药物的选择作用是相对的,选择作用与剂量密切相关,随剂量增加,其选择性逐渐下降,产生不良反应的机会增大。选择性高的药物,往往不良反应较少,疗效较好,可有针对性地选用来治疗某些疾病。所以选择作用为临床选择用药的基础 。
27.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括( )
A.耳、肾毒性
B.骨髓抑制
C.过敏反应
D.神经肌肉接头阻滞
【答案】ACD
【详解】氨基糖苷类抗生素的不良反应主要有:①耳毒性;②肾毒性;③过敏反应;④神经肌肉接头阻滞。
28.麻黄碱与肾上腺素相比,其特点有( )
A.中枢兴奋较明显
B.可口服给药
C.反复应用易产生快速耐受性
D.扩张支气管作用温和而持久
【答案】ABCD
【详解】麻黄碱与肾上腺素相比,其特点有:①化学性质稳定,口服有效②兴奋心脏、收缩血管、升高血压和舒张支气管的作用弱而持久③中枢兴奋作用较显著④易产生快速耐受性。
29.“冬眠合剂”包括( )
A.氯丙嗪
B.哌替啶
C.吗啡
D.异丙嗪
【答案】ABD
【详解】“冬眠合剂”由氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶构成。
30.下列药物具有抗炎作用的有( )
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
【答案】ACD
【详解】阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛均具有解热镇痛抗炎作用。对乙酰氨基酚有解热作用,镇痛作用弱,几乎无抗炎抗风湿作用。
31.氯丙嗪的不良反应包括( )
A.锥体外系反应
B.体位性低血压
C.口干、便秘
D.光敏皮炎
【答案】ABCD
【详解】氯丙嗪阻断多巴胺、α受体及M受体,可出现锥体外系反应、体位性低血压、口干便秘、皮疹和光敏皮炎等不良反应。
32.下列属于血管紧张素转换酶抑制剂的是( )
A.卡托普利
B.贝那普利
C.依那普利
D.氯沙坦
【答案】ABC
【详解】卡托普利、依那普利、贝那普利均为血管紧张素转换酶抑制剂;氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
33.强心苷类药物的不良反应包括( )
A.胃肠道反应
B.神经系统反应
C.心脏反应
D.过敏反应
【答案】ABC
【详解】强心苷类药物的不良反应以胃肠道反应(恶心呕吐)、神经系统反应(头痛、黄视)、心脏反应(心律失常)为主。
三、简答题(本大题共5小题,共25分)
34.(5分)简述呋塞米的用途。
【答案】
用途:水肿性疾病(1分);预防急性肾损伤(1分);高血压(1分);急性药物中毒(1分);其他(高钙血症及高钾血症)(1分)。
35.(5分)简述红霉素的作用及用途。
【答案】
作用:①对革兰氏阳性菌有较强的抑制作用;(1分)②对部分革兰氏阴性菌有相当抑制作用;(1分)③对支原体、衣原体、立克次体、厌氧菌等有抑制作用。(1分)
用途:①用于革兰氏阳性菌的感染,尤其是金黄色葡萄球菌感染、对青霉素过敏或耐药者。(1分)
②对支原体肺炎、衣原体感染、军团菌病、百日咳、白喉带菌者、弯曲菌所致的肠炎或败血症、沙眼衣原体所致的新生儿结膜炎或婴儿肺炎等的首选药。(1分)
36.(5分)简述异丙肾上腺素的作用。
【答案】
作用:兴奋心脏(1分)、舒张血管(1分)、影响血压(1分)、扩张支气管(1分)、促进代谢(1分)。
37.(7分)简述哌替啶的应用及不良反应。
【答案】
应用:镇痛(1分)、心源性哮喘(1分)、人工冬眠(1分)、麻醉前给药(1分)
不良反应:副作用(1分)、耐受性与成瘾性(1分)、急性中毒(1分)
38.(3分)简述药物作用的主要类型。
【答案】
作用:局部作用和吸收作用(1分)、直接作用和间接作用(1分)、选择作用(1分)。
四、综合分析题(本大题共1个题,共9分)
患者,男性,60岁,因“高血压病史10年,突发胸闷、胸痛2小时”入院,诊断为急性心绞痛。医嘱:舌下含服硝酸甘油片,静脉滴注硝酸甘油注射液,口服硝苯地平缓释片。
请回答:
(1)硝酸甘油的作用。
(2)硝酸甘油的不良反应。
(3)硝酸甘油舌下含服的原因。
【答案】
(1)作用:
①降低心肌耗氧量(1分)
②增加缺血区心肌供血(1分)
③降低左室充盈压,增加心内膜供血(1分)
④保护缺血心肌细胞(1分)
(2)不良反应:
①副作用(1分)
②毒性反应(1分)
③耐受性(1分)
(3)原因:硝酸甘油舌下含服可直接经舌下黏膜吸收,避免首过消除,起效快,快速缓解急性症状。(2分)
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