第75练 脑脊液检查 《诊断学基础》（高教版 第三版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第75练，内容涵盖脑脊液标本采集方法，脑脊液的一般性状检查、化学检查、显微镜检查。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第75练 第六章 实验室检查 第5节 脑脊液检查 一、单选题（共5题） 1、脑脊液呈红色见于（）。 A.脑膜粘连 B.化脓性脑膜炎 C.蛛网膜下腔出血 D.脑膜黑色素瘤 2、脑脊液呈毛玻璃样微混，常见于（）。 A.结核性脑膜炎 B.脑膜粘连 C.化脓性脑膜炎 D.重症黄疸 3、脑脊液球蛋白增高而白蛋白正常见于（）。 A.脑梗死 B.急性淋巴脉络脑膜炎 C.高血压脑病 D.椎管内肿瘤 4、脑脊液氯化物减少常见于（）。 A.病毒性脑炎 B.脑脓肿 C.呼吸性碱中毒 D.细菌性脑膜炎 5、结核性脑膜炎时（）活性明显增高。。 A.LD B.CK C.AST D.ADA 2、 填空题（共2题） 1、脑脊液穿刺采集时，待压力测定后将脑脊液分别收集于3个无菌试管中，每管收集__________mL。第一管做__________，第二管做化学分析和__________，第三管做__________及显微镜检查。 2、正常脑脊液为__________，清晰透明，静置__________不凝固。 3、 判断题（共2题） 1、正常脑脊液压力卧位为80~180mmH₂O。（） 2、患有吉兰-巴雷综合征，脑脊液会出现蛋白细胞分离。（） 四、简答题（共1题） 1、简述脑脊液显微镜检查的临床意义 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第75练，内容涵盖脑脊液标本采集方法，脑脊液的一般性状检查、化学检查、显微镜检查。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第75练 第六章 实验室检查 第5节 脑脊液检查 一、单选题（共5题） 1、脑脊液呈红色见于（）。 A.脑膜粘连 B.化脓性脑膜炎 C.蛛网膜下腔出血 D.脑膜黑色素瘤 【答案】C 【解析】脑脊液呈红色：常由各种出血引起的，见于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血等。 2、脑脊液呈毛玻璃样微混，常见于（）。 A.结核性脑膜炎 B.脑膜粘连 C.化脓性脑膜炎 D.重症黄疸 【答案】A 【解析】结核性脑膜炎常呈毛玻璃样微混，化脓性脑膜炎常呈明显混浊。 3、脑脊液球蛋白增高而白蛋白正常见于（）。 A.脑梗死 B.急性淋巴脉络脑膜炎 C.高血压脑病 D.椎管内肿瘤 【答案】B 【解析】脑脊液球蛋白增高而白蛋白正常，见于颅脑损伤、急性淋巴脉络脑膜炎、中枢神经系统急性炎症及脱髓鞘疾病；白蛋白显著增高而球蛋白正常，见于脑梗死、高血压脑病、椎管内肿瘤等。 4、脑脊液氯化物减少常见于（）。 A.病毒性脑炎 B.脑脓肿 C.呼吸性碱中毒 D.细菌性脑膜炎 【答案】D 【解析】脑脊液氯化物减少，常见于细菌性脑膜炎，尤其以结核性脑膜炎(<102 mmol/L) 时最为明显，低氯血症出现呕吐、脱水时等脑脊液氯化物也会减少；病毒性脑炎、脑脓肿时无显著变化；脑脊液氯化物增加可见于肾功能不全、尿毒症、高氯血症、呼吸性碱中毒等。 5、结核性脑膜炎时（）活性明显增高。。 A.LD B.CK C.AST D.ADA 【答案】D 【解析】结核性脑膜炎时ADA活性明显增高。 2、 填空题（共2题） 1、脑脊液穿刺采集时，待压力测定后将脑脊液分别收集于3个无菌试管中，每管收集__________mL。第一管做__________，第二管做化学分析和__________，第三管做__________及显微镜检查。 【答案】1~2 细菌培养 免疫学检查 一般性状 【解析】脑脊液穿刺采集时，待压力测定后将脑脊液分别收集于3个无菌试管中，每管收集1~2mL。第一管做细菌培养，第二管做化学分析和免疫学检查，第三管做一般性状及显微镜检查。 2、正常脑脊液为__________，清晰透明，静置__________不凝固。 【答案】无色水样 24h 【解析】正常脑脊液为无色水样，清晰透明，静置24h 不凝固。 3、 判断题（共2题） 1、正常脑脊液压力卧位为80~180mmH₂O。（） 【答案】对 【解析】穿刺后行压力测定，正常脑脊液压力卧位为80~180mmH₂O(0.78~1.76kPa),儿童为40~100mmH₂O(0.4~ 1.0kPa) 。 2、患有吉兰-巴雷综合征，脑脊液会出现蛋白细胞分离。（） 【答案】对 【解析】蛋白细胞分离：脑脊液蛋白质增高而细胞数正常，多见于吉兰-巴雷综合征、椎管内脊髓肿瘤、梗阻性脑积水等。 四、简答题（共1题） 1、简述脑脊液显微镜检查的临床意义 （1）中性粒细胞增多：见于各种神经系统感染，如化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎等；非感染增多见于中枢神经系统出血、多次腰椎穿刺、脑室造影、白血病、肿瘤转移及脑血管栓塞等。（2）淋巴细胞增多：见于结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、梅毒性脑膜炎、乙型脑炎后期等。（3）吞噬细胞：见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑外伤等。（4）其他：查到肿瘤细胞是诊断神经系统肿瘤的确诊标志；脑寄生虫病可见嗜酸性粒细胞增加。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $