第48练 胸部检查（3） 《诊断学基础》（高教版 第三版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第48练，内容涵盖胸部体表标志，胸壁、胸廓与乳房，肺与胸膜的视诊、触诊、叩诊、听诊，心脏检查，血管检查等。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第48练 第四章 体格检查 第5节 胸部检查 (3) 一、单选题（共5题） 1、（）是是左心室肥大的可靠体征。 A.剑突下搏动 B.抬举性搏动 C.负性心尖搏动 D.正性心尖搏动 2、异常支气管呼吸音少见于（）。 A.肺组织实变 B.肺内大空腔 C.胸腔积液 D.压迫性肺不张 3、肺下界移动度，正常值为（）。 A.4~6 cm B.6~8 cm C.8~10 cm D.10~12 cm 4、语音震颤增强主要见于（）。 A.支气管阻塞 B.肺组织实变 C.肺内含气量增多 D.胸腔积液 5、正常男性乳头一般位于双侧锁骨中线第（）肋间隙。 A.3 B.4 C.5 D.6 2、 填空题（共2题） 1、胸部指__________以下和__________以上的区域，主要包括胸壁、胸廓、乳房等。 2、鼾音：又称__________，类似熟睡时的鼾声，多发生于__________或__________。 3、 判断题（共2题） 1、皮下气肿的产生多由于肺、气管或胸膜受损、气体逸出。（） 2、胸膜摩擦音吸气末呼气初最为明显，屏气时消失。（） 四、简答题（共1题） 1、简述二尖瓣狭窄的症状和体征 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第48练，内容涵盖胸部体表标志，胸壁、胸廓与乳房，肺与胸膜的视诊、触诊、叩诊、听诊，心脏检查，血管检查等。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第48练 第四章 体格检查 第5节 胸部检查 (3) 一、单选题（共5题） 1、（）是是左心室肥大的可靠体征。 A.剑突下搏动 B.抬举性搏动 C.负性心尖搏动 D.正性心尖搏动 【答案】B 【解析】左心室肥大时，可感觉到触诊的手指被强有力的心尖搏动抬起并停留片刻，称抬举性搏动，是左心室肥大的可靠体征。 2、异常支气管呼吸音少见于（）。 A.肺组织实变 B.肺内大空腔 C.胸腔积液 D.压迫性肺不张 【答案】C 【解析】异常支气管呼吸音常见于以下病变：（1)肺组织实变：见于肺炎球菌肺炎实变期、肺栓塞等。（2)肺内大空腔：如肺脓肿、肺结核的空洞。（3)压迫性肺不张：积液上方可听到较弱的支气管呼吸音。心包积液时，由于肺受扩大心包的挤压，可于左肩胛下区闻及支气管呼吸音。 3、肺下界移动度，正常值为（）。 A.4~6 cm B.6~8 cm C.8~10 cm D.10~12 cm 【答案】B 【解析】测量深吸气至深呼气时两个标记的距离，即为肺下界移动度，正常值为6~8 cm 。 4、语音震颤增强主要见于（）。 A.支气管阻塞 B.肺组织实变 C.肺内含气量增多 D.胸腔积液 【答案】C 【解析】语音震颤增强：主要见于，①肺组织实变，如肺炎球菌肺炎实变期、压迫性肺不张等；② 巨大空腔，靠近胸壁的肺组织有大空腔，且与支气管相通，致声波在空腔中产生共鸣所致，如肺结核、肺脓肿空洞等。 5、正常男性乳头一般位于双侧锁骨中线第（）肋间隙。 A.3 B.4 C.5 D.6 【答案】B 【解析】正常男性和儿童乳房不明显，乳头一般位于双侧锁骨中线第4肋间隙。 2、 填空题（共2题） 1、胸部指__________以下和__________以上的区域，主要包括胸壁、胸廓、乳房等。 【答案】颈部 腹部 【解析】胸部指颈部以下和腹部以上的区域，主要包括胸壁、胸廓、乳房、纵隔、支气管、肺、胸膜、心脏、血管和淋巴结等。 2、鼾音：又称__________，类似熟睡时的鼾声，多发生于__________或__________。 【答案】低调干啰音 气管 主支气管 【解析】鼾音：又称低调干啰音，类似熟睡时的鼾声，多发生于气管或主支气管。 3、 判断题（共2题） 1、皮下气肿的产生多由于肺、气管或胸膜受损、气体逸出。（） 【答案】对 【解析】皮下气肿的产生多由于肺、气管或胸膜受损、气体逸出，积存于皮下所致，偶见于胸壁局部的产气杆菌感染。 2、胸膜摩擦音吸气末呼气初最为明显，屏气时消失。（） 【答案】对 【解析】当胸膜发生炎症或纤维素渗出时，随呼吸运动两层胸膜相互摩擦所发出 的声音，即胸膜摩擦音。似两手背或两张皮革相互摩擦的声音，吸气和呼气均可听到，但以吸气末呼气初最为明显，屏气时消失。 四、简答题（共1题） 1、简述二尖瓣狭窄的症状和体征 (1)症状：最早出现的症状是劳力性呼吸困难，偶有阵发性夜间呼吸困难，可有咳嗽和咯血。(2)体征：①视诊：二尖瓣面容，心尖搏动位置正常或略向左移位。②触诊：心尖部常有舒张期震颤。③叩诊：轻度二尖瓣狭窄时，心浊音界正常。中度以上狭窄时，表现为“梨形”心。④听诊：心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期杂音，呈递增型，左侧卧位时更清晰；心尖部第一心音亢进，可闻及开瓣音；P₂ 增强和分裂；有时可听到 Graham Steell 杂音。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $