第54练 胸部检查（9） 《诊断学基础》（高教版 第三版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第54练，内容涵盖胸部体表标志，胸壁、胸廓与乳房，肺与胸膜的视诊、触诊、叩诊、听诊，心脏检查，血管检查等。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第54练 第四章 体格检查 第5节 胸部检查 (9) 一、单选题（共5题） 1、正常成人静息状态下，呼吸与脉搏之比为（）。 A.1:3 B.1:4 C.1:5 D.1:6 2、过清音见于（）。 A.慢性阻塞性肺疾病 B.肺脓肿 C.肺水肿 D.压迫性肺不张 3、胸骨左缘第3、4肋间异常搏动，见于（）。 A.肺动脉高压 B.升主动脉扩张 C.升主动脉瘤 D.右心室肥大 4、若上下肢血压差异常，应考虑（）。 A.心包填塞 B.多发性大动脉炎 C.主动脉缩窄 D.心包积液 5、下列不属于二尖瓣狭窄的体征是？（） A.二尖瓣面容 B.心浊音界缩小 C.心尖区可闻及的低调、隆隆样、舒张中晚期杂音 D.心尖部第一心音亢进 2、 填空题（共2题） 1、桶状胸：胸廓前后径增大，与左右径几乎__________，呈圆桶状，两侧肋骨平举，肋间隙__________、饱满，见于__________。 2、心脏听诊内容，包括__________、__________、__________、__________、杂音及心包摩擦音等。 3、 判断题（共2题） 1、当一侧胸膜疾病致肺泡呼吸音减弱时，健侧代偿性肺泡呼吸音增强。（） 2、胸膜摩擦音与心包摩擦音不能通过屏气区别。（） 四、简答题（共1题） 1、简述心脏检查的注意事项 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第54练，内容涵盖胸部体表标志，胸壁、胸廓与乳房，肺与胸膜的视诊、触诊、叩诊、听诊，心脏检查，血管检查等。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第54练 第四章 体格检查 第5节 胸部检查 (9) 一、单选题（共5题） 1、正常成人静息状态下，呼吸与脉搏之比为（）。 A.1:3 B.1:4 C.1:5 D.1:6 【答案】B 【解析】正常成人静息状态下，呼吸节律规整，深浅适度，频率16~20 次/min,婴幼儿较成人快，呼吸与脉搏之比为1:4。 2、过清音见于（）。 A.慢性阻塞性肺疾病 B.肺脓肿 C.肺水肿 D.压迫性肺不张 【答案】A 【解析】过清音：见于慢性阻塞性肺疾病。 3、胸骨左缘第3、4肋间异常搏动，见于（）。 A.肺动脉高压 B.升主动脉扩张 C.升主动脉瘤 D.右心室肥大 【答案】D 【解析】胸骨左缘第3、4肋间异常搏动：见于右心室肥大。 4、若上下肢血压差异常，应考虑（）。 A.心包填塞 B.多发性大动脉炎 C.主动脉缩窄 D.心包积液 【答案】C 【解析】上下肢血压差异常：正常下肢血压高于上肢血压达20~40mmHg, 如下肢血压低于上肢，应考虑主动脉缩窄或胸腹主动脉型大动脉炎等。 5、下列不属于二尖瓣狭窄的体征是？（） A.二尖瓣面容 B.心浊音界缩小 C.心尖区可闻及的低调、隆隆样、舒张中晚期杂音 D.心尖部第一心音亢进 【答案】B 【解析】二尖瓣狭窄体征：①视诊：二尖瓣面容，心尖搏动位置正常或略向左移位。②触诊：心尖部常有舒张期震颤。③叩诊：轻度二尖瓣狭窄时，心浊音界正常。中度以上狭窄时，表现为“梨形”心。④听诊：心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期杂音，呈递增型，左侧卧位时更清晰；心尖部第一心音亢进，可闻及开瓣音；P₂ 增强和分裂；有时可听到 Graham Steell 杂音。 2、 填空题（共2题） 1、桶状胸：胸廓前后径增大，与左右径几乎__________，呈圆桶状，两侧肋骨平举，肋间隙__________、饱满，见于__________。 【答案】相等 变宽 慢性阻塞性肺疾病 【解析】桶状胸：胸廓前后径增大，与左右径几乎相等，呈圆桶状，两侧肋骨平举，肋间隙变宽、饱满，见于慢性阻塞性肺疾病。 2、心脏听诊内容，包括__________、__________、__________、__________、杂音及心包摩擦音等。 【答案】心率 心律 心音 额外心音 【解析】心脏听诊内容，包括心率、心律、心音、额外心音、杂音及心包摩擦音等。 3、 判断题（共2题） 1、当一侧胸膜疾病致肺泡呼吸音减弱时，健侧代偿性肺泡呼吸音增强。（） 【答案】对 【解析】当一侧肺或胸膜疾病致肺泡呼吸音减弱或消失时，健侧代偿性肺泡呼吸音增强。 2、胸膜摩擦音与心包摩擦音不能通过屏气区别。（） 【答案】对 【解析】胸膜摩擦音与心包摩擦音应予以区别，前者屏气时消失；后者与心跳一致，屏气时，尤其在呼气末屏住呼吸时更清楚。 四、简答题（共1题） 1、简述心脏检查的注意事项 ①一般用仰卧位或坐位，听诊时，可根据病情需要采取左侧卧位或前倾位；②被检者应充分袒露胸部，不宜隔着衣服检查；③检查环境应安静，光线及温度适宜；④ 有一副适耳的听诊器，备有钟形和鼓形体件，前者用于听低调声音，如二尖瓣狭窄舒张期隆隆样杂音；后者则适用于听高音调声音，如主动脉瓣关闭不全之舒张期叹气样杂音。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $