内容正文:
《解剖学基础》(人卫版第4版)教案
第四章 运动系统
课 题
第四章 运动系统
课 型
新授课
课 时
2课时
授课班级
授课时间
授课教师
教材分析
本次教学内容选自《解剖学基础》(第4版)人民卫生出版社(主编:王之一 安月勇)第四章《运动系统》。该教材作为 “十四五” 职业教育国家规划教材,由王之一 安月勇主编、人民卫生出版社出版。教材立足职业教育定位,紧扣行业发展趋势,内容以“夯实解剖学核心知识、掌握基础操作技能、建立人体结构与功能关联思维、适配临床岗位基础需求”为核心,兼顾知识识记、技能应用与职业素养启蒙,贴合中职学生认知特点与临床岗位基础需求,编排科学合理,既适用于职业院校相关专业教学,也能为从业者提供实用指导,是兼具专业性、实用性与前瞻性的优质教材。
本任务是第四章运动系统内容,本章的学习重点是运动系统的组成、全身重要骨性标志及其临床意义。学习难点为颅的整体观。在学习过程中注意结合上、下肢功能的灵活性和稳定性来理解上下肢骨的形态结构特点,区别不同卧位受压的骨性突起,重视在活体上触摸常用骨性标志,提高运用运动系统知识分析、解决问题的能力。
学情分析
本课程的教学对象为中职卫生类专业低年级学生,中职学生已在初中生物中接触过人体骨骼的基础概念,但对骨的微观结构、分类及功能的专业解剖知识掌握薄弱,缺乏系统的形态结构认知。“运动系统”章节是解剖学的基础,也是学生学习后续器官系统解剖学的关键。中职生具象思维强于抽象思维,喜欢动手实操、直观观察,对纯理论讲解的注意力易分散;但学习主动性较弱,对知识的临床应用关联度关注度较高。针对中职学生的特点,教学中应充分考虑其知识基础薄弱、形象思维为主、注意力易分散等情况,采用直观化、情景化、互动性强的教学方法,化难为易,化繁为简,帮助学生建立起“结构与功能相适应”的解剖学思维,并为其专业学习和未来职业发展奠定坚实的基础。
学习目标
· 知识目标:
· 说出骨骼的组成及功能,区分骨与骨骼的概念差异。准确描述躯干骨(椎骨、胸骨、肋)的组成与关键结构,颅骨的分类(脑颅骨、面颅骨)及核心骨名称,四肢骨(上肢骨、下肢骨)的主要组成与骨性标志。
· 能力目标:
· 能在标本/模型上指认躯干骨的椎骨棘突、胸骨角,颅骨的下颌骨、枕骨,四肢骨的股骨大转子、肱骨髁等核心骨性标志。学会结合骨骼结构,解释胸廓的保护功能、足弓的缓冲作用等生理现象。
· 素养目标:
· 培养严谨的解剖观察习惯与空间定位能力,建立“结构与功能相适应”的解剖学思维。
增强骨骼知识与临床护理、康复训练的职业关联意识,树立专业服务的责任意识。
学习重难点
· 教学重点:
· 运动系统的组成、全身重要骨性标志及其临床意义
· 教学难点:
· 颅的整体观
教学方法
讲授法、案例分析法、小组讨论法、互动讨论教学法
课前准备
· 教师准备:解剖学基础相关教学资料,制作包含高清图片、动画、微课视频的PPT课件,明确教学流程与重点难点。
· 教师准备教具:全身骨骼标本、分离的躯干骨/颅骨/四肢骨标本、骨性标志模型;胸骨角、椎骨棘突等重点结构的放大图;骨损伤临床案例视频。布置解剖实验室,按小组摆放标本、模型及绘图工具,预留体表触诊的实操空间。
· 学生准备:阅读教材“骨骼”章节,完成预习任务单(如列出已知的骨骼名称、标注全身骨骼轮廓图的主要部位)。携带笔记本、彩色绘图笔、尺子,便于课堂绘图与标注;部分学生可提前收集骨骼损伤的临床案例(如骨折、脊柱侧弯)。
教学媒体
多媒体教室、电脑、投影仪
教学过程
教学环节
教师活动设计
学生活动设计
设计意图
活动一:
创设情境
生成问题
引入新课
患者,男性,18岁。因右胸部被汽车撞伤后出现胸痛、气促、极度呼吸困难2小时而急诊入院。查体:右侧胸壁塌陷软化,气管偏向左侧,听诊呼吸音减弱。胸部X线提示:右锁骨骨折,右侧第4-6肋骨多处骨折,纵隔偏向左侧。临床诊断:右锁骨骨折、肋骨骨折、张力性气胸。
思考:胸廓是如何构成的?
参与呼吸运动的肌有哪些?
锁骨骨折的部位多发生在何处?受暴力作用时
哪些肋骨最易发生骨折?
认真阅读材料,积极思考教师提出的问题,尝试结合已学知识进行分析和回答。
图文结合直观易懂,贴合中职生具象思维特点;紧扣生活和医学相关场景,快速激发学习兴趣。
活动二:
调动思维
探究新知
· 任务准备
运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成,占成人体重的60%~70%。全身各骨借骨连结相连形成骨骼,构成了坚硬的人体支架,并赋予人体基本形态,具有支持体重、保护器官和运动等功能。
第一节 骨
1、 概述
骨是坚硬而富有弹性的器官,有较丰富的血管和神经分布,不但能进行新陈代谢和生长发育,而且还具有不断改建、修复和再生的能力。
(一)骨的分类
成人共有骨206块,其中6块听小骨属于感觉器。按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨3部分。按形态,骨可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨4类。
(二)骨的构造
骨主要由骨质、骨膜和骨髓构成。
1.骨质
骨质由骨组织构成,分为骨密质和骨松质。骨密质构成长骨骨干、骺以及其他类型骨的表层,由紧密排列的骨板构成,质地致密坚实,抗压、抗扭曲力强。骨松质分布于长骨的骺及其他类型骨的内部,是由大量针状或片状骨小梁交织而成的、肉眼可见的多孔隙网架结构,网眼中充满红骨髓。
2.骨膜
骨膜通常是指被覆于关节面以外骨表面的一层致密结缔组织膜,含有较丰富的血管、神经、成骨细胞和破骨细胞,在骨的形成、生长发育和修复过程中起重要作用。
3.骨髓
骨髓存在于长骨骨髓腔和骨松质间隙内,分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓即通常所说的骨髓,具有造血功能,胎儿及幼儿时期的骨髓全部是红骨髓,约从5岁开始,长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替而成为黄骨髓,失去造血能力。
(三)骨的化学成分和物理特性
骨的化学成分主要是有机质和无机质。有机质构成了骨的支架,并富于骨韧性和弹性。无机质使骨挺硬坚实。骨的化学成分直接决定骨的物理特性。幼儿骨的有机质和无机质约各占一半,故骨的弹性大而柔韧性好,在外力作用下易变形,但不易骨折或折而不断,出现“青枝状骨折”。
(四)骨性标志
在体表可以观察或触摸到的骨性突起或凹陷,称为骨性标志。
2、 躯干骨
躯干骨共51块,包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨。
(1) 椎骨
幼年时共有椎骨32或33块,分别为颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎 3~4块。成年后,5块骶椎融合成1块骶骨,3~4块尾椎融合成1块尾骨。
1.椎骨的一般形态
椎骨由前方短圆柱状的椎体和后方板状的椎弓结合而成。椎体与椎弓围成椎孔,全部椎骨的椎孔相连,构成容纳脊髓的椎管。椎弓前部与椎体相连的缩窄部分为椎弓根,后部较宽扁的部分为椎弓板。
2. 各部椎骨主要的形态特征
(1)颈椎:是体积最小、活动频率最高、最容易损伤的椎骨。颈椎椎体较小,椎孔较大多呈三角形。横突根部有横突孔,有椎动脉(穿第6~1颈椎的横突孔)和椎静脉通过。
(2)胸椎:椎体自上而下逐渐增大,椎体两侧面后份的上、下缘和横突末端的前面有上肋凹、下肋凹和横突肋凹。棘突较长,伸向后下方,彼此掩盖呈叠瓦状排列。
(3)腰椎:椎体粗壮,棘突宽短呈板状,水平伸向后方。相邻棘突间距较大,临床上常在第3、4或第4、5腰椎棘突之间行腰椎穿刺术。
(4)骶骨:呈底朝上、尖向下的三角形。前面光滑而微凹,有4对骶前孔,上缘中份向前隆凸称为岬,是产科骨盆径线测量的重要标志之一。临床上进行骶管麻醉时,常以骶角作为确定骶管裂孔位置的标志。
(5)尾骨:上接骶骨,下端游离为尾骨尖。
(二)胸骨
胸骨是位于胸前壁正中的扁骨,自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突3部分。胸骨柄上缘中份为微凹的颈静脉切迹,两侧有锁切迹与锁骨相关节。胸骨柄与胸骨 体连接处形成微向前突的横嵴,称为胸骨角,可在体表摸到,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。
(三)肋
肋由前部的肋软骨和后部的肋骨构成,共12对。肋骨为细长弓形的扁骨,分为前端、后端和肋体3部分。第1~7对肋骨的前端借肋软骨与胸骨相连结,称为真肋; 第8~10对肋骨的前端借肋软骨依次与上位肋软骨相连,称为假肋。
· 任务实施
组织识别与结构题
· 拓展提升
前沿科技
利用3D生物打印技术,科学家可将骨细胞与生物陶瓷材料结合,在计算机控制下逐层打印出仿生骨支架。这种定制化的人工骨能完美匹配患者骨缺损部位的形态,还能为骨细胞生长提供支撑,为骨折不愈合、骨肿瘤切除后的骨修复与移植提供了新方案,有望解决传统骨移植供体不足、排异反应等难题。
教师展示全身骨骼标本,随机提问:①成人全身骨骼共多少块?分为哪四大类?②骨骼的支撑、保护、运动三大功能,分别由哪些骨群主要承担?③“骨”和“骨骼”的本质区别是什么?学生独立举手作答,教师即时纠错。
学生观看“骨骼系统整体结构”微课,结合教材绘制“骨骼概述概念图”,需包含“组成(大类)、数量、功能、结构关系”四大核心板块,标注疑问点。
小组合作拆解躯干骨模型,逐一识别颈椎(7块)、胸椎(12块)、腰椎(5块)、骶骨、尾骨、胸骨(柄/体/剑突)、肋骨(真肋/假肋/浮肋),在模型上标注名称及关键特征(如颈椎的横突孔、胸椎的肋凹)。
每组派代表用模型演示胸廓的组成及脊柱生理弯曲,讲解核心知识点,教师点评并纠正模型组装错误。
从学生熟悉的宏观结构入手,引发认知冲突和好奇心,自然地导入本节课主题。
为学生搭建新旧知识的桥梁。
通过“课前概念图+课堂问答”,引导学生主动梳理基础知识点,建立骨骼系统的整体认知框架,避免碎片化记忆,契合“概述”部分“总览全局”的教学定位。
小组合作模式能促进学生之间的交流与协作,培养团队精神。通过讨论,学生可以相互启发,加深对知识的理解。
小组合作与成果展示相结合,既培养学生的动手能力和团队协作意识,又通过现场演示强化知识记忆,提升课堂参与度。
活动三:
巩固练习
素质提升
1.(填空题)运动系统由______、______和______组成。骨 骨连结 骨骼肌
2.(判断题)椎体与椎弓共同围成椎间孔。( )
错误
3.(填空题)胸骨分______、______和______三部分。
胸骨柄 胸骨体 剑突
4.(单选题)椎管麻醉时确定进针部位的标志是(A )
A. 骶角 B. 骶前孔
C. 骶后孔 D. 岬
5.(单选题)不属于躯干骨的骨是( A)
A. 锁骨 B. 肋骨
C. 腰椎 D. 胸骨
积极参与课堂练习,按照教师的要求完成,互相交流经验,解决遇到的问题。
通过练习,让学生巩固并运用理论知识,提高学生的问题解决能力。同时,引导学生思考优化,培养学生的创新意识。
课堂小结
本章的学习重点是运动系统的组成、全身重要骨性标志及其临床意义。学习难点为颅的整体观。在学习过程中注意结合上、下肢功能的灵活性和稳定性来理解上下肢骨的形态结构特点,区别不同卧位受压的骨性突起,重视在活体上触摸常用骨性标志,提高运用运动系统知识分析、解决问题的能力。
作业布置
课后作业
1.梳理本节课知识点;
2.完成同步练习;
3.预习下一节课的内容。
板书设计
第四章 运动系统
第一节 骨
一、概述
(一)骨的分类
(二)骨的构造
(三)骨的化学成分和物理特性
(四)骨性标志
二、躯干骨
(一)椎骨
(二)胸骨
(三)肋
教学反思
本次课围绕 “骨” 展开,采用“图片+动画+案例”的多元教学手段,将抽象的组织结构具象化,符合医学基础学科的教学特点。学生活动设计兼顾趣味性和知识性,能有效调动课堂氛围,帮助学生从“被动听”转为“主动学”。知识讲解紧扣医学应用,体现解剖学基础为临床课程服务的核心目标。教学方面也有不足的地方,虽然采用了分组观察、互动提问等方式,但部分基础薄弱、性格内向的学生参与度较低。部分学生对“长骨、短骨、扁骨、不规则骨”的分类标准理解模糊,无法准确对应躯干骨、四肢骨中的具体实例。在今后的教学中,优化分组策略,促进全员参与,强化知识点衔接,构建系统认知,丰富练习形式,提升应用能力,拓展资源利用,延伸教学时空,关注个体差异,实施分层教学。
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