第65练 特殊人群的问诊和体格检查 （2） 《诊断学基础》（高教版 第三版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第65练，内容涵盖老年人的问诊和体格检查，儿童的问诊和体格检查，妊娠期妇女的问诊和体格检查。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第65练 第五章 特殊人群的问诊和体格检查 第1、2、3节 老年人、儿童、妊娠期妇女的问诊和体格检查 （2） 一、单选题（共5题） 1、下列哪项不是测量宫高和腹围的作用？（） A.了解胎儿体重增长 B.了解胎盘的位置及状态 C.估计胎儿大小 D.估计羊水多少 2、孕24周末的宫高在（）。 A.耻骨联合上2~3横指 B.脐下一横指 C.脐上1横指 D.脐上3横指 3、老年人问诊中，不属于患病史内容的是（）。 A.麻醉方式 B.起病年龄 C.是否及时就诊 D.恢复效果如何 4、3岁以内儿童取卧位测量顶臀长即为（）。 A.下肢长 B.臂长 C.身高的一半 D.坐高 5、3~7岁的儿童用载重（）杆秤测量。 A.100kg B.50kg C.20~30kg D.10~15 kg 2、 填空题（共2题） 1、儿童头围测量：测量者将软尺0点固定于儿童头部一侧__________，将软尺紧贴头皮绕__________最高点及另一侧眉弓上缘回至0点，记录读数至0.1cm。 2、儿童胸围测量：取卧位或立位，两手自然平放或下垂，测量者将软尺0点固定于一侧__________,将软尺紧贴皮肤，经背部两侧__________回至0点，取平静呼、吸气时的中间读数。 3、 判断题（共2题） 1、妊娠孕晚期一定要进行骨盆检查。（） 2、老年人收缩压和舒张压随年龄增加而略有升高。（） 四、简答题（共1题） 1、 简述儿童问诊的注意事项 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第65练，内容涵盖老年人的问诊和体格检查，儿童的问诊和体格检查，妊娠期妇女的问诊和体格检查。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第65练 第五章 特殊人群的问诊和体格检查 第1、2、3节 老年人、儿童、妊娠期妇女的问诊和体格检查 （2） 一、单选题（共5题） 1、下列哪项不是测量宫高和腹围的作用？（） A.了解胎儿体重增长 B.了解胎盘的位置及状态 C.估计胎儿大小 D.估计羊水多少 【答案】B 【解析】测量宫高和腹围的作用是了解胎儿体重增长的分布情况，估计胎儿大小和羊水多少。 2、孕24周末的宫高在（）。 A.耻骨联合上2~3横指 B.脐下一横指 C.脐上1横指 D.脐上3横指 【答案】C 【解析】妊娠12周末，子宫底高度大概在耻骨联合上2~3横指，到了孕5月会达到脐下一横指。孕24周末在脐上1横指，28周末在脐上3横指。 3、老年人问诊中，不属于患病史内容的是（）。 A.麻醉方式 B.起病年龄 C.是否及时就诊 D.恢复效果如何 【答案】A 【解析】患病史包括既往患过什么疾病，患病的原因、起病年龄，是否及时就诊，采取何种方 式治疗，最后治疗效果如何，恢复效果如何、是否伴随并发症，是否长期吃药等。 4、3岁以内儿童取卧位测量顶臀长即为（）。 A.下肢长 B.臂长 C.身高的一半 D.坐高 【答案】D 【解析】3岁以内儿童取卧位测量顶臀长即为坐高。 5、3~7岁的儿童用载重（）杆秤测量。 A.100kg B.50kg C.20~30kg D.10~15 kg 【答案】B 【解析】小婴儿用载重10~15 kg 盘式杆秤测量，准确读数至10g;1~3岁的幼儿用载重20~30kg 坐式杆秤测量；3~7岁用载重50kg 杆秤测量，准确读数至50g;7岁以上用载重100kg 站式杆秤测量，准确读数不超过100g 。 2、 填空题（共2题） 1、儿童头围测量：测量者将软尺0点固定于儿童头部一侧__________，将软尺紧贴头皮绕__________最高点及另一侧眉弓上缘回至0点，记录读数至0.1cm。 【答案】眉弓上缘 枕骨结节 【解析】儿童头围测量：测量者将软尺0点固定于儿童头部一侧眉弓上缘，将软尺紧贴头皮绕枕骨结节最高点及另一侧眉弓上缘回至0点，记录读数至0.1 cm。 2、儿童胸围测量：取卧位或立位，两手自然平放或下垂，测量者将软尺0点固定于一侧__________,将软尺紧贴皮肤，经背部两侧__________回至0点，取平静呼、吸气时的中间读数。 【答案】乳头下缘 肩胛骨下缘 【解析】儿童胸围测量：取卧位或立位，两手自然平放或下垂，测量者将软尺0点固定于一侧乳头下缘,将软尺紧贴皮肤，经背部两侧肩胛骨下缘回至0点，取平静呼、吸气时的中间读数。 3、 判断题（共2题） 1、妊娠孕晚期一定要进行骨盆检查。（） 【答案】对 【解析】骨盆测量：妊娠29~32周进行，或37周进行。测量目的是判断孕妇产道是否通畅，以决定分娩方式。骨盆测量主要测量孕妇骨盆入口和出口的大小。入口过小，则头部无法正常入盆，需要剖宫产。出口过小，则胎头无法顺利娩出，导致产程过长，会引起胎儿颅内出血、胎儿宫内窘迫等危险。所以孕晚期一定要进行骨盆检查。 2、老年人收缩压和舒张压随年龄增加而略有升高。（） 【答案】错 【解析】随着年龄的增加，老年人的体格检查结果会有所改变，如视力、听力及记忆力下降；皮肤弹性降低；瞳孔对光反应稍迟钝，眼球向上凝视能力下降；收缩压随年龄增加而略有升高；肠蠕动功能下降致肠鸣音较少和减弱；性器官萎缩；前列腺增大；肌肉也可有轻度萎缩；步态变慢，跨步变小；神经系统检查时，踝反射可能减弱，其他深反射及肌力也可能减弱。 四、简答题（共1题） 1、 简述儿童问诊的注意事项 （1）5岁以内的儿童几乎完全不能提供关于疾病的起病时间、方式、疾病的位置、不适的性质等资料，大多由其父母或照看人代诉，有些家属的观察能力有限，代主诉常不准确，可能存在一定的片面性或夸张性，因此对所收集的病史资料应加以分析和取舍。（2）对5岁以上的儿童，应尽量让他们自己叙述有关疾病的细节；但儿童对疾病的认识能力、表达能力及记忆力均不完善，故对其资料的准确性应有一定的估计。（3）在询问病史时，切忌根据自己的主观臆测采取暗示、诱导等方法；亦应避免使用医学术语，而要采用儿童所能理解的语言与其交谈。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $