第四章 运动系统1（课件）-《解剖学基础》（人卫版第4版）《上好课》

第四章 运动系统 《解剖学基础》（人卫版第4版） 上好课 1 contents 目录 学习目标 01 教学引入 02 知识讲授 03 师生互动 04 课堂练习 05 课堂小结 06 2 学习目标 掌握运动系统的组成；骨的分类和构造；全身骨的名称、位置及主要结构 01 熟悉重要骨性标志；不同卧位易受压的骨性突起 02 了解颅的整体观；新生儿颅的特征 03 3 教学引入 患者，男性，18岁。因右胸部被汽车撞伤后出现胸痛、气促、极度呼吸困难2小时而急诊入院。查体：右侧胸壁塌陷软化，气管偏向左侧，听诊呼吸音减弱。胸部X线提示：右锁骨骨折，右侧第4-6肋骨多处骨折，纵隔偏向左侧。临床诊断：右锁骨骨折、肋骨骨折、张力性气胸。 4 问题： 胸廓是如何构成的？ 参与呼吸运动的肌有哪些? 锁骨骨折的部位多发生在何处?受暴力作用时 哪些肋骨最易发生骨折? 5 视频引入 6 骨 第1节 PART 绪论 7 知识讲授 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成，全身各骨借骨连结相连形成骨骼，构成了坚硬的人体支架，具有支持体重、保护器官和运动等功能。 8 知识讲授 一、概述 骨是坚硬而富有弹性的器官，有较丰富的血管和神经分布，不但能进行新陈代谢和生长发育，而且还具有不断改建、修复和再生的能力。 9 知识讲授 （一）骨的分类 成人共有骨206块，其中6块听小骨属于感觉器。 锁骨 肩胛骨 肱骨 尺骨 桡骨 腕骨 掌骨 手骨 指骨 躯干骨       下肢骨 颅骨 椎骨 胸骨 肋骨     髋骨 股骨 髌骨 胫骨 腓骨 足骨 跗骨、 跖骨 趾骨 上肢骨 10 知识讲授 颅骨 躯干骨 四肢骨 部位 11 知识讲授 长骨 短骨 扁骨 不规则骨 形态 12 知识讲授 骨质由骨组织构成，分为骨密质和骨松质。 骨质 骨膜通常是指被覆于关节面以外骨表面的一层致密结缔组织膜。 骨膜 骨髓存在于长骨骨髓腔和骨松质间隙内，分为红骨髓和黄骨髓。 骨髓 1 2 3 （二）骨的构造 13 知识讲授 物理特性 化学成分 有机质 无机质 幼儿骨的弹性大而柔韧性好。成人骨有较大的硬度和一定的弹性。 老年人骨脆性较大。 （三）骨的化学成分和物理特性 14 知识讲授 （四）骨性标志 在体表可以观察或触摸到的骨性突起或凹陷，称为骨性标志。 骨性标志对确定深部器官的位置、判断血管与神经的走行方向、进行护理技术操作定位和生活护理中的体位选择等具有重要意义。 15 背诵记忆 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成，占成人体重的60%～70%。 骨和关节是运动系统的被动部分，骨骼肌是运动系统的主动部分。 在运动中，骨起杠杆作用，关节是运动的枢纽，骨骼肌则是运动的动力器官。 16 背诵记忆 成人共有骨206块，其中6块听小骨属于感觉器。 长骨呈长管状，分为一体两端。中部较细为体或骨干，两端膨大。 骨按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨3部分。按形态，骨可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨4类。 17 背诵记忆 骨主要由骨质、骨膜和骨髓构成。 骨密质由紧密排列的骨板构成，质地致密坚实，抗压、抗扭曲力强。 骨质由骨组织构成，分为骨密质和骨松质。 18 背诵记忆 骨松质由大量针状或片状骨小梁交织而成的、肉眼可见的多孔隙网架结构，网眼中充满红骨髓。 红骨髓有造血功能，胎儿及幼儿时期的骨髓全部是红骨髓，5岁后，成为黄骨髓。失去造血功能。 骨膜在骨的形成、生长发育和修复过程中起重要作用。 19 师生互动 成人有多少块骨头？ 成人共有骨206块，其中6块听小骨属于感觉器。 20 填空题 1.运动系统由______、______和______组成。 【答案】骨 骨连结 骨骼肌 【解析】运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成，占成人体重的60%～70%。 课堂练习 21 知识讲授 二、躯干骨 躯干骨共51块 包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨。 22 知识讲授 （一）椎骨 幼年时共有椎骨32或33块，分别为颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎3～4块。成年后，5块骶椎融合成1块骶骨，3～4块尾椎融合成1块尾骨。 23 知识讲授 1.椎骨的一般形态 椎骨由前方短圆柱状的椎体和后方板状的椎弓结合而成。椎体与椎弓围成椎孔，全部椎骨的椎孔相连，构成容纳脊髓的椎管。 24 知识讲授 2.各部椎骨主要的形态特征 是体积最小、活动频率最高、最容易损伤的椎骨。颈椎 椎体较小，椎孔较大多呈三角形。 (1)颈椎 25 知识讲授 椎体自上而下逐渐增大，椎体两侧面后份的上、下缘和横突末端的前面有上肋凹、下肋凹和横突肋凹。 (2)胸椎 26 知识讲授 椎体粗壮，棘突宽短呈板状，水平伸向后方。相邻棘突间距较大。临床上常在第3、4或第4、5腰椎棘突之间行腰椎穿刺术。 (3)腰椎 27 知识讲授 呈底朝上、尖向下的三角形。前面光滑而微凹，有4对骶前孔。 (4)骶骨 28 知识讲授 上接骶骨，下端游离为尾骨尖。 (5)尾骨 29 知识讲授 （二）胸骨 胸骨是位于胸前壁正中的扁骨，自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突3部分。 30 知识讲授 （三）肋 肋由前部的肋软骨和后部的肋骨构成，共12对。肋骨为细长弓形的扁骨，分为前端、后端和肋体3部分。 31 背诵记忆 椎体与椎弓围成椎孔，全部椎骨的椎孔相连，构成容纳脊髓的椎管。椎弓前部与椎体相连的缩窄部分为椎弓根，后部较宽扁的部分为椎弓板。 椎弓根上、下缘的切迹分别称为椎上切迹和椎下切迹，相邻椎骨的上、下切迹围成椎间孔,有脊神经和血管通过。 32 背诵记忆 第一颈椎又名寰椎，呈环形，无椎体、棘突和关节突，由前弓、后弓和两个侧块构成。 第七颈椎又名隆椎，棘突长，末端不分叉，低头时在项部皮下易触及，是临床上计数椎骨序数和针灸取穴的标志。 第二颈椎又名枢椎，椎体向上伸出一指状突起，称为齿突，与寰椎的齿突凹相关节。 33 背诵记忆 临床上常在第3、4或第4、5腰椎棘突之间行腰椎穿刺术。 临床上进行骶管麻醉时，常以骶角作为确定骶管裂孔位置的标志。 骶骨有4对骶前孔，上缘中份向前隆凸称为岬，是产科骨盆径线测量的重要标志之一。 34 背诵记忆 胸骨柄与胸骨体连接处形成微向前突的横嵴，称为胸骨角，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。 第8～10对肋骨的前端借肋软骨依次与上位肋软骨相连，称为假肋。 第1～7对肋骨的前端借肋软骨与胸骨相连结，称为真肋。 35 背诵记忆 第11～12对肋骨的前端游离于腹壁肌层中，称为浮肋。 第4～7肋骨长而薄，受暴力作用时最易发生骨折。 肋骨后端由稍膨大的肋头和缩细的肋颈构成。 36 师生互动 躯干骨共有多少块骨头构成，分别是？ 躯干骨共51块，包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨。 37 师生互动 胸骨是由哪几部分组成？ 胸骨柄 胸骨体 剑突 38 判断题 2.椎体与椎弓共同围成椎间孔。（ ） 【答案】错误 【解析】椎体与椎弓围成椎孔，相邻椎骨的上、下切迹围成椎间孔。 课堂练习 39 填空题 3.胸骨分______、______和______三部分。 【答案】胸骨柄 胸骨体 剑突 【解析】胸骨是位于胸前壁正中的扁骨，自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突3部分。 课堂练习 40 单选题 4.椎管麻醉时确定进针部位的标志是（ ） A. 骶角 B. 骶前孔 C. 骶后孔 D. 岬 【答案】A 【解析】临床上进行骶管麻醉时，常以骶角作为确定骶管裂孔位置的标志。 课堂练习 41 单选题 5.不属于躯干骨的骨是（ ） A. 锁骨 B. 肋骨 C. 腰椎 D. 胸骨 【答案】A 【解析】躯干骨共51块，包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨。 课堂练习 42 观察识别与分析题 ①模型观察：每组领取长骨、短骨、扁骨、不规则骨模型， 结合教材标注，观察不同骨的形态特征与表面结构。 任务实施 ②特征记录：在实验报告本上记录各类骨的外形 特点，标注长骨的关键结构位置。 43 观察识别与分析题 绘图记录：要求学生在实验报告或笔记本上绘制至少两种 骨的结构模式图，并标注关键结构。 任务实施 ③ ④小组汇报：各小组派代表上台展示并讲解所 绘骨结构图，阐述骨的形态与功能的适应性。 44 利用3D生物打印技术，科学家可将骨细胞与生物陶瓷材料结合，在计算机控制下逐层打印出仿生骨支架。这种定制化的人工骨能完美匹配患者骨缺损部位的形态，还能为骨细胞生长提供支撑，为骨折不愈合、骨肿瘤切除后的骨修复与移植提供了新方案，有望解决传统骨移植供体不足、排异反应等难题。 前沿科技 拓展提升 45 课堂小结 1.运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成，占成人体重的60%～70%。 2.骨主要由骨质、骨膜和骨髓构成。 3.骨的分类和构造。 4.全身骨的名称、位置及主要结构。 46 课后作业 梳理本节课知识点 完成同步练习 预习下一节课的内容 47 同步精品课堂 感谢观看 48 $