第57练 腹部检查（2） 《诊断学基础》（高教版 第三版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第57练，内容涵盖腹部体表标志及分区、腹部的视诊、听诊、触诊、叩诊。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第57练 第四章 体格检查 第6节 腹部检查 (2) 一、单选题（共5题） 1、（）常用于判断体型及肝测量。 A.腹上角 B.脐 C.骼前上棘 D.骼前下棘 2、根据腹部九分法的划分，（）位于右季肋部。 A.结肠肝曲 B.结肠脾曲 C.胃 D.横结肠 3、根据腹部四分法，下列哪项不位于左下腹（）。 A.乙状结肠 B.小肠 C.部分降结肠 D.部分横结肠 4、结核病晚期可导致（）。 A.蛙腹 B.尖腹 C.舟状腹 D.板状腹 5、下列哪项不是腹膜炎三联征的表现？（） A.腹肌紧张 B.腹肌张力降低 C.压痛 D.反跳痛 2、 填空题（共2题） 1、测量腹围方法为：让患者排尿后__________，用软尺经__________和__________绕腹一周，测得的周长即为腹围。 2、腹部触诊，一般自左下腹开始__________方向触诊，先__________触诊，后__________触诊，边触诊边观察被检查者的__________与__________。 3、 判断题（共2题） 1、干结粪块可导致右下腹膨隆。（） 2、左叶肝癌时，压迫腹主动脉可于表面听到杂音。（） 四、简答题（共1题） 1、简述脾大的分度及临床意义 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第57练，内容涵盖腹部体表标志及分区、腹部的视诊、听诊、触诊、叩诊。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第57练 第四章 体格检查 第6节 腹部检查 (2) 一、单选题（共5题） 1、（）常用于判断体型及肝测量。 A.腹上角 B.脐 C.骼前上棘 D.骼前下棘 【答案】A 【解析】腹上角：两侧肋弓的交角，常用于判断体型及肝测量。 2、根据腹部九分法的划分，（）位于右季肋部。 A.结肠肝曲 B.结肠脾曲 C.胃 D.横结肠 【答案】A 【解析】右上腹部(右季肋部):肝右叶、胆囊、结肠肝曲、右肾、右肾上腺。 3、根据腹部四分法，下列哪项不位于左下腹（）。 A.乙状结肠 B.小肠 C.部分降结肠 D.部分横结肠 【答案】D 【解析】左下腹：乙状结肠、部分降结肠、小肠、左输尿管、膨胀的膀胱、增大的子宫、女性的左侧卵巢和输卵管、男性的左侧精索。 4、结核病晚期可导致（）。 A.蛙腹 B.尖腹 C.舟状腹 D.板状腹 【答案】C 【解析】全腹凹陷：见于显著消瘦和重度脱水者。严重时前腹壁几乎贴近脊柱，肋弓、骼嵴和耻骨联合显露，腹外形如舟状，称舟状腹，常见于慢性消耗性疾病晚期如结核病、恶性肿瘤等。 5、下列哪项不是腹膜炎三联征的表现？（） A.腹肌紧张 B.腹肌张力降低 C.压痛 D.反跳痛 【答案】B 【解析】腹膜炎患者常有腹肌紧张、压痛和反跳痛，称腹膜刺激征，亦称腹膜炎三联征。 2、 填空题（共2题） 1、测量腹围方法为：让患者排尿后__________，用软尺经__________和__________绕腹一周，测得的周长即为腹围。 【答案】平卧 脐 第4腰椎棘突 【解析】为详细观察全腹膨隆的程度和变化，常需定期在同样条件下测量腹围，方法为：让患者排尿后平卧，用软尺经脐和第4腰椎棘突绕腹一周，测得的周长即为腹围。 2、腹部触诊，一般自左下腹开始__________方向触诊，先__________触诊，后__________触诊，边触诊边观察被检查者的__________与__________。 【答案】逆时针 浅表 深 反应 表情 【解析】检查者站在被检查者右侧，前臂应与腹部表面在同一水平，检查时手要温暖，动作要轻柔，一般自左下腹开始逆时针方向触诊，先浅表触诊，后深触诊，边触诊边观察被检查者的反应与表情。 3、 判断题（共2题） 1、干结粪块可导致右下腹膨隆。（） 【答案】对 【解析】左下腹膨隆见于降结肠及乙状结肠肿瘤，亦可因干结粪块所致。 2、左叶肝癌时，压迫腹主动脉可于表面听到杂音。（） 【答案】对 【解析】 左叶肝癌：肝癌压迫腹主动脉或肝动脉时，可于表面听到杂音。 四、简答题（共1题） 1、简述脾大的分度及临床意义 临床上，一般将脾大分为轻度、中度、高度三种。深吸气时，脾缘不超过肋下2cm,为轻度；超过2cm至脐水平线以上，为中度增大；超过脐水平线或前正中线则为高度增大，亦称巨脾。临床意义：(1)轻度脾大：见于伤寒、亚急性感染性心内膜炎及败血症等，一般质地柔软。(2)中度脾大：常见于肝硬化、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等，质地一般较硬。(3)巨脾：脾表面光滑者见于慢性粒细胞白血病、疟疾和血吸虫病等；表面不平滑而有结节者见于淋巴瘤；脾表面有囊性感者见于脾囊肿；脾周围炎或脾梗死时，由于脾包膜有纤维素性渗出，并累及壁层腹膜，故脾触诊时有摩擦感并有明显压痛。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $