《妇产科护理》（人卫版第4版）期末复习卷（九）（原卷版+解析版）

《妇产科护理》(人卫版第4版) 期末复习卷(九) 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题(本大题共25小题，每小题2分，共50分) 1.目前常用于推算预产期的方法，正确的是( ) A.开始早孕反应的日期 B.末次月经第一日 C.开始胎动的日期 D.末次月经结束日 2.妊娠期孕妇体重增长的正常范围是( ) A.8～10kg B.10～12kg C.12～14kg D.14～16kg 3.正常分娩时胎儿通过产道最困难的部分是( ) A.胎臀 B.胎肩 C.胎头 D.胎腹 4.第二产程结束的标志是( ) A.宫口开全 B.胎头娩出 C.胎儿娩出 D.胎盘娩出 5.第三产程从胎儿娩出至胎盘娩出的时间一般不超过( ) A.15分钟 B.30分钟 C.45分钟 D.60分钟 6.难免流产一旦确诊，首要的处理原则是( ) A.保胎治疗 B.尽快排出宫腔内容物 C.预防感染 D.止血 7.轻度胎盘早剥的剥离面积占胎盘面积的( ) A.＜1/3 B.1/3～1/2 C.＞1/2 D.＞2/3 8.妊娠合并心脏病患者分娩期，减轻心脏负担的措施，正确的是(　 ) A.无论是否有产科指征，到预产期都应做剖宫产 B.第二产程避免使用腹压，并采用人工助产术缩短产程 C.为缩短产程，应静脉滴注缩宫素加强宫缩 D.胎盘娩出后使用麦角新碱预防产后出血 9.异位妊娠最常见的着床部位是( ) A.输卵管壶腹部 B.输卵管峡部 C.输卵管伞部 D.卵巢 10.患者，女，32岁，妊娠30周，诊断为前置胎盘，突然出现阴道大量流血，血压80/50mmHg，心率120次/分。此时首要的护理措施是( ) A.立即通知医生 B.建立静脉通路，快速补液 C.给予止血药物 D.做好剖宫产术前准备 11.对于疑似子宫破裂的产妇，首要的护理措施是( ) A.立即通知医生，做好剖宫产准备 B.按摩子宫 C.应用止血药物 D.监测胎心 12.胎膜早破孕妇，为预防感染，护士应采取的护理措施不包括( ) A.保持外阴清洁，每日擦洗2次 B.勤换会阴垫 C.禁止性生活和肛查 D.常规应用抗生素 13.胎儿窘迫时，护士应采取的首要护理措施是( ) A.立即报告医生 B.给予吸氧 C.改变产妇体位 D.做好剖宫产准备 14.过期妊娠对胎儿的主要危害是( ) A.巨大儿 B.胎儿生长受限 C.胎儿窘迫 D.新生儿窒息 15.初产妇，孕39周，顺产一男婴，产后5分钟突然出现呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫痰，血压80/40mmHg，心率130次/分。该产妇最可能发生( ) A.产后出血 B.羊水栓塞 C.急性心力衰竭 D.子宫破裂 16.骨盆入口平面狭窄的最常见类型是( ) A.漏斗骨盆 B.扁平骨盆 C.均小骨盆 D.畸形骨盆 17.下列哪一项是细菌性阴道病的主要临床表现( ) A.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫 B.脓性阴道分泌物，外阴瘙痒、烧灼感 C.阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味 D.阴道流出大量水样阴道分泌物 18.无排卵性子宫异常出血患者止血后，调整月经周期的方法不包括( ) A.雌激素序贯疗法 B.孕激素后半周期疗法 C.宫内放置孕激素缓释系统 D.雄激素疗法 19.子宫肌瘤患者出现尿频、尿急的原因是( ) A.肌瘤压迫膀胱 B.肌瘤压迫直肠 C.肌瘤导致白带增多刺激尿道 D.合并尿路感染 20.诊断早期宫颈癌最可靠的方法是( ) A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈活检 C.阴道镜检查 D.HPV检测 21.外阴阴道假丝酵母菌病的诱因不包括( ) A.长期使用抗生素 B.糖尿病 C.月经期间 D.长期使用糖皮质激素 22.卵巢巧克力囊肿是指( ) A.含有巧克力样物质的囊肿 B.卵巢子宫内膜异位囊肿 C.卵巢异位妊娠 D.卵巢黄素化囊肿 23.对于围绝经期综合征患者，缓解潮热、盗汗症状的首选药物是( ) A.孕激素 B.雌激素 C.抗焦虑药 D.维生素B 24.转移性滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是( ) A.肺　　 B.骨　 C.脑　 D.宫颈 25.既能避孕又能防止性传播疾病的避孕措施是( ) A.安全期避孕法 B.避孕套 C.官内节育器 D.口服避孕药 二、多选题(本大题共10小题，每小题2分，共20分) 1.第三产程胎盘剥离的征象，正确的是( ) A.宫底变硬呈球形，宫体升高达脐上 B.阴道口外露的脐带自行延长 C.阴道少量流血 D.用手按压子宫下段，宫体上升而脐带不回缩 2.关于产后排尿困难的护理措施，正确的是( ) A.鼓励产妇产后4小时内尝试排尿 B.热敷下腹部，促进膀胱收缩 C.听流水声，诱导排尿 D.必要时遵医嘱留置导尿管 3.妊娠期高血压疾病的治疗原则，正确的是( ) A.解痉、镇静 B.选用降压药将血压降至120/80mmHg C.合理扩容和利尿 D.加强母儿监护，适时终止妊娠 4.下列有关急性胎儿窘迫时，改善胎儿缺氧状态的一般处理措施，正确的是( ) A.取左侧卧位  B.吸氧  C.使用缩宫素加速产程进展  D.迅速查找病因  5.产褥感染的治疗要点，正确的是( ) A.早期、足量使用抗生素 B.严重感染可短期加用糖皮质激素 C.支持疗法 D.宫腔有残留物应及时清理宫腔 6.会阴湿热敷适用于( ) A.会阴脓肿 B.会阴部水肿 C.会阴血肿吸收期 D.会阴伤口有硬结 7.妇科腹部手术术前准备，正确的是( ) A.完善术前检查 B.术前1日备皮 C.涉及肠道的手术应从术前3天开始做肠道准备 D.手术日留置尿管 8.护士对不孕症妇女的健康指导，正确的是( ) A.保持健康的生活方式 B.在排卵前后增加性交次数 C.保持愉悦心情 D.性交前后可阴道用药、使用润滑剂 9.绝经期综合征近期症状包括( ) A.月经紊乱 B.记忆力下降 C.骨质疏松 D.心悸、失眠 10.滴虫性阴道炎的护理措施，正确的是( )　　 A.遵医嘱用甲硝唑口服或阴道给药 B.治疗期间禁止性生活 C.内裤煮沸消毒5～10分钟 D.性伴侣需同时治疗 三、简答题(本大题共3小题，共18分) 1.(4分)简述子宫收缩力的特点。 2.(9分)简述分娩期预防产后出血的措施。 3.(５分))简述子宫脱垂分度标准。 四、综合分析题(本大题共1个题，共12分) 患者，女，30岁，停经90天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛，妇科检查：子宫高达脐，未能触及胎体。B超检查：子宫腔内为落雪状图像。 (1)该患者最可能的临床诊断。 (2)该患者的治疗要点。 (3)对该患者的随访指导。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《妇产科护理》(人卫版第4版) 期末复习卷(九) 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题(本大题共25小题，每小题2分，共50分) 1.目前常用于推算预产期的方法，正确的是( ) A.开始早孕反应的日期 B.末次月经第一日 C.开始胎动的日期 D.末次月经结束日 【答案】B 【解析】预产期推算：常从末次月经第l天算起，月份减3或加9，日数加7。 2.妊娠期孕妇体重增长的正常范围是( ) A.8～10kg B.10～12kg C.12～14kg D.14～16kg 【答案】B 【解析】妊娠期体重增长需合理控制，正常范围为10～12kg。其中孕早期增长1～2kg，孕中晚期每周增长0.3～0.5kg，增长过快或过慢均可能影响母婴健康。 3.正常分娩时胎儿通过产道最困难的部分是( ) A.胎臀 B.胎肩 C.胎头 D.胎腹 【答案】C 【解析】胎头是胎体最大的部分，也是通过产道最困难的部分。 4.第二产程结束的标志是( ) A.宫口开全 B.胎头娩出 C.胎儿娩出 D.胎盘娩出 【答案】C 【解析】第二产程是从宫口开全至胎儿娩出，因此第二产程结束的标志是胎儿娩出；宫口开全是第二产程开始的标志，胎盘娩出是第三产程结束的标志。 5.第三产程从胎儿娩出至胎盘娩出的时间一般不超过( ) A.15分钟 B.30分钟 C.45分钟 D.60分钟 【答案】B 【解析】第三产程持续时间较短，一般为5-15分钟，不超过30分钟。若超过30分钟胎盘仍未娩出，称为胎盘滞留，需及时处理，避免引发产后出血。 6.难免流产一旦确诊，首要的处理原则是( ) A.保胎治疗 B.尽快排出宫腔内容物 C.预防感染 D.止血 【答案】B 【解析】难免流产指流产已不可避免，表现为阴道流血增多、腹痛加剧，宫颈口已扩张。处理原则为尽快排出宫腔内容物，防止大出血和感染；若为不全流产，需立即行清宫术，清除残留组织。 7.轻度胎盘早剥的剥离面积占胎盘面积的( ) A.＜1/3 B.1/3～1/2 C.＞1/2 D.＞2/3 【答案】A 【解析】胎盘早剥按剥离面积分类：轻度剥离面积＜1/3，临床表现轻微，仅少量阴道流血，腹痛不明显；中度剥离面积1/3～1/2，可出现持续性腹痛、阴道流血，子宫张力增高；重度剥离面积＞1/2，可出现休克、DIC等严重并发症。 8.妊娠合并心脏病患者分娩期，减轻心脏负担的措施，正确的是(　 ) A.无论是否有产科指征，到预产期都应做剖宫产 B.第二产程避免使用腹压，并采用人工助产术缩短产程 C.为缩短产程，应静脉滴注缩宫素加强宫缩 D.胎盘娩出后使用麦角新碱预防产后出血 【答案】B 【解析】妊娠合并心脏病，分娩期为减轻心脏负担的措施是第二产程避免使用腹压，并采用人工助产术缩短产程。 9.异位妊娠最常见的着床部位是( ) A.输卵管壶腹部 B.输卵管峡部 C.输卵管伞部 D.卵巢 【答案】A 【解析】异位妊娠指受精卵在子宫体腔外着床，其中输卵管妊娠占95%以上，而输卵管壶腹部因管腔宽大、血供丰富，是受精卵最易着床的部位(占输卵管妊娠的78%)，其次为峡部、伞部，卵巢妊娠极少见。 10.患者，女，32岁，妊娠30周，诊断为前置胎盘，突然出现阴道大量流血，血压80/50mmHg，心率120次/分。此时首要的护理措施是( ) A.立即通知医生 B.建立静脉通路，快速补液 C.给予止血药物 D.做好剖宫产术前准备 【答案】B 【解析】患者出现失血性休克症状，首要护理措施是建立静脉通路，快速补充血容量，纠正休克，维持生命体征稳定；同时通知医生，做好术前准备，止血药物需遵医嘱使用，不可自行给药。 11.对于疑似子宫破裂的产妇，首要的护理措施是( ) A.立即通知医生，做好剖宫产准备 B.按摩子宫 C.应用止血药物 D.监测胎心 【答案】A 【解析】疑似子宫破裂时，首要护理措施是立即通知医生，同时迅速做好剖宫产术前准备，尽快手术修补或切除子宫，挽救母儿生命。按摩子宫、应用止血药物仅适用于产后出血，不适用于子宫破裂；监测胎心虽重要，但需在确保产妇生命安全的前提下进行，优先做好手术准备。 12.胎膜早破孕妇，为预防感染，护士应采取的护理措施不包括( ) A.保持外阴清洁，每日擦洗2次 B.勤换会阴垫 C.禁止性生活和肛查 D.常规应用抗生素 【答案】D 【解析】胎膜早破预防感染的护理措施包括：保持外阴清洁、勤换无菌会阴垫、禁止性生活和肛查。抗生素并非常规应用，仅用于胎膜早破超过12小时、有感染迹象或高危因素者，需遵医嘱使用。 13.胎儿窘迫时，护士应采取的首要护理措施是( ) A.立即报告医生 B.给予吸氧 C.改变产妇体位 D.做好剖宫产准备 【答案】B 【解析】胎儿窘迫的核心是胎儿缺氧，首要护理措施是立即给予吸氧，改善胎儿血氧供应，同时改变产妇体位、监测胎心，再报告医生评估是否需要终止妊娠。 14.过期妊娠对胎儿的主要危害是( ) A.巨大儿 B.胎儿生长受限 C.胎儿窘迫 D.新生儿窒息 【答案】C 【解析】过期妊娠时，胎盘功能逐渐减退，胎儿供氧和营养供应不足，易导致胎儿窘迫，严重时可引发胎儿死亡。巨大儿多见于妊娠期糖尿病，胎儿生长受限多与胎盘功能异常早期相关，新生儿窒息是胎儿窘迫的后续表现，并非直接主要危害。。 15.初产妇，孕39周，顺产一男婴，产后5分钟突然出现呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫痰，血压80/40mmHg，心率130次/分。该产妇最可能发生( ) A.产后出血 B.羊水栓塞 C.急性心力衰竭 D.子宫破裂 【答案】B 【解析】该产妇产后5分钟突发呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫痰(急性肺水肿)、血压骤降、心率加快，符合羊水栓塞的典型临床表现。急性心力衰竭多有心脏病病史，且无突发血压骤降的特点；产后出血以阴道出血为主要表现；子宫破裂多发生在分娩过程中，伴剧烈腹痛。 16.骨盆入口平面狭窄的最常见类型是( ) A.漏斗骨盆 B.扁平骨盆 C.均小骨盆 D.畸形骨盆 【答案】B 【解析】骨盆入口平面狭窄以扁平骨盆最常见，分为单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆，表现为骶耻外径＜18cm，入口前后径＜10cm。 17.下列哪一项是细菌性阴道病的主要临床表现( ) A.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫 B.脓性阴道分泌物，外阴瘙痒、烧灼感 C.阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味 D.阴道流出大量水样阴道分泌物 【答案】C 【解析】细菌性阴道病的主要表现为阴道分泌物增多，白带呈灰白色，均质，稀薄，伴有鱼腥臭味。 18.无排卵性子宫异常出血患者止血后，调整月经周期的方法不包括( ) A.雌激素序贯疗法 B.孕激素后半周期疗法 C.宫内放置孕激素缓释系统 D.雄激素疗法 【答案】D 【解析】无排卵性功血止血后调整周期的方法包括雌激素序贯疗法、孕激素后半周期疗法、宫内放置孕激素缓释系统。雄激素可用于减少出血量，但不能单独用于调整月经周期。 19.子宫肌瘤患者出现尿频、尿急的原因是( ) A.肌瘤压迫膀胱 B.肌瘤压迫直肠 C.肌瘤导致白带增多刺激尿道 D.合并尿路感染 【答案】A 【解析】当子宫肌瘤较大，尤其是前壁肌瘤，可向前压迫膀胱，导致膀胱容量减小，出现尿频、尿急症状；若肌瘤压迫膀胱颈，还可能出现排尿困难。 20.诊断早期宫颈癌最可靠的方法是( ) A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈活检 C.阴道镜检查 D.HPV检测 【答案】B 【解析】宫颈活检是取宫颈可疑病变组织进行病理检查，可明确病变性质，是诊断早期宫颈癌及癌前病变的金标准。 21.外阴阴道假丝酵母菌病的诱因不包括( ) A.长期使用抗生素 B.糖尿病 C.月经期间 D.长期使用糖皮质激素 【答案】C 【解析】外阴阴道假丝酵母菌病的诱因包括长期使用抗生素、糖尿病、长期使用糖皮质激素、妊娠、大量使用免疫抑制剂等。月经期间并非其诱因，反而经血可稀释阴道分泌物，部分患者症状可能暂时缓解。 22.卵巢巧克力囊肿是指( ) A.含有巧克力样物质的囊肿 B.卵巢子宫内膜异位囊肿 C.卵巢异位妊娠 D.卵巢黄素化囊肿 【答案】B 【解析】发生在卵巢的子宫内膜异位症，形成子宫内膜囊肿，囊肿内含暗褐色、似巧克力糊状陈旧性血液，称为卵巢巧克力囊肿。 23.对于围绝经期综合征患者，缓解潮热、盗汗症状的首选药物是( ) A.孕激素 B.雌激素 C.抗焦虑药 D.维生素B 【答案】B 【解析】围绝经期综合征的核心原因是卵巢功能衰退，雌激素水平下降，潮热、盗汗是典型血管舒缩症状。雌激素替代治疗是缓解此类症状的首选药物，需在医生指导下使用，排除激素禁忌证后规范用药。 24.转移性滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是( ) A.肺　　 B.骨　 C.脑　 D.宫颈 【答案】A 【解析】转移性滋养细胞肿瘤多继发于非葡萄胎妊娠，易发生早期血行转移，以肺最常见。 25.既能避孕又能防止性传播疾病的避孕措施是( ) A.安全期避孕法 B.避孕套 C.官内节育器 D.口服避孕药 【答案】B 【解析】避孕套有避孕及防止性传播疾病的作用。 二、多选题(本大题共10小题，每小题2分，共20分) 1.第三产程胎盘剥离的征象，正确的是( ) A.宫底变硬呈球形，宫体升高达脐上 B.阴道口外露的脐带自行延长 C.阴道少量流血 D.用手按压子宫下段，宫体上升而脐带不回缩 【答案】BCD 【解析】胎盘剥离的典型征象包括：宫体收缩变硬呈球形，宫底升高至脐上；阴道口外露的脐带自行延长；阴道出现少量流血；按压子宫下段时，宫体上升但脐带不随之上缩。 2.关于产后排尿困难的护理措施，正确的是( ) A.鼓励产妇产后4小时内尝试排尿 B.热敷下腹部，促进膀胱收缩 C.听流水声，诱导排尿 D.必要时遵医嘱留置导尿管 【答案】ABCD 【解析】产后排尿困难的护理措施：鼓励产后4小时内尝试排尿，避免膀胱过度充盈；热敷下腹部(耻骨联合上方)，促进膀胱平滑肌收缩；听流水声，利用条件反射诱导排尿；若经上述处理仍无法排尿，遵医嘱留置导尿管，定时开放，训练膀胱功能。 3.妊娠期高血压疾病的治疗原则，正确的是( ) A.解痉、镇静 B.选用降压药将血压降至120/80mmHg C.合理扩容和利尿 D.加强母儿监护，适时终止妊娠 【答案】ACD 【解析】妊娠期高血压疾病患者为保证子宫胎盘血供，血压不可低于130/80mmHg。 4.下列有关急性胎儿窘迫时，改善胎儿缺氧状态的一般处理措施，正确的是( ) A.取左侧卧位  B.吸氧  C.使用缩宫素加速产程进展  D.迅速查找病因  【答案】ABD 【解析】急性胎儿窘迫时，改善胎儿缺氧状态的一般处理：孕妇立即取左侧卧位、吸氧、停止缩宫素使用、抑制宫缩等措施，迅速查找病因。 5.产褥感染的治疗要点，正确的是( ) A.早期、足量使用抗生素 B.严重感染可短期加用糖皮质激素 C.支持疗法 D.宫腔有残留物应及时清理宫腔 【答案】ABC 【解析】产褥感染抗生素治疗应早期、足量、足疗程，；严重感染者短期加用肾上腺皮质激素；支持疗法:加强营养，纠正贫血和水、电解质紊乱，提高机体抵抗力；宫腔有残留物或积脓应在控制感染后清理宫腔。 6.会阴湿热敷适用于( ) A.会阴脓肿 B.会阴部水肿 C.会阴血肿吸收期 D.会阴伤口有硬结 【答案】BCD 【解析】会阴湿热敷适应证：会阴部水肿；会阴血肿吸收期；会阴伤口有硬结及早期感染者。 7.妇科腹部手术术前准备，正确的是( ) A.完善术前检查 B.术前1日备皮 C.涉及肠道的手术应从术前3天开始做肠道准备 D.手术日留置尿管 【答案】ABCD 【解析】妇科腹部手术术前准备：观察生命体征；纠正术前合并症；完善术前检查；签署手术同意书；涉及肠道的手术应从术前3天开始做肠道准备；术前进无渣半流质饮食2日，流质饮食1日；术前1日备皮；手术日留置尿管。 8.护士对不孕症妇女的健康指导，正确的是( ) A.保持健康的生活方式 B.在排卵前后增加性交次数 C.保持愉悦心情 D.性交前后可阴道用药、使用润滑剂 【答案】ABC 【解析】不孕症妇女的健康指导，保持健康的生活方式：如规律作息、合理饮食、适度运动、戒除不良习惯；监测排卵，在排卵期前后合理安排同房，提升受孕几率；注意性生活卫生；性交前后避免阴道灌洗、用药和使用润滑剂，以免破坏阴道内正常菌群平衡；保持愉悦心情；规范就医，明确病因。 9.绝经期综合征近期症状包括( ) A.月经紊乱 B.记忆力下降 C.骨质疏松 D.心悸、失眠 【答案】ABD 【解析】绝经期综合征近期症状包括月经紊乱；血管舒缩症状：潮热、出汗等；精神神经症状：兴奋型表现为烦躁、易激动、敏感多疑等；自主神经失调症状：出现心悸、眩晕、耳鸣、失眠等；骨质疏松是绝经综合征的远期症状。 10.滴虫性阴道炎的护理措施，正确的是( )　　 A.遵医嘱用甲硝唑口服或阴道给药 B.治疗期间禁止性生活 C.内裤煮沸消毒5～10分钟 D.性伴侣需同时治疗 【答案】ABCD 【解析】滴虫性阴道炎的护理核心为抗感染及防复发，甲硝唑为首选药，治疗期间禁性生活、内裤煮沸消毒，性伴侣同治可避免交叉感染，否则易反复。 三、简答题(本大题共3小题，共18分) 1.(4分)简述子宫收缩力的特点。 【答案】 (1)节律性。(1分) (2)对称性。(1分) (3)极性。(1分) (4)缩复作用。(1分) 2.(9分)简述分娩期预防产后出血的措施。 【答案】 (1)第一产程：密切观察产程进展，防止产程延长，(1分)保证孕妇基本需要，必要时给予镇静剂保证产妇休息。(1分) (2)第二产程：加强会阴保护，适时做会阴侧切；(1分)胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素。(1分) (3)第三产程：胎盘未剥离前，不可过早牵拉脐带或按摩、挤压子宫；(1分)严密观察产后出血量；(1分)如胎儿娩出后30分钟胎盘仍未娩出或出血过多，及时宫腔探查；(1分)胎盘娩出后检查胎盘、胎膜是否完整，软产道有无裂伤并缝合；(1分)按摩子宫，估计出血量。(1分) 3.(５分))简述子宫脱垂分度标准。 【答案】 (1)Ⅰ度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘＜4cm，但未达处女膜缘；(1分)重型为宫颈外口巳达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。(1分) (2)Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道外口，宫体仍在阴道内；(1分)轻型为宫颈及部分宫体巳脱出于阴道口外。(1分) (3)Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。(1分) 四、综合分析题(本大题共1个题，共12分) 患者，女，30岁，停经90天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛，妇科检查：子宫高达脐，未能触及胎体。B超检查：子宫腔内为落雪状图像。 (1)该患者最可能的临床诊断。 (2)该患者的治疗要点。 (3)对该患者的随访指导。 【答案】 (1)临床诊断：葡萄胎。(1分) (2)治疗要点。 迅速清除宫腔内容物：即时行吸宫术；刮出物送病检。(1分) 预防性的治疗：若有恶性高危因素，预防性化疗。(1分) (3)随访指导： 随访内容：定期hCG测定；(1分)询问月经是否规则，有无阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状；(1分)妇科检查：了解子宫复旧、黄素囊肿消退情况；(1分)必要时选择B型超声、X线或CT检查。(1分) (2)随访时间：葡萄胎清宫术后每周1次，(1分)直至hCG连续3次阴性；(1分)以后每个月1次，共6个月；(1分)然后再2个月1次共6个月；(1分)自第1次阴性后共计1年。(1分) 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $