第56练 腹部检查（1） 《诊断学基础》（高教版 第三版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第56练，内容涵盖腹部体表标志及分区、腹部的视诊、听诊、触诊、叩诊。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第56练 第四章 体格检查 第6节 腹部检查 (1) 一、单选题（共5题） 1、（）是腹部四区分法和腰椎穿刺的标志。 A.腹上角 B.脐 C.骼前上棘 D.骼前下棘 2、蛙腹少见于（）。 A.肝硬化性门脉高压症 B.心力衰竭 C.肠梗阻 D.肾病综合征 3、腰部膨隆见于（）。 A.巨大肾上腺肿瘤 B.膀胱充盈 C.脾大 D.脐疝 4、腹式呼吸增强见于（）。 A.腹膜炎 B.癔症 C.腹腔积液 D.膈肌麻痹 5、Grey-Turner征表现为（）。 A.下腹部皮肤呈紫色 B.腹壁皮肤呈紫色 C.脐周围皮肤呈蓝色 D.左腰部皮肤呈蓝色 2、 填空题（共2题） 1、腹部的范围以__________为顶，下至__________，前面及侧面为__________，后面为__________及腰肌。 2、依据腹部自然标志及若干人为画线，可将腹部分为几个区域。常用的是__________和__________。 3、 判断题（共2题） 1、鉴别腹壁包块和腹内包块：嘱患者双手 托头，从仰卧位做起坐动作，如肿块更加明显，说明是在腹腔内。（） 2、巨脾可见于慢性粒细胞白血病。（） 四、简答题（共1题） 1、 简述肝触诊的异常发现 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第56练，内容涵盖腹部体表标志及分区、腹部的视诊、听诊、触诊、叩诊。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第56练 第四章 体格检查 第6节 腹部检查 (1) 一、单选题（共5题） 1、（）是腹部四区分法和腰椎穿刺的标志。 A.腹上角 B.脐 C.骼前上棘 D.骼前下棘 【答案】B 【解析】脐为腹部中心，相当于第3~4腰椎水平，是腹部四区分法和腰椎穿刺的标志。 2、蛙腹少见于（）。 A.肝硬化性门脉高压症 B.心力衰竭 C.肠梗阻 D.肾病综合征 【答案】C 【解析】腹腔积液：膨隆可随体位变换而改变，平卧位时液体沉于腹腔两侧，腹部扁而宽，称为蛙腹；立位时，腹腔积液积于下腹部，呈悬垂状。临床上多见于肝硬化门脉高压症、心力衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、 结核性腹膜炎等。 3、腰部膨隆见于（）。 A.巨大肾上腺肿瘤 B.膀胱充盈 C.脾大 D.脐疝 【答案】A 【解析】腰部膨隆见于多囊肾、巨大肾上腺肿瘤，肾盂大量积水等。 4、腹式呼吸增强见于（）。 A.腹膜炎 B.癔症 C.腹腔积液 D.膈肌麻痹 【答案】B 【解析】腹式呼吸增强较少见，为癔症或胸腔疾病。 5、Grey-Turner征表现为（）。 A.下腹部皮肤呈紫色 B.腹壁皮肤呈紫色 C.脐周围皮肤呈蓝色 D.左腰部皮肤呈蓝色 【答案】D 【解析】左腰部皮肤呈蓝色为Grey-Turner征，见于急性坏死性胰腺炎。 2、 填空题（共2题） 1、腹部的范围以__________为顶，下至__________，前面及侧面为__________，后面为__________及腰肌。 【答案】膈 骨盆 腹壁 脊柱 【解析】腹部的范围以膈为顶，下至骨盆，前面及侧面为腹壁，后面为脊柱及腰肌。 2、依据腹部自然标志及若干人为画线，可将腹部分为几个区域。常用的是__________和__________。 【答案】九区法 四区法 【解析】依据腹部自然标志及若干人为画线，可将腹部分为几个区域。常用的是九区法和四区法。 3、 判断题（共2题） 1、鉴别腹壁包块和腹内包块：嘱患者双手 托头，从仰卧位做起坐动作，如肿块更加明显，说明是在腹腔内。（） 【答案】错 【解析】腹壁包块和腹内包块均可引起局部膨隆，二者的鉴别方法是：嘱患者双手托头，从仰卧位做起坐动作，如肿块更加明显，说明是在腹壁上；若不明显或消失，则提示肿块在腹腔内。 2、巨脾可见于慢性粒细胞白血病。（） 【答案】对 【解析】巨脾：脾表面光滑者见于慢性粒细胞白血病、疟疾和血吸虫病等；表面不平滑而有结节者见于淋巴瘤。 四、简答题（共1题） 1、 简述肝触诊的异常发现 (1)肝大：肝下缘肋下超出1厘米，剑突下超出3厘米，肝上界正常或升高，提示肝大。弥漫性肝大见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、白血病、血吸虫病等。局限性肝大见于肝脓肿、肝癌及肝囊肿等。(2)肝质地改变：一般将肝质地分为三级：质软、质韧和质硬。触之柔软似口唇者为质软，见于正常人；触之似鼻尖者为质韧，见于肝炎、脂肪肝及肝淤血时；触之硬如额头者为质硬，见于肝硬化、肝癌。(3)肝表面状态和边缘改变：肝边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。肝表面不光滑，呈不均匀的结节状，边缘厚薄也不一致者见于肝癌、多囊肝。肝表面呈大块状隆起者，见于巨块型肝癌、肝脓肿和肝包虫病。(4)肝压痛：轻度弥漫性压痛见于肝炎、肝淤血等，局限性剧烈压痛见于较表浅的肝脓肿。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $