《药物学基础》（人卫版第4版）期末复习卷（八）（原卷版+解析版）

《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（八） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1.下列属于后遗效应的是（ ） A.服用阿托品后出现口干 B.服用巴比妥类后次日晨起头晕、乏力 C.青霉素引起的过敏性休克 D.服用庆大霉素后出现耳鸣 【答案】B 【详解】后遗效应是指停药后血药浓度降至有效浓度以下仍残留的药理效应，巴比妥类镇静催眠药停药后次日晨起的头晕、乏力属于典型后遗效应；口干是阿托品的副作用，过敏性休克是变态反应，耳鸣是庆大霉素的毒性反应。 2.儿童用药剂量的主要依据是（ ） A.年龄 B.体重 C.身高 D.体表面积 【答案】B 【详解】儿童用药剂量优先以体重为依据，计算准确且实用。 3.肾上腺素用于过敏性休克的主要机制是（ ） A.激动α受体，收缩血管；激动β受体，舒张支气管 B.仅激动α受体，收缩血管 C.仅激动β受体，舒张支气管 D.抑制组胺释放 【答案】A 【详解】肾上腺素是α、β受体激动药，过敏性休克时，激动α受体可收缩血管升高血压，激动β2受体可舒张支气管缓解呼吸困难，同时抑制组胺释放，是抢救过敏性休克的首选药。 4.东莨菪碱与阿托品相比，主要的特点是（ ） A.散瞳作用强 B.抑制腺体分泌作用强 C.有中枢抑制作用 D.升高眼压作用强 【答案】C 【详解】东莨菪碱与阿托品均为M受体阻断药，但东莨菪碱有明显中枢抑制作用，可镇静、催眠。 5.去甲肾上腺素的给药方式是（ ） A.口服 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉滴注 【答案】D 【详解】去甲肾上腺素收缩血管作用强，皮下注射和肌内注射会导致局部组织缺血坏死，口服易被消化液破坏，故仅能静脉滴注，且需严格控制速度和剂量。 6.呋塞米用于急性肺水肿时，其作用是（ ） A.扩张血管 B.快速减少血容量 C.降低血压 D.改善心肌收缩力 【答案】B 【详解】呋塞米治疗急性肺水肿时，通过强效、快速利尿，迅速减少血容量，降低肺循环压力，缓解肺水肿症状，是抢救急性肺水肿的重要药物。 7.第二代H1受体拮抗药的主要特点是（ ） A.抗组胺作用弱 B.无中枢抑制作用 C.起效慢 D.作用时间短 【答案】B 【详解】第二代H1受体拮抗药不易透过血脑屏障，无明显中枢抑制作用，嗜睡副作用轻，是目前临床首选的抗组胺药。 8.下列哪种情况不宜使用H1受体拮抗药（ ） A.过敏性鼻炎 B.枯草热 C.支气管哮喘急性发作 D.晕动病呕吐 【答案】C 【详解】H1受体拮抗药对组胺引起的支气管痉挛有一定缓解作用，但对支气管哮喘急性发作的疗效差，不作为首选。 9.可用于缓解胃肠绞痛的传出神经系统药是（ ） A.肾上腺素 B.阿托品 C.多巴胺 D.异丙肾上腺素 【答案】B 【详解】阿托品是M受体拮抗药，可松弛胃肠道平滑肌，缓解胃肠绞痛。 10.长期使用可能导致血糖升高的药物是（ ） A.氯苯那敏 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.西咪替丁 【答案】B 【详解】氢氯噻嗪长期使用可导致血糖升高，糖尿病患者慎用；其余药物对血糖无明显影响。 11.尼可刹米的主要临床用途是（ ） A.治疗失眠 B.治疗癫痫 C.解救中枢性呼吸抑制 D.缓解疼痛 【答案】C 【详解】尼可刹米主要兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于中枢性呼吸抑制（如吗啡中毒引起的呼吸抑制）的急救。 12.下列属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗药的是（ ） A.卡托普利 B.氯沙坦 C.硝苯地平 D.普萘洛尔 【答案】B 【详解】氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素Ⅱ受体，扩张血管降压；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，硝苯地平是钙通道阻滞药。 13.链激酶的主要用途是（ ） A.抑制血小板聚集 B.溶解已形成的血栓 C.预防血栓形成 D.中和肝素的抗凝作用 【答案】B 【详解】链激酶是溶栓药，通过激活纤溶酶原转化为纤溶酶，溶解已形成的血栓。 14.枸橼酸铋钾服用后出现的正常现象是（ ） A.恶心、呕吐 B.大便呈黑色 C.头晕、头痛 D.皮疹 【答案】B 【详解】枸橼酸铋钾含铋离子，服用后部分铋离子与肠道内硫化物结合形成黑色硫化铋，导致大便呈黑色，这是正常现象，停药后可恢复。 15.甲氨蝶呤过量的解救药物是（ ） A.维生素B6 B.亚叶酸钙 C.维生素C D.葡萄糖酸钙 【答案】B 【详解】亚叶酸钙可提供叶酸，拮抗甲氨蝶呤对叶酸代谢的抑制，是甲氨蝶呤过量的特异性解救药物，需及时使用。 16.下列哪种药物属于抗肿瘤抗生素（ ） A.环磷酰胺 B.多柔比星 C.氟尿嘧啶 D.长春新碱 【答案】B 【详解】多柔比星属于抗肿瘤抗生素；环磷酰胺是烷化剂，氟尿嘧啶是抗代谢药，长春新碱是生物碱类。 17.缩宫素用于催产时的主要注意事项是（ ） A.严格控制剂量和滴速 B.无需监测子宫收缩 C.可用于任何胎位 D.产后立即使用 【答案】A 【详解】缩宫素用于催产时，剂量过大、滴速过快易导致子宫强直性收缩，引发胎儿窒息、子宫破裂，故需严格控制剂量和滴速，密切监测子宫收缩及胎心。 18.不属于头孢菌素类药物的特点的是（ ） A.抗菌谱广 B.过敏反应较青霉素轻 C.对病毒有效 D.耐青霉素酶 【答案】C 【详解】头孢菌素类药物抗菌谱广、耐青霉素酶、过敏反应较青霉素轻染、；对病毒无活性，抗病毒需用专门抗病毒药。 19.对青霉素G不敏感的细菌（ ） A.溶血性链球菌 B.肺炎球菌 C.铜绿假单胞菌 D.破伤风芽孢梭菌 【答案】C 【详解】青霉素G的抗菌谱包括革兰氏阳性球菌（溶血性链球菌、肺炎球菌）、革兰氏阳性杆菌（破伤风芽孢梭菌）、革兰氏阴性球菌、螺旋体放线菌。铜绿假单胞菌为革兰氏阴性杆菌对青霉素G不敏感。 20.不属于糖皮质激素“四抗”作用的是（ ） A.抗炎 B.抗免疫 C.抗毒素  D.抗病毒　　 【答案】D 【详解】糖皮质激素“四抗”作用包括：抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克。 21.仅作表面消毒剂的呋喃类药物是（ ） A.呋喃唑酮 B.呋喃西林 C.呋喃妥因 D.呋喃坦啶 【答案】B 【详解】呋喃西林因毒性大，仅作表面消毒剂，用于化脓性中耳炎、伤口感染等。 22.下列药物属于胰岛素制剂的是（ ） A.罗格列酮 B.格列齐特 C.精蛋白锌胰岛素 D.阿卡波糖 【答案】C 【详解】精蛋白锌胰岛素属于长效胰岛素制剂；罗格列酮、格列齐特、阿卡波糖均为口服降糖药。 23.下列属于糖皮质激素对血液和造血系统影响（ ） A.红细胞减少 B.中性粒细胞减少 C.淋巴细胞减少 D.血小板减少 【答案】C 【详解】糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞、血红蛋白、中性粒细胞数量增加，也能增加血小板数量。可使血液中淋巴细胞、单核细胞计数明显减少。 24.不属于中枢性镇咳药的是（ ） A.可待因 B.喷托维林 C.福尔可定 D.苯佐那酯 【答案】D 【详解】可待因、喷托维林、福尔可定均属于中枢性镇咳药；苯佐那酯属于外周性镇咳药。 25.硫酸镁中毒的最早表现（ ） A.呼吸抑制 B.血压急剧下降 C.膝反射消失 D.心搏骤停 【答案】C 【详解】硫酸镁急性中毒时，首先表现为膝反射消失，随着血镁浓度增加，可出现呼吸抑制、血压急剧下降，严重者可致心搏骤停。 二、多选题（本大题共8小题，每小题2分，共16分） 26.下列药物中，属于传出神经系统药的是（ ） A.毛果芸香碱 B.普萘洛尔 C.氯雷他定 D.新斯的明 【答案】ABD 【详解】氯雷他定是H1受体拮抗药，属于抗组胺药；毛果芸香碱（M受体激动药）、普萘洛尔（β受体阻断药）、新斯的明（胆碱酯酶抑制剂）均属于传出神经系统药。 27.下列属于利尿药的是（ ） A.呋塞米 B.螺内酯 C.布美他尼 D.普萘洛尔 【答案】ABC 【详解】普萘洛尔是β受体阻断药，属于传出神经系统药；呋塞米、螺内酯、布美他尼是利尿药。 28.药物的体内过程包括（ ） A.吸收 B.分布 C.代谢 D.排泄 【答案】ABCD 【详解】药物的体内过程是指药物从给药部位进入机体到排出体外的全过程，包括吸收、分布、代谢、排泄四个环节。 29.属于药物不良反应的有（ ） A.阿托品引起的口干 B.青霉素引起的过敏性休克 C.呋塞米引起的低钾血症 D.阿司匹林引起的胃肠道出血 【答案】ABCD 【详解】药物不良反应是指药物应用时出现的不符合用药目的，给患者带来不适或危害的反应。包括副作用（阿托品口干）、变态反应（青霉素过敏）、毒性反应（呋塞米低钾、阿司匹林胃肠出血），均属于不良反应。 30.使用甘露醇的注意事项（ ） A.静脉滴注速度不宜过快 B.肾功能不全者慎用 C.避免与其他药物混合输注 D.可用于降低颅内压 【答案】ABC 【详解】甘露醇静脉滴注速度过快易引发头痛、呕吐等不良反应；经肾脏排泄，肾功能不全者慎用；性质不稳定，避免与其他药物混合输注以防沉淀；主要用于降低颅内压。 31.能解救药物过量引起出血的药物（ ） A.鱼精蛋白 B.维生素K C.氨甲苯酸 D.去铁胺 【答案】ABC 【详解】鱼精蛋白解救肝素过量出血，维生素K解救华法林过量出血，氨甲苯酸可用于溶栓药过量引发的出血；去铁胺是铁剂中毒的解救药物，与出血无关。 32.利多卡因的临床用途（ ） A.浸润麻醉 B.表面麻醉 C.硬膜外麻醉 D.室性心律失常 【答案】ABCD 【详解】利多卡因是广谱局麻药，可用于浸润麻醉、表面麻醉、硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉等多种麻醉方式；同时也是抗心律失常药，用于治疗室性心律失常。 33.洋地黄类药物的用药注意事项（ ） A.监测心率、心律 B.监测血钾浓度 C.避免与钙剂联用 D.监测血药浓度 【答案】ABCD 【详解】洋地黄类药物安全范围小，需监测心率、心律（警惕心律失常）、血钾（低钾易诱发中毒）、血药浓度；钙剂可增强洋地黄对心肌的毒性，避免联用。 三、简答题（本大题共5小题，共25分） 34.（4分）简述第四代头孢菌素作用特点。 【答案】 作用特点： （1）广谱、高效，对某些革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌均有强大的抗菌作用。（1分） （2）对β-内酰胺酶稳定性最高。（1分） （3）无肾毒性。（1分） （4）主要用于对二代，三代头孢菌素耐药的细菌感染。（1分） 35.（8分）简述哌替啶的禁忌症。 【答案】 禁忌症： 颅脑外伤所致的颅内压增高者（1分）、支气管哮喘（1分）、肺源性心脏病（1分）、病因不明的疼痛（1分）、严重肝功能不全（1分）、哺乳期妇女（1分），新生儿和婴儿（1分）禁用。临产前2~4小时，分娩止痛禁用（1分）。 36.（4分）简述红霉素的不良反应。 【答案】 不良反应：局部刺激（1分）、肝损害（1分）、过敏反应（1分）、耳毒性（1分） 37.（3分）简述去甲肾上腺素最主要的不良反应及其防治。 【答案】 最主要的不良反应：局部组织缺血坏死（1分） 防治：静脉滴注时应注意防止药液外漏，注意观察注射部位情况；（1分） 发现皮肤苍白立即更换注射部位进行热敷；用普鲁卡因或阿尔法受体拮抗药如酚妥拉明做局部浸润注射。（1分） 38.（6分）简述苯妥英钠的作用及用途。 【答案】 作用：抗癫痫（1分）、治疗中枢疼痛综合征1分）、抗心律失常（1分） 用途：治疗大发作和单纯局限性发作的首选药（1分）、治疗三叉神经痛，舌咽神经痛等中枢疼痛综合征（1分）、用于强心苷中毒引起的心律失常（1分） 四、综合分析题（本大题共1个题，共9分） 患者，女性，30岁，因“突发呼吸困难、胸闷、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰”入院，诊断为急性肺水肿、心源性哮喘。医嘱：吗啡注射液5mg皮下注射；呋塞米注射液40mg静脉注射；硝酸甘油注射液静脉滴注。 请回答： （1）吗啡治疗心源性哮喘的机制。 （2）呋塞米的作用。 （3）硝酸甘油的作用。 【答案】 （1）机制： ①吗啡扩张外周血管，降低外周阻力，减少回心血量，降低心脏负荷，有利于减轻肺水肿。（1分） ②吗啡抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，缓解急促浅表的呼吸。（1分） ③吗啡镇静作用可消除患者焦虑，恐惧情绪，间接减轻心脏的负担。（1分） （2）作用： ①利尿作用。（1分） ②扩张血管作用。（1分） （3）作用： ①降低心肌耗氧量。（1分） ②增加缺血区心肌供血。（1分） ③降低左室充盈压，增加心内膜供血。（1分） ④保护缺血心肌细胞。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（八） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1.下列属于后遗效应的是（ ） A.服用阿托品后出现口干 B.服用巴比妥类后次日晨起头晕、乏力 C.青霉素引起的过敏性休克 D.服用庆大霉素后出现耳鸣 2.儿童用药剂量的主要依据是（ ） A.年龄 B.体重 C.身高 D.体表面积 3.肾上腺素用于过敏性休克的主要机制是（ ） A.激动α受体，收缩血管；激动β受体，舒张支气管 B.仅激动α受体，收缩血管 C.仅激动β受体，舒张支气管 D.抑制组胺释放 4.东莨菪碱与阿托品相比，主要的特点是（ ） A.散瞳作用强 B.抑制腺体分泌作用强 C.有中枢抑制作用 D.升高眼压作用强 5.去甲肾上腺素的给药方式是（ ） A.口服 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉滴注 6.呋塞米用于急性肺水肿时，其作用是（ ） A.扩张血管 B.快速减少血容量 C.降低血压 D.改善心肌收缩力 7.第二代H1受体拮抗药的主要特点是（ ） A.抗组胺作用弱 B.无中枢抑制作用 C.起效慢 D.作用时间短 8.下列哪种情况不宜使用H1受体拮抗药（ ） A.过敏性鼻炎 B.枯草热 C.支气管哮喘急性发作 D.晕动病呕吐 9.可用于缓解胃肠绞痛的传出神经系统药是（ ） A.肾上腺素 B.阿托品 C.多巴胺 D.异丙肾上腺素 10.长期使用可能导致血糖升高的药物是（ ） A.氯苯那敏 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.西咪替丁 11.尼可刹米的主要临床用途是（ ） A.治疗失眠 B.治疗癫痫 C.解救中枢性呼吸抑制 D.缓解疼痛 12.下列属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗药的是（ ） A.卡托普利 B.氯沙坦 C.硝苯地平 D.普萘洛尔 13.链激酶的主要用途是（ ） A.抑制血小板聚集 B.溶解已形成的血栓 C.预防血栓形成 D.中和肝素的抗凝作用 14.枸橼酸铋钾服用后出现的正常现象是（ ） A.恶心、呕吐 B.大便呈黑色 C.头晕、头痛 D.皮疹 15.甲氨蝶呤过量的解救药物是（ ） A.维生素B6 B.亚叶酸钙 C.维生素C D.葡萄糖酸钙 16.下列哪种药物属于抗肿瘤抗生素（ ） A.环磷酰胺 B.多柔比星 C.氟尿嘧啶 D.长春新碱 17.缩宫素用于催产时的主要注意事项是（ ） A.严格控制剂量和滴速 B.无需监测子宫收缩 C.可用于任何胎位 D.产后立即使用 18.不属于头孢菌素类药物的特点的是（ ） A.抗菌谱广 B.过敏反应较青霉素轻 C.对病毒有效 D.耐青霉素酶 19.对青霉素G不敏感的细菌（ ） A.溶血性链球菌 B.肺炎球菌 C.铜绿假单胞菌 D.破伤风芽孢梭菌 20.不属于糖皮质激素“四抗”作用的是（ ） A.抗炎 B.抗免疫 C.抗毒素  D.抗病毒　　 21.仅作表面消毒剂的呋喃类药物是（ ） A.呋喃唑酮 B.呋喃西林 C.呋喃妥因 D.呋喃坦啶 22.下列药物属于胰岛素制剂的是（ ） A.罗格列酮 B.格列齐特 C.精蛋白锌胰岛素 D.阿卡波糖 23.下列属于糖皮质激素对血液和造血系统影响（ ） A.红细胞减少 B.中性粒细胞减少 C.淋巴细胞减少 D.血小板减少 24.不属于中枢性镇咳药的是（ ） A.可待因 B.喷托维林 C.福尔可定 D.苯佐那酯 25.硫酸镁中毒的最早表现（ ） A.呼吸抑制 B.血压急剧下降 C.膝反射消失 D.心搏骤停 二、多选题（本大题共8小题，每小题2分，共16分） 26.下列药物中，属于传出神经系统药的是（ ） A.毛果芸香碱 B.普萘洛尔 C.氯雷他定 D.新斯的明 27.下列属于利尿药的是（ ） A.呋塞米 B.螺内酯 C.布美他尼 D.普萘洛尔 28.药物的体内过程包括（ ） A.吸收 B.分布 C.代谢 D.排泄 29.属于药物不良反应的有（ ） A.阿托品引起的口干 B.青霉素引起的过敏性休克 C.呋塞米引起的低钾血症 D.阿司匹林引起的胃肠道出血 30.使用甘露醇的注意事项（ ） A.静脉滴注速度不宜过快 B.肾功能不全者慎用 C.避免与其他药物混合输注 D.可用于降低颅内压 31.能解救药物过量引起出血的药物（ ） A.鱼精蛋白 B.维生素K C.氨甲苯酸 D.去铁胺 32.利多卡因的临床用途（ ） A.浸润麻醉 B.表面麻醉 C.硬膜外麻醉 D.室性心律失常 33.洋地黄类药物的用药注意事项（ ） A.监测心率、心律 B.监测血钾浓度 C.避免与钙剂联用 D.监测血药浓度 三、简答题（本大题共5小题，共25分） 34.（4分）简述第四代头孢菌素作用特点。 35.（8分）简述哌替啶的禁忌症。 36.（4分）简述红霉素的不良反应。 37.（3分）简述去甲肾上腺素最主要的不良反应及其防治。 38.（6分）简述苯妥英钠的作用及用途。 四、综合分析题（本大题共1个题，共9分） 患者，女性，30岁，因“突发呼吸困难、胸闷、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰”入院，诊断为急性肺水肿、心源性哮喘。医嘱：吗啡注射液5mg皮下注射；呋塞米注射液40mg静脉注射；硝酸甘油注射液静脉滴注。 请回答： （1）吗啡治疗心源性哮喘的机制。 （2）呋塞米的作用。 （3）硝酸甘油的作用。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $